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NSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética
Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco
centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA
A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;
actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.
La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar
conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.
Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.
A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA
1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado
el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética
Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco
centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.
Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ
PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA
INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA
A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;
actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.
La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar
conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

1.Scielo.org [internet]. Ciudad de México [jul./ago. 2021 Epub 13-Dic-2021, citado


el 5 marzo 2024] disponible en : La investigación médica en el Instituto Mexicano
del Seguro Social: siete décadas de trabajo, logros y retos (scielo.org.mx)
2. Prentice T. Health, history and hard choices:Funding dilemmas in a fast-changing
world. EE. UU.:World Health Organization/University of Indiana;2006 [ Links ]
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. Contribuciones del IMSS a la medicina
mundial. Pasado, presente y futuro. Instituto Mexicano del Seguro Social/Instituto
Politécnico Nacional;2018. [ Links ]
4. Armendares S, Salamanca F, Frenk S. Chromosome abnormalities in severe protein
calorie malnutrition. Nature. 1971;232:271-273. [ Links ]
5. Elearning, publicado por Elearning wfh education platform en octubre 2016 el
cual esta disponible en:
https://elearning.wfh.org/es/centros-de-aprendizaje/ensayos-clinicos
6. Huang S, Yan Y, Su F, Huang X, Xia D, Jiang X, Dong Y, Lv P, Chen F, Lv Y.
Research progress in gene editing technology. Front Biosci (Landmark Ed). 2021 Oct
30;26(10):916-927
7. Najahi-Missaoui W, Arnold RD, Cummings BS. Safe Nanoparticles: Are We There Yet?
Int J Mol Sci. 2020 Dec 31;22(1):385.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


MEDICINA FAMILIAR
R1 SUEMY KARINA CRUZ DIAZ

PANORAMA NACIONAL E INTERNACIONAL DE LA INVESTIGACION MEDICA. PROSPECTIVA DE LA


INVESTIGACION MEDICA

A principios del siglo XX, la esperanza de vida en el mundo era de 31 años;


actualmente es de 72 años. Dicho incremento es, en gran medida, resultado de los
avances en la medicina, que, a su vez, son producto de la investigación. La
investigación médica comprende, al menos, tres tipos de investigación: biomédica,
clínica y epidemiológica. La investigación biomédica está enfocada a entender y
caracterizar mecanismos y procesos a nivel genómico, genético, molecular, celular y
fisiológico. El sujeto de estudio puede ser un gen, una proteína, una célula o un
proceso. En la investigación clínica, el sujeto de estudio es el individuo. Este
tipo de investigación incluye estudios enfocados a la prevención, diagnóstico o
tratamiento de una enfermedad. Finalmente, en la investigación epidemiológica, el
sujeto de estudio puede ser desde un grupo pequeño de personas hasta poblaciones
enteras. A través de ella se busca entender patrones, causas, factores de riesgo y
formas de controlar las enfermedades.
Un asunto pendiente de la mayor importancia, que todavía no ha sido abordado a
fondo, es definir la forma como la investigación en salud ha contribuido a mejorar
las condiciones sanitarias y médicas de la población mexicana. ¿Cuáles han sido las
realizaciones de la investigación en sistemas de salud, de la epidemiológica, de la
clínica y de la investigación biomédica para el logro de mejores niveles de vida?.
Hace más de ochenta años, México inició un esfuerzo continuo por apoyar la
investigación en salud a través de la creación de los pilares de esa actividad: las
instituciones públicas que han desarrollado conocimiento cada vez más útil para el
análisis y la resolución de los problemas de salud del país.

Incipientemente, la investigación en el IMSS inició a finales de la década de 1940.


A partir de la iniciativa y esfuerzos de los doctores Ignacio Morones Prieto y
Bernardo Sepúlveda, la investigación en el IMSS comenzó como una labor
complementaria a las actividades asistenciales. Durante esos primeros años, la
actividad científica consistió en esfuerzos aislados llevados a cabo en distintos
hospitales, sin que hubiera articulación entre ellos. Fue con la creación del
Centro Médico Nacional, en 1961, que se propició un ambiente de investigación que
favoreció la interacción de diversos grupos. Así surgió la primera línea de
investigación en biología de la reproducción. Uno de los productos más importantes
de esa línea de trabajo fue el desarrollo de una “minipíldora” anticonceptiva,
basada en una dosis reducida de progestágeno.
Con la intención de integrar y fortalecer la investigación científica en el IMSS,
en 1966 se creó el Departamento de Investigación Científica, por iniciativa del
doctor Jorge Martínez Manatou, quien fue su primer director. Dicho Departamento se
integró con la participación de ginecólogos, endocrinólogos, patólogos y
bioquímicos. Posteriormente, se incorporaron especialistas en inmunología,
farmacología y genética

Actualmente, la investigación en el IMSS se desarrolla en 40 unidades y cinco


centros de investigación, distribuidos a lo largo del país. La institución cuenta
con 240 investigadores que se dedican de tiempo completo a la actividad científica
y aproximadamente 270 médicos que dedican tiempo parcial a realizar investigación
clínica o epidemiológica. De los poco más de 500 investigadores con los que cuenta
el IMSS, aproximadamente 70 % pertenece al Sistema Nacional de Investigadores.
Las actividades de investigación en salud son dirigidas, fomentadas y normadas por
la CIS, encabezada actualmente por el doctor César Raúl González Bonilla.
Anualmente, esta comunidad científica publica más de 800 artículos científicos en
revistas especializadas y gradúa alrededor de 100 alumnos de maestría y doctorado
en diversas áreas de la salud. Problemas prioritarios como la obesidad, la
diabetes, el cáncer y las enfermedades infecciosas emergentes, entre otros, se
abordan de manera multidisciplinaria y multicéntrica, mediante colaboraciones intra
y extrainstitucionales, en las que participan instituciones nacionales y
extranjeras. La infraestructura y el conocimiento en tecnologías de punta, como la
genómica, la biología celular, la microscopia electrónica y la citometría han
permitido que algunas de las unidades y centros de investigación ofrezcan pruebas
diagnósticas y de pronóstico que los laboratorios clínicos no pueden realizar, lo
que repercute en beneficio de miles de pacientes.

