Fisiologia 1er Parcial

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Aux.

Jose Lisme
Cap 45 ORGANIZACIÓN DEL SN, FUNCIONES BÁSCIAS DE UNA SINASIS ‘‘’SUSTANCIAS TRANSMISORAS’’

Señal de entrada → Dendritas – Somas neuronales → Señal de salida → Axón


Sinapsis: punto de unión de una neurona con la siguiente
consiste en que la señal sólo circula en sentido anterógrado.
efectúan una selección selectiva ‘‘señales facilitadoras e inhibidoras’’

PORCION SENSITIVA ‘‘RECEPTORES’’ PORCION MOTORA ‘‘ EFECTORES’’


Gracias a una experiencia sensitiva excita a receptores Regula diversas actividades del organismo
sensitivo (visual, auditivo, táctil) • contracción de m. liso
Esta desencadena una reacción inmediata del encéfalo • contracción de m. esquelético
o almacena el recuerdo • secreción de sust. química de G. exocrinas y
endocrinas

Fx INTEGRADORA: consiste en elaborar la información que le llega de tal modo que dé lugar a la respuestas motoras
y mentales adecuadas / Canalización y tratamiento de la información

Almacenamiento de la información: MEMORIA

Pequeña fracción de información sensitiva provoca respuestas motora, lo demás se almacena en la CORTEZ
CEREBRAL, hasta en regiones basales y de le ME.
MEMORIA: Acumulación de información
Señales sensitivas que atraviesan una secuencia de sinapsis continuamente → Facilitación

PENSAMIENTO: mecanismos de procesamiento cerebral, procedimientos de deliberación del encéfalo que


comparan experiencias sensitivas nuevas con recuerdo acumulados

PRINCIPALES NIVEL DE FX DEL SNC

Nivel MEDULAR Nivel ENCEFÁLICO INFERIOR O Nivel ENCEFÁLICO SUPERIOR O


SUBCORTICAL CORTICAL

Movimientos de marcha Controla Actividades Inconscientes Funciona como un almacén de

Reflejos de retirada Pa, P respiratoria, equilibrio, recuerdos

Reflejos de piernas para reflejos, sin intervención de Funciona asociada a los centros
poner rígidas las piernas conciencia inferiores del SN
sobre el tronco x gravedad
• Reflejos que controlan
vasos sanguíneo, digestión y
excreción
SINAPSIS DEL SNC

Recibe información en forma de ‘‘impulsos nerviosos’’, así este puede quedarse

• Bloqueado en su transmisión
• Cadena repetitiva
• Integrarse

Tipos de Sinapsis:

• Químicas: Neurona segrega NEUROTRANSMISOR (sust. transmisora) actúa como proteínas receptoras
presentes en la membrana de la neurona
Señales UNIDIRECCIONAL hacia objetivos específicos/ Neurona presináptica → postsináptica
• Eléctricas: a través de Canales fluidos abiertos que conducen electricidad, la mayoría de estos presentan
pequeñas estructura proteicas tubulares llamadas Uniones en Hendidura, movimiento libres de
Iones
Señales en AMBOS SENTIDOS

Aux. Jose Lisme


Anatomía fisiológica de la Sinapsis

Una típica motoneurona anterior: Soma, Axón, Dendritas


Se hallan entre 10000 y 200000 diminutos botones sinápticos llamados terminales presinápticos
Dendritas (80% al 95%) y Soma (5% al 20%)

Otras neuronas difieren de esta motoneurona anterior

• Dimensiones del soma


• Longitud, tamaño, número de dendritas
• Longitud y el tamaño del axón
• Nº de terminales presinápticos

Terminales presinápticos: parecidos a botones presináptico llamados botones terminales, botones, pies termianles
o botones sinápticos

Terminal presináptico → Neurona postsináptica (estos separados por Hendidura Sináptica cuya anchura es 200-300
angstroms)

Existen 2 estructura: Vesículas transmisoras (cargadas de sust. transmisoras) y Mitocondrias (suministra energía
para sintetizar más sust. transmisora

En la membrana presináptica, contiene Canales de Ca+ dependientes de Voltaje, cuando lo despolarizan, permite la
entrada de este al terminal, así ‘‘la cantidad de sust. transmisora liberada es proporcional al total de iones Ca+’’ en
los Puntos de liberación

Proteínas Receptoras: poseen 2 elementos

• Componente de unión: sobresale la membrana hacia la hendidura, aquí se fija el neurotransmisor


• Componente ionóforo: atraviesa toda la membrana postsináptica hasta la el interior de la neurona
postsináptica → posee 2 clases
1) Canal Iónico: permite el paso de determinados tipos de iones
2) Activador de ‘‘2do Mensajero’’: molécula que protruye hacia el citoplasma celular y activa una
sustancia o más en el seno de la neurona postsináptica

CANAL IONICO: ubicados en la membrana neuronal postsináptica, solo dura segundos

• Canales catiónicos: dejan pasar iones Na+ pero a veces igual K+ o Ca+
Transmisor Excitador
• Canales aniónicos: paso de iones Cl- y pequeñas cantidades de otros, estos se encuentran revestido de
carga (-)
Transmisor inhibidor

Aux. Jose Lisme


SISTEMA DE 2DO MENSAJERO: útil para cambios prolongados en las neuronas
La proteína G es la más frecuente , esta se encuentra unida al receptor
Consta de 3 elementos: ALFA (porción activadora), Beta y Gamma

Ocurren diferentes cambios por la liberación alfa y su desplazamiento por el citoplasma

1) Apertura de canales iónicos específicos: canales iónicas abiertos por tiempos prolongados
2) Activación de AMPc y GMPc: activan maquinaria metabólica, realizan cambios químicos por tanto una
excitabilidad de la neurona a largo plazo
3) Activación de una enzima intracelular: pueden estimular numerosas funciones química especificas en la cell
4) Activación de la transcripción genica: esta puede provocar formación de nuevas proteínas en el seno de la
neurona.
Producirá cambios estructurales en neuronas sobre todo a largo plazo

Receptores excitadores e inhibidores

Importantes mantenerlos en equilibrio ya que así limitan su acción

EXCITADORES INHIBIDORES
1) Apertura de canales Na+ 1) Apertura de canales Cl-
2) Depresión de conducción mediante canales de 2) Aumento de conductancia para los iones K+
Cl- y K+ fuera de la neurona
3) Cambios en el metabolismo interno de la 3) Activación de enzimas receptoras (inhiben
neurona postsináptica (incrementa Nº funciones metabólicas / incrementa Nº
receptores excitadores) receptores inhibidores

SUSTANCIAS QUÍMICAS QUE ACTÚAN COMO TRANSMISORES SINÁPTICOS

Existen más de 50 sust. químicas.


Comprenden: Transmisores de Acción rápida y Moléculas pequeñas
Neuropéptidos

Transmisores de acción rápida y Neuropéptidos, transmisores de acción lenta o factores de crecimiento


molécula pequeña
Clase I Hormonas liberadoras hipotalámicas
Acetilcolina Hormona liberadora de tirotropina
Hormona liberadora de hormona luteinizante
Somatostatina (factor inhibidor de la hormona de crecimiento)
Clase II Péptidos hipofisarios
Noradrenalina Hormona adrenocorticótropa (ACTH)
Adrenalina β-endorfina
Dopamina Hormona estimuladora de los melanocitos α
Serotonina Prolactina
Aux. Jose Lisme
Histamina Hormona luteinizante
Tirotropina
Hormona de crecimiento
Vasopresina
Oxitocina
Clase III Péptidos que actúan sobre el intestino y el encéfalo
Aminoácidos Leucina-encefalina
Ácido γ-aminobutírico Metionina-encefalina
Glicina Sustancia P
Glutamato Gastrina
Aspartato Colecistocinina
Polipéptido intestinal vasoactivo
Factor de crecimiento nervioso
Factor neurotrófico derivado del cerebro
Neurotensina
Insulina
Glucagón
Clase IV Procedentes de otros tejidos
Óxido nítrico Angiotensina II
Bradicinina
Carnosina
Péptidos del sueño
Calcitonina
Características de Neurotransmisores más importantes de molécula pequeña

Sintetizados en el citoplasma en terminal presináptico y las vesículas la absorben por transporte activo, por cada
potencial se liberan estos transmisores

Reciclado de vesículas continuamente y reutilizadas, se fusionan con la membrana sináptica, la porción de la vesícula
se invagina al terminal y se desprende para configurar una nueva vesícula

Acetilcolina Secretado en:


• Cells piramidales grandes de la Corteza Motora
• Ganglios basales
• Motoneuronas (M. esqueléticos)
• Neuronas posganglionares del SNA
• Neuronas posganglionares del SNParasimp
• Neuronas posganglionares del SNSimp
Mayormente excitador pero igual inhibidor (corazón por vagos)
Noradrenalina Neuronas ubicadas en Locus Ceruleus (protuberancia)
Controla actividad global y el estado mental
Mayormente excitador como en N. posganglionares del SNSimp pero igual inhibe otros
Dopamina Neuronas ubicadas en la sustancia Negra
Segregado en Región estriatal de Ganglios basales
Suele ser inhibidor
Glicina Segregado en sinapsis de ME
Siempre actúa como inhibidor
GABA Segregado en terminaciones nerviosas de la ME, cerebro, ganglios basales, muchas áreas de la
corteza
Causa inhibición
Glutamato Segregado en terminales presinápticos de muchas vías sensitivas
Causa excitación
Serotonina Segregado en el rafe medio del TE (astas dorasales de la médula y al hipotálamo)
Inhibidor de vías del Dolor
Ayuda a controlar el estado del ánimo
Óxido nítrico Responsable de la conducta a largo plazo y de la memoria
Aux. Jose Lisme
Se sintetiza al instante según las necesidades
Esta no depende mucho del potencial de membrana sino Se activa por modificación de
funciones metabólicas intracelulares
Neuropéptidos: acción más lenta pero acciones prolongadas, aunque se produzcan escasa cantidad
cierre prolongado de Ca+
sintetizadas en los Ribosomas del soma neuronal
Penetran Retículo endoplásmico → A. Golgi
La proteína formadora se escinde en fragmento pequeños, en el A. Golgi la introducen a vesículas
transmisoras que se liberan hacia el citoplasma, pero esta sufre autolisis y NO se reutiliza

FENOMENOS ELECTRICOS DURANTE LA EXCITACIÓN NEURONAL

Motoneurona ant → Potencial de membrana en reposo = -65 mV

El interior del soma neuronal posee una solución electrolítica muy conductora (LIC), además su diámetro es grande
(10 – 80 um) lo que casi NO genera ninguna resistencia.

Efecto de la excitación sináptica sobre la membrana postsináptica

Terminal presináptico → Neurotransmisor → Receptor excitador → Incrementa permeabilidad Na+ →

difusión de Na+ → -65 mV a -45 Mv → POTENCIAL POSTSINÁPTICO EXCITADOR (PPSE)

Pero la descarga de 1 solo terminal no es suficiente, se necesitan entre 40 a 80 terminales al mismo tiempo, este
proceso se llama SUMACIÓN

Se genera el potencial de acción, Segmento inicial del axón debido a que el soma posee en su membrana
relativamente pocos canales de Na+ dependientes de voltaje

FENOMENOS ELECTRICOS DURANTE LA INHIBICIÓN NEURONAL

Estas sobre todo abren canales Cl-, estos entrarán al interior de la


neurona y junto a la salida de K+ de la célula causan un estado de
Hiperpolarización.

El aumento de negatividad por encima del potencial de membrana en


reposo normal se denomina POTENCIAL POSTSINÁPTICO INHIBIDOR
(PPSI)

INHIBICIÓN PRESINÁPTICA

Ocasionada por liberación de una sustancia inhibidora en las


inmediaciones de las fibrillas nerviosas presinápticas como ser el GABA
(este ejerce acción directa sobre canales aniónicos)

Evolución Temporal de los Potencial Postsinápticos

Sinapsis excitadora: 1 o 2 ms (permeable a Na+)


15 ms (escape de iones)

Sinapsis inhibidora: 1 o 2 ms (permeable a Na+)


15 ms (escape de iones)

SUMACIÓN ESPACIAL

Estimulación de muchos terminales presinápticos, aunque estas se encuentren esparcidas por amplias regiones de la
neurona, aun así, pueden SUMARSE, agregarse una a otro hasta que se produzca la excitación neuronal

Cuando el PPSE alcance el nivel suficiente alcanzará su UMBRAL DE DISPARO y producirá su potencial de acción.

Aux. Jose Lisme


SUMACIÓN TEMPORAL

Cada vez que dispara un terminal presináptico, la sustancia transmisora liberada abre los canales de membrana a lo
sumo durante un milisegundo más o menos

Si las descargas sucesivas suceden con rapidez suficiente, pueden añadirse unas a otras

Facilitación de las Neuronas: su potencial de membrana está más cerca del umbral de disparo que lo normal

FUNCIONES ESPECIALES DE LAS DENDRITAS PARA EXCITAR A LAS NEURONAS

Campo espacial de excitación: las dendritas suelen extenderse al soma neuronal, estas reciben señales de diferentes
regiones y así ayuda a la sumación desde numerosas fibras nerviosas presinápticas

Las dendritas no transmiten potenciales ¿Por qué? Por su baja cantidad de Canales Na+ y su potencial de membrana
muy negativo, pero estos sirven de conducción electrotónica que significa que propaga directamente una corriente
eléctrica por conducciones de iones

Las dendritas tienen mayor efecto excitador en los extremos


que en el centro del soma ¿Por qué?

Porque mientras se acercan más al soma, se vuelven


permeables a Cl- y K+, por su membrana delgada, por su
longitud denominado CONDUCCIÓN DECRECIENTE

Cuanto más lejos este la sinapsis excitadora del soma


neuronal, mayor será la disminución.

RELACIÓN DEL ESTADO DE EXCITACIÓN DE LA NEURONA CON LA FRECUENCIA DE DESCARGA

Estado excitador: nivel acumulado de impulsos excitadores que recibe

CARACTERISTICAS ESPECIALES DE LA TRANSMISIÓN SINÁPTICA

Fatiga: cuando la sinapsis excitadora recibe estímulos repetidos a un ritmo elevado, el Nº de frecuencia de
descargas va bajando
Cuando una zona esta hipereexcitada hace que desaparezca este exceso pasada un rato
Su mecanismo se refiere al agotamiento de reservas de sustancias transmisores en terminales presinápticos
Otros 2 factores: inactivación de receptores postsinápticos
lenta aparición iónica anormal

ALCALOSIS → aumenta excitabilidad neuronal → Ataque epilépticos


ACIDOSIS → disminuye acusadamente la actividad neuronal → a punto de llegar a COMA

Cafeína Incrementan excitabilidad neuronal


Teofilina Rebaja el umbral de excitación
Teobromina Encontrado en café, té y el chocolate
Estricnina Incrementan excitabilidad neuronal
Inhibe la acción de lagunas sustancias transmisoras normalmente inhibidoras
RETRASO SINÁPTICO → 0,5 ms

1)Emisión de la Sust. transmisora 2) difusión 3)acción sobre el receptor 4) intervención del receptor (> permeabili)
5)Entrada de sodio para elevar el potencial postsináptico
Aux. Jose Lisme
CAP 46 RECEPTORES SENSITIVOS, CIRCUITOS NEURONALES PARA EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN

TIPOS DE RECEPTORES SENSITIVOS y ESTÍMULOS SENSITIVOS QUE DETECTAN

• Mecanorreceptores →detectan compresión mecánica o estiramiento de Tejidos


• Termorreceptores → cambios en la Tº
• Nocirreceptores → del dolor, daños físicos o químicos
• Fotorreceptores → electromagnéticos, detectan luz en la retina ocular
• Quimiorreceptores → detectan el gusto, olfato, cantida de O2, osmolalidad

Sensibilidad diferencial: cada tipo de receptor resulta sensible a una clase de


estímulo sensitivo

Modalidad sensitiva: cada fascículo nervioso termina en un punto específico


del SNC

Línea marcada: especificidad de las fibras nerviosas para transmitir nada más
que una modalidad de sensación

TRANSDUCCIÓN DE ESTÍMULOS SENSITIVOS EN IMPULSOS NERVIOSOS

Potencial de Receptor: estímulo que excita y que su efecto inmediato


consiste en modificar su potencial de membrana

Mecanismos:

1) Deformación mecánica (estira membrana)


2) Aplicación de producto químico (abre canales iónicos)
3) Cambio de Tº (modifica permeabilidad)
4) Radiación electromagnética (receptor visual – Luz)

Causa básica: modificación en la permeabilidad de la membrana del receptor que permite la difusión iónica con
mayor o menor facilidad a través de la membrana así el potencial transmembrana.

