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    Antiparasitarios

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    Universidad Rafael Landívar

    Facultad De Ciencias de la Salud


    Camps “P. César Augusto Jerez García, S.J. de Quiché”
    Técnico Universitario en Enfermería con Orientación en Atención Primaria
    Farmacología
    Sección: IV

    INVESTIGACIÓN DE ANTIPARASITARIOS
    COMUNES Y SU ADMINISTRACIÓN
    ADECUADA

    Presentado por:
    Andrea Priscila Soc Mendoza 227122

    Catedrático:
    Licda. Nedra Jimena López Díaz

    Santa Cruz del Quiché, septiembre de 2023


    Antiparasitarios

     Albendazol.
     Mebendazol.
     Metronidazol.
     Pamoato de pirantel.
     Paromomicina. Tinidazol
     Nitazoxanida

    Selección de tres antibióticos


    1. Albendazol.
     Mecanismo de acción
    Similar al del mebendazol, el albendazol daña de forma selectiva los microtúbulos
    citoplasmáticos de las células intestinales de los nematodos pero no del huésped,
    ocasionando la ruptura de las células y la pérdida de funcionalidad secretora y
    absortiva. En consecuencia, se produce una acumulación de sustancias secretoras
    en el aparato de Golgi del parásito, disminuyendo la captación de glucosa y la
    depleción de los depósitos de glucógeno. Como muchas de las sustancias
    secretoras presentes en el aparato de Golai son de un as proteolíticas que se liberan
    intracelularmente, la consecuencia final es la autolisis de la célula intestinal y,
    finalmente, la muerte del gusano. (Galiano, s/f)

     Para que enfermedades desparasitarías se utiliza el albendazol


    1. Estrongiloidiasis: Una infección causada por el nematodo Strongyloides
    stercoralis, que afecta principalmente el tracto gastrointestinal y puede provocar
    síntomas gastrointestinales y cutáneos.

    2. Ascariasis: Causada por el nematodo Ascaris lumbricoides, esta infección afecta


    el intestino delgado y puede causar síntomas gastrointestinales y complicaciones
    graves si no se trata.
    3. Enterobiasis: Esta infección intestinal es causada por el nematodo Enterobius
    vermicularis, que es responsable de la infección por oxiuros. El albendazol se utiliza
    para tratar esta afección.

    4. Tricuriasis: Causada por el nematodo Trichuris trichiura, esta infección intestinal


    también se puede tratar con albendazol.

    5. Uncinariasis: Provocada por los nematodos Uncinaria stenocephala o


    Ancylostoma duodenale, esta infección intestinal se conoce comúnmente como
    anquilostomiasis y puede tratarse con albendazol.

    6. Teniasis: Las infecciones por cestodos, como Taenia solium (tenia porcina) y
    Taenia saginata (tenia bovina), pueden tratarse con albendazol.

    7. Equinococosis: Una infección causada por el cestodo Echinococcus granulosus,


    que puede formar quistes en el hígado, los pulmones y otros órganos. El albendazol
    se utiliza como parte del tratamiento para esta enfermedad parasitaria, aunque a
    menudo se combina con otros enfoques terapéuticos.

    8. Larva migrans cutánea: Esta afección es causada por larvas de nematodos.

     Posología y administración
    La dosis máxima de albendazol recomendada es de 800 mg (2 comprimidos) al día.
    Se administrarán ciclos de 28 días de tratamiento con periodos de 14 días de
    descanso.

    Adultos con peso >60 kg: dosis diaria total de 800 mg, fraccionada en dos dosis de
    400 mg de 7 a 30 días dependiendo de la respuesta. Pacientes con peso <60 kg:
    dosis diaria total de 15 mg/kg administrada en dos tomas fraccionadas iguales (dosis
    máxima de 800 mg/día), de 7 a 30 días dependiendo de la respuesta.
     Efectos secundarios
     dolor de estómago.
     náuseas.
     vómitos.
     dolor de cabeza.
     mareos.
     pérdida reversible del cabello.

