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    Semmelweis y El Método Hipotético Deductivo

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    Semmelweis nota una alta tasa de mortalidad por fiebre puerperal en la Primera División de un hospital donde trabaja, pero no en la Segunda División. Él utiliza el método hipotético-deductivo para investigar, proponiendo y refutando varias hipótesis hasta que llega a la conclusión de que los doctores estaban transmitiendo la enfermedad a las pacientes después de realizar autopsias sin lavarse las manos adecuadamente. Cuando implementa protocolos de higiene para lavarse las manos con cloro, la t

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    Semmelweis y El Método Hipotético Deductivo

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    Semmelweis nota una alta tasa de mortalidad por fiebre puerperal en la Primera División de un hospital donde trabaja, pero no en la Segunda División. Él utiliza el método hipotético-deductivo para investigar, proponiendo y refutando varias hipótesis hasta que llega a la conclusión de que los doctores estaban transmitiendo la enfermedad a las pacientes después de realizar autopsias sin lavarse las manos adecuadamente. Cuando implementa protocolos de higiene para lavarse las manos con cloro, la t

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    Semmelweis y el método hipotético deductivo

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    Semmelweis nota una alta tasa de mortalidad por fiebre puerperal en la Primera División de un hospital donde trabaja, pero no en la Segunda División. Él utiliza el método hipotético-deductivo para investigar, proponiendo y refutando varias hipótesis hasta que llega a la conclusión de que los doctores estaban transmitiendo la enfermedad a las pacientes después de realizar autopsias sin lavarse las manos adecuadamente. Cuando implementa protocolos de higiene para lavarse las manos con cloro, la t

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    Semmelweis y El Método Hipotético Deductivo

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    Semmelweis nota una alta tasa de mortalidad por fiebre puerperal en la Primera División de un hospital donde trabaja, pero no en la Segunda División. Él utiliza el método hipotético-deductivo para investigar, proponiendo y refutando varias hipótesis hasta que llega a la conclusión de que los doctores estaban transmitiendo la enfermedad a las pacientes después de realizar autopsias sin lavarse las manos adecuadamente. Cuando implementa protocolos de higiene para lavarse las manos con cloro, la t

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    El rincón del vago.

    http://html.rincondelvago.com/fiebre-puerperal.html

    "Filosofía de la ciencia natural"

    La infección o fiebre puerperal es la enfermedad que afectó a un gran


    porcentaje de mujeres tras el parto, causándolas la muerte hasta el
    descubrimiento de la causa que lo originaba en 1848. Esta infección, recibe ese
    nombre de la palabra la palabra “puerperio” (periodo de seis semanas
    posteriores al parto).

    • Planteamiento del problema


    En el Hospicio General de Viena había dos divisiones en maternidad: la
    Primera y la Segunda: la Primera tenía el mayor número de casos de
    mujeres que enfermaban de fiebre puerperal (en 1842, en agosto,
    murieron el 27% de las parturientas, en octubre el 20% y en diciembre
    llegó al 33%, su cota más alta). En cambio, en la Segunda División el
    número era mucho menor (de menos del 3%), a pesar de que recibían
    los mismos cuidados y ambos pabellones tenían el mismo número de
    mujeres (100 mujeres en cada uno). Ignaz Semmelweis, el médico más
    valorado del hospital, entre los años 1844 y 1848 trató de solucionar
    este problema como veremos a continuación.

    • Las hipótesis

    o Si en las dos Divisiones hay aproximadamente el mismo número


    de pacientes entonces el índice de mortalidad debería de ser más
    o menos el mismo.

    o Semmelweis pensó en un primer momento que podía deberse a


    cambios atmosféricos-cósmico-telúricos, es decir, a alguna
    epidemia que hubiese por aquella época y que pudiese afectar a
    las embarazadas. Pero:

     ¿Cómo podría la epidemia haber afectado en la Primera


    División durante años y no en la Segunda?

     ¿Y el resto de hospitales de Viena?

