ASPECTOS GENERALES DROGODEPENDENCIAS_

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29/08/2017

La fármaco dependencia
Forma parte de los que se considera
CONCEPTOS BÁSICOS EN FARMACOLOGÍA SOCIAL que es una
DROGODEPENDENCIAS rama de la farmacología que se ocupa
del estudio del uso de los fármacos en
relación con el medio ambiente social y
cultural

DROGODEPENDENCIA OMS DROGODEPENDENCIA OMS


• DEFINICIÓN 1964 • 3 dependencia física y generalmente
Estado de intoxicación periódica o crónica psíquica,con síndrome de abstinencia por
Producida por el consumo repetido de una retirada de la droga.
droga natural sintética y caracterizada por : • 4 efectos nocivos para el individuo y la
• 1 deseo dominante para continuar tomando la sociedad,
droga y obtenerla por cualquier medio.
• 2 tendencia a incrementar la dosis.

ADICCION A LAS
SUSTANCIAS DEFINICIÓN TOXICOMANIA
• ENFERMEDAD CRÓNICA QUE AFECTA EL
DESARROLLO Y EL FUNCIONAMIENTO NORMAL El término “toxicomanía”
DEL CEREBRO Y ESTÁ DETERMINADA POR
FACTORES AMBIENTALES,GENETICOS Y proviene del griego “toxicon”,
PSICOSOCIALES Y ALTERAN LA MEMORIA,LOS significa “veneno”, y del latín
AFECTOS, EL RAZONAMIENTO Y TIENE “mania”, que sería algo así como
CONSECUENCIAS EN AMPLIAS PARCELAS DEL
DESEMPEÑO DEL INDIVIDUO. una locura caracterizada por
delirio y agitación.

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TOXICOMANIA ADICTO
• Definición: la toxicomanía es una apetencia Persona acostumbrada al uso habitual y
normal y prolongada manifestada por ciertos excesivo de una sustancia química,
sujetos hacia sustancias tóxicas cuyos auto administrada indiscriminadamente,
efectos analgésicos, euforísticos o dinámicos
han conocido accidentalmente o buscado
con limitaciones para liberarse de ella
voluntariamente; apetencia que se ve por si mismo.
convertida en hábito tiránico y comporta, casi • Dependencia perjudicial para su salud.
inevitablemente, un aumento progresivo de la
dosis. Antonine y Maurice Porot

La fármaco dependencia FARMACODEPENDENCIA


• La drogadicción es una enfermedad • SUSTANCIA : DROGA DE ABUSO
BIOPSICOSOCIAL • – TÒXICO
• que se caracteriza por el abuso de • MEDICAMENTOS : ANESTESICOS
sustancias químicas que modifican el • ANALGESICOS
estado de ánimo, capaces de provocar • ANTICOLINERGICOS
una compulsión irracional e irresistible •
que genera inevitablemente un daño • TOXICOS :METALES-CO2
para el individuo y para la sociedad. • GASOLINA -PINTURAS

FÁRMACO O DROGA FARMACOGNOSIA


Sustancia química de origen natural Rama de la Farmacología
sintético que afecta las funciones de los
organismos vivos. • que estudia el origen de las drogas.

Agente químico biológicamente activo


• FARMACOCINETICA: Estudio del
OMS 1982 paso de las drogas a través del
Toda sustancia que introducida en un organismo.
organismo vivo puede modificar una o varias
de sus funciones

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FARMACODINAMIA TOXICOLOGIA
Mecanismo de acción de las drogas y los
efectos bioquímicos fisiológicos y las Rama de la Farmacología estudia los
respuestas que desencadenan los efectos nocivos de las drogas, su dx y
fármacos tratamiento

PSICOTROPICO EFECTO PSICOACTIVO


• Fármacos que afectan específicamente PRODUCE CAMBIOS EN LA PERCEPCIÓN,
EL ESTADO ÁNIMICO, LA CONCIENCIA
las funciones del Sistema Nervioso Y EL COMPORTAMIENTO.
Central (SNC), se denominan
psicoactivos. DEFINICIÓN
SUSTANCIA CAPAZ DE MODIFICAR LA
REALIDAD
FAVORECIENDO LA FANTASIA.