Amplitud del potencial: cambio que sucede cuando la membrana adquiere permeabilidad máxima a los iones sodio
hasta 100 mV

Potencial de Receptor del Corpúsculo de Pacini

Fibra nerviosa central que recorre su núcleo, alrededor hay


una cápsula compuesta de capas concéntricas, la compresión
de la misma la deformará
Su extremo final es amielínico, pero su otro extremo se
encuentra mielinizado para conectarse con un Nervio
sensitivo periférico

Pequeña zona deformada que activa canales iónicos y así


permite la difusión de Na+ hacia la fibra, a su misma vez crea
un circuito local que se propagará a toda la fibra empezando
por el Nódulo de Ranvier

ADAPTACIÓN DE RECEPTORES

Adaptación parcial o total a cualquier estímulo constante después de haber transcurrido un tiempo

• Corpúsculo de Pacini (rapidísimo)


• Receptores de los Pelos (un seg + o - )
• Receptores articulares y Husos musculares (lenta)

Aux. Jose Lisme


Receptores inadaptables: como los barorreceptores tardan 2 días y algunos nunca terminan de adaptarse

Mecanismo de adaptación de los receptores

Varía con cada tipo de receptor.


Veremos que los conos y bastones se adaptan al cambiar la [sust. químicas]
En el caso del Corpúsculo de Pacini existen 2 mecanismos

1) Estructura viscoelástica: por el componente viscoso provoca el potencial pero segundos después este
líquido se redistribuye y se deja de generar el potencial
2) Acomodación: la fibra nerviosa se acomoda al estímulo, así sigue la inactivación progresiva de los canales de
Na+ en su membrana

Receptores de adaptación lenta

Estos sirven para detectar la intensidad continua del estímulo, así transmite información por horas y se denominan
receptores tónicos
Algunos son: huso muscular, aparato tendinoso de Golgi, mácula (a. vestibular), receptores del dolor,
barorreceptores del árbol arterial, quimiorreceptores

Receptores de adaptación rápida

Estos NO pueden utilizarse para transmitir señales continúa debido a que sólo se activan cuando cambia la
intensidad del estímulo

Receptores de velocidad

Los receptores de los conductos semicirculares del A. vestibular del oído detectan la velocidad a la que empieza a
girar la cabeza cuando se toma una curva.

FIBRAS NERVIOSAS

Tipo Fibras mielínica Ia Fibras A tipo α Husos Musculares 17 um


A De tamaño grande y medio Ib Fibras A tipo α Órgano tendinoso de Golgi 16 um
Perteneciente a N. II Fibras A Receptores táctiles cutáneos 8 um
raquídeos tipo β Terminaciones en ramillete de Husos
musculares
III Fibras A Temperatura, tacto grosero, sensación 3 um
tipo δ de dolor y escozor
Tipo Fibras amielínicas IV Fibras C Temperatura, tacto grosero, sensación 0,5 a 2 um
C De tamaño pequeño de dolor y picor
Representa más de la mitad
de Fibras sensitivas
Representa todas las fibras
autónomas posganglionares

Aux. Jose Lisme


TRANSMISIÓN DE SEÑALES DE DIFERENTE INTENSIDAD POR LOS
FASCÍCULOS NERVIOSOS

Sumación ESPACIAL: intensidad creciente de una señal mediante un


número
progresivamente mayor de fibras.
Ejem: Fibras paralelas que se ramifican en cientos
de
terminaciones libres del dolor
Todo el conglomerado de estas, miden 5 cm = CAMPO RECEPTOR
Mayor estímulo al centro y va disminuyendo hacia la periferia

Sumación TEMPORAL: acelera la frecuencia de los impulsos nerviosos


que
recorren cada fibra

TRANSMISIÓN y PROCESAMIENTO DE LAS SEÑALES EN GRUPOS


NEURONALES

Cada grupo neuronal posee su propia organización


especial que le hace procesar las señales de un modo
particular y singular

TRANSMISIÓN DE SEÑALES A TRAVÉS DE GRUPOS


NEURONALES

Cada fibra que llega se divide cientos, miles de veces, que


se esparcen en una gran zona dentro del grupo para hacer
sinapsis con las dendritas o los somas

Campo de estimulación: zona neuronal estimulada por cada fibra


nerviosas que entra

Neurona presináptica → Neurona postsináptica


Casi nunca causa un potencial de acción, sino actúan sobre la misma neurona un gran Nº de terminales de llegada a
la vez para provocar excitación

Estímulo excitador - Estímulo por Encima del umbral

Estímulo por Debajo del umbral → Neurona Facilitada

Zona de Descarga/Excitada/Liminal: Todas las neuronas están estimuladas por la


fibra que llega

Zona Facilitada: Ambos lados de las neuronas

Zona inhibidora: ramas inhibidoras de entrada

DIVERGENCIA DE SEÑALES

Conjunto de señales débiles que acaban excitando a una cantidad mucho mayor
de fibras nerviosas

Aux. Jose Lisme


DIVERGENCIA DE SEÑALES: Conjunto de señales débiles que acaban excitando a una cantidad mucho mayor de
fibras nerviosas, existen 2 tipos:
AMPLIFICADOR Se disemina sobre un número creciente de neuronas a medida que atraviesa sucesivos
órdenes de células en su camina
Vía corticoespinal
MÚLTIPLES Transmisión de señales en 2 direcciones
FASCÍCULOS Columna dorsal de la ME → Cerebelo, Tálamo y Corteza Cerebral

CONVERGENCIA DE SEÑALES: conjunto de señales procedetnes de múltiples orígenes se reúnen para excitar una
neurona concreta, existen 2 tipos:
DESDE 1 SOLA Numerosos terminales desde un solo fascículo de fibras acaban en una misma neurona
FUENTE Potenciales de acción de cada terminal provoca una Sumación espacial
DESDE MÚLTIPLES Sumación de diversas fuentes y la respuesta resultante reúne el efecto acumulado de
FUENTES todos los diferentes tipos de información.
Interneuronas de ME → fibras nerviosas periféricas, propiespinales, corticoespinales, etc

CIRCUITO NEURONAL

Existen señales excitadoras de salida que siguen una dirección y a la vez otra señal inhibidora
Comúnmente estos se analiza en la excitación de un músculos y la inhibición de su agonista, así denominado
‘‘Circuito de inhibición recíproca’’

Aux. Jose Lisme


La fibra de entrada activa la salida excitadora, pero estimula una neurona inhibidora intermedia, esta segrega un
neurotransmisor y se encarga de inhibir la 2 da vía así evita Hiperactividad

Posdescarga sináptica: descarga de salida prolongada, una señal


sostenida (una serie de descargas repetidas)

Circuito REVERBERANTE u OSCILATORIO

Está ocasionado por retroalimentación positiva, encargado de reexcitar la entrada del mismo circuito.

Circuito REVERBERANTE u OSCILATORIO: Está ocasionado por retroalimentación positiva, encargado de reexcitar
la entrada del mismo circuito.
La neurona envía una fibra nerviosa colateral hacia sus
propias dendritas o al soma para reestimularse así misma.
Retroalimentación integrado por unas pocas neuronas más,
existe una pequeña dilatación en el tiempo de retraso entre
descarga inicial y retroalimentación
Una señal facilitadora fomenta la intensidad y frecuencia de la
reverberación

Constituida por fibras paralelas, en cada estación celular


experimentan una amplia dispersión
Pueden ser débil o potente

El estímulo de entrada puede durar solo 1 ms, pero se puede prolongar muchos ms, va incrementando su intensidad
hasta llegar a su fatiga y reducir su estimulación

Emisión de señales continuas

1) Descarga neuronal intrínseca continua


Potenciales de membrana altos en situaciones normales, así emiten impulsos continuos (Cerebelo, ME)
2) Señales reverberantes continuas
Cuando el circuito no alcanza la fatiga es una fuente impulsos continuos así pueden incrementar la señal de
salida

Emisión de señales rítmicas

Todas las señales rítmicas derivan de circuitos reverberantes o de una sucesión que suministra señales excitadoras o
inhibidoras de forma circular.

INESTABILIDAD y ESTABILIDAD de los Circuitos neuronales

Conexiones directas con otras zonas reexcitando una y otra vez.


Convulsiones epilépticas: 2 mecanismo que evitan su permanencia

o Circuitos inhibidores
o Fatiga de la sinapsis

Circuitos inhibidores para estabilizar Fx del SN

Impiden la difusión excesiva de señales por extensas regiones

Aux. Jose Lisme


1) Circuitos de retroalimentación inhibidores (Desde el extremo terminal hasta las neuronas excitadoras
iniciales)
2) Grupos neuronales que ejercen control inhibidor global

FATIGA SINÁPTICA como ½ estabilizador del SN

La transmisión sináptica se vuelve más débil cuanto más largo e intenso sea el periodo de excitación

Corrección automática a CORTO PLAZO

Las de uso excesivo descienden su sensibilidad


Las infrautilizables aumenta su sensibilidad
La fatiga y recuperación moderan la sensibilidad de los diferentes circuitos del SN

Corrección automática a LARGO PLAZO

Se va deber a la cantidad de proteínas receptoras en punto sinápticos.


Mayores receptores = Baja actividad
Menores receptores = Alta actividad

Cuando las sinapsis se emplean demasiado (de modo que muchos neurotransmisores se combina con proteínas)
muchos de estos receptores quedan inactivados y retirados de la membrana sináptica

Aux. Jose Lisme


Cap 47 SENSIBILIDADES SOMÁTICAS I: ORGANIZACIÓN GENERAL, SENSACIONES TÁCTIL Y POSICIONAL

Sensibilidad somática es el mecanismo nervioso que recopila toda la información sensitiva del cuerpo

CLASIFICACIÓN

Se clasifican en 3 tipos fisiológicos:

1) Mecanorreceptores
2) Termorreceptores
3) Sensibilidad al dolor

Las mecanorreceptoras de estudien en:

Sensación táctil: tacto, presión, vibración y cosquilleo


Sensación posicional: estática y dinámica

Otra clasificación:

Sensibilidad exterorreceptora: de la superficie del cuerpo


Sensibilidad propiorreceptora: estado físico del cuerpo

Sensibilidad visceral: vísceras del cuerpo


Sensibilidad profunda: de tejidos profundos, fascias, músculos y huesos

DETECCIÓN y TRANSMISIÓN DE LAS SENSACIONES TÁCTILES

Todas están son sensaciones independientes pero

1) Sensación de Tacto: estimulación de receptores táctiles situados sobre la piel


2) Sensación de Presión: deformación de tejidos profundos
3) Sensación de Vibración: repetición de señales sensitivas con rapidez

Receptores táctiles:

Terminaciones nerviosas libres Tacto y Presión Distribuidas en todo el cuerpo


Corpúsculo de MEISSNER Vibración de baja Partes desprovistas de pelo, abundantes en yema de los
frecuencia dedos, labios
Fibra nerviosa sensitiva mielínica (Aβ)
Terminación sensitiva encapsulada
Adaptación rápida
Receptores táctiles de Tacto Algunas partes provistas de pelo
terminación bulbar Adaptación rápida a una señal intensa
Adaptación lenta a señal débil
Discos de Merkel Tacto Llamado receptor en cúpula de Iggo ya que se encuentra
(ejemplo de terminación contra la cara inferior del epitelio cutáneo
bulbar) Fibra nerviosa mielínica grande (Aβ)
Juntos con los de Meissner localizan sensaciones específicas
en el cuerpo y determinan contextura
Órgano terminal del pelo Tacto Adaptación rápida
Detecta: movimiento de objetos sobre superf. del cuerpo
Contacto inicial con el mismo
Órgano terminales de RUFFINI Presión Terminaciones encapsuladas multirramificadas
Adaptación lenta
Localizado en capsulas articulares (indicar rotación articular)
Corpúsculo de PACINI Vibración Profundo en los tejidos de la fascia.
Adaptación rápido antes una compresión local rápida
Detecta vibración tisular

Aux. Jose Lisme


Transmisión de señales en fibras nerviosas periféricas

La mayoría de los receptores táctiles envían señales por fibras nerviosas de tipo (Aβ) → 30 y 70 m/s
Terminaciones nerviosas libres por pequeñas fibras amielínicas tipo Aδ → 5 a 30 m/s
Terminaciones nerviosas libres (tacto) recurren a fibras amielínicas tipo C → 1 m hasta 2m/s (COSQUILLEO)

Detección de la VIBRACIÓN

Todos participan en esta sensibilidad pero hay algunos con frecuencia distina
Corpúsculos de Pacini → 30 hasta 800 ciclos ( fibras tipo Aβ)
Corpúsculos de Meissner → 2 hasta 80 ciclos

COSQUILEO y PICOR

Existen terminaciones libres de adaptación rápida y sensibles


Localizados en la superficie de la piel
Fibras amielínicas tipo C (para librar al anfitrión del irritante)
Señales del DOLOR suprimen a las de PICOR

VÍAS SENSITIVAS PARA LA TRANSMISIÓN DE SEÑALES SOMÁTICAS EN EL SNC

Información sensitivas → Raíces dorsales de ME → Encéfalo → 2 vías sensitivas:

Sistema de Columna DORSAL – LEMNISCO MEDIAL SISTEMA ANTEROLATERAL


Trasporta señales en sentido ascendente desde la Raíces dorsales de los N. raquídeos → sinapsis → astas
médula al bulbo → cruzan al lado opuesto →Tálamo dorsales de sust. gris medular → cruzan al lado opuesto
→asciende por columnas blancas anterior y lateral
→Tálamo y otras regiones encefálicas inferiores
Fibras nerviosas mielínicas grandes = 30 a 110 m/s Fibras nerviosas mielínicas pequenas = 40 m/s
Orientación espacial alta Orientación espacial menor
Envía información sensitiva com rapidez y fidelidad Velocidad lenta y NO cuente con fidelidad temporal
temporal
1. Sensaciones de tacto (c/alto grado de 1. Dolor
localización) 2. Sensación térmica
2. Sensación de tacto con una fina gradación de 3. Sensación de presión y tacto grosero
intensidades 4. Sensación de cosquillleo y picor
3. Sensación fásicas (como las vibratorias) 5. Sensaciones sexuales
4. Sensaciones sobre movimientos sobre la piel
5. Sensaciones posicionales (desde articulaciones)
6. Sensaciones de presión (c/fina de intensidad)
TRANSMISIÓN POR EL SISTEMA DORSAL – LEMNISCO MEDIAL

Raíces dorsales (N. raquídeos) →rama medial → gira y entra por la raíz medular → asciende
rama lateral →asta dorsal de sust. gris medular → suministra terminales:
1) columnas dorsales de la ME →asciende
2) Sust. gris de la ME (Reflejos locales)
3) Originan fascículos espinocereboloso

Fibras nerviosas → columnas dorsales → Bulbo (zona dorsal) → Núcleo cuneiforme y grácil → Neuronas 2do Orden
Decusación hacia el lado opuesto → lemnisco medial → incorporación de fibras del PC V → Tálamo (ventrobasal) →
Neuronas de 3er orden → Circunvolución poscentral (Area somatosensitiva I)

Aux. Jose Lisme


CORTEZA SOMATOSENSITIVA

Se divide en 50 zonas distintas llamadas Áreas de Brodmann, este desmuestra diferentes áreas funcionales
Las señales sensitivas terminan detrás de la cisura central
Las señales motoras terminan delante de la cisura central (contracciones musculares y movimientos del cuerpo)
Las señales somatosensitivas en la mitad anterior del lóbulo parietal
Las señales visuales en el lóbulo occipital
Las señales auditivas en el lóbulo temporal

Áreas somatosensitivas I y II

Su división radica en su orientación espacial


La AS1 es más extensa, tiene una localización amplia en diferentes regiones corporales
La AS2 es menos extensa aunque presenta (Cara=ant, brazos=central y piernas=post)

Áreas de Brodmann 3, 1 y 2

Se ubican detrás de la cisura postcentral, estas reciben información sensitiva casi exclusivamente del lado corporal
opuesto
La mayor corresponde a los labios, cara y pulgar
La menor corresponde al Tronco y MMII
La cabeza representado en la zona + lateral
La parte inferior del cuerpo en la zona medial

