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físicas, psicológicas sociales y espirituales. 05/07/2019 3
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4. Herramienta metodológica que permite otorgar cuidados a
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sistematizada. 05/07/2019 4 PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
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del paciente/cliente, los resultados que se esperan, las
estrategias, indicaciones, intervenciones y la evaluación.
PLACE Plan de Cuidados de Enfermería 05/07/2019 5
6. 05/07/2019 6
7. Individualizado Estandarizado 05/07/2019 7 Permite
comunicar
los problemas del paciente, los objetivos del plan de cuidados
y las acciones de enfermería de un paciente concreto. Según
Mayers, es un protocolo de cuidados, apropiado para aquellos
pacientes que padecen los problemas normales o previsibles
relacionado con el diagnóstico concreto o una enferme
8. Estandarizado con modificaciones Computarizado
05/07/2019 8 Permite
la individualización al dejar abierta opciones en los
problemas del paciente, los objetivos del plan de cuidados y
las acciones de enfermería. Requiere la captura previa en un
sistema informático de los diferentes tipos de planes, son
útiles si permiten la individualización a un paciente concreto
9. Facilita a los profesionales de enfermería la planificación de
los cuidados al utilizar un lenguaje estandarizado, así como,
un marco de análisis y reflexión en la toma de decisiones.
TAXONOMIA PARA EL CUIDADO NANDA, NOC Y NIC 05/07/2019
9
10. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 1ª ETAPA
VALORACIÓN 05/07/2019 10
11. 05/07/2019 11
12. VALIDACIÓN DE LOS DATOS Datos Subjetivos (Síntomas) Sólo
son evidentes para la persona afectada, y sólo dicha persona
puede describirlos. Datos objetivos (Signos) Son detectables
por otra persona o pueden medirse o compararse según un
parámetro de referencia aceptado. 05/07/2019 12
13. RECOLECCIÓN DE DATOS Observación Entrevista
(Instrumento) Directa Indirecta Exploración física 05/07/2019
13
14. ENTREVISTA ENFERMERA Su habilidad para establecer una
relación de confianza, formular preguntas, escuchar y
observar claves para establecer un relación positiva
enfermera paciente y esencial para conocer los hechos.
05/07/2019 14
15. Preséntese con su nombre y cargo. Verifique el nombre de la
persona y averigüe cómo le gusta que le llamen. Explique
brevemente su propósito. CUANDO EMPIECE LA ENTREVISTA:
05/07/2019 15
16. Recolección de datos Organización de los datos Validación
de los datos Registro de los datos ACCIONES PARA VALORAR
05/07/2019 16
17. Antropometría o Peso o Talla o Índice de masa corporal
VALORACIÓN FÍSICA: debe ser minuciosa, sistematizada y
técnicamente hábil. 05/07/2019 17
18. CASO CLÍNICO 05/07/2019 18
19. CASO CLÍNICO Masculino de 67 años edad profesor jubilado ,
vive con su hijo mayor, padece diabetes mellitus tipo 2,
hipertensión arterial en tratamiento farmacológico y con
antecedentes de enfermedad vascular cerebral, limitación
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20. 05/07/2019 20 187mg/dl y TA 188/100, se encuentra débil y
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continuar con su terapia física, ya no percibe el gusto por la
comida, consume alimentos en poca cantidad y pocos
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