REFORZADOR + TERMINOLOGIA
Es un evento, conducta u objeto que aumenta la • POLICONSUMO
frecuencia de
• POLIABUSO : DX PSIQUIATRICO
Cualquier tipo de conducta.
Un reforzador es cualquier acontecimiento que • LA MAYORIA POLICONSUMIDORES
intensifica el comportamiento que lo produce. LA MAYORIA NO PRESENTAN NI
Hay dos tipos de reforzadores: Positivo ABUSO NI DEPENDENCIA.
(recompensa), y negativo (fin de la tortura).
REFUERZO INTERMITENTE EL MÁS
POTENTE

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USO ABUSO ABUSO


• ABUSO : ES CULTURAL ABUSO MAS ALLA DE LO • APARICION CAMBIOS CONDUCTUALES
CULTURALMENTE ESTABLECIDO. DESADAPTATIVOS LA PERSONA A PASADO DEL
USO AL ABUSO.
• USO : CONSUMO DE UNA SUSTANCIA QUE NO • HAY USO CONTINUADO A PESAR DE LAS
ACARREA CONSECUENCIAS NEGATIVAS PARA CONSECUENCIAS NEGATIVAS
EL INDIVIDUO. • PERSONAS QUE PADECEN CONSECUENCIAS
• LOS CONSUMOS SON ESPORADICOS O SE ADVERSAS POR EL CONSUMO, PERO NO
UTILIZAN DOSIS BAJAS. PRESENTAN TOLERANCIA ,ABSTINENCIA O
CONSUMO COMPULSIVO.

DEFINICIONES DE USOS DEPENDENCIA PSICOLOGICA


• USO DESAPROBADO : NO ES APROBADO POR LA • SENTIMIENTO DE SATISFACCION O IMPULSO PSIQUICO
SOCIEDAD. QUE EXIGE LA ADMINISTRACION REGULAR O
CONTINUA DE LA SUSTANCIA PARA PRODUCIR PLACER
• USO PELIGROSO : PROBABLEMENTE PRODUCIRA O EVITAR EL MALESTAR.
CONSECUENCIAS NOCIVAS ( CONDUCTA DE RIESGO ).
• USO DESADAPTATIVO : IMPLICA DAÑO DEL
• ¿ psíquica?
FUNCIONAMIENTO SOCIAL O PSICOLOGICO. • Significa que un individuo ya no puede
• USO NOCIVO : USO DE UNA SUSTANCIA SABIENDO QUE sentirse confortable o relajado sin el
PUEDE CAUSAR ENFERMEDAD MENTAL O DAÑO FISICO
EN EL INDIVIDUO
consumo de una droga.
EDWARS,ARIF Y HODGSON.

ABUSO Y DEPENDENCIA DEPENDENCIA


• LA DIFERENCIA CON LA DEPENDENCIA • 3 FENOMENOS FUNDAMENTALES.
ES LA CONDUCTA ADICTIVA Y LAS • LA TOLERANCIA
COMPLICACIONES DERIVADAS DEL
• LA ABSTINENCIA
CONSUMO , NO EN LA CANTIDAD.
• DISCONTROL DEL USO,COMPULSION.
• EL ABUSO PRECEDE ALA DEPENDENCIA
• EL CONSUMO DE LA SUSTANCIA
ADQUIERE LA MAXIMA PRIORIDAD
PARA EL INDIVIDUO.
• DESEO FUERTE E INSUPERABLE.

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DEPENDENCIA FÍSICA O
DEPENDENCIA FÍSICA
FISIOLÓGICA
APARICION DE SINTOMAS, TRASTORNOS • Las dos manifestaciones principales de la
FISICOS ( FISIOLOGICOS ) CUANDO SE dependencia de la dependencia física son :
INTERRUMPE LA ADMINISTRACION DE
UNA SUSTANCIA. • La tolerancia y el síndrome de abstinencia.
El desarrollo de cambios biológicos en los que las
drogas se integran de alguna manera al
funcionamiento habitual del cerebro. Por ello se le
conoce también como neuroadaptación.
Alteración neurobiológica disregulación de
NT

TOLERANCIA TOLERANCIA INNATA


• DISMINUCION O IGUAL DOSIS • Disminución de la sensibilidad a una
PIERDE EFECTO sustancia desde su primera administración.
Hijos de alcohólicos.

TOLERANCIA ADQUIRIDA

EN GENERAL,TOLERANCIA,DEPENDENCIA FÍSICA
Y SINDROME DE ABSTINENCIA SON FENÓMENOS
BIOLÓGICOS Y SON CONSECUENCIA NATURAL
DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS.