Capas de la Corteza somatosensitiva y su Fx

Presenta 6 capas

1) Capa IV →La señal entrante excita primero a esta (se propaga a la corteza y otras capas + prof)
2) Capa I y II → reciben señales difusas inespecíficas
3) Capa II y III → envían axones a porciones emparentadas a través del Cuerpo calloso
4) V y VI → mandan axones a zonas profundas/ La capa V proyecta hacia zonas alejadas
VI → axones se entienden hacía el tálamo

Corteza sensitiva organizada en columnas verticales de neuronas

Desde vista funcional, las neuronas somatosensitivas se muestran en Columnas verticales, que se extiende
alrededor de las 6 capas, diámetro de 0,3 a 0,5 mm con 10000 somas neuronales

Cada una responde a un estímulo específico → llegan a la Capa IV

En un área profunda de la cisura central situado en el Área 3 de Brodmann, existe receptores de estiramiento
articular, tendinosos y musculares
En la porción más posterior del Área 1 de Brodmann, el 6% de columnas sienten el estímulo cuando se desplaza a
través de la piel

Fx. del ÁREA SOMATOSENSITIVA

La resección bilateral provoca:

1) Incapaz de localizar sensaciones en distintas parte del cuerpo


2) Incapaz de valorar presión sobre el cuerpo
3) Incapaz de valorar el peso de objetos
4) Incapaz de valorar las formas de los objetos = ASTEREOGNOSIA
5) Incapaz de valorar la textura de objetos

Aux. Jose Lisme


Áreas de ASOCIACIÓN SOMATOSENSITIVA

Áreas 5 y 7 de Brodmann, detrás del AS1

Descifra los significados más profundos de la información sensitiva en las áreas somatosensitivas
Recibe señales de:

1) Área somatosensitiva I
2) Núcleos ventrobasales
3) Zonas talámicas
4) Cortez visual
5) Corteza auditiva

AMORFOSÍNTESIS: incapacidad de reconocer objetos y formas complejas percibidos por el lado opuesto, hace caso
omiso al lado opuesto del cuerpo
Resección del Área de Asociación Somatosensitiva

Inhibición Lateral: bloquea la dispersión lateral de las señales excitadora, por tanto acentúa de contraste en el
patrón sensitivo percibido por la corteza cerebral
Llamado inhibición circundante

En el caso del Lemnisco medial, los inhibidores laterales:

1) Núcleos de la columna dorsal del Bulbo


2) Núcleos ventrobasales del tálamo
3) Propia corteza

Sensibilidad vibratoria: presentan un carácter repetitivo rápido, pueden detectarse hasta 700 ciclos/seg
Mayor frecuencia = Corpúsculo de Pacini
Menor frecuencia = Corpúsculo de Meissner

SENSIBILIDADES POSICIONALES

Se denominan sensibilidades propiorreceptoras:

1) Sensibilidad posicional estática: percepción consciente de la orientación en diferentes partes del cuerpo con
respecto a otras
2) Velocidad de la sensibilidad al movimiento: llamada Cinestesia o Propiorrecepción dinámica

Receptores sensitivos posicionales

El conocimiento de la posición estática o dinámica depende de la información sobre el grado de angulación de las
articulaciones así a estos intervienen receptores táctiles cutáneos

Entre los mejores receptores de angulación se encuentra los Husos musculares

Tipos de terminaciones sensitivas: Corpúsculos de Pacini, Terminaciones de Ruffini, A. tendinoso de Golgi

Los corpúsculos de Pacini y los Husos musculares están adaptados para detectar velocidad de cambio rápida

Sensibilidad posicional en la vía de la columna dorsal – lemnisco medial

Las neuronas talámicas responden a rotación articular pertenecen a 2 categorías:

1) Máxima estimulación en rotación plena


2) Máxima estimulación en Rotación mínima

TRANSMISIÓN DE SEÑALES SENSITIVAS MENOS ESENCIALES POR LA VÍA ANTEROLATERAL

Esta vía no es muy diferenciada, consisten en Dolor, calor, frio, tacto grosero, cosquilleo, picor y sensaciones
sexuales.

Aux. Jose Lisme


Fibras anterolaterales de la ME (Lámina I, IV, V, VI) → comisura ant. → columnas blancas anterior y lateral (de lado
opuesto) → ascienden → fascículos espinotalámicos anterior y lateral → Núcleos de la formación reticular del TE
Complejo ventrobasal y núcleos intralaminares

Aux. Jose Lisme


Estas terminan en Corteza somatosensitiva

Características de la Vía anterolateral

1) Velocidad 8 y 40 m/s
2) Localización espacial escasa
3) Gradación de intensidades menos precisas
4) Capacidad de transmisión de señales esmala

Control cortical de la sensibilidad sensitiva: señales ‘‘CORTICOFUGAS’’

Estas señales siguen desde la corteza cerebral hacia las estaciones de relevo sensitivo inferiores del tálamo, bulbo
raquídeo, ME

Se encargan de controlar la intensidad y la sensibilidad que presentan las entradas sensitivas.

Estas señales tienen un carácter inhibidor, cuando existe una intensidad sensitiva alta, así es por 2 efectos

1) Disminuye la dispersión lateral


2) Mantiene al sistema sensitivo operando dentro de unos márgenes de sensibilidad

DERMATOMAS: campo segmentario dado por un Nervio Raquídeo.

Aux. Jose Lisme


Cap 48 SENSIBILIDADES SOMÁTICAS II: DOLOR, CEFALEA y SENSIBILIDAD TÉRMICA

Dolor: mecanismo de protección, aparece cuando un Tejido resulte dañado y hace que el individuo reaccione
aparatando el estímulo doloroso

TIPOS DE DOLOR Y SUS CUALIDADES: DOLOR RÁPIDO Y DOLOR LENTO

DOLOR RÁPIDO DOLOR LENTO


Se siente pasado los 0,1 seg desde el estímulo Se siente pasado los 1 seg desde el estímulo
Llamado dolor intenso, punzante, agudo, eléctrico Llamado dolor lento urente, sordo, pulsátil, nauseoso y
crónico
Cuando se clava una aguja, se corta con un cuchillo o Asociado a una destrucción tisular, sufrimiento
sufre quemadura intensa insoportable y prolongado
NO se siente en tejidos profundos Se siente en Tejidos profundos
RECEPTORES PARA EL DOLOR Y SU ESTIMULACIÓN

Sus receptores del dolor son Terminaciones Nerviosas Libres.


Estos se encuentran en superficie de la piel y tejidos internos (periostio, paredes arteriales, superficies articulares,
hoces y tienda en la bóveda craneal)

3 tipos de estímulos excitan los receptores para el dolor:

1) Mecánicos
Dolor RÁPIDO Dolor LENTO
2) Térmicos
3) Químicos

Excitadores del dolor: bradicinina, serotonina, histamina, iones K+, ácidos, acetilcolina, enzimas proteolíticas
Aumentan sensibilidad a las terminaciones: prostaglandinas y sustancia P

Naturaleza NO adaptativa de los receptores para el dolor:

Su adaptación es escasa a veces o nula en absoluto.


Permite que el dolor mantenga informada a la persona de la existencia de un estímulo perjudicial
HIPERALGESIA: aumento de la sensibilidad en los receptores del dolor

Velocidad de la Lesión Tisular como estímulo para el dolor

La persona percibe el dolor cuando la piel se calienta por encima del 45ºC (esta Tº empieza a dañar los Tejidos y si
permanece son destruidos)

Intensidad del dolor = RELACIÓN = Lesión Tisular

Importancia especial de los estímulos dolorosos químicos

Los extractos de tejido dañado provocan un dolor intenso.


La Bradicinina es una sustancia de las más dolorosas
Intensidad dolorosa = RELACIÓN = Incremento de K+ o Enzimas proteolíticas

Isquemia tisular como causa de dolor

Cuando se bloquea el flujo el Tejido se vuelve más doloroso (Acumulación de Ac. Láctico por metabolismo
anaerobio)
Mientras más metabolismo →Rápida aparición del dolor

Isquemia tisular como causa de dolor

Debido a:

• estimulación de receptores para el dolor mecanosensibles


• comprime vasos sanguíneos y genera isquemia →espamos acelera el metabolismo de T. muscular

Aux. Jose Lisme


VÍAS DOBLES PARA LA TRANSMISIÓN DE LAS SEÑALES DEL DOLOR EN EL SNC

Dolor RÁPIDO AGUDO Dolor LENTO CRÓNICO


Estimulo mecánico y térmico Estimulo químico (a veces mecánico y térmico)
Fibras de tipo Aδ Fibras de tipo C
Velocidad entre 6 y 30 m/s Velocidad entre 0,5 y 2m/s
El dolor informa la situación lesiva rápidamente Dolor largo con sufrimiento intolerable
Reacción inmediata para apartarse del estímulo Persona mitiga la causa
FASCÍCULO NEOESPINOTALÁMICO FASCÍCULO PALEOESPINOTALÁMICO
Glutamato Glutamato (inmediato)
Sustancia P (lentitud)

Fascículo neoespinotalámico → Lamina I (marginal) → Neuronas de 2do Orden → entrecruzamiento → comisura


anterior → asciende → Encéfalo (columnas ant-lat) → Formación reticular
Complejo ventrobasal (la mayoría de las fibras terminan acá)
Grupo nuclear posterior

Capacidad del SN para localizar el dolor rápido

El dolor rápido agudo puede localizarse con mayor precisión que el Dolor lento.
Sin la activación de la vía del Lemnisco Medial (receptores táctiles), el dolor puede estar poco localizado

Fascículo paleoespinotalámico → Lámina I y II (sust. gelatinosa) → Lámina V → comisura ant → asciende →

• Encéfalo (vía ant-lat) (1/4 parte)


• Núcleo de la formación reticular del TE
• Región tectal del mesencéfalo
• Zona gris periacueductal

SISTEMA DE SUPRESIÓN DEL DOLOR (ANALGESIA) EN EL ENCÉFALO Y ME

Sistema de Analgesia: suprimir entrada de señales dolorosas

Compuesto por:

1) Región gris periacuedutal y áreas periventriculares del mesencéfalo, parte superior del protuberancia y
porciones del 3er y 4 to ventrículo
2) Núcleo magno del rafe, parte inferior de la protuberancia y superior del bulbo y núcleo reticular
paragigantocelular
3) Complejo inhibidor del dolor

Regiones altas que ayudan al sistema de analgesia

1) Núcleos periventriculares del hipotálamo


2) Fascículos prosencefálico medial

Neurotransmisores analgésicos: Encefalina y Serotonina

Encefalina → propicia una inhibición presináptica y postsináptica para los 2 tipos de fibras

SISTEMAS DE OPIOIDES CEREBRALES: ENDORFINAS y ENCEFALINAS

Los opioides son productos de degradación de 3 grandes moléculas proteícas: Propiomelanocorina, Proencefalina,
prodinorfina

Los compuestos + importantes:

• B – endorfina → Hipotálamo e Hipófisis


• Met – encefalina

Aux. Jose Lisme


• Leu – encefalina TE y ME
• Dinorfina → mismas zonas que las encefalinas pero en menor cantidad

Inhibición de la Transmisión del dolor mediante presencia de señales sensitivas táctiles

La estimulación de fibras sensitivas grandes tipo Aβ pueden deprimir la transmisión de las señales procedentes de la
misma región corporal.

Existen otro método llamado Alivio doloroso logrado por medio de la ACUPUNTURA

DOLOR REFERIDO: Dolor en una parte del cuerpo situada bastante alejada del tejido que lo origina
Fibras de dolor visceral sinapsan en la ME sobre las neuronas de segundo orden que reciben
señales dolorosa de la piel

DOLOR VISCERAL: dolor procedente de las vísceras del abdomen y del tórax.
Originado en la cavidad torácica y abdominal transmiten por fibras Tipo C

Isquemia Por productos finales del metabolismo anaerobio (Ac. Láctico)


Degeneración tisular (bradicinina y enzimas proteplítiticas
Estímulos químicos Sustancias perjudiciales desde el tubo digestivo a la cavidad peritoneal
Espasmo de las vísceras Estimulación mecánica de las terminaciones nerviosas, puede provocar reducción de
huevas flujo sanguíneo
Víscera espástica → en forma de Cólicos
Hiperdilatación de una Hiperestiramiento de los propios tejidos, llenado extremo
víscera hueva
Vísceras insensibles Vísceras insensibles a cualquier dolor
Parénquima hepático, alveolos pulmonares INSENSIBLES
Cápsula del Higado, vías biliares, bronquios y pleura parietal SENSIBLES

DOLOR PARIETAL DOLOR VISCERAL


Peritoneo parietal, pleura parietal, pericárdio Cerebro no posee información sobre existencia de
órganos internos, el dolor se localiza de modo general
El dolor precede de la pared que cubre una víscera Vía visceral verdadero → sensaciones resultan
referidas a unas regiones de la superficie corporal
alejadas del órgano doloroso
Vía parietal → sensaciones se proyectan directo desde
el peritoneo parietal, etc hacia los Nervios raquídeos y
suele quedar localizadas directamente sobre la zona
dolorosa
C3 y T5 = corazón
T7 a T9 = estomago
T10 o T11 = Apéndice

HIPERALGESIA Hipersensibilidad al dolor


• Sensibilidad excesiva de los propios receptores
• Facilitación de transmisión sensitiva
HERPEZ ZÓSTER Infecta un ganglio raquídeo, genera dolor al dermatoma de este
Erupción cutánea, exantema y costras
TIC DOLOROSO Llamado neuralgia del Trigémino o del Glosofaríngeo
Sacudida eléctrica súbita
Sd. de BROWN - Sección completa de la ME con pérdida de funciones motora unilateralmente
SÉQUARD
CEFALEA dolor referido a la superficie de la cabeza desde sus estructuras profundas
CEFALEA de origen INTRACRANEAL

Aux. Jose Lisme


Zonas sensibles al Tracción de senos venosos, lesión de la tienda, estiramiento de la duramadre en la base del
dolor de la bóveda encéfalo, aplaste o estire de vasos sanguíneos (A. meníngea ½ )
craneal
Zonas de la cabeza Mitad Anterior: bóveda craneal, dolor en el V
que refieren la Parte Posterior: zona infratentorial (IX, V, C2) CEFALEA OCCIPITAL
cefalea IC
TIPOS DE CEFALEA INTRACRANEAL
Meningitis Inflamación de meninges, dolor en la duramadre, senos venosos
Descenso de la El cerebro se estira y deforma superficies de la duramadre (extracción de líquido)
presión del LCR
Jaqueca Cefalea migrañosa
Por una emoción o tensión prolongada ocasiona vasoespasmo reflejo de las arterias de la
cabeza
Vasoespasmo por exceso local de K+ en el LEC cerebral
Vasoespasmo → isquemia → agotamiento de M. liso → Pa de vasos → dilatan y estira
Paredes arteriales
Alcohólica Irrita las meninges por su toxicidad
Estreñimiento Productos tóxico
TIPOS DE CEFALEA EXTRACRANEAL
Espasmo muscular Dolor de los músculos espásticos de la cabeza quede referido a zonas cefálicas
Ocasionado por una tensión emocional
Irritación de Infección u otros procesos irritantes en extensas regiones de las estructuras nasales
estructuras nasales
y paranasales
Transtornos Problemas al enfocar la vista = Cefalea Retroorbitaria
oculares Irradiación excesiva por los rayos luminosos

SENSIBILIDAD TÉRMICA

• Receptores para el CALOR


• Receptores para el FRÍO
• Receptores para el DOLOR: grado extremo ‘‘frío – helado’’ ‘‘calor – ardiente’’

Receptores ubicados debajo de la piel.


