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4. Arrendado a: N/A
2. Matricula: YS7777P
3. Póliza de Responsabilidad civil Nº: G-30183 3.1. Compañía Aseguradora: ACSA 3.2. Fecha Vencimiento de Póliza: 11/02/2025
4.6. Tiempo total desde nuevo: 1200 horas 4.7. Ciclos Totales desde nuevo: 500 ciclos
Sección C. Registros de mantenimiento y Peso y balance.
1.1. Tipo de servicio realizado: 1.2. Responsable de haber realizado el servicio: 1.3. Fecha:
1. Últimos
servicios Limpieza de motor Cristian Moz 12/02/24
realizados a la
aeronave:
2.1. Peso Vacío: __________________________________ Lb. Kg. 2.2. Carga Útil: ____________________ Lb. Kg.
2. Peso y
Balance
2.3. Peso Máximo: ________________________________ Lb. Kg. 2.4. Ultimo Peso y Balance (DD/MM/AAAA):
Sección D. Especificaciones.
1.1. Fabricante: Pratt & Whitney Canada 1.2. Certificado tipo:
MOTOR 1 MOTOR 2
PW206B2
1.3. Modelo:
PWB2
1. Motor (es)
1.4. Serie: BB0083 BB0089
1.5. Tiempo total entre Horas: Horas:
overhauls (T.T.B.O.): Tiempo Calendario: Tiempo Calendario:
1.9. Comentarios.:
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CAJA DE REDUCCIÓN DE
ROTOR PRINCIPAL ENGRANAJES DE ROTOR PRINCIPAL ROTOR DE COLA
2.1. Fabricante:
2.2. Modelo:
2.3. Serie:
2.10. Comentarios:
Calibración de Altímetros
Baterías ELT
Prueba ELT
Extintores
Baterías
Cinturones de Seguridad
7. Comentarios.:
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Sección F. Datos de los componentes básicos de los motores y palas.
Carburador/inyector
Generador/Alternador
Arrancador
Magneto Izquierdo
Magneto Derecho
Bomba de combustible
Bomba Hidráulica
Bomba de Vacío
TurboCharger
Wastegate
FCU
Enfriador de aceite
Gobernador de Prop.
5. Comentarios.:
Carburador/inyector
Generador/Alternador
Arrancador
Magneto Izquierdo
Magneto Derecho
Bomba de combustible
Bomba Hidráulica
Bomba de Vacío
TurboCharger
Wastegate
FCU
Enfriador de aceite
Gobernador de Prop.
10. Comentarios.:
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Pala Nº 2 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 3 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 4 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 5 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 6 Horas
Tiempo Calendario
17. Comentarios.:
Tiempo Calendario
Pala Nº 2 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 3 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 4 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 5 Horas
Tiempo Calendario
Pala Nº 6 Horas
Tiempo Calendario
24. Comentarios.:
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Sección G. Documentación de soporte
1. Manuales 2. Registros:
Manual de vuelo
Manual de partes
Manual de mantenimiento del motor
Certificado Tipo
5. Comentarios.:
5. Comentarios.:
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Sección I. Inspección Física
1. Elementos: 2. Estado y Ubicación de los elementos:
4. Comentarios.:
5. Elementos: 6. Estado:
Fuselaje Exterior
Botalón de Cola
Controles de vuelo
Compartimentos de carga
Manguera Hidráulicas
Soportes, pernos etc.
Luces
Placas de identificación
8. Comentarios.:
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Sección J. Declaración de certificación.
CERTIFICO QUE ESTA AERONAVE HA SIDO REVISADA DE ACUERDO CON EL PRESENTE FORMULARIO DE
INSPECCIÓN ANUAL ENCONTRÁNDOSE QUE LA MISMA ESTA EN CONDICIÓN AERONAVEGABLE:
Firma.:________________________________________________________________________________________________________________________
Firma.:________________________________________________________________________________________________________________________
Nota: SE PREVIENE EN ESTE ACTO QUE LA INFORMACIÓN ARRIBA INDICADA MUESTRA EL ESTADO REAL DE LA
AERONAVE, CASO CONTRARIO SE PROCEDERÁ A TOMAR LAS MEDIDAS DE SANCIÓN ESTABLECIDAS EN LA
LEY ORGÁNICA DE AVIACIÓN CIVIL DE EL SALVADOR.
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INSTRUCCIONES DE LLENADO
FORMA AAC-1000-A INFORMACIÓN DE INSPECCIÓN ANUAL (HELICÓPTEROS)
1. LUGAR Y FECHA DE INSPECCIÓN: Este campo será utilizado para determinar la ubicación y
fecha exacta donde se realizará la inspección de la aeronave.
2. PROPIETARIO: Nombre de la persona natural o jurídica propietaria de la aeronave.
3. Nº CORRELATIVO DE LA AAC: Campo de uso exclusivo de la AAC y en el cual se va a registrar
un número alfanumérico, el cual se detalla a continuación: “XX-000-0000” el número se leerá de
la siguiente manera los primeros dos dígitos serán para identificar las iniciales del inspector a
cargo de la inspección, los siguientes tres dígitos estará compuesto del correlativo y los últimos
cuatro dígitos determinaran el año.