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FORMAS DE CONSUMO FORMAS DE CONSUMO


• Experimental : consumo fortuito, limitado • Habitual : diario.
o cantidad reducida. • Doble propósito aliviar malestar
• Elección indiscriminada de droga. psicoorganico y mantener un rendimiento.
• Ocasional : consumo intermitente • Compulsivo : varias veces al dia.
integración grupal. Goce sexual, • Existe trastorno del comportamiento
rendimiento deportivo, académico. • Incapacidad para enfrentarse a los
• Se discrimina el tipo de droga problemas básicos de la vida

SINTOMAS MÁS FRECUENTES


OMS ASOCIADOS AL CONSUMO
La Organización Mundial de la Salud • DETERIORO COGNOSCITIVO
en el año 1965 sugirió reemplazar las
denominaciones “adicción” y “hábito”, • ALTERACIONES DEL ESTADO DE
por “dependencia respecto a las ÁNIMO.
drogas”

CRAVING CRAVING
• Deseo intenso, prolongado de consumir • “Responsable” del uso compulsivo de
drogas después de la interrupción de un las drogas.
periodo de prolongado de consumo.
• Responsable dificultades de la
• Fenómeno fisiológico asociado al abstinencia.
síndrome de abstinencia.
• Influenciado por factores psicológicos. • Responsable del alto nivel de recaídas.
• Gran influencia en el mantenimiento de • El craving perdida estado homeostático
la conducta adictiva • Búsqueda de restablecimiento

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CRAVING CRAVING
• A mayor síndrome abstinencia mayor • Estados de animo negativos pueden llegar a
craving. ser estímulos condicionados capaces de
• Estímulos ambientales emiten respuestas producir craving.
condicionadas. A mayor asociación mayor • Teoría del incentivo :
condicionamiento mayor craving. • Reforzamiento positivo, memoria del
• El craving es un tipo de respuesta reforzamiento.
condicionada • Teoría cognitiva : procesos automáticos

CRAVING CRAVING
• Conducta de consumir automática. • El craving son estados
• El craving lo provocan procesos no motivacionales,fisiológicos y psicológicos
automáticos.Surgen cuando no se puede que promueven la búsqueda de
realizar el acto automático. sustancias y la conducta de consumo.

ABSTINENCIA SINDROME DE ABSTINENCIA

• C Esencial : Cambios cese o reducción del • Es la respuesta física de un organismo ante


uso prolongado. la retirada abrupta del suministro de ciertos
fármacos
• Malestar clínicamente significativo
deterioro actividad física, laboral, social.-
• No se explica ,enfermedad medica, T
mental.
• Craving.

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DEPENDENCIA POR
ABUSO DE SUSTANCIAS DSM IV
SUSTANCIAS
• No incluye tolerancia abstinencia – ni patrón • Característica esencial :1 Grupo de síntomas
compulsivo • Conportamentales cognitivos fisiológicos
• Indicadores consumo de sustancias-con
• Consumo 12 meses • problemas significativos relacionados con ella
• CRITERIOS : 1 Consumo Recurrente,
incumplimiento de responsabilidades. • PATRÒN REPETITIVO : Tolerancia
• 2 Consumo situaciones peligrosas. • Abstinencia
• compulsión
• 3 Problemas legales.
• 4 Consumo a pesar de problemas sociales • CRAVING : Necesidad irresistible de consumo
• No cumple criterios para la dependencia.

DEPENDENCIA POR DEPENDENCIA


SUSTANCIAS SUSTANCIAS
• Se das máxima prioridad al consumo de la  Periodo 12 meses
sustancia.  Patrón desadaptativo de consumo 3 o mas de los
• Hay un deseo fuerte e insuperable de Siguientes
administración.  Tomar = Sustancia semejante evitar, aliviar la
• Disminución de la capacidad para controlar Abstinencia.
el consumo.  Cantidad progresiva < periodo de tiempo
• Síntomas somáticos por la reducción del  Deseo k ,esfuerzos infructuosos controlar
consumo Interrumpir el consumo

DEPENDENCIA POR CRITERIOS DE


SUSTANCIAS DEPENDENCIA
• Abandono progresivo de otras fuentes de Tiempo obtención sustancia
placer.
Reducción actividades sociales, laborales,
recreativas x consumo.