Receptores del frío existen 3 a 10 veces más que para calor
15 a 25 puntos/cm2 = LABIOS
3 a 5 puntos/cm2 = DEDOS DE LA MANO
1 punto/cm2 = TRONCO

Receptores para el CALOR Receptores para el FRÍO


Fibra nerviosa Tipo C Fibra nerviosa Tipo Aδ
Velocidad 0,4 a 2 m/s Velocidad 20 m/s
Sobresalen en las caras inferiores ce las células basales
de la epidermis
+10 ºC a 15ºC →cesas impulsos dolorosos de frío, pero activan receptores del frío
24ºC→ receptores del frío alcanzan su máximo
40ºC → se apagan receptores del frío
30ºC →empiezan estimulando receptores del calor
49ºC → se extinguen receptores del calor
45ºC → fibras para el dolor del calor
Los receptores se adaptan a los cambios de temperatura/ Eliminación de Circunvolución poscentral, reduce
capacidad de distinguir gradaciones de Tº pero NO abolirla
Receptores se estimulan por cambios producidos en sus índices metabólicos
TRANSMISIÓN DE SEÑALES TÉRMICAS EN EL SN

Aux. Jose Lisme


ME → ascienden o desciende → Fascículo de Lissauer → Láminas I, II, III → fibras térmicas largas → cruzamiento →
Fascículo sensitivo ant – lat → formación reticular del TE
complejo ventrobasal

Cap 54 FX MOTORAS DE LA MÉDULA ESPINAL LOS REFLEJOS MEDULARES

Señales analíticas y las órdenes desde el cerebro →Circuitos encargados del movimiento ME

ORGANIZACIÓN DE LA ME PARA LAS FX MOTORAS

Sustancia Gris medular es la zona de integración para los reflejos medulares


Raiz post → Sensitiva → viajan x 2 vías

• Sust. gris de la medula (Reflejos medulares)


• Impulsos hacia niveles superiores (ME, TE, Corteza cerebral)

Raiz ant → Motora → viajan x 2 vías

Aparte de las neuronas sensitiva de relevo, existen otros 2 tipos:

MOTONEURONA ANTERIORES INTERNEURONAS


Estas nacen de la raíz ant. e inervan directamente las Presentes en raíce ant. post. y zonas intermedias en su
fibras de M. esqueléticos sust. gris medular
2 tipos: Motoneuronas α , γ Muy excitables, 30 veces más numerosas,
1500 disparos/s
Divergentes, Convergentes, de Descarga rápida, otras
Vía cortico espinal, antes de salir por las motoneuronas
anteriores, se integra con las interneuronas que reciben
muchas señales de otras zonas

MOTONEURONA α MOTONEURONA γ
Fibras Tipo A α Fibras Tipo A γ
14 micrómetros 5 micrómetros
Inervan grandes fibras musculares esquelética (Fibras Inervan fibras musculares esquelética especiales (Fibras
extrafusales) intrafusales)
Excita de 3 a 100tos de fibras musculares (por su Las fibras intrafusales ocupan el centro del HUSO
extensa ramificación) = UNIDAD MOTORA MUSCULAR (controla el tono básico del Músculo)
Células de RENSHAW: células inhibidoras de las motoneuronas
cada excitación de una motoneurona, inhibe la motoneurona contigua Inhibición lateral
Concentra sus impulsos o enfocarlos
Fibras Propioespinales: fibras que ascienden o descienden por la propia ME
al entrar las fibras sensitivas, estas se dividen para transmitir señales hasta 1 o 2
segmentos
encargados de coordinar los movimientos simultáneos de las extremidades post y ant
RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES (HUSOS MUSCULARES y ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGI) y SUS FX EN EL
CONTROL MUSCULAR INTRINSECO

Husos musculares: distribuidos por el Vientre muscular (informa sobre la Longitud del Músculo y Velocidad de esta)

Ap. Tendinoso de Golgi: situados en los tendones musculares (informa su Tensión tendinoso o Ritmo de cambio)

Fx Receptora del Huso muscular

Estructura e Inervación motora

Longitud: 3 a 10 mm
Inervación: 3 a 12 fibras musculares intrafusales (estas acaban en sus extremos y se fijan al glucocáliz)
Fibras Muscular Intrafusal = Fibra Muscular Esquelética (muy pequeña)

Aux. Jose Lisme


Contiene pocos filamentos de ACTINA y MIOSINA o ninguno por esa razón la región central NO SE CONTRAE cuando
lo hacen sus extremidades

Aux. Jose Lisme


Inervación Sensitiva

Se ubica en la parte central, carecen de elementos contráctiles se usa de RECEPTOR SENSITIVO


Su estimulación proviene del estiramiento de la porción intermedia del Huso
Estos se excitan por 2 mecanismos:

1) Alargamiento del Músculo


2) Contracción de las porciones finales de las fibras intrafusales

Existen 2 tipos de terminaciones sensitivas:

TERMINACIÓN PRIMARIA TERMINACIÓN SECUNDARIA


Rodea la porción central de cada fibra intrafusal Situado al lado de la terminación primaria
Llamada Terminacion Anuloespiral Rodea las fibras intrafusales pero a menudo se extiende
como ramas de arbusto
Fibra nerviosa Tipo Ia Fibras de Tipo II
Diámetro: 17 micrómetros Diámetro: 8 micrómetros
Velocidad: 10 a 120 m/s
FIBRAS INTRAFUSALES
Activada por Fibras intrafusales BOLSA NUCLEAR Activada por Fibras intrafusales CADENA NUCLEAR
Los núcleos se encuentran agregados en BOLSAS Los núcleos alineados formando una CADENA
En la porción central de la zona receptora A lo largo de toda la región receptora
1 a 3 en cada Huso 3 a 9 en cada Huso
Tipo γ - d : excitan sobre todo Fibras intrafusales de Tipo γ – s : excitan Fibras de Cadena Nuclear
Bolsa Nuclear
RESPUESTA DINÁMICA RESPUESTA ESTÁTICA
Respuesta de la terminación primaria ante la LONGITUD Respuesta de las terminaciones ante la LONGITUD
La longitud del receptor se estira rápidamente, la La porción receptora se estira con lentitud
terminación primaria recibe un estímulo potente El Nº de impulsos transmitidos desde las terminaciones
es proporcional al grado de estiramiento
La terminación responde de un modo vivísimo a una
velocidad de cambio rápida a la longitud
Su estiramiento incrementa la Frecuencia de Disparo (Señales POSITIVAS)
Su acortamiento de Frena el Disparo (Señales NEGATIVAS)

REFLEJO MIOTÁTICO MUSCULAR o ESTIRAMIENTO MUSCULAR

Manifestación más sencilla del Huso, la activación de los husos causa esta contracción refleja.

Circuito Neuronal

Fibra nerviosa Propiorreceptora Ia → Huso muscular →raíz post → asta


ant. (sust. gris) → Motoneurona ant. (sinapsis) → VÍA MONOSINÁPTICA

La mayoría de fibras tipo II acaban en interneuronas de la sust. gris


medular

Reflejo miotático Dinámico: potente señal dinámica, originada por su


estiramiento o distensión rápida, enérgica contracción refleja.
‘‘Sirve para oponerse a los cambios súbitos sufridos en la longitud
muscular’’

Reflejo miotático Estático: más débil, deriva de señales receptores


estáticas continuas transmitidas de las terminaciones.
‘‘Produce un grado de contracción muscular que puede mantenerse
razonablemente constante’’

Aux. Jose Lisme


Fx Amortiguadora de Reflejos miotáticos

Fx. Amortiguadora o Suavizadora: evita oscilaciones o sacudidas en los movimientos corporales.

INTERVENCIÓN DEL HUSO MUSCULAR EN LA ACTIVIDAD MOTORA VOLUNTARIA

Fibras tipo A γ → fibras nerviosas motora (31%)


Fibras tipo A α → fibras que van desde el encéfalo hacia las motoneuronas α y las γ reciben un estímulo simultaneo
llamado COACTIVACIÓN

Efecto que hace que se contraigan simultáneamente las fibras intrafusales y extrafusales
La coactivación

• impide que el reflejo miotático muscular se oponga a la contracción del musculo


• función amortiguadora del huso

Áreas encefálicas que regulan el sistema motor γ

Este sistema esta en coordinación con la región Facilitadora Bulboreticular (esta región se encarga de contracciones
antigravitatorias) y con otras regiones como:

• cerebelo
• ganglios basales
• corteza cerebral

Sistema husos musculares: estabiliza la posición corporal durante las acciones motoras a tensión

REFLEJO MIOTÁTICO: determina el grado de excitación de fondo que envía el encéfalo hacia la ME

• Reflejo Rotuliano: golpe al tendón rotuliano, generando un reflejo miotático dinámico


determina presencia o ausencia de una espasticidad muscular ocasionada por lesiones
en regiones motoras

REFLEJO TENDINOSO DE GOLGI

Órgano tendinoso de Golgi = Receptor sensitivo encapsulado


Conectado con 10 – 15 fibras musculares
Este detecta una respuesta estática y una dinámica
Sus señales se transmiten por Fibras nerviosas Tipo Ib
Diámetro: 16 um
ME → sinapsis → asta post. → fascículo espinocerebeloso/corteza cerebral

Naturaleza inhibidora del reflejo tendinoso

Estimulación de la tensión del Músculo → ME → efecto inhibidor → Retroalimentación (-) →Impide tensión excesiva

Este efecto se llama Reacción de Alargamiento

• evita el desgarro del músculo o arrancamiento del tendón


• iguala las fuerzas de contracción de las distintas fibras musculares

REFLEJO FLEXOR

Estimulación potente de Dolor (pinchazo, calor, herida) por Receptores Nocisensibles o Reflejo del Dolor

Dolor en mano → M. flexores del brazo → aparta la mano


Las vías del reflejo flexor alcanza las interneuronas de la ME y motoneurona (secundario)

1) circuitos divergentes para diseminar el reflejo en M. de retirada


2) circuitos para inhibir m. antagonistas
3) circuitos para provocar posdescarga por 0,1 a 3 seg (depende de la intensidad del estímulo)
Aux. Jose Lisme
REFLEJOS DE RETIRADA

Cuando cualquier región del cuerpo recibe un estímulo de dolor, esta


porción se alejará de ese estímulo

REFLEJO EXTENSOR CRUZADO

0,2 a 0,5 seg, después de un reflejo flexor en una extremidad, la


extremidad contraria comienza a extenderse.
La extensión del Miembro opuesto puede alejarlo del estímulo.
N. sensitivo → lado puesto →M. extensores
Este presenta un período de descarga más largo que el reflejo flexor, esta
deriva de los circuitos reverberantes.

INHIBICIÓN e INERVACIÓN RECÍPROCAS

La excitación de un grupo de músculos normalmente está asociado a la


inhibición de otro grupo.

REFLEJOS AUTÓNOMOS DE LA ME

1) Cambios del tono vascular


2) Sudoración
3) Reflejos intestinointestinales
4) Reflejos peritoneointestinales
5) Reflejos de evacuación

Estos reflejos provocan los siguientes efectos:

1) Espasmo flexor
2) Evacuación del colon y vejiga
3) Presión arterial (sube hasta por encima de 200 mmHg)
4) Profusa sudoración

SHOCK MEDULAR

Dado por un corte medular a nivel superior del cuello

La actividad normal de neuronas medulares depende de la descarga de fibras nerviosas que llegan a la ME desde los
centros superiores, sobre todos los impulsos transmitidos a través de:

• Fascículos reticuloespinales
• Fascículos vestibuloespinales
• Fascículos corticoespinales

Las funciones neuronales que se ven alterados antes o después del SHOCK MEDULAR son:

1) Presión arterial desciende


2) Reflejos musculares esqueléticos bloqueados
3) Los reflejos de micción y defecación alterados

Aux. Jose Lisme


Cap 55 CONTROL DE LA FX MOTORA POR LA CORTEZA Y EL TE

Se estudia el control de movimientos corporales por parte de la corteza cerebral y tronco del encéfalo
La mayoría de estos son voluntarios a través de patrones

CORTEZA MOTORA y FASCÍCULO CORTICOESPINAL

Delante del surco central → corteza motora (motora primaria, área premotora, área motora suplementaria)
Detrás del surco central → corteza somatosensitiva

CORTEZA MOTORA PRIMARIA ÁREA PREMOTORA ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA


1ra circunvolución de Lob. frontal 3 cm. delante del corteza motora Se extiende unos cm. por la corteza
frontal superior
Desde la cisura de Silvio hasta la Se extiende hacia el surco lateral y
porción más superior del cerebro hacia arriba a la cisura long.
continuando prof. a la cisura long.
Encargado de la contracción y Crea una ‘‘imagen motora’’ Movimientos colaterales
relajación del cuerpo. Mapa anatómico del cuerpo coordinados
Encargado mayormente de los Corteza premotora, ganglios
músculos de la mano y el habla. basales, tálamo, corteza motora
primaria son sistemas encargados
de controlar los patrones de
actividad muscular
Cara y Boca (surco lateral)
Brazo y Mano (corteza motora)
Tronco (vértice del cerebro)
Piernas y Pies (cisura long)

Área de Broca y el Área 44 y 45


Lenguaje Formación de las palabras ‘‘Área de Broca’’
Se encuentra asociado con el funcionamiento respiratorio (cuerdas vocales)
Área de Movimientos Área 8
oculares ‘‘voluntarios’’ Movimientos voluntarios de los ojos
Área de rotación de la Dirige la cabeza hacia los distintos objetos
cabeza Asociado a la de movimientos oculares
Área de las habilidades Habilidades manuales, movimientos coordinados
manuales Apraxia motora: movimientos descoordinados
TRANSMISIÓN DE SEÑALES DESDE LA CORTEZA MOTORA A LOS MÚSCULOS

Fascículo Corticoespinal (Directa)


Vías accesorias como Ganglios basales, cerebelo, núcleos del encéfalo (indirecta)

FASCÍCULO CORTICOESPINAL
Llamado Vía Piramidal
30% nace en Corteza Motora Primaria
30% nace en Áreas premotora y motora suplementaria
40% nace en Área somatosensitiva
Corteza → brazo post. de la capsula interna → TE → Pirámides del bulbo → lado opuesto →
Fascículo corticoespinal lateral → interneuronas región inter½ sust. gris medular
asta post (pocas fibras)
Motoneuronas ant (pocas fibras)
Fascículo corticoespinal ant. →lado opuesto a nivel del cuello o toráx sup → control de movimientos posturales
Fibras mielínicas
Nacen en las cells Betz (solo en corteza motora primaria)
Diámetro: 16 um

Aux. Jose Lisme


Células de Betz
Diámetro: 60 um
Conducción: 70 m/s
Cada fascículo posee 34000 fibras grandes de las cells betz
Vías accesorias:
• Propia corteza
• Núcleo caudado y putamen (controla contracción de la musculatura postural del organismo)
• Núcleo rojo del mesenscefalo (fascículo rubroespinal)
• Formación reticular y núcleos vestibulares (fascículos reticuloespinal y vestibuloespinal)
(fascículos reticulocerebeloso y vestibulocerebeloso)
• Núcleos de la protuberancia (fibras pontocerebelosas)
• Núcleeos olivares inferioes (fibras olivocerebelosas)
Vías nerviosas recibidas por la Corteza Motora
La corteza recibe señales nerviosas del sistema somatosensitivo, pero también de la audición y visión, después
estas operan en consonancia con otras estructuras
Las vías nerviosas más importantes que llegan a la corteza son:
• Fibras subcorticales procedentes de:
➢ área somatosensitiva parietal
➢ áreas adyacentes de la corteza frontal
➢ corteza auditiva y visual
• Fibras subcorticales
➢ del cuerpo calloso
• Fibras somatosensitivas de
➢ Complejo ventrobasal del tálamo (señales táctiles cutáneas y articulares y musculares
• Fascículos de
➢ núcleo ventrolateral
➢ núcleo ventroanterior
➢ los 2 anteriores reciben señales de: Ganglios Basales, cerebelo (Fx control del movimiento)
• Fibras
➢ núcleos intralaminares (controlan nivel de excitabilidad de la corteza motora)

NUCLEO ROJO como VÍA ALTERNATIVA que transmite señales corticales a la ME

Funciona en asociación con vía corticoespinal → Fibras directas Corticorrubricas → Sinapsis →Porción Magnocelular

• Ubicada en la parte inferior del núcleo rojo


• Dan origen al fascículo RUBROESPINAL (con trayecto adyacente a la cortiespinal)
• Estas acaban en la región inter½ de la sust. gris medular
• Algunas terminan sobre motoneuronas anteriores

Fx del Sistema CORTICORRUBROESPINAL

• Porción magnocelular: representación somatográfica de todos los músculos


provoca contracción aislada/grupo de músculos mucho menos desarrollada
• Este sistema es igual llamado SISTEMA MOTOR LATERAL DE LA MÉDULA

Sistema EXTRAPIRAMIDAL

Son todas aquellas porciones del cerebro y TE que contribuyen al control motor pero no forma parte del sistema
piramidal – corticoespinal directo

EXCITACIÓN DE LAS ÁREAS DE CONTRO MOTOR MEDULAR POR LA CORTEZA MTORA PRIMAR Y EL NÚCLEO ROJO

Organización en columnas verticales


Estas estimulan un grupo de músculos sinérgicos, aunque a veces solo estimula músculos aislados.

Aux. Jose Lisme


Cada columna posee 6 capas de diferentes células
Las Células piramidales nacen de la V capa

Fx de cada columna neuronal:

• Estas operan como un sistema de procesamiento integrado


• Cada columna puede funcionar como un sistema amplificador para estimular una gran cantidad de fibras
piramidales

Neuronas Dinámicas: sufren una excitación excesiva por un breve período de tiempo de una contracción, lo que
será un Desarrollo de la fuerza inicial
Neuronas Estáticas: excitación mucho más lenta, pero mantienen la fuerza de contracción

RETROALIMENTACIÓN SOMATOSENSITIVA

La mayor parte de estas señales nacen de:

1) Husos musculares
2) Organos tendinosos
3) Receptores táctiles de la piel

Causan una retroalimentación POSITIVA ya que causan un refuerzo de la contracción.

Estimulación de las Motoneuronas Medulares

Los fascículos Corticoespinal y Rubroespinal ocupan las porciones dorsales de las columnas blancas laterales

Ictus: desaparición del aporte sanguíneo a la corteza o vía corticoespinal.

Extirpación del Área Piramidal: pérdida del control voluntario sobre los movimientos diferenciados de los
segmentos distales/ diversos grados de parálisis

Espasticidad muscular: hipotonía ocasionado por lesión de vías accesorias de porciones no piramidales, puede ser
ocasionado por un Ictus

Fx del TRONCO DEL ENCEFALO (en Fx MOTORA)

Este sirve como estación de relevo de ‘‘señales de mando’’


Tienen importancia los núcleos vestibulares y reticulares

Contiene núcleos sensitivos y motores, encargado de:

1) Control de la respiración
2) Control del aparato cardiovascular
3) Control parcial del fx digestivo
4) Control de movimientos estereotipados
5) Control de Equilibrio
6) Control de Movimientos oculares

ANTAGONISMO EXCITADOR – INHIBIDOR entre los NUCLEOS


RETICULARES PONTINOS y BULBARES

Sistema RETICULAR PONTINO Sistema RETICULAR BULBAR


Posterior y Lateral en la protuberancia Ventral y Medial cerca de la línea ½ bulbar
Excitan los músculos antigravitatorios Relajan los músculos antigravitatorios
Señales excitadoras descendentes Señales excitadoras
Fascículo retículoespinal pontino (columna anterior) Fascículo retículoespinal bulbar (columna lateral)
Terminan sobre motoneuronas anteriores mediales
Reciben colaterales de Núcleos vestibulares Recibe colaterales de:
Aux. Jose Lisme
• Fascículo corticoespinal
• Fascículo rubroespinal
Activa Músculos axiales (columna vertebral y Inhibe músculos antigravitatorios
extremidades)
Fx de Núcleos VESTIBULARES para excita músculos antigravitatorios

Estos funcionan en conjunto con núcleos reticulares pontinos, le envía potentes señales excitadoras
Por FASCÍCULOS VESTIBULOESPINALES Lateral y Medial

Fx específica: controla selectivamente los impulsos excitadores

SENSACIONES VESTIBULARES y MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO

Aparato Vestibular

Órgano sensitivo encargado de detectar la sensación del equilibrio

Laberinto óseo
Laberinto óseo sistema de tubos y cavidades

Cóclea AUDICIÓN
Laberinto membranoso
Laberinto membranoso sistema de tubos y cavidades 3 Conductos
semicirculares EQUILIBRIO

Utrículo y Sáculo

MÁCULA → órgano sensitivo del Utrículo y Sáculo, ubicado en su cara interna


Mácula del utrículo = plano horizontal → determina orientación de la
cabeza en posición vertical
Mácula del sáculo = plano vertical → determina orientación de la
cabeza cuando la persona esta tumbada (horizontal)

Esta mácula cubierta de una capa gelatinosa en la que se encuentran varios cristales de carbonato cálcico llamado
OTOLITOS o ESTATOCONIAS
Esta mácula presenta miles de cilios pilosos → en sentido ascendente →sus bases y laterales →sinapsan con termin.
N. vestibular

Célula pilosa: presentan 50 a 70 estereocilios (cilios pequeños) + 1 Cinetocilio (cilio grande)

Cinetocilio ubicado en uno de sus extremos:

• Despolarización = acercarse al Cinetocilio (abre cientos de canales de iones +)


• Hiperpolarización = alejarse al Cinetocilio

Transmiten 100 estímulos/seg → aumenta tráfico de impulsos

CONDUCTOS SEMICIRCULARES→ Anterior = cabeza inclinada a 45º = en un plano vertical proyectado hacia adelante
Posterior = cabeza inclinada a 45º = en un plano vertical proyectado hacia atrás
Lateral (horizontal) = cabeza inclinada 30º = proyectado en un plano horizontal al
suelo

Cada uno presenta una dilatación llamada AMPOLLA y tantos esta como los conductos se encuentran llenos de
ENDOLINFA.
Aux. Jose Lisme
El flujo de este excita al órgano sensitivo.
En cada ampolla presenta una pequeña cresta llamada CRESTA AMPULAR o CRESTA ACÚSTICA, en su extremo
superior se encuentra una masa tisular gelatinosa laxa, la CÚPULA.

La inercia del líquido hace que permanezca inmóvil mientras gira el conducto que lo aloja arrastrado por la cabeza.
Interior de la cúpula → Cresta ampular →células pilosas → cilios → N. vestibular → informa el cambio en la
rotación de la cabeza sobre la
velocidad del cambio en cada
uno de los 3 plano

Fx. del UTRÍCULO y SÁCULO en el mantenimiento del equilibro estático

Los patrones de estimulación de las diversas células pilosas comunican el encéfalo la posición de la cabeza con
respecto a la fuerza de gravedad

Este sistema facilita un funcionamiento efectivo para conservar el equilibrio

Aceleración lineal: empujo brusco → otolitos para atrás sobre los cilios → DESEQUILIBRIO! → Centros nerviosos →
inclinar hacia adelante → igualar posicionamiento de otolitos

Máculas NO intervienen en la detección de la velocidad lineal.

Aceleración angular: rotación brusca de la cabeza →endolinfa quieta → conductos giran → flujo en dirección
opuesta a la rotación de cabeza

El conducto semicircular transmite una señal que posee una polaridad cuando la cabeza empieza a rotar
polaridad opuesta cuando deja de hacerlo

Los conductos semicirculares: detectan si la cabeza está comenzando o deteniendo su giro en un sentido o en el
otro
Este mecanismo predice el desequilibrio antes de que ocurra
Extirpación de lóbulos floculonodulares impide detección de señales de conductos semicirculares.

MECANISMOS VESTIBULARES PARA ESTABILIZAR LOS OJOS

Estos reflejos derivan de señales trasmitidas a través de:

• Fascículo longitudinal medial (hasta núcleo oculomotores)


• Núcleos vestibulares

Propiorreceptores del cuello: detecta orientación y el movimiento sólo de la cabeza.


conserva el equilibrio la que envían los receptores articulares del cuello.
Cuando se inclina la cabeza en un sentido al doblar el cuello, los receptores evitan que
las señales del aparato vestibular generen sensación de equilibrio.

Propiosensible

Información de otras porciones corporales como ser: presión en planta de los pies (peso repartido)

Exterosensible

Conserva equilibrio cuando una persona corre

Mecanismos visuales: conservar el equilibrio con imágenes visuales

Vía principal del equilibrio

N. vestibulares→ N. vestibulares y cerebelo → Núcleos reticulares TE→ Fascículo reticulo espinal, vestibuloespinal
Así facilitan o inhiben los numerosos músculos antigravitatorios

Aux. Jose Lisme


Se piensa que la uvula cerebelosa ocupa una importancia al equilibrio estático.

Señales transmitidas en sentido ascendente por medio del fascículo longitudinal medial genera movimientos de
corrección en los ojos cada vez que rote la cabeza, termina en el lóbulo parietal.

Cap 56 CONTRIBUCIONES DEL CEREBELO Y LOS GANGLIOS BASALES AL CONTROL MOTOR GLOBAL

Funcionan asociadas a otros sistemas de control motor

Cerebelo

• Regula la intensidad de la contracción muscular


• Coordina las actividades motoras

Ganglios Basales

• Planifica y Controla los patrones complejos de movimiento muscular


• Ordena los movimientos paralelos y sucesivos

EL CEREBELO

• Es un área silente (presenta excitación eléctrica sin originar sensación consciente)


• Ordena las actividades motoras
• Verifica y Efectúa la corrección en actividades motoras del cuerpo durante su ejecución
• Planifica por anticipado (c/corteza cerebral)

VISTA ANATÓMICA VISTA FUNCIONAL


• Lóbulo Anterior • Vermis (Fx tronco axial, cuello, hombros, caderas)
• Lóbulo Posterior • Zona intermedia del hemisferio (Fx porciones
• Lóbulo Floculonodular (+ antiguo) distales de las extremidades)
• Zona lateral del hemisferio (planificación general
de actividades motoras secuenciales)
CIRCUITO NEURONAL DEL CEREBELO

Corteza cerebelosa posee:


Medidas: 17 (ancho) x 12cm (largo)
Pliegue = Lámina
Debajo de toda la masa se encuentran los núcleos profundos

Señales de ENTRADA

VÍAS AFERENTES DESDE PORCIONES DEL ENCEFALO VÍAS AFERENTES DESDE LA PERIFERIA
Vía corticopontocerebelosa • Fascículo espinocerebeloso dorsal (entra por el
• Fascículos pontocerebelosos (hemisferios) pedículo cerebeloso inf)
• Fascículo olivocerebeloso (todas las regiones) Info. de los Husos musculares
• Fascículo vestibulocerebeloso (Lob. Informa de:
floculonodular y núcleo del fastigio) 1) Contracción muscular
• Fascículo reticulocerebelosos (vermis) 2) tensión de los tendones musculares
3) Posición y velocidad del cuerpo
4) Fuerzas de las superf. corporales
• Fascículo espinocerebeloso ventral (entra por el
pedículo cerebeloso sup)
Reciben info. que llega a las astas anteriores de la ME

Velocidad: 20 m/s (de ambas)


Señales de SALIDA

Desde los núcleos profundos: Dentado, Fastigio e Interpósito.

Aux. Jose Lisme


Reciben señales desde: la corteza cerebelosa y fascículos aferentes
Estas siguen 2 direcciones: a los núcleos profundos o zona correspondiente en la corteza cerebelosa

1) Vermis → Fastigio → Región bulbar y pontina del Te →Equilibrio / Regula actitud postural
2) Intermedia →Interpósito→N. ventrolateral, ventroanterior→Corteza cerebral→Estructuras
talámicas→Ganglios basales→N. rojo y Formación reticular del TE sup.→Coordina contracciones recíprocas
3) Lateral →Dentado→N. ventrolateral, ventroanterior→Corteza cerebral→Coordina actividades motoras
sucesivas

Unidad Funcional: CELULA DE PURKINJE


3 capaz de la corteza:

• Capa molecular
• Capa de células de Purkinje
• Capa granulosa

Célula nuclear profunda sometida a estímulos Excitadores e Inhibidores (Purkinje Cells)

FIBRA TREPADORA FIBRA MUSGOSA


Nacen de la Oliva Inf. Nacen de la zona sup. del encéfalo, TE, ME
1 fibra trepadora / 5 – 10 Purkinje cells 500-1000 Grano cell/ 1 purkinje
1 impulso = 1 potencial de acción (1 seg)
Logra 300 sinapsis con la célula nuclear profunda Sinapsan con miles de Células de los GRANOS
Existen otros tipos de células: en CESTA y ESTRELLADAS (situadas en la capa molecular) ocasionan una inhibición
lateral

VESTIBULOCEREBELO ESPINOCEREBELO CEREBROCEREBELO


Lóbulo Floculonodular y porciones Vermis del cerebelo posterior y Zonas laterales, toda la corteza
adyacentes de la vermis anterior motora y somatosensitiva
Equilibrio corporal Coordina movimientos Planifica los movimientos
voluntarios secuenciales
CONTROL POR ADELANTADO IMAGEN MOTORA

Dismetría Sistema incapaz de predecir la distancia a la que llegaran los movimientos


Ataxia Movimientos descoordinados
Hipermetría Rebasa el punto deseado donde quiere situar la mano
Disdiadococinesia El sistema motor no consigue predecir donde van a estar las diversas partes del cuerpo
Disartria Fallo en sucesión de movimientos
Temblor Superación del punto deseado con el fracaso amortiguador cerebeloso
intencional
Nistagmo Temblor en los globos oculares
cerebeloso
Hipotonía Descenso del tono muscular

GANGLIOS BASALES: FX MOTORAS

Sistema motor auxiliar, vinculado a la corteza cerebral y al sistema motor corticoespinal.

Estos formados por: Núcleo caudado, putamen, globo pálido, sustancia negra, núcleo subtalámico

Capsula interna = entre núcleo caudado y putamen

CIRCUITO DEL PUTAMEN

Controlan patrones complejos de la actividad motora (cortar, patear, lanzar, etc)

Aux. Jose Lisme


Comienza → Corteza motora y sensitiva (área somatosensitiva) → Putamen → Globo Palido (porción int.) → Núcleo
ventroanterior y ventrolateral →corteza motora primaria, suplementaria, premotora

Atetosis Movimientos de contorsión (mano, brazo, cuello, cara) espontáneo / Lesión del Globo Pálido
Hemibalismo Movimiento de agitación súbito en toda la extremidad (Lesión en el Subtálamo)
Corea Movimientos de lanzamiento (mano, cara, etc) / Lesión múltiple del putamen
Enf. de Transtorno frecuente c/acinesia, rigidez, temblores / Lesión de la sustancia negra
Parkinson

CIRCUITO DEL CAUDADO

Conocimiento o Cognición: procesos del pensamiento con señales sensitivas nuevas + información ya almacenada
en la memoria

La señal de este se extiende por todo el cerebro en forma de C, en las distintas áreas de asociación.

Corteza cerebral → Caudado → Globo Palido (porción int.) → Núcleo ventroanterior y ventrolateral → área
prefrontal, premotroa, motora suplementaria (en 5 seg)

Determina a un nivel subconsciente y en un plazo de segundos cuáles son los patrones de movimientos para alcanzar
un objetivo complejo.