Durante los últimos 70 años, en el IMSS se ha realizado investigación de calidad e


impacto en diversas áreas del conocimiento médico. Para los fines de este trabajo
destacamos, como ejemplo, algunas de esas contribuciones.

La investigación científica en el IMSS se ha enfocado en dos aspectos: generar


conocimiento nuevo que ayude a entender el origen y la progresión de las
enfermedades, y utilizar dicho conocimiento para mejorar el tratamiento y la
atención integral al derechohabiente, así como apoyar a las autoridades en la toma
de decisiones. El cambio constante en las tendencias epidemiológicas, el
crecimiento de las poblaciones y los problemas de salud emergentes, aunados a la
necesidad de trabajar con recursos financieros limitados, ha hecho necesario que
las actividades de la investigación en salud en el IMSS se dirijan
preferencialmente a la atención de los problemas prioritarios de salud; no
obstante, no se debe perder el compromiso de seguir realizando investigación
competitiva y seguir formando nuevas generaciones de investigadores que asuman el
reto de producir conocimiento y de utilizarlo en beneficio de los derechohabientes.
La investigación en salud no es un lujo, sino una necesidad que todo país debe
reconocer y asumir. Sin embargo, para realizar investigación de calidad, esta debe
incorporar en su quehacer la preparación, aptitud y entusiasmo de los
investigadores que la realicen, así como de las autoridades que la respalden. El
compromiso de los primeros es reconocer las necesidades de investigación de manera
crítica y realizarla de la mejor manera posible. El compromiso de los segundos es
proporcionar las facilidades y los recursos necesarios para llevar a cabo las
actividades de investigación.
La incorporación de la investigación en la atención a la salud en el IMSS ha sido
un proceso gradual y continuo que, a la fecha, se traduce en una gran estructura
científica, tanto humana como física, que se cuenta entre las más sólidas en
México. Mantener, consolidar y fortalecer la estructura de investigación en el IMSS
es, indudablemente, uno de los retos relevantes para conservar la calidad de la
atención médica a los trabajadores de México
Desde los albores de la medicina, se concibió el ejercicio de la práctica médica
como el resultado indisoluble del binomio médico-paciente. Hoy en día, las
instituciones de salud más sólidas en el mundo han consolidado el trinomio médico-
investigación-paciente. Su fundamento es que, como resultado de la investigación,
el médico adquiera y aplique nuevos conocimientos, habilidades y tecnologías en
beneficio de la salud de sus pacientes. En el ámbito de la medicina moderna, es
fundamental entender la importancia del trinomio médico-investigación-paciente y,
en consecuencia, se debe apoyar y fortalecer la estructura de la investigación en
las instituciones de salud.

Panorama internacional
Como herramienta para modificar el genoma, la tecnología de edición de genes se ha
desarrollado rápidamente en los últimos años, especialmente en los últimos dos
años. Con la aparición de nuevas tecnologías de edición de genes, como las
herramientas de edición de transposones, se han logrado numerosos avances, incluida
la edición precisa del genoma, la edición de doble base y la edición piloto.
El campo de la nanotecnología ha crecido en las últimas dos décadas y ha hecho la
transición desde el banco de pruebas a las tecnologías aplicadas. Las partículas de
tamaño nanométrico, o nanopartículas, se han convertido en herramientas
prometedoras con amplias aplicaciones en la administración de fármacos,
diagnósticos, cosméticos y varias otras áreas biológicas y no biológicas.
La convergencia de la ciencia y la tecnología en nuestra era digital dinámica ha
resultado en el desarrollo de dispositivos de salud digitales innovadores que
permiten una caracterización fácil y precisa de la salud y la enfermedad. Los
avances tecnológicos y la miniaturización de los instrumentos de diagnóstico a
dispositivos de salud móviles y conectados a teléfonos inteligentes modernos, como
el ultrasonido portátil y las tecnologías de laboratorio en un chip, han generado
un entusiasmo cada vez mayor por la atención al paciente con la promesa de
disminuir la atención médica. costos y mejorar los resultados.

Panorama nacional
La investigación en México ha tenido un avance importante, incluyendo la
investigación en salud. Sin embargo, a pesar de los grandes esfuerzos por incluir
la investigación médica a la toma de decisiones, es necesario reforzar las acciones
y programas ya existentes, generando nuevas agendas políticas de investigación en
salud
A la investigación médica se le requiere actualmente que se ocupe de las
principales causas de morbilidad y mortalidad como el cáncer y las enfermedades
cardiovasculares, es urgente desarrollar grupos que estudien más a fondo problemas
como la diabetes, los accidentes y la violencia. Asimismo, siguen siendo pocos los
investigadores involucrados en problemas de salud mental, geriatría y adicciones,
por citar algunas de las áreas que requieren más apoyo. Los avances espectaculares
logrados en la genética y biología molecular obligan a establecer programas de
investigación en genómica médica. Ello implica también desarrollar grupos en el
área de la ética médica, para contender efectivamente con estos asuntos que merecen
ser discutidos de manera abierta y con una mayor participación social.

BIBLIOGRAFIA

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