Autorización para Menores

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Yo, _______________________venezolano, mayor de edad, titular de

la cédula de identidad No: _____________________domiciliado en este


Municipio autónomo de Vargas del Estado La Guaira, en mi
condición de ___________del niñ@__________________venezolano,
menor de edad, cedula de identidad o pasaporte Nº _____________________
domiciliado también en el Municipio autónomo de Vargas del Estado
la Guaira y de conformidad con lo previsto en el artículo 392 de la
Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, Doy
mi expreso consentimiento y autorización plena en cuanto a derecho
para viajar y participar en el evento: Estadal de kicking ball en la
categoría infantil que se realizará el día sábado 26 de agosto del 2023
en el Municipio Sucre, polideportivo la Dolorita.
A tales efectos, asumo toda la responsabilidad que se derive de la
participación de mi representado en los actos o actividades
anteriormente citados.

En conformidad con lo expresado firmo en Catia la Mar en fecha


de_____________________.

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