Fx de las SUSTANCIAS NEUROTRANSMISORAS ESPECÍFICAS EN LOS GANGLIOS BASALES

• Dopamina = sust. negra → Núcleo caudado y el putamen


• GABA = Núcleo caudado y el putamen → Globo pálido y Sust. negra
• Ach = Corteza → Núcleo caudado y el putamen
• NorA, Serotonina, Encefalina, Glutamato

Equilibrar señales inhibidoras gracias al GABA, serotonina, dopamina

INTEGRACIÓN DE LAS NUMEROSAS PARTES DEL SISTEMA DE CONTROL MOTOR TOTAL

• Nivel MEDULAR
Lugar donde se asientan los patrones complejos de los movimientos rítmicos (caminar)
• Nivel ROMBOENCEFÁLICO
1) mantenimiento del tono axial
2) modificación constante de los grados de tono
• Nivel de la CORTEZA MOTORA
Emite órdenes secuenciales y paralelas para poner en marcha diversos patrones medulares de acción
motora.
• Fx asociadas al Cerebelo
1) Nivel de la ME:
potenciar el reflejo miotático.
2) Nivel del Encéfalo:
movimientos posturales, movimientos rápidos (suaves y continuos)
3) Nivel de la Corteza Cerebral:
funciones motoras auxiliares
fuerza motora suplementaria
• Fx asociadas a los Ganglios Basales
1) ayuda a a la corteza en ejecución de patrones de movimientos subconsciente pero aprendidos
2) contribuir a la planificación de numerosos patrones de movimientos paralelos y secuenciales

Cap 57 CORTEZA CEREBRAL, FUNCIONES INTELETUALES DEL CEREBRO, APRENDIZAJE Y MEMORIA

Corteza cerebral compuesta de una fina capa de neuronas con un gros de 2 a 5 mm que contiene 100.000 millones
de neuronas como:
Aux. Jose Lisme
• Células de grano o estrelladas: de axón corto (funciona como interneuronas)
algunas excitadoras (Glutamato) / inhibidoras (GABA)
• Células fusiformes: fibra de salida,
• Células piramidales: fibra de salida, + abundantes, funciona como fibras de asociación subcortical

Capa IV: aquí acaban las señales sensitivas del cuerpo


Capa V: de aquí emergen señales al TE y ME
Capa VI: de aquí emergen señales al Tálamo

Capa I, II, III: cumplen funciones associativas intracorticales, sobre todo la II y III (conexiones horizontales)

Existe el Sistema TALAMOCORTICAL, ya que las vías precedentes de diferentes receptores atraviesan por el tálamo,
excepción fibras del OLFATO

FUNCIONES CUMPLIDAS POR ÁREAS CORTICALES ESPECÍFICAS

Áreas motoras primarias: origina movimientos musculares complejos


Áreas sensitivas primarias: detectan sensaciones concretas (visual, auditiva, somática)
Áreas sensitivas secundarias: interpretan señales procedentes de las áreas primarias

1) Forma y textura
2) Color, intensidad lumínica, direcciones de líneas, ángulos
3) tonos sonoros y secuencias de señales auditivas

ÁREAS DE ASOCIACIÓN

Así denominada porque recibe y analiza señales de múltiples regiones corticales; Recoge varias áreas motoras y
sensitivas (las asocian) entre estas tenemos:

Parietooccipitotemporal Prefrontal Límbica


Proporciona un alto grado de significación Planifica los patrones complejos Se ocupa del comportamiento,
interpretativa a las señales de áreas sensitivas
y las secuencias de los actos emociones, motivación
que las rodean motores (atraviesa el caudado)
Fundamental para procesos ‘‘de
pensamiento’’
Subáreas funcionales: BROCA RECONOCIMIENTO DE CARAS
• Análisis de coordenadas espaciales del Dota circuitos nerviosos para la Prosopagnosia: incapacidad de
cuerpo (visual, auditivo, corporal) formación de palabras reconocimiento
• Área para la compresión del lenguaje Aquí se ejecutan patrones y Lesión en lóbulos occipitales, cara
(área de Wenicke) planes para la formación de cada medioventral de lob. temporal
• Área para el procesamiento inicial del palabra
lenguaje visual (lectura) (área de la
circunvolución angular)
• Área para la nominación de los
objetos (por proyecciones auditivas y
visuales)
ÁREA DE WERNICKE

Área de interpretación sensitiva (somática visual y auditiva) se denomina lado dominante del cerebro Alcanza la
comprensión más alta denominada inteligencia.

Igual se ha denominado: área interpretativa general, área cognoscitiva, área del conocimiento, área de asociación
teórica, etc

Una lesión puede ocasionar la incapacidad de organizar pensamiento coherente.

CIRCUNVOLUCIÓN ANGULAR, por debajo del área de wernicke; si se destruye esta región, la persona ve las
palabras, pero no va a pode interpretarla, esto se denomina DISLEXIA, Ceguera para las palabras
Aux. Jose Lisme
Hemisferio dominante

Donde las áreas están más desarrolladas se denomina hemisferio dominante el 95% de las personas es el hemisferio
izquierdo (área de wernicke, circunvolución angular, lenguaje, control motor)

En el momento del parto el lóbulo temporal posterior izquierdo suele ser un poco más grande que el derecho

El área de Broca es la responsable de la formación de palabras al activar simultáneamente los músculos laríngeos
respiratorios y de la boca casi siempre es predominante en el lado izquierdo

Aunque el lóbulo Temporal y la circunvolución angular pertenezcan al hemisferio izquierdo siguen recibiendo
información sensitiva de ambos hemisferios (atraviesan fibras del cuerpo calloso)

Área de wernicke asociado al área auditiva primaria y secundaria del lóbulo temporal, el primer contacto con el
lenguaje se produce a través del oído.

FUNCIONES INTELECTUALES

Corteza prefrontal: es el lugar donde se asienta el ‘’intelecto Superior‘’


Cumplen una función es intelectuales muy difíciles de definir
Como tratamiento a los trastornos psiquiátricos se descubrió por el procedimiento llamado
lobotomía prefrontal
Estos experimentaron unos cambios mentales:
1) Dejan de resolver problemas complicados
2) incapacidad de tareas con metas complejas
3) grado de agresividad disminuido
4) imposibilidad de realizar labores paralela
5) respuestas sociales inadecuadas
6) incapacidad de enhebrar pensamiento y temperamento inestable cólera Euforia locura
7) realizan patrones motores, pero sin ningún sentido

La desaparición de las partes ventrales de los lóbulos prefrontales de la cara inferior del cerebro asociado al área
límbica
Las personas sin corteza prefrontal conservan la capacidad de pensar, pero el contenido es poco coordinado ante
una secuencia lógica.

Área prefrontal = elaboración del pensamiento


Las personas que sometidas a una lobectomía prefrontal no consiguen retener los pensamientos el tiempo
suficiente para que tuviera lugar el almacenamiento del recuerdo

Memoria operativa: capacidad de muchos fragmentos de información de seguir a la vez y permitir evocación
instantánea de su contenido cuándo requiera los pensamientos al combinar todo estos
fragmentos surgen las siguientes capacidades:
1) pronóstico
2) planifica el futuro
3) retrasa la acción sucesiva de señales sensitivas
4) plantea consecuencias de acciones motoras
5) resuelve problemas matemáticos legales filosóficos
6) correlación a todas las vías información
7) controla nuestras actividades y en consonancia con la ley moral

FUNCION DEL CEREBRO EN LA COMUNICACIÓN: RECEPCIÓN Y EMISIÓN DEL LENGUAJE


La comunicación presenta dos facetas:
Aux. Jose Lisme
• Aspecto sensitivo (recepción del lenguaje) donde participan oídos y ojos
• Aspecto motor (emisión de lenguaje) participa en la vocalización y su control

Aspecto sensitivo de la comunicación


Destrucción de áreas auditivas o visuales de asociación cortical desemboca una incapacidad para entender el
lenguaje hablado o escrito este denominado afasia

Afasia de Wernicke y afasia global


La persona entiende el lenguaje hablado, pero es incapaz de interpretar el pensamiento que expresa, la lesión de
esta área puede afectar y sufrir demencia

Aspectos motores de la comunicación


Presenta dos etapas:
1) la formación en la mente de las ideas como la elección de las palabras qué pretende emplear
2) el control motor de la vocalización y su propia misión

La pérdida del área de Broca produce una afasia motora


La persona decida lo que quiere expresar, pero es incapaz de emitir palabras por el aparato vocal y sólo emite ruidos
esto es provocado por una lesión en el área de Broca que se halla en la región facial premotora y prefrontal.

Articulación
responsables de la entonación y ritmo y bares cenas rápidas de sonidos sucesivos

Resumen
• interviene la audición y lenguaje
• recepción de Señales sonoras
• interpretación de las palabras en el área de Wernicke
• determinación de pensamiento y palabras que vayan a pronunciarse
• transmisión de Señales desde la de buena que al área de Broca a través del fascículo arqueado
• activación de los programas motores especializados
• transmisión de señales más ya la corteza motora para controlar los músculos de la lengua

Fx del CUERPO CALLOSO y de la COMISURA ANTERIOR para transmitir los pensamientos recuerdos aprendizaje y
otros tipos de información entre los dos hemisferios cerebrales

La fibra del cuerpo calloso proporciona conexiones en ambos sentidos que unen a la mayor parte de las áreas
corticales excepto la porción anterior de los lóbulos temporales en la región de la amígdala están interconectadas
por fibras que atraviesan la comisura anterior

Tiene como función poner la información almacenada en la corteza de un hemisferio a disposición de las áreas
corticales correspondiente del hemisferio opuesto

El corte del del cuerpo calloso provoca:


1) bloquea la transferencia de información desde el aire Wenicke del hemisferio dominante hacia la corteza
motora en el lado opuesto del cerebro
2) Impide el paso de información semántica visual desde el hemisferio derecho hacia el área de Wernicke en el
hemisferio dominante izquierdo
3) poseen dos porciones cerebrales conscientes completamente independiente con un cuerpo calloso
interrumpido del todo

las dos Mitades del cerebro poseen una capacidad es independientes

Cuerpo calloso: es necesario para que los dos lados cooperen en su acción a un nivel subconsciente superficial

Comisura anterior: unifica las respuestas emocionales de ambos lados del cerebro
Aux. Jose Lisme
PENSAMIENTO, CONCIENCIA y MEMORIA
El pensamiento entraña señales desde la corteza cerebral, tálamo, sistema límbico y formación reticular del tronco
del encéfalo.

Un tipo de patrón de pensamiento que requiere una gran participación de la corteza cerebral es el de la visión
debido a que la ausencia de la corteza visual genera una absoluta incapacidad para percibir formas visuales o los
colores

Pensamiento deriva de un patrón de estimulación es múltiples componentes del sistema nervioso al mismo tiempo
qué implica la corteza cerebral tálamo sistema límbico parte superior de la formación reticular en el tronco del
encéfalo así denominado TEORIA HOLÍSTICA

Se cree que regiones del Sistema Límbico, formación reticular y tálamo determina la naturaleza general pensamiento
otorgando cualidades como placer, desagrado, dolor, consuelo modalidades groseras de sensibilidad.

Conciencia: el flujo continuo de conocimiento que tenemos sobre nuestro medio y sobre nuestros pensamientos

Recuerdos: se almacenan en el cerebro al variar la sensibilidad básica de la transmisión sináptica

Huellas de memoria: son vías nuevas o facilitadas, éstas una vez activadas de forma selectiva por los pensamientos
para reproducir recuerdo

El cerebro tiende a ignorar aquella información irrelevante como ser recuerdos negativos esto sucede gracias a la
inhibición de las vías sinápticas encargadas de su transmisión este efecto se llama habituación y se trata de una
memoria negativa

Cuando el ser humano experimenta consecuencias como dolor o placer este posee una capacidad para facilitar las
vías sinápticas cuyo efecto se denomina sensibilización de la memoria y se trata de una memoria positiva

Clasificación de la memoria

Suele clasificarse en virtud del tipo de información almacenada, cómo ser:


1) Memoria declarativa: se basa en un pensamiento integrado por una experiencia importante
2) Memoria procedimental: se asocia actividades motoras del cuerpo ósea habilidades adquiridas
(golpear una pelota de tenis)

MEMORIA A CORTO PLAZO

• Dura unos pocos segundos o minutos


• Ocasionado por la actividad nerviosa continua sobre una huella de memoria dentro de un circuito de
neuronas reverberante
• Facilitación o la inhibición presináptica

MEMORIA A MEDIO PLAZO

• Suelen durar minutos o incluso semanas,


• Estás pueden desaparecer a la larga si es que no hay suficientes huellas de memoria
• Memoria basada en los cambios químicos del Terminal presináptico como de la membrana neuronal
posináptica
• Terminal de neurona sensitiva aferente → superficie de neurona a estimularse
Terminal presináptico → terminal sensitivo → Terminal facilitador
• Cuando el terminal sensitivo se estimula repetitivas veces sin activación del Terminal facilitador, empieza
con señales grandes, pero cesa hasta que reduzca, fenómeno denominado HABITUACIÓN

Aux. Jose Lisme


• Cuando el estímulo nocivo excita el terminal facilitador en el tiempo que se estimula el terminal sensitivo
está señal crece y crece a la neurona postsináptica y esta información va a durar hasta unas 3 semanas por
tanto el estímulo nocivo hace que la vida de la memoria atraviesa el terminar sensitivo y quede facilitada

Mecanismo molecular de la memoria a medio plazo


Mecanismo de la habituación

Obedece al cierre creciente de los canales de Ca+, así que se libera mucho menos transmisor

Mecanismo de la facilitación
1) estimulación del Terminal presináptico al mismo tiempo que el terminal sensitivo provoca liberación de
serotonina por la sinapsis facilitadora sobre la superficie del Terminal sensitivo
2) Receptores de serotonina → membrana del terminal sensitivo → adenilato ciclasa → AMP cíclico
3) AMP cíclico → proteincinasa → fosforilación → canales de K+ bloqueado
4) falta de potasio su cita a un potencial prolongado, falta de salida de iones potasio
5) potencial de acción prolongada = entrada tremenda de cantidades de iones calcio en el terminal sináptico
sensitiva

MEMORIA A LARGO PLAZO

Existen cambios estructurales en la sinapsis


1) aumento de puntos para la liberación de vesícula de secreción del neurotransmisor
2) aumento de cantidades de vesículas transmisoras liberadas
3) aumento de terminales presinápticos
4) variaciones espinas dendríticas

Número de conexiones neuronales queda determinado por factores de crecimiento nervioso específico liberados en
sentido retrógrado desde las células estimuladas

Consolidación de la memoria
Proceso que tarda de 5 a 10 minutos en producir una consolidación mínima y
1 hora o más para una consolidación profunda

Los recuerdos nuevos se codifican en clases diferentes de información.


ayuda para procesar la información nueva (entre lo nuevo y lo antiguo)

El Hipocampo favorece el almacenamiento de los recuerdos, una lesión en este produce amnesia anterógrada

Es la porción más medial de la corteza en el lóbulo temporal, las extirpaciones de los dos hipocampos sirvieron para
tratamiento de epilepsia pero, pierden su capacidad para guardar recuerdos de tipo verbal y simbólico.

Aprendizaje manual o reflejo: capacidad de adquirir destrezas físicas y manuales rápidas

Cap 58 MECANISMOS ENCEFÁLICOS DEL COMPORTAMIENTO Y LA MOTIVACIÓN: EL SISTEMA LÍMBICO Y EL


HIPOTÁLAMO

SISTEMAS ACTIVADORES – IMPULSORES DEL ENCÉFALO


Las señales nerviosas del TE activan en el componente cerebral del encéfalo por dos caminos:
1) estimulación directa
2) estimulación por el sistema neurohormonal

Control de la actividad cerebral mediante señales excitadoras continuas precedentes del TE

AREA RETICULAR EXCITADORA

Aux. Jose Lisme


Su componente impulsor central consiste en una zona excitadora situada en la formación reticular de la
protuberancia y el mesencéfalo como ‘‘área facilitadora bulborreticular’’

Señales facilitadoras descendentes →mantener el tono de los músculos antigravitatorios


controlar niveles de actividad de los reflejos medulares
También envían señales ascendentes hacia el tálamo donde estimularán y transmitirán señales nerviosas hacia la
corteza cerebral, así como múltiples zonas subcorticales

Las señales que atraviesan el tálamo son de 2 tipos:


1) potenciales de acción de conducción rápida, cuyo terminal libera acetilcolina, donde sólo dura unos ms
2) originados en pequeñas neuronas de toda el área de reticular del TE, se dirigen hacia el tálamo pero por
fibras de conducción lenta y hacen sinapsis en núcleos talámicos intralaminares y núcleos reticulares, estas
controlan el nivel de excitabilidad a más largo plazo del encéfalo.

A esta área excitadora le llegan en gran medida y en gran cantidad diferentes tipos de Señales sensitivas periféricas
como del V par craneal.

Además, no sólo le llegan señales activadoras sino también le llegan señales de retroalimentación para mantener el
nivel de activación cortical o incluso para potenciarlo así se trata de una retroalimentación positiva

El tálamo actúa como un centro distribución que controla actividad en regiones específicas de la corteza así por
estimulación eléctrica en un punto del tálamo sólo activaría una región particular restringida en la corteza.