Se consume :conciencia de problemas.

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EVOLUCION DEPENDENCIA SOCIAL


• Abuso siguiente paso dependencia • NECESIDAD DE CONSUMIR LA
DROGA COMO SIGNO DE
PERTENENCIA A UN GRUPO
SOCIAL QUE PROPORCIONA UNA
CLARA SEÑAL DE IDENTIDAD
PERSONAL.

Clasificación efectos
UNIDAD
psicopatológicos
Psicolépticas (depresores - drogas de
CLASIFICACION DE LAS SUSTANCIAS paz):
SUSCEPTIBLES DE GENERAR Sustancias que determinan relajación y
DEPENDENCIA. depresión de la actividad mental.
Hipnóticos,,sedantes,ansiolíticos,
antipsicóticos, solventes industriales, el
alcohol, derivados naturales y sintéticos
del opio.

Clasificación efectos Clasificación efectos


psicopatológicos psicopatológicos
Psicodislépticos Drogas alucinógenas • Entactógenas, drogas de síntesis o drogas
(enteógenos, psiquedélicos,visionarios de diseño como la MDMA o éxtasis.
drogas de excursión psíquica): • Psicoanalépticas :estimulantes
Sustancias químicas capaces de producir • Excitan la actividad nerviosa,incrementan
fenómenos mentales no ordinarios, ritmo funciones corporales.
alteraciones de la sensopercepción, del
humor y la conciencia. Ayahuasca, peyote, • Cocaína ,anfetaminas,drogas de diseño.
los hongos. Alucinógenos
(mezcalina,psilobicina,,LSD);belladona

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Clasificación perspectiva legal DROGAS LEGALES


• DROGAS ILEGALES:Son sustancias • Son aquellas sustancias aceptadas
prohibidas por la ley cuyo tráfico y socialmente y cuya comercialización y
consumo se encuentran sancionados consumo no se encuentran sancionadas
penalmente. por la ley: Alcohol Tabaco Medicamentos
• Pastabase-Cocaína-Marihuana-Drogas como ansiolíticos, antidepresivos,
sintéticas (éxtasis)-Solventes volátiles- disolventes de uso doméstico o industrial.
Medicamentos sin receta médica • Farmacos de prescripcion médica

CLASIFICACIÓN DE LAS CLASIFICACIÓN DROGAS


SUSTANCIAS OMS
Lista I sustancias que están totalmente
• Se dividen en cuatro grupos. prohibidas, excepto para fines científicos
• 1. Estimulantes del SNC: anfetaminas, y médicos muy limitados opio,
cocaína, cafeína.nicotina.pseudoefedrina. morfina,cocaína,heroína, las drogas de
• 2. Depresores del SNC: alcohol, opiáceos, diseño (mdma,) y alucinogenos
benzodiacepínas y barbitúricos.inhalantes (mezcalina,LSD).
• 3. Drogas psicodélicas: cannabis sativa, LSD,
mescalina, etc.
• 4. OTRAS

CLASIFICACIÓN DROGAS Clasificación OMS


• Por su parte, las Listas II, III y IV del • Grupo I : Opiáceos
Convenio Internacional comprenden • Grupo II : Psicodepresores
todas las drogas que se venden bajo • Grupo III :Alcohol Etílico
receta médica.
• Grupo IV :Psicoestimulantes
• Grupo V : Alucinógenos : LSD, Mescalina
• Grupo VI : Cannabis y sus derivados

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Clasificación OMS CLASIFICACIÓN DROGAS


• Grupo VII : Sustancias volátiles • NARCOTICOS ANALGESICOS
• OPIÁCEOS ( NATURALES )
• Grupo VIII :Psicoestimulantes menores • OPIODES ( sintéticos )
• Grupo IX : Drogas de diseño • ESTÍMULANTES
• NATURALES:CAFEINA,NICOTINA,COCAINA
• SINTETICOS : ANFETAMINAS
• ALUCINOGENOS
• NATURALES : THC –HONGOS,YAGÉ.
• ( BANISTERIA )

CLASIFICACIÓN DROGAS CLASIFICACIÓN DROGAS


• ALUCINÓGENOS • ANESTÉSICOS : KETAMINA
• SINTÉTICOS :LSD • PCP FENCICLIDINA ( POLