2.6 Formato LMRA.2

versión 02 20/03/2023
EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ÚLTIMO MINUTO

(LMRA)
ANTECEDENTES DEL TRABAJO (etapa de planificación)

Empresa/área: Sitio: Hora:
Responsable/Jefe de Faena: Lugar: N° OT:
Inspector Jefe ENGIE: Fecha: N° PT:
Descripción de la tarea a ejecutar:
A. EVALUACIÓN PRELIMINAR DEL RIESGO (etapa de planificación) SI NO NA
01. ¿Todo el personal está capacitado(a), entrenado(a) en el procedimiento o instructivo de trabajo para ejecutar la actividad/tarea de manera correcta y
segura?
02. ¿Participa personal con experiencia en la actividad?
03. ¿Todos los equipos y herramientas son apropiados para la tarea?
04. ¿La actividad está identificada en la Matriz de Riesgos?
05. ¿Se consideró la disposición final en la generación de residuos?

06. ¿Existe algún documento que regule el trabajo o tarea? Manual, reglamento, procedimiento, instructivo u otro.
Indique cuál:
07. ¿Se requiere algún "Permiso de Trabajo" para ejecutar la actividad o tarea?
08. ¿Se requiere un "Permiso de Trabajo Especial" para ejecutar la tarea?

Marca con una "x" el PT especial que aplica
B. EVALUACIÓN DE RIESGO DE ULTIMO MINUTO (LMRA en terreno) SI NO NA
09. ¿Todo el personal se encuentra en condiciones de salud, físicas y psicológicas óptimas para realizar el trabajo?
10. ¿El personal cuenta con todos los elementos y equipos de protección personal específicos para la tarea?
11. ¿Las condiciones del entorno e instalaciones permiten realizar el trabajo de manera segura? (Instalación, equipos, Iluminación, otras).
12. ¿Se verificó que las áreas de trabajo y desplazamiento (plataformas de trabajo, pasillos, grating, barandas, entre otros) se encuentran en buenas
condiciones para realizar el trabajo?
13. ¿Los equipos y herramienta se encuentran en buen estado y con su inspección al día?
14. ¿Las condiciones climáticas permiten un desarrollo seguro de las actividades y/o tareas?
15. ¿Sabemos cómo activar y actuar ante una emergencia?
Indica el número en caso de Emergencia: Punto de Encuentro más cercano:
¡ATENCIÓN! Si una respuesta es "no", la actividad no puede comenzar, debes tomar acciones inmediatas y avisar al supervisor.
acciones tomadas:
C. METODOLOGÍA SI NO NA
16. ¿El Manual, reglamento, procedimiento, instructivo u otro incluye todas las actividades específicas del trabajo a ejecutar en terreno?
Nombre del documento:
Si la respuesta es "no", realizar la EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ÚLTIMO MINUTO en la letra "F"

D. IDENTIFICACIÓN DE TRABAJOS CRUZADOS SI NO NA
17. ¿Existe interacción con otros trabajos?
Si alguna respuesta es "si", debe realizar evaluacion de riesgos de trabajos CRUZADOS en la letra "G" y generar acta de Trabajos Cruzados en Registro de Actividades.
E. IDENTIFICACIÓN DE LAS REGLAS QUE SALVAN VIDAS

18. identifica con una "x" las REGLAS QUE SALVAN VIDAS relacionadas con esta actividad:
No
Aplican
19. Identifica y marca con "x" otros peligros que sean propios de esta actividad.
PELIGRO BIOLÓGICO (ej: virus, hongos, bacterias) PELIGRO QUÍMICO (ej: Sust. Peligrosos, gases, humos metálicos, polvo)
PELIGRO FíSICO (ej: ruido, T°, vibraciones, radiación) PELIGRO BIOMECÁNICO (ej: posturas, mov. repetitivos, manejo manual de cargas)
Otros:
Si marcaste uno o más peligros, verifica que estos estén identificados y establecidas las medidas de control en el Procedimiento, Instructivo y/o en el análisis
de riesgos (letra F).
F. EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ÚLTIMO MINUTO (LMRA)
Paso a paso de la actividad Incidente
Medidas de Control
(que no esté considerada en el procedimiento de Identificación de Peligros (Suceso que podría causar lesión o
(¿Qué debo hacer para no sufrir un accidente?)
trabajo) accidente)
G. VERIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE RIESGOS DE TRABAJOS CRUZADOS (completar sólo si aplica)
Identificación de Peligros del

¿En qué etapa interactúan? Incidente Medidas de Control
entorno
SI NO NA
20. ¿Se coordinaron las acciones e informaron los controles preventivos con los otros trabajos presentes en el área?
21. ¿Es posible realizar la actividad en condiciones seguras interactuando con otras labores en el área?
¡ATENCIÓN! Si tus respuestas fueron "no", la actividad no debe comenzar, sin antes tomar acciones y avisar al Supervisor.
H. NOMBRE Y FIRMA DE TODOS LOS PARTICIPANTES QUE TOMAN CONOCIMIENTO
Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

1. 6.
2. 7.
3. 8.
4. 9.
5. 10.
I. GESTIÓN AMBIENTAL ¿genero residuos? ¿qué hago con ellos?
ACTIVIDAD RESIDUOS MEDIDAS DE CONTROL
Si cambian las condiciones del trabajo, se debe aplicar STOP WORK y proceder con una NUEVA EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ÚLTIMO MINUTO .
Estas condiciones pueden relacionarse con:
Condiciones del entorno
Personas Equipos Materiales
(Incluido condiciones climaticas externas).
J. REALIZACIÓN / EJECUCIÓN TÉRMINO DE LA FAENA / ACTIVIDAD
NOMBRE DEL JEFE DE FAENA O RESPONSABLE FIRMA NOMBRE DEL JEFE DE FAENA HORA FIRMA
Recuerda revisar y actualizar periódicamente el inventario de Peligros-Riesgos e incorporar los peligros nuevos detectados.

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EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ÚLTIMO MINUTO

ANTECEDENTES DEL TRABAJO (etapa de planificación)

A. EVALUACIÓN PRELIMINAR DEL RIESGO (etapa de planificación) SI NO NA

03. ¿Todos los equipos y herramientas son apropiados para la tarea?

04. ¿La actividad está identificada en la Matriz de Riesgos?

05. ¿Se consideró la disposición final en la generación de residuos?

08. ¿Se requiere un "Permiso de Trabajo Especial" para ejecutar la tarea?

B. EVALUACIÓN DE RIESGO DE ULTIMO MINUTO (LMRA en terreno) SI NO NA

Nombre del documento:

Si la respuesta es "no", realizar la EVALUACIÓN DE RIESGOS DE ÚLTIMO MINUTO en la letra "F"

E. IDENTIFICACIÓN DE LAS REGLAS QUE SALVAN VIDAS

G. VERIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE RIESGOS DE TRABAJOS CRUZADOS (completar sólo si aplica)

Identificación de Peligros del

H. NOMBRE Y FIRMA DE TODOS LOS PARTICIPANTES QUE TOMAN CONOCIMIENTO

Nombre y Apellidos Firma Nombre y Apellidos Firma

I. GESTIÓN AMBIENTAL ¿genero residuos? ¿qué hago con ellos?

ACTIVIDAD RESIDUOS MEDIDAS DE CONTROL

J. REALIZACIÓN / EJECUCIÓN TÉRMINO DE LA FAENA / ACTIVIDAD

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