ÁREA RETICULAR INHIBIDORA

Se encuentra medial y ventral en el bulbo raquídeo

Esta área reduce la actividad de la porción superior del cerebro, gracias al mecanismo de excitación de las
neuronas serotoninérgicas, estás serían una neurohormona inhibidora serotonina en puntos cruciales del encéfalo

CONTROL NEUROHORMONAL de la actividad encefálica

Además de señales nerviosas qué activan centros superiores, también se posee sistemas neurohormonales cómo
ser:
1) sistema noradrenergico: la noradrenalina actúa como hormona excitadora
2) sistema dopaminergico: la dopamina actúa como hormona excitadora en alguna zona pero igual inhibidora
en otras; mayormente en ganglios basales
3) sistema serotoninergico: la serotonina actúa como hormona inhibidora; se distribuye en estructuras de la
línea media

Sistema neuronal en el encéfalo humano

1) locus cerúleo y el sistema de la noradrenalina: ocupan una posición lateral y posterior en la unión entre la
protuberancia y mesencéfalo.
estas segregan noradrenalina y tienen un papel importante en la generación de los sueños llamado de
movimientos oculares rápidos ‘‘sueño Rem’’
2) sustancia negra y el sistema de la dopamina: ocupan una posición anterior en la parte superior del
mesencéfalo, envían terminaciones nerviosas al caudado y putamen dónde segregan dopamina, igual
mandan al hipotálamo y al sistema límbico
la destrucción de esta provoca la enfermedad de parkinson
3) nucleos del rafe y la del sistema de la serotonina: en la línea media de la protuberancia y el bulbo raquídeo
existen núcleos del rafe
la serotonina tiene la capacidad de suprimir el dolor, inhibe regiones del diencéfalo y el cerebro para
generar el sueño
4) neurona gigantocelulares del área excitadora de reticular y el sistema de la acetilcolina

Aux. Jose Lisme


Otros neurotransmisores y sustancias neurohormonales segregados en el encéfalo son:
• Encefalina
• Gaba
• Glutamato
• Vasopresina
• Corticotropinas
• Adrenalina
• Histamina
• Endorfinas
• Angiotensina II
• Neurotensina

SISTEMA LIMBICO
límbico = limítrofe
Controla el comportamiento emocional y los impulsos de las motivaciones, además controla funciones internas
denominadas funciones vegetativas (osmolalidad, temperatura corporal, etc)
su componente fundamental es el hipotálamo

ANATOMIA FUNCIONA DEL SISTEMA LÍMBICO

Este sistema es un complejo interconectado de elementos basales del encéfalo, cuyo centro es el hipotálamo,
También presenta nucleos septales, área paraolfatorio, núcleos anteriores del tálamo, porciones de ganglios
basales, hipocampo, amígdala

área orbitofrontal → circunvolución subcallosa → circunvolución cingular → circunvolución para hipocampica y


el uncus

Un camino importante de comunicación entre el sistema límbico y el tronco del encéfalo es el fascículo
prosencefálico medial

HIPOTÁLAMO: centro de control importante del sistema límbico


este como sus estructuras afines envían señales eferentes en tres direcciones:
✓ posterior e inferior: hacia el área reticular del tallo encefálico, y desde acá a los nervios periféricos
✓ superior: hacia los núcleos anteriores del tálamo y porciones límbicas de la corteza
✓ hacia el infundíbulo hipotalámico para controlar funciones de la neurohipofisis y adenohipofisis

Funciones del control vegetativo y endocrino del hipotálamo


Contribuye a la regulación de la Pa, la sed, conservación del agua, regulación de la temperatura, control endocrino

Existen hacia sus lados áreas hipotalámicas laterales, estás controlan especialmente la sed, el hambre, y muchos
impulsos emocionales.

regulación cardiovascular aumento de Pa, su descenso, aceleración de la frecuencia cardíaca y su reducción


estimulación del hipotálamo lateral y posterior elevan las frecuencia cardíaca y presión
arterial
estimulación del área preóptica ejerce efectos opuestos

regulación de la temperatura porción anterior del hipotálamo en especial el área preóptica se ocupa de regular la
corporal temperatura

regulación del agua corporal Mediante dos procedimientos


1) origina sensación de sed
2) controla excreción de agua por orina ( diuresis)
centro de la sed ubicado en el hipotálamo lateral
control de excreción renal ubicado en los nucleos supraopticos

Aux. Jose Lisme


La vasopresina y la ADH absorbe por la sangre y se transporta hasta los riñones dónde
está actúa sobre los túbulos colectores para aumentar la reabsorción de H2O

regulación de la Núcleos paraventriculares, esto segregan la hormona oxitocina que aumenta la


contractibilidad uterina y la contractibilidad del útero y contrae las células mioepiteliales alrededor de los alvéolos
expulsión de leche por la mamá mamarios
Hipotálamo posterior provoca liberación de oxitocina esto es un reflejo desde el pezón
succionado por el bebé

regulación digestiva y de la Área hipotalamica lateral región vinculada al hambre


alimentación Núcleo ventromedial encuentra un centro de la sociedad
Cuerpos mamilares regulan los patrones de reflejos de la alimentación cómo lamerse los
labios y deglutir

control hipotalámico de la Sus hormonas se transportan a través del flujo sanguíneo que primero pasan por la
secreción de hormonas porción inferior del hipotálamo y después por los senos vasculares hipofisiarios
endocrinas por la anteriores
adenohipofisis

FUNCIONES CONDUCTUALES a cargo del hipotálamo y de otras estructuras límbicas emparentadas con el

Efectos ocasionados por su estimulación

Provocar cambios vegetativos y endocrinos suelen presentar cambios de su comportamiento emocional


1) hipotálamo lateral: genera cólera y manifiesta lucha
2) núcleo ventromedial: disminución del consumo de alimentos y tranquilidad
3) núcleos periventriculares: temor y reacción frente al castigo
4) diversas zonas del hipotálamo (anterior y posterior): impulso sexual

Efectos ocasionados por lesiones del hipotálamo


1) hipotálamo lateral: reducen las ganas de beber y de comer casi nulas
2) lesión bilateral ventromedial del hipotálamo: ganas excesivas de comer, y hiperactivo, frecuente cólera
(enojo)

Fx de RECOMPENSA - CASTIGO cumplidas por el sistema límbico

Estructuras relacionadas con la naturaleza afectiva, sensaciones sensitivas que resultan agradables o desagradable
estás denominadas recompensa o castigo

CENTRO DE RECOMPENSA

Estos ubicados en el trayecto del fascículo prosencefalico medial sobre todo en el núcleo ventromedial y lateral del
hipotálamo.

CENTRO DE CASTIGO

Ubicados en la sustancia gris central del mesencéfalo que rodea del Acueducto de Silvio, asciende por zonas
periventriculares del hipotálamo y el tálamo, otras áreas menos potentes son la amígdala y el hipocampo
Este centro muestra mayor estimulación que el centro de recompensa

Ira: su asociación con los centros de castigo

Este es un patrón emocional relacionado de los centros de castigo


la estimulación es potente, sobretodo en la zona periventricular del hipotálamo y El hipotálamo lateral.
la más mínima provocación provoca de inmediato un ataque feroz

Aux. Jose Lisme


Apacibilidad y Mansedumbre: centros opuestos a la ira

Importancia de la recompensa o el castigo en el comportamiento


Si estamos realizando algo que resulta gratificante, seguimos llevándolo a cabo, sí es penoso, lo abandonamos.

Clorpromacina: tranquilizante, inhibe centro de la recompensa como los del castigo

Importancia en el aprendizaje y la memoria

✓ Si la experiencia sensitiva no demuestra una sensación de recompensa o castigo está y se va a llegar a


extinguir ya que el animal que da habituado a estímulos sensitivos específicos y a partir de entonces lo
ignora.

✓ Si el estímulo si causa una recompensa o un castigo, la respuesta sobre progresiva e intensa y se dice que
está reforzada.

✓ Se desecha más del 99% información y sólo selecciona 1% para retener la

Fx específicas de otros componentes del sistema límbico

Fx del HIPOCAMPO

✓ En su extremo está en relación con los nucleas amigdalinos


✓ Se fusiona con la circunvolución parahipocampica (parte ventromedial de la cara externa del lóbulo
temporal)
✓ Posee numerosas conexiones con estructuras basales del sistema límbico (amígdala, hipotálamo,
región septal, cuerpos mamilares
✓ Las señales sensitivas se distribuyen como señales eferentes hacia núcleos anteriores del tálamo,
hipotálamo, otras regiones límbicas, y FORNIX (vía fundamental de comunicación)
✓ Estímulos débiles del hipocampo pueden provocar convulsiones epilépticas
✓ Durante estas convulsiones hipocámpicas, presenta alucinaciones olfatoria, visuales, auditivas, táctiles y
otra clases
✓ La extirpación bilateral de los hipocampos para tratamiento de la epilepsia, estos recuperan los recuerdos
aprendidos, pero apenas pueden conseguir no de información en el simbolismo verbal, conservan la
capacidad de memoria a corto plazo denominada una AMNESIA RETROGRADA
✓ El hipocampo surgió como una parte de la corteza olfatoria, en los animales esta representa una función
especial, determinar el aroma olor o si el alimento es peligroso.
✓ Se convirtió en un mecanismo neuronal crítico para la adopción de decisiones.
✓ El hipocampo aporte al impulso que produce la traducción de la memoria a corto plazo en memoria a largo
plazo

Fx de la AMÍGDALA

✓ Compuesto por múltiples núcleos pequeños, ubicado en el polo anteromedial de cada lóbulo temporal.
✓ En animales inferiores se ocupa de estímulos olfatorios e interrelaciona con el cerebro límbico.
✓ Ésta se divide en núcleos corticomediales (debajo del área piriforme olfatoria del lóbulo temporal) y
basolaterales (importante en la actividad del comportamiento)
✓ Se han desarrollado y compré un papel importante en actividades del comportamiento que no están
asociadas estímulos olfatorios
✓ Esta manda señales a diferentes estructuras:
• áreas corticales anteriores
• hipocampo
• región septal
• tálamo
• hipotálamo

Aux. Jose Lisme


✓ Efectos que provoca esta y que envían al hipotálamo incluyen
• Aumenta o disminuye Pa
• Acelera y frena la frecuencia cardíaca
• Incrementa o reduce la motilidad y secreción del aparato digestivo
• Defecación o micción
• Dilatación pupilar o contracción
• Piloerección
• Secreción de hormonas hipofisarias (gonadotropina y corticotropina)

✓ También realizan movimientos involuntarios


• movimientos tónicos
• movimientos circulares
• movimientos rítmicos
• movimientos vinculados al olfato, la alimentación, lamido, masticar y deglutir

✓ Las estimulaciones de determinados núcleos están asociados a la cólera, huida, castigo, dolor intenso,
miedo, y la activación de otras relacionadas a la recompensa y placer
✓ Además, otras porciones pueden generar actividades sexuales

Síndrome de kluver-bucy

Cambios en su comportamiento
• Carece de temor
• manifiesta curiosidad por todo
• olvida con rapidez
• lleva cualquier cosa la boca y come objetos sólidos
• impulso sexual

Fx GLOBAL de la AMÍGDALA aporta conocimiento para el comportamiento a nivel semiconsciente, se cree que
prepara una respuesta de comportamiento adecuado de la persona cada ocasión

Fx de la CORTEZA LÍMBICA

Esta rodea a las estructuras límbicas subcorticales, esta funciona como zona de transición
Actúa como área cerebral de asociación para el control del comportamiento

Extirpación bilateral de la corteza temporal anterior


El animal presenta un comportamiento compulsivo, experimenta impulsos sexuales hacia animales inadecuados o
incluso a objetos inanimados y pierda el miedo también se vuelve manso

Extirpación bilateral de la porción posterior de la corteza orbitofrontal


Insomnio asociado a una intensa inquietud motora

Extirpación bilateral de la circunvolución cingular anterior y subcallosa


El animal puede volverse fiero y mucho más proclive a los ataques de ira

RESUMEN
Las regiones corticales del sistema límbico controlan patrones de comportamiento entre las funciones de las áreas
específicas de la corteza cerebral, estructuras límbicas subcorticales

✓ corteza temporal anterior de carácter gustativo y olfatorio


✓ circunvolución parahipocampica asociación auditivas complejas
✓ corteza singular intermedia y posterior asociación a comportamiento sensitivos

Aux. Jose Lisme


Cap 59 ESTADOS DE ACTIVIDAD CEREBRAL: SUEÑO, ONDAS CEREBRALES, EPILEPSIA, PSICOSIS

SUEÑO
estado de inconsciencia del que puede ser despertado una persona mediante estímulos sensitivos o de otro tipo

COMA
estado de inconsciencia del que no puede despertar

Existen 2 tipos de sueño:


ONDAS LENTAS MOVIMIENTOS OCULARES RÁPIDOS ‘‘sueño REM’’
ondas cerebrales potentes con una frecuencia lenta aunque la persona Todavía está dormida.
Este es el sueño reparador y profundo (mayor parte de NO es reparador y suele ir asociado a sueños de Gran
los sueños) viveza
• asociado a un descenso del tono vascular • mayor actividad muscular del cuerpo
periférico y de otras funciones vegetativas. • cuesta más para despertar
• disminución del 10 al 30% en presión arterial • Tono muscular deprimido
frecuencia respiratoria y el índice metabólico • Fc y Fr irregulares
basal. • movimientos musculares irregulares a pesar de
su inhibición
• el encéfalo se encuentra muy activo en el sueño
Rem, el metabolismo cerebral puede aumentar
hasta un 20% (asociado a la paradoja)
comúnmente en los jóvenes, lo largo de la noche es
todo duran 5 a 30 minutos cada 90 minutos
Llamado sueño paradójico, sueño desincronizado
El encéfalo se encuentra bastante activo

TEORIAS BÁSICAS DEL SUEÑO

Sistema reticular activador termina cansado después del largo día que pasa la persona ‘’ teoría pasiva del sueño’’

La sección transversal del tronco del encéfalo a nivel de la protuberancia existe una región donde nunca se va a
dormir ‘’proceso inhibidor activo’’

Centros nerviosos, sustancias neurohumorales y mecanismos capaces de causar sueño: posible función específica
de la serotonina
1) Nucleos del rafe en la mitad inferior de la protuberancia y en el bulbo raquídeo generan un sueño casi
natural, algunas fibras se diseminan hacia el tálamo, hipotálamo, región el sistema límbico, e incluso
neocorteza cerebral, además otras terminan en las astas posteriores de la ME.
Se segregan serotonina cuál fue vinculada a la producción del sueño
2) Núcleo del tracto solitario, punto de terminación del bulbo y en la protuberancia, sus señales viscerales
procedentes del Vago y Glosofaríngeo
3) estimulación de diversas regiones del diencéfalo Cómo:
• porción rostral del hipotálamo ( área supraquiasmatico)
• núcleos de proyección difusa

Lesion del nucleo del rafe, conduce a un grado de vigilia, esto sucede por las lesiones bilaterales del área
supraquiasmatica rostromedial en el hipotálamo anterior

Péptido de muramilo, se acumula en el LCR a los que no se dejan dormir por varios días
Nonapéptido, aislado en la sangre de los animales dormidos
Factor hipnótico no identificado, acumulado en el tejido nervioso

CICLO DEL SUEÑO y VIGILIA

Aux. Jose Lisme


Cuando los centros del sueño no están activados, los núcleos reticulares activadores del mesencéfalo de la parte
superior de la protuberancia se encuentran liberados de su inhibición, así estos excitan a la corteza y SNP, mediante
la retroalimentación positiva

Cuando el cerebro se encuentra cansado las mismas neuronas se van a fatigar iban a decaer iban a ser relevado por
efectos hipnóticos a cargo de los centros del sueño.