     Además, Semmelweis observó que las mujeres que,


    cogidas por sorpresa, parían en la calle y sólo después
    llegaban a la sala del hospital, casi siempre se salvaban,
    incluso en las épocas de epidemias

    Por estos motivos, refutó esta hipótesis y buscó otra nueva.

    o La dieta: la calidad de la comida era la misma tanto en una


    División como en otra.
    La limpieza: comprobó que la limpieza también era la misma en
    ambas Divisiones.
    El grado de hacinamiento: era incluso superior en la Segunda
    División.
    Refutó entonces estas tres hipótesis.

    o Estudió el nivel socioeconómico de las mujeres por si atendían


    mejor a las de la Segunda División, ya que al cabo de un tiempo
    de hacerse famosa la Primera División del Dr. Klin ninguna quería
    ingresar en su pabellón y casi el 40 % de las que lo hacían eran
    aquellas que llegaban sin ayuda, ni tan siquiera de familiares
    suyos que pudieran llevarlas a otro lugar. Estas mujeres solían
    ser las más rechazadas de la época: las solteras embarazadas. A
    pesar de estos motivos, Semmelweis desechó esta hipótesis ya
    que los médicos ingresaban a las parturientas sin tener en cuenta
    su nivel socioeconómico. Se limitaban a instalarlas en las camas
    que quedasen libres.

    o Una comisión investigadora adjudicó la responsabilidad a los


    estudiantes que habían revisado a las parturientas debido a unas
    prácticas universitarias. Aseguraban que además de no
    realizarlas bien, hacían sentir vergüenza a las mujeres.
    Semmelweis refutó esta hipótesis al afirmar que:

     Las lesiones producidas en el proceso del parto son mucho


    mayores que las que pudiera producir un examen poco
    cuidadoso.

     Las comadronas de la Segunda División reconocían a las


    pacientes de la misma manera que los estudiantes.

     Para demostrar que esta hipótesis era falsa redujo el


    número de estudiantes y se restringió casi al mínimo el
    reconocimiento de las mujeres por parte de ellos y la
    mortalidad, tras descender un poco, alcanzó sus cotas más
    altas.

    o Otra hipótesis fue que en la Primera División, cuando una


    parturienta estaba a punto de morir, el sacerdote iba hasta la
    enfermería, donde se encontraba la moribunda, haciendo sonar
    una campanilla. Para llegar, tenía que atravesar cinco salas,
    pasando entre las camas de las demás mujeres que, al oír el
    sonido, se deprimían y debilitaban. La diferencia con la Segunda
    División era que en esta última, el sacerdote accedía por una
    puerta trasera hasta la enfermería sin ser visto por las demás.
    Semmelweis decidió estudiar esta posibilidad, así que convenció
    al sacerdote para que accediese sin ser visto y sin hacer sonar la
    campanilla, pero la mortalidad no decreció, así que también
    descartó esta posibilidad.

    A estas alturas de la investigación, Semmelweis estaba


    obsesionado con el problema y comenzó a perder amistades. A
    los pocos que le quedaban les escribía cosas como:
    “No puedo dormir ya. El desesperante sonido de la campanilla
    que precede al sacerdote, ha penetrado para siempre en la paz
    de mi alma. Todos los horrores, de los que diariamente soy
    impotente testigo, me hacen la vida imposible. No puedo
    permanecer en la situación actual, donde todo es oscuro, donde
    lo único categórico es el número de muertos. Mujeres muertas.
    Cientos de mujeres muertas”.

    o Observando desesperado las dos Divisiones, comprobó que las


    mujeres de la Primera División estaban en sus camas de
    espaldas y las de la Segunda, de lado, así que trató de colocar a
    las de la Primera de lado, pero no dio resultado.

    o Finalmente, en 1847, la casualidad dio a Semmelweis la clave


    para la solución del problema. Un colega suyo, Jakob Kolletschka,
    recibió una herida penetrante en el dedo, producida por un
    escalpelo (un instrumento de cirugía parecido a un cuchillo
    pequeño y puntiagudo), de un estudiante con el que estaba
    realizando una autopsia, y murió después de una agonía durante
    la cual mostró los mismos síntomas que Semmelweis había
    observado en las víctimas de la fiebre puerperal. A pesar de eso,
    Kolletschka era un hombre, y por lo tanto era poco probable que
    tuviera síntomas propios del post-parto, lo cual hacía más difícil la
    verificación de esta hipótesis. A esto se le suma que aún faltaban
    40 años para que Pasteur demostrase que las infecciones son
    causadas por microorganismos que se diseminan víctima a
    víctima, pero aún así, Semmelweis estaba convencido de que las
    manos e instrumentos de los alumnos que realizaban sus
    prácticas con autopsias, tenían restos de materia cadavérica, que
    causaba la muerte de las parturientas. Llegado a este punto,
    comenzó a explicar su hipótesis mediante experimentos.

