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    Preoperacional Camioneta

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    CÓDIGO:GCC-HSE-FT-43

    SISTEMA INTEGRADO DE GESTION


    REVICION: 0
    PREOPERACIONAL DE VEHICULO LIVIANO FECHA: JUNIO 2017

    DATOS VEHICULO DATOS CONDUCTOR


    FECHA: CONDUCTOR CC
    GPS NIVEL DE COMBUSTIBLE
    VEHICULO:
    MODELO:
    PLACA:
    KILOMETRAJE: N° CELULAR:
    CAMBIO DE ACEITE

    Al diligenciar la pre-operacional y verificar cada item se debera marcar con una X la casilla segun corresponda .Si encuentra un NC en la
    parte inferior del formato en observacion debe registrar dicha novedad.
    En el respaldo encontrara imagen del vehiculo para que señale con un circulo golpes, rayones que presente el vehiculo.

    DOCUMENTOS C NC NA DOTACIÓN C NC NA VIDRIOS/ESPEJOS C NC NA OTROS C NC NA


    Estado cojineria
    Licencia de tránsito Botas Parabrisas
    Estado de las sillas
    Revisión tecnico mecánica Chaleco fotoluminicente Limpiaparabrisas
    Estado de la tapicería
    Seguro obligatorio Guantes Laterales
    Aseo del vehículo.
    Poliza Protección auditiva Vidrio Trasero

    Licencia de conducción Monogafas L/parabrisas trasero Manijas puertas

    Planos, mapas rutas, gps. Radio teléfono, celular Espejo retrovisor Chapas puertas

    Contactos de Emergencia Hidratación Espejos Laterales Seguros puertas

    EQUIPO EMERGENCIAS LUCES FLUIDOS Elevavidrios

    Kit de Accidentes Bajas Aceite motor Ajuste de las puertas

    Camara fotográfica Plenas Ultimo cambio Bocina

    Linterna con pilas Direccionales Dirección Alarma reversa

    Botiquin Cocullos Líquido de frenos Instrumentos


    EXTINTOR 10 LB Reversa Refrigerante Cinturones S delanteros

    Pin de Seguridad Anti-niebla Agua parabrisas Cinturones S traseros

    Cargado Luces de cabina Nivel combustible Mandos eléctricos

    Vigente Emergencia. Fugas de lubricantes Tablero de controles


    HERRAMIENTAS Tercer Stop. Fugas de Agua Aire acondiconado
    Triangulos Reflectores (2) OTROS NEUMÁTICOS
    Gato Freno de mano DESGASTE, ESTRUCTURA PRESIÓN
    Caja de herramientas. sistema correas motor Delantero Derecho Delantero Derecho

    Cruceta Carroceria/ platon Delantero Izquierdo Delantero Izquierdo

    Tacos graduacion frenos Trasero Derecho Trasero Derecho

    Llanta de repuesto Ganchos Trasero Izquierdo Trasero Izquierdo

    Cables de Arranque Gancho de Remolque Llanta repuesto Llanta repuesto


    ¿Señor conductor, está seguro que su vehículo se encuentra en buenas condiciones mecánicas, eléctricas, la suspensión, el sistema de refrigeración, de lubricación ?
    SI
    NO Otro

    Los documentos y procedimientos operativos, señalización y equipos de emergencias exigidos por Hseq de gcc están en buenas condiciones y están al día?
    SI NO Otro
    Declaro que toda la informacion realizada en este formato es real y veraz, no se ha omitido informacion, yo como conductor me comprometo a reportar cualquier
    condicion o acto inseguro, conozco los riesgo a los que estoy expuesto, estoy capacitado y entrenado para poder controlarlos. Esta informacion sera usada para tomar
    desiciones, acciones correctiva o preventivas por parte de la gerencia o al area que corresponda

    Observaciones:

    Firma del conductor


    CÓDIGO:GCC-HSE-FT-43
    SISTEMA INTEGRADO DE GESTION
    REVICION: 0
    PREOPERACIONAL DE VEHICULO LIVIANO FECHA: AGOSTO 2017

    DESCRIPCIÓN DE DAÑOS OBSERVADOS Encierre cualquier daño observado en un circulo y describa brevemente

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