    Precauciones y contraindicaciones
    Contraindicaciones: Albendazol está contraindicado en pacientes con
    hipersensibilidad conocida a los compuestos de tipo bencimidazol, o a cualquier
    componente de la formulación de ALBENDAZOL, en embarazo o sospecha del
    mismo, y en lactancia.
    Albendazol no debe usarse en niños menores de un año.
    Precauciones Generales: Los pacientes que están siendo tratados para neurocis-
    ticercosis deben recibir la terapia anticonvulsiva y de esteroides adecuada a las
    necesidades. Se deben considerar los corticosteroides orales o intravenosos para
    prevenir episodios hipertensivos cerebrales durante la primera semana de
    tratamiento anticisticercosis.
    La cisticercosis puede, en raras ocasiones, involucrar a la retina. Si se visualizan
    las lesiones, la terapia en contra del cisticerco se debe valorar en contra de la
    posibilidad de daños a la retina, debido a la administración de ALBENDAZOL en la
    lesión de la retina.
    2. Metronidazol
     Mecanismo de acción
    Mecanismo de acción: el metronidazol es amebicida, bactericida, y tricomonicida.
    Actúa sobre las proteínas que transportan electrones en la cadena respiratoria de
    las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre
    las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos. (METRONIDAZOL
    EN VADEMECUM, s/f)

     Para que enfermedades desparasitarías se utiliza el metronidazol

    Amebiasis: El metronidazol es un tratamiento efectivo para las infecciones por


    Entamoeba histolytica, un protozoo que causa la amebiasis, una enfermedad
    gastrointestinal.
    Giardiasis: Esta infección intestinal, causada por el protozoo Giardia lamblia, se
    trata comúnmente con metronidazol.
    Tricomoniasis: El metronidazol se utiliza para tratar infecciones causadas por el
    parásito Trichomonas vaginalis, que afecta principalmente el tracto genital en las
    mujeres y los hombres.
    Infecciones por bacterias anaeróbicas: El metronidazol también se usa para
    tratar infecciones causadas por bacterias anaeróbicas, como Clostridium difficile,
    que pueden causar colitis pseudomembranosa, una afección intestinal grave.

     Posología y administración

    Adultos: 250 mg tres veces al día durante 5-7 días, o 2.000 mg una vez al día
    durante tres días. Adolescentes y niños mayores de 10 años: 2.000 mg una vez al
    día durante 3 días o 500 mg dos veces al día durante 7 a 10 días. Niños de 7 a 10
    años: 1.000 mg una vez al día durante 3 días.

     Efectos Secundarios
     vómitos
     náuseas
     diarrea
     estreñimiento
     molestias estomacales
     calambres estomacales,
     pérdida de apetito
     dolor de cabeza

     Precauciones y contraindicaciones
    Contraindicaciones
    Metronidazol

    Hipersensibilidad a imidazoles.

    Advertencias y precauciones

    Metronidazol

    I.R. reducir dosis, cuando no estén sometidos a diálisis, y monitorizar nivel sérico
    de metabolitos; encefalopatía hepática; enf. aguda o crónica grave del SNC o SNP,
    riesgo de empeoramiento neurológico; si es preciso alargar el tto., valorar
    beneficio/riesgo, realizar determinaciones hematológicas, en especial recuento
    leucocitario, y vigilar por riesgo de neuropatías central o periférica; oscurece la orina;
    efecto antabús con alcohol, evitar; evaluar uso en tto. prolongado; fallo hepático en
    combinación con otros antibióticos; riesgo de tromboflebitis (vía IV) y
    sobreinfecciones por microorganismos no susceptibles; notificados casos de
    hepatotoxicidad grave e I.H. (incluyendo un paciente con desenlace mortal), en
    pacientes con síndrome de Cockayne: no administrar a menos que no exista
    alternativa terapéutica disponible (si finalmente se administra, realizar una estrecha
    monitorización de la función hepática y si se detecta alguna alteración hepática,
    suspender el tto.).
    3. Mebendazol
     Mecanismo de acción