4. ARRENDADO A: Este campo será utilizado toda vez que la aeronave a inspeccionar se arrendé
o alguna persona natural o jurídica diferente a la declarada en el punto 2 de esta sección.
5. DIRECCIÓN DEL PROPIETARIO: Dirección o lugar de Residencia donde se pueda contactar a
la persona de la sección A. 2
6. DIRECCIÓN DEL ARRENDADOR: Dirección o lugar de Residencia donde se pueda contactar a
la persona de la sección A. 4
Sección D. Especificaciones: Esta sección incluirá la información de los datos relevantes del
helicóptero.
Sección F. Datos de los componentes básicos de los motores y palas: Esta sección incluirá la
información de los componentes básicos del (los) motor(es) y de las palas del rotor principal y la del
rotor de cola.
1. COMPONENTE: En esta sección estarán incluidos, Carburador/inyector, Generador/Alternador
Magneto Izquierdo, Magneto Derecho, Arrancador, Bomba de combustible, Bomba Hidráulica,
Bomba de Vacío, TurboCharger, Wastegate, FCU, Enfriador de aceite, Gobernador de Prop. En
cada uno se deberá de incluir (cuando aplique) el número de serie y número de parte.
11. PALAS ROTOR PRINCIPAL: Esta incluirá los datos de Número de Parte y Número de Serie de
palas aplicables las cuales podrían ser Pala Nº 1, Pala Nº 2, Pala Nº 3, Pala Nº 4, Pala Nº 5 y
Pala Nº 6
15. T.T.S.N. TIEMPO TOTAL DESDE NUEVO (T.T.S.N.): En este campo se registrará el tiempo de
vuelo que tiene desde que salió de fábrica.
16. T.T.B.O. TIEMPO TOTAL ENTRE OVERHAULS (T.T.B.O.): En este campo se registrará
cantidad de tiempo (horas y tiempo calendario) entre repasos mayores. Será una cantidad
determinada por el fabricante o por el personal encargado de realizar el repaso mayor.
18. PALAS ROTOR DE COLA: Esta incluirá los datos de Número de Parte y Número de Serie de
palas aplicables las cuales podrían ser Pala Nº 1, Pala Nº 2, Pala Nº 3, Pala Nº 4, Pala Nº 5 y
Pala Nº 6
22. T.T.S.N. TIEMPO TOTAL DESDE NUEVO (T.T.S.N.): En este campo se registrará el tiempo de
vuelo que tiene desde que salió de fábrica.
23. T.T.B.O. TIEMPO TOTAL ENTRE OVERHAULS (T.T.B.O.): En este campo se registrará
cantidad de tiempo (horas y tiempo calendario) entre repasos mayores. Será una cantidad
determinada por el fabricante o por el personal encargado de realizar el repaso mayor.
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Sección H. Sistema de registros: Al igual que la sección G “Documentación de soporte” esta
sección el TMA responsable se registrará la documentación técnica que sustentará la condición de
aeronavegabilidad del helicóptero.
Sección I. Inspección física: Esta sección será utilizada por el TMA responsable de la inspección
para registrar el estado físico del helicóptero y sus componentes. Por lo que se categorizara como
satisfactorio y no satisfactorio. En la sección de comentarios se registrará cualquier discrepancia que
se encuentre en cuanto al elemento analizado.
1. Elementos: en este punto se incluirá a todos los elementos que se listan a continuación: Hacha
(Cabina pilotos), Soporte de sillas (Cabina pilotos), Cinturones (Cabina pilotos), Cinturones
(Cabina de pasajeros), Panel de instrumentos (Cabina pilotos), Puertas (Cabina pilotos),
Ventanas (Cabina pilotos), Soporte de sillas (Cabina de pasajeros), Ventanas (Cabina de
pasajeros) y Puertas (Cabina de pasajeros). Los elementos que no apliquen (debido a la
configuración de la aeronave) serán marcados como no aplica.
5. Elementos: En este punto será incluido la inspección física del helicóptero a aeronave en sus
componentes que podrían afectar la aeronavegabilidad de la aeronave. La inspección física se
realizará en el Fuselaje Exterior, botalón de cola, Controles de vuelo, Trenes (superficie) de
Aterrizaje, Compartimentos de carga, Mangueras hidráulicas, Soportes, pernos, luces, Revisión
de placas información (Flight manual) y Placas de identificación.
Sección J. Declaración de certificación: Esta sección será utilizada por el personal que realizó
revisión e inspección de la información declarada en las diferentes secciones de este formulario. Se
previene en este acto que la información arriba mencionada muestra el estado real de la aeronave,
caso contrario se procederá a tomar las medidas de sanción establecidas en la ley orgánica de
aviación civil de El Salvador.
Nombre del TMA responsable de la información declarada en este formulario. Además, deberá
de registrar el Nº Licencia, Firma y Nombre del Operador u/o Taller al que pertenece el
mecánico y número de certificado.
Nombre de Auditor de Aseguramiento de la Calidad (QA) responsable de supervisar que toda la
información declarada en este formulario fue verificada y que todas las tareas de mantenimiento
e inspecciones desarrolladas en la aeronave se realizaron bajo el sistema de calidad aprobado
por la AAC. Además, deberá de registrar el Nº Licencia, Firma y Nombre del Operador y/o Taller
al que pertenece el inspector y número de certificado.
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