Efectos fisiológicos del sueño

Sueño produce 2 tipos principales de acciones fisiológicas


1) efectos sobre el propio sistema nervioso
2) efectos sobre otros sistemas funcionales del cuerpo

La vigilia prolongada suela asociarse aún hay función de procesos mentales y comportamientos anormales

El valor principal del sueño consiste en restablecer los equilibrios naturales entre los centros neuronales

ONDAS CEREBRALES

Los registros eléctricos recogidos de la superficie cerebral te ponen de manifiesto la actividad eléctrica del encéfalo
La variabilidad de esto tiene como consecuencia la epilepsia o incluso psicosis

Las ondulaciones cerebrales son recogidas por un encefalograma

existen intensidad de ondas cerebrales que varían de 0 a 200 mV y sus frecuencias y la de 1 hasta 50/seg

Ondas Alfa α Ondas Beta β Ondas Teta θ Ondas Delta δ


frecuencia de 8 y 13 ciclos/s frecuencia 14 ciclos/seg frecuencia de 4 y 7 frecuencia < de 3,5 ciclos/seg
y llegan hasta los 80 ciclos/seg
presentes en todos los adultos cuando una persona dirige Presente en niños en sueño muy profundo en la
mientras permanecen su atención a un tipo región temporal y lactancia y en las
despiertos y en un estado de específico de actividad parietal. enfermedades orgánicas series
reposo, tranquilo mental En adultos presente en del cerebro
regiones parietales y
temporales en adultos
ante situaciones de estrés
emocional como
desánimo y frustración

mayor intensidad en zona presente en zona parietal existen en trastornos


occipital nerviosos

voltaje de 50 mV Mayor frecuencia pero presentan un voltaje doble al


menos voltaje que el α cuádruple que las otras
efectos de los diversos niveles de actividad cerebral sobre la frecuencia del electrocardiograma
situaciones de relajación intensa actividad mental estado psicomotores y aletargamiento, anestesia
entre lactantes quirúrgica, sueño profundo

Origen de las ondas cerebrales

Descarga una sola neurona o de una sola fibra nerviosa en el encéfalo


se deben disparar sincrónicamente millones de neuronas o fibra donde se sumarán estos potenciales

Origen de las ondas Alfa


NO aparecerán si no existen sus conexiones con el tálamo

Aux. Jose Lisme


los núcleos reticulares que rodean el tálamo o de los núcleos difusos poseen una frecuencia de 8 y 13 por segundo al
igual que estas, producen ondas eléctricas en el sistema tálamocortical
Se creen que derivan de la oscilación de retroalimentación espontánea existente en el sistema tálamocortical

Origen de las ondas Delta


estás aparecen durante el sueño profundo de ondas lentas, esto significa que la corteza está liberada de una
fluencia activa que ejercen

Cambios del ECG en diferentes fases de la vigilia y sueño

Vigilia se caracteriza por: ondas beta en estado de alerta


ondas Alfa en estado de tranquilidad

Sueño de ondas lentas está dividido en 4 fases:

Fase 1: sueño muy ligero, interrumpido por husos del sueño, frecuencia del electrocardiograma muy bajo, es decir
ráfagas fusiformes cortas de ondas Alfa
2, 3 y 4 La frecuencia del ECG va bajando paulatinamente hasta el valor de una a tres ondas
Fase 4: son las ondas Delta
Finalmente las ondas corresponden al sueño REM, las malas son irregulares y de alta frecuencia, con una actividad
nerviosa desincronizada, por eso llamado sueño desincronizado

EPILEPSIA (convulsiones)

Actividad excesiva e incontrolada de cualquier parte del sistema nervioso central o de todo él.
Aumenta sobre cierto umbral crítico su grado de excitabilidad.

Se clasifica en 3 tipos:

1) Epilepsia tónico-clónica generalizada (gran mal)

Caracterizado por descargas neuronales intensísima en todas las regiones del encéfalo
Su transmisión a lo largo de la médula espinal causa convulsiones tónicas generalizadas en todo el cuerpo, seguidas
de contracciones musculares tónicas y espasmódicas

La persona se muerde la lengua o se la traga y puede tener problemas al respirar

la convulsión tónico-clónica dura entre unos pocos segundos y 3 a 4 minutos, se caracteriza por una depresión post
crítica de todo el sistema nervioso

Enseguida está terminada fatigada y duerme un plazo de varias horas desde ese momento

Durante esta demuestra que hay descargas de alto voltaje y de alta frecuencia por toda la corteza

La crisis tónico-clónica puede desencadenarse por la administración del fármaco pentilenetetrazol, hipoglucemia, o
por el paso de una corriente eléctrica

Estás predisponentes por genética hereditaria y sólo es detenida por una fatiga neuronal o una inhibición activa

2) Epilepsia de ausencias (pequeño mal)

Plazo de inconsciencia de 3 a 30 seg, durante el cual la persona experimenta contracciones musculares en forma de
sacudidas en región de la cabeza y especialmente guiños de los ojos.
Aux. Jose Lisme
Esto va seguido por la recuperación de la conciencia y la reanudación de las actividades previas, esta ausencia se
llama Síndrome de ausencia o epilepsia de ausencias.

El patrón de ondas cerebrales representa un patrón de espiga y onda.

Estos derivan la oscilación de los siguientes elementos:

1) Neuronas reticulares talámicas inhibidoras productoras de GABA


2) Neuronas excitadoras talamocorticales y corticotalámicas

3) Epilepsia focal

Afecta a casi cualquier zona particular del encéfalo, tano a regiones concretas.
Estas pueden derivar de una alteración funcional como ser: un tejido cicatrizal, tumor, región destruida,
perturbación congénita

Cuando dicha onda (Excitada por circuitos reverberantes) se difunde la corteza motora provoca contracciones
musculares hacia el lado opuesto del cuerpo, comienza en la región oral hasta las piernas
esto se llama EPILEPSIA JACKSONIANA

CONVULSIÓN PSICOMOTORA ocasiona amnesia, furia, ansiedad súbita, miedo, inquietud, habla incoherente.

Comportamiento psicótico y demencia: funciones de los sistemas neurotransmisores específicos

Enfermedad de PARKINSON pérdida de dopamina


Enfermedad de HUNTINGTON, pérdida de GABA
Patrones motores anormales de demencia pérdida de acetilcolina

Descenso de la formación de noradrenalina, de serotonina, o de ambas en el encéfalo podría ocasionar depresión


mental psicótica

1) Monoaminooxidasa bloquea destrucción de NorA y Serotonina


2) Imipramina y amitriptilina anti antidepresivo tricíclicos

Laa depresión mental puede tratarse mediante un tratamiento electroconvulsivo llamado tratamiento de choque,
esta potencia la actividad de la noradrenalina

Algunos pacientes con depresión mental alterna entre la depresión y la Manía lo que se denomina trastorno bipolar
o psicosis maníaco depresiva

ESQUZOFRENIA

Persona que Oye voces, delirios de grandeza, temor intenso o sentimientos sin un origen real
1) sufren gran paranoia
2) lenguaje incoherente
3) retraídos, postura anormal

Existen teorías donde esta puede tener origen:

1) lóbulos prefrontales ya que muchas terminales pierden sensibilidad al gluten mato


2) excitación excesiva de dopamina en lóbulos frontales
3) funcionamiento normal del sistema límbico del control del comportamiento centrado en torno al hipocampo

El hipocampo suele estar reducido tamaño en la esquizofrenia

Enfermedad de ALZHEIMER

Aux. Jose Lisme


Envejecimiento prematuro del encéfalo
Rasgos clínicos:
1) afectación de la memoria de tipo amnésico
2) deterioro del lenguaje
3) déficit visual facial

Desaparición neuronal en aquel componente de la vía límbica que se encarga del proceso de la memoria.

Se asocia a que se descubre mayor cantidad de péptido beta-amiloide, por eso se piensa que el alzheimer es un
proceso degenerativo del tipo metabolismo

Acumulación de este péptido queda fijado por las siguientes observaciones:


1) mutaciones
2) pacientes con trisomía 21
3) paciente con afectación de un gen apolipoproteína E

Hipertensión y Ateroesclerosis pueden desempeñar un papel importante en la enfermedad del alzheimer


Hipertensión la Diabetes y la hiperlipidemia aumentan el riesgo de contraer alzheimer

Esta enfermedad es la segunda causa más frecuente de un deterioro cognitivo adquirido y demencia

Cap 61 FLUJO SANGUÍNEO CEREBRAL, LCR y METABOLISMO CEREBRAL

Flujo sanguíneo cerebral


50 a 65 ml cada 100 g de tejido/min
Para todo el encéfalo asciende a 750 a 900 ml/minuto
Gasto cardíaco en reposo del 15%

Regulación del flujo sanguíneo cerebral


Existen tres factores:

1) concentración de CO2
2) concentración de H+
3) concentración de O2
4) sustancia liberada por astrocito

Incremento en el 70% de la PCO2 arterial duplica el valor de flujo sanguíneo cerebral

CO2 + H2O → H2CO3 → H+ + HCO3 Mayor concentración de hidrógeno, estos provocan dilatación de los vasos
cerebrales qué es proporcional el aumento concentración hasta llegar un límite de flujo sanguíneo

[+H] alta, reduce mucho la actividad neuronal, por tanto incrementa el flujo sanguíneo, gracias a estas eliminaran
diferentes sustancias dañinas al cerebro así conserva una actividad neuronal a un nivel normal y constante

Falta de O2 como factor regulador del flujo sanguíneo cerebral

Tasa de oxígeno 3,5 mm de O2 cada 100 g de tejido cerebral/min


Descenso de la presión del oxígeno del tejido cerebral por debajo de unos 30 mmHg inicia la vasodilatación Para
mayor flujo sanguíneo cerebral (Normal 35-40 mmHg)
si llega a menos de 20 mmHg puede llegar a estado de COMA

Medición del flujo sanguíneo cerebral


Se inyecta la arteria carótida una sustancia radiactiva como xenon radiactivo

El flujo sanguíneo cerebral s e encuentra con suma precisión dentro del intervalo de 60 hasta 140 mmHg

Aux. Jose Lisme


Se encuentra inervado por los ganglios simpáticos cervicales superiores en el cuello, ésta se encarga de las grandes
arterias del parénquima encefálico
El SNSimp contrae lo suficiente las arterias cerebrales de tamaño grande e intermedio para contraer y así evitar el
ictus cerebral

MICROCIRCULACION CEREBRAL

Número de capilares sanguíneos es mayor en zonas con necesidades metabólicas altas


la tasa metabólica de la sustancia gris (somas) es mayor que la sustancia blanca

los capilares del encéfalo son mucho más permeables que los capilares sanguíneos de cualquier tejido, esto debido
a que poseen podocitos neurogliales

ICTUS CEREBRAL
Trastorno del funcionamiento cerebral
La mayoría causado por placas arterioesclerótica, estás activan el mecanismo de coagulación sanguínea, formando
un coágulo y bloqueando el flujo sanguíneo y llevando a una pérdida súbita de funciones

Bloqueo de la deja de funcionar área de wernicke en el hemisferio cerebral izquierdo y área motora de
ARTERIA CEREBRAL ½ Broca, así generando una parálisis espástica de los músculos del lado opuesto del cuerpo
(Más frecuente)

Bloqueo de la A. provoca infarto del Polo occipital así ocasionando la pérdida de visión de ambos ojos
CEREBRAL POSTERIOR

AFECTACIÓN alteraciones sensitivas y motoras


MESENCEFÁLICA

Sistema del LCR

Toda la cavidad posee una capacidad de 1600 a 1700 ml


150 ml están ocupados por el LCR, lo demás por el cerebro y la médula
esté presente en los ventrículos cerebrales, cisternas que rodean al encéfalo, espacio subaracnoideo

Fx amortiguadora del líquido cefalorraquídeo

• Amortigua El encéfalo dentro de su bóveda sólida


• El encéfalo y el LCR poseen casi la misma densidad específica (tan sólo difieren 4%) de modo que esta flota
en el seno del líquido

CONTRAGOLPE

Cuandoel golpe en la cabeza es intensísimo no daña el encéfalo en el mismo lado de su acción, sino en el lado
opuesto debido a la inercia del cerebro

Contusión en el mismo lado = lesión por golpe


contusión en el lado opuesto = lesión por contragolpe

FORMACIÓN, FLUJO y ABSORCIÓN del LCR

Se forma 500 ml/día


2/3 por plexos coroideos ( en los 4 ventrículo, sobre todo en los ventrículos laterales)
súper ependimaria, aracnoides, un pequeño porcentaje en los espacios perivasculares

Aux. Jose Lisme


Plexos coroideos →ventrículos laterales →tercer ventrículo →Acueducto de Silvio →cuarto ventrículo→
agujeros laterales de luschka →cisterna Magna→espacio subaracnoideo →vellosidades aracnoideas →senos
agujero central de Magendie venosos

Secreción por el plexo coroideo

Crecimiento de vasos sanguíneos en forma de coliflor, cubierto por una capa de células epiteliales
este se proyecta a:
1 y 2) asta temporal de cada ventrículo lateral
3) porción posterior del Tercer ventrículo
4) techo del cuarto ventrículo

Secreción del líquido hacia los ventrículos por el plexo coroideo depende del transporte activo de iones sodio

Na+ arrastre Cl+ → NaCl → mayor osmolaridad → base de agua a través de la membrana

• Concentración osmótica aproximadamente igual a la del plasma


• iones sodio más o menos igual a la del plasma
• iones cloruro 15% mayor que el plasma
• iones potasio 40% menos que el plasma
• glucosa 30% menos que el plasma

Vellosidades aracnoideas son proyecciones digitiformes, estás dirigidas hacia los senos venosos

Conglomeraciones de estas forman las granulaciones aracnoideas, que se pueden ver sobre salir hacia los senos

Células endoteliales que se curen de las vellosidades poseen unos pasadizos vesiculares que permite el flujo hacia la
sangre venosa de:
1) líquido cefalorraquídeo
2) moléculas proteicas
3) partículas de tamaño de GR y GB

La piamadre se encuentra poco adherida a los vasos así formando el espacio perivascular

pequeña cantidad de proteína se filtra desde los capilares del encéfalo hacia sus espacios intersticiales.
el cerebro no presenta linfáticos, estos fluyen por espacios perivasculares → espacios subaracnoideos → LCR →
vellosidades aracnoideas → venas cerebrales
Ttambién saca sustancias sólidas extrañas

Presión del líquido cefalorraquídeo


P normal = 130 mmHg (<65 o >195)
Las vellosidades aracnoideas funcionan como válvulas que permiten la salida hacia el líquido cefalorraquídeo y de
Su contenido hacia la sangre de los senos venosos e impide el retroceso

Esta singular comienza a fluir hacia la sangre cuando su precio supera 1,5 mmHg

Tumor cerebral: la presión del LCR, así 500 mmHg


también asciende cuando hay una hemorragia o una infección en bóveda craneal
en las hemorragias los GR y GB pueden obstruir los pequeños conductos de absorción y así provocar
Hipertensión del LCR : 400 a 600 mmHg

Bebés que nacen con una presión alta existe una resistencia anormalmente elevado contra su reabsorción a través
de las vellosidades aracnoideas así denominado hidrocefalia

Para medir el LCR se introducen una aguja de punción en zona lumbar debajo del extremo inferior de la ME

Aux. Jose Lisme


Hipertensión del LCR, provoca un edema en el disco óptico denominado ‘‘ edema de papila’’

1) LCR Empuja primero hacia la vaina del nervio óptico


2) la gran presión y reduce la salida de este líquido y provoca acumulación en exceso.
3) la presión obstaculiza el flujo de sangre por la vena central de la retina así coadyuvando al edema de retina

Obstrucción del flujo de líquido cefalorraquídeo puede causar hidrocefalia

Exceso de agua en la bóveda craneal


se divide en:
1) no comunicante: bloqueo en el Acueducto de Silvio a raíz de la atresia
2) comunicante: bloqueo en los espacios subaracnoideos o por bloqueo de vellosidades aracnoideas

Barrera hematocefalorraquidea y hematoencefálica

Hay barreras en los plexos coroideos y en las membranas de los capilares tisulares en cualquier Región del
parénquima cerebral excepto:
• hipotálamo
• glándula pineal
• Área postrema

permeables H2O, CO2, O2 y sustancias liposolubles como el alcohol


y anestésicos

parcialmente permeables electrolitos (Na+, Cl- y K+)


impermeables plasmáticas y moléculas grandes no liposolubles
EDEMA CEREBRAL
acumulación de líquido edematoso añadido comprime los vasos sanguíneos, lo que lleva a un descenso de flujo
sanguíneo

Debido a lesión de su pared o aumento de la presión capilar

puede seguir dos circuitos de retroalimentación positiva


1) edema → compresión de vasos → reducción de flujo sanguíneo → isquemia cerebral → dilatación arteriolar
→ aumenta presión capilar → edema
2) descenso de flujo sanguíneo → disminución de oxígeno → mayor permeabilidad

Medias heroicas
• infusión intravenosa de solución de manitol
• extracción de líquido por punción con aguja ventricular

METABOLISMO CEREBRAL

Vigilia o reposo = 15% del metabolismo total del organismo (7,5 veces +)

• La mayor parte de este exceso suceden las neuronas, no en los tejidos gliales de soporte
• La mayor necesidad es por bombear Na+ y Ca+ a su exterior y K+ a su interior
• el metabolismo puede subir a 100% o un 150%
• incapaces de producir metabolismo anaerobio debido al elevado índice metabólico de las neuronas
• pérdida del conocimiento en 5 a 10 seg
• liberación de la glucosa hacia las neuronas no depende de insulina

Aux. Jose Lisme

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