    El mebendazol daña de forma selectiva los microtúbulos citoplasmáticos en las


    células intestinales de los nematodos pero no en las del huésped. Estas lesiones
    microtubulares son irreversibles y conducen a la destrucción de las funciones de
    absorción y secreción de las células del parásito, funciones esenciales para su vida.
    La rotura de los microtúbulos origina una acumulación de sustancias secretoras en
    el aparato de Golgi, la disminución de la captación de glucosa y la depleción de los
    depósitos de glucógeno. Las sustancias acumuladas en el aparato de Golgi son
    enzimas hidrolíticas y proteolíticas que, al liberarse dentro de la célula producen la
    autolisis celular y la muerte del parásito. Todos estos efectos no se manifiestan en
    las células del huésped. El mebendazol es eficaz en la erradicación de la mayor
    parte de las infestaciones por parásitos patógenos humanos: Trichinella spiralis,
    Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Ascaris
    lumbricoides, Ancylostoma duodenale y Necator americanus. El mebendazol
    también tiene una cierta actividad frente a algunos cestodos entre los que se
    incluyen los Hymenolepis nana, Taenia saginata, Taenia solium y Echinococcus
    granulosus. Los clínicos deben recordar que la eficacia del mebendazol puede ser
    afectada por algunos factores como una diarrea preexistente, la duración del tránsito
    intestinal y el grado de infestación. (MEBENDAZOL EN VADEMECUM, s/f)

     Para que enfermedades desparasitarías se utiliza el mebendazol

    1. Oxiuriasis (Enterobiasis): Esta infección intestinal es causada por el nematodo


    Enterobius vermicularis, también conocido como oxiuros. El mebendazol se utiliza
    comúnmente para tratar esta afección.

    2. Ascariasis: Causada por el nematodo Ascaris lumbricoides, esta infección


    intestinal puede tratarse con mebendazol.
    3. Tricuriasis: La infección por el nematodo Trichuris trichiura, que afecta el colon,
    también se puede tratar con mebendazol.

    4. Necatoriasis y Ancilostomiasis: Estas infecciones intestinales, causadas por


    los nematodos Necator americanus y Ancylostoma duodenale, respectivamente,
    pueden ser tratadas con mebendazol.

    5. Strongyloidiasis: Una infección intestinal causada por el nematodo


    Strongyloides stercoralis. El mebendazol a veces se utiliza para tratar esta
    enfermedad, aunque en casos graves, se pueden requerir otros tratamientos más
    específicos.

    6. Trichinosis: Esta infección, causada por el nematodo Trichinella spiralis, se


    puede tratar con mebendazol, aunque en casos graves, el tratamiento puede
    requerir otros enfoques terapéuticos.

    7. Anquilostomiasis: Otra infección intestinal causada por los nematodos del


    género Ancylostoma. El mebendazol puede ser utilizado para su tratamiento.

     Posología y administración

    Enterobiasis: 100 mg dosis única; repetible en 2-3 semanas ya que la reinfección


    es frecuente. Tratar también a convivientes con el paciente y medidas higiénicas.
    Trichiuriasis, ascariasis, anquilostomiasis e infecciones mixtas: 100 mg/12 horas
    3 días. Si los parásitos no han desaparecido a las 3 semanas, puede repetirse un
    segundo ciclo de tratamiento.
    Capilariasis 200 mg cada 12 horas durante 20 días.
    Angioestrongiloidiasis: 100 mg/12 horas 5 días (200-400 mg cada 8 horas 10 días
    para costarricensis).
    Triquinosis: 200-400 mg cada 8 horas durante 3 días, seguido de 400-500 mg cada
    8 horas durante 10 días.
    Mansonelosis (M. perstans): 100 mg/12 horas 30 días.

     Efectos secundarios
     diarrea,
     dolor de estómago, incomodidad o hinchazón,
     Náuseas,
     vómitos,
     pérdida de apetito.
    Precauciones y contraindicaciones
    Indicaciones
    Tratamiento de la enterobiasis (oxiuriasis), tricocefalosis, ascariasis, uncinariasis,
    teniasis e infestaciones múltiples por parásitos susceptibles.
    Contraindicaciones y precauciones
    Contraindicado en casos de hipersensibilidad al mebendazol, colitis ulcerativa y
    durante el embarazo. En casos de disfunción hepática puede prolongar su vida
    media y su acumulación, por lo que es necesario disminuir la dosis. No se
    recomienda su empleo en menores de dos años.
    Bibliografía

    Galiano, A. (s/f). ALBENDAZOL EN VADEMECUM. Iqb.es. Recuperado el 5 de

    septiembre de 2023, de

    https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/a031.htm

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    Spain, V. V. (2015, enero 1). Albendazol. Vademecum.es; Vidal

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