    • Deducción de consecuencias particulares mediante experimentos:


    Restringimos el campo en el que vamos a investigar al que plantea la
    hipótesis. Entonces Semmelweis se pregunta “¿Qué pasa si los médicos
    toman las precauciones necesarias?” Se comienzan a higienizar los
    instrumentos y las manos de los médicos, que después de cada práctica
    de autopsia, a pesar de haberse lavado con jabón, tenían un cierto olor a
    suciedad. Se hace mediante una mezcla de cal clorada.
    Una vez hecho esto, el índice de mortalidad de la Primera División
    disminuyó hasta ser incluso menor que el de la Segunda División
    (quedando así un 1,27% de mortalidad en la Primera y 1,33% en la
    Segunda).
    El propio Semmelweis comprobó mediante un experimento, que tras
    reconocer a una mujer embarazada a la cual le había diagnosticado un
    cáncer de útero, contagió la fiebre puerperal a cinco mujeres en periodo
    de dilatación a las que había reconocido después de la primera sin
    haberse lavado las manos.
    El último velo cae. La luz se hace. “Las manos por su simple contacto
    pueden ser infectantes”. Tras este gran descubrimiento, se empezó a
    aplicar la misma solución para otros casos como la gangrena,
    higienizando los instrumentos que estuvieron en contacto con miembros
    engangrenados. Esto logró reducir en un porcentaje muy alto la
    mortalidad infantil, algo casi impensable por aquel entonces.
    (Desde el punto de vista del método hipotético-deductivo, si esta
    hipótesis no hubiese sido efectiva y se quisiese refutar, pero
    Semmelweis estuviese seguro de ella, podría tratar de salvarla
    planteando, por ejemplo, una hipótesis vinculada con la ineficacia
    antiséptica de la solución de la cal con cloro)

    • Establecimiento de la ley
    “Si se inyecta materia cadavérica en el torrente sanguíneo de una
    persona sana, ésta se va a contagiar de una infección y puede llegar a
    morirse”.
    A pesar de haberla demostrado, la mayoría de sus colegas se mostraron
    contrarios al nuevo método. El Dr. Hebrá, uno de los pocos que lo
    acompañó, escribió: "Cuando se haga la historia de los errores
    humanos, se encontrarán difícilmente ejemplos de esta clase y
    provocará asombro que hombres tan competentes, tan especializados,
    pudiesen, en su propia ciencia, ser tan ciegos y tan estúpidos”.

    RESUMEN DEL MÉTODO HIPOTÉTICO-DEDUCTIVO EMPLEADO POR


    SEMMELWEIS

    Semmelweis tiene un problema: las mujeres de la División donde él trabaja se


    enferman y mueren con una frecuencia significativamente mayor que las del
    resto del Hospital y aún de Viena. Este problema puede ser formulado como
    una pregunta: ¿Por qué se produce tan a menudo el contagio de fiebre
    puerperal en la Primera División? Enuncia entonces hipótesis: la hipótesis
    fundamental (a través de materia cadavérica las mujeres se infectan) y las
    hipótesis derivadas (la dieta, la limpieza, la presencia del sacerdote...). Elige
    una de ellas (suele ser la fundamental la elegida), y demuestra sus
    consecuencias mediante experimentos. Puede entonces suceder que:

    • Disminuya el número de mujeres

    • Que se mantenga o aumente

    El número disminuye, y el problema entonces queda solucionado.

    BIBLIOGRAFIA

    http://www.terapianeural.com/Articulos/Violencia_medica.htm

    http://soko.com.ar/CBC/Teorico/Pensamiento_Cientifico.htm
    http://www.buenosaires.edu.ar/areas/educacion/adultos2000/guias2/filo/parte-
    02.pdf

    http://www.margen.org/investig/curso7/apunt04.html

    http://escuela.med.puc.cl/publ/HistoriaMedicina/SigloXIXIgnazSemmelweis.html

    http://www.fisterra.com/human/1libros/no_ficcion/semmelweis.asp

    http://deismo.iespana.es/semmelweis.htm

    http://www.inicia.es/de/diego_reina/filosofia/fil_ciencia/semmelweis.htm

    Aunque Semmelweis dio con la clave del problema, este le obsesionó hasta el
    fin de sus días:
    “Sólo Dios conoce el número de las que por mi culpa bajaron antes de tiempo a
    la tumba”.

    http://html.rincondelvago.com/fiebre-puerperal.html

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