Resonancia Magnética: Paciente: Edad: 73 Años 1 Mes Sexo: Fecha: Hoja 1 de 2 Dirigido A: David Augusto Bernal Varela

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Orden: XT4623

56707448

Id Paciente: 23396742

RESONANCIA MAGNÉTICA
Paciente: FELIX SANCHEZ GOMEZ
Edad: 73 años 1 mes Sexo: Masculino
Fecha: 29/01/2024 08:30:49 a. m.
Hoja 1 de 2
Dirigido a: DAVID AUGUSTO BERNAL VARELA

RESONANCIA MAGNÉTICA DE CRÁNEO

Se realizó resonancia magnética de craneo en secuencias T1, T2,


FLAIR, DWI/ADC, observando:

La fosa posterior muestra bulbo, puente, mesencefálo y cerebelo de


características normales.

El cuarto ventrículo de dimensiones y características normales.


Cisterna magna, cisternas supracerebelosa, prepontina y peribulbar sin
alteraciones. El angulo pontocerebeloso no muestra alteraciones.

Parénquima cerebral con adecuada diferenciación de la sustancia gris y


blanca, presenta múltiples hiperintensidades de sustancia blanca en la
secuencia FLAIR en región periventricular y profunda, algunas
confluentes, sin afección de fibras U subcorticales ni restricción en
DWI/ADC. No se observa alteración de la señal a nivel de los talamos,
núcleos caudados, putamen, claustro y globo pálido. La secuencia de
T2 eco gradiente no muestra depósitos anormales de hemosiderina.
Las secuencias DWI/ADC no muestran áreas de restricción a la
difusión.

Surcos corticales de amplitud y profundidad normal.

El sistema ventricular supratentorial simétrico y sin dilatación.


Espacios subdural y epidural sin alteraciones.

Hipófisis de morfología, dimensiones e intensidad conservada. Sin


evidencia de lesiones. El infundíbulo hipofisiario central de espesor
conservado.

Las estructuras vasculares muestran señal de vacío normal en la


secuencia T2. La secuencia tiempo de vuelo no muestra alteraciones
significativas en la circulación anterior ni posterior. En la secuencia T1
se identifica hacia el bulbo carotídeo izquierdo y origen de carótida

SALTILLO 400
SALTILLO 400 No. 630, FRAC RESIDENCIAL CAMPESTRE LA ROSITA, C.P.27250, COA TORREON, WWW.CHOPO.COM.MX
Orden: XT4623
56707448

Id Paciente: 23396742

RESONANCIA MAGNÉTICA
Paciente: FELIX SANCHEZ GOMEZ
Edad: 73 años 1 mes Sexo: Masculino
Fecha: 29/01/2024 08:30:49 a. m.
Hoja 2 de 2
Dirigido a: DAVID AUGUSTO BERNAL VARELA

interna material intensidad intermedia con longitud aproximada de 11


mm y anteroposterior de 2.2 mm que condiciona disminución en el
diámetro (véase imágenes clave).

Septum nasal con desviación de convexidad hacia la derecha de 6 mm.

Impresión diagnóstica:
Hiperintensidades de sustancia blanca en la secuencia FLAIR,
hallazgos sugestivos de cambios por microangiopatía
isquémica (Fazekas II).
Imagen sugestiva de placa de ateroma en bulbo y origen de la
carótida interna izquierda, correlacionar con contexto clínico y
resto de estudios.

Atentamente,

Dr. Jorge Luis Ramirez de la Peña


Médico Radiólogo
Ced. Prof. 9821058

SALTILLO 400
SALTILLO 400 No. 630, FRAC RESIDENCIAL CAMPESTRE LA ROSITA, C.P.27250, COA TORREON, WWW.CHOPO.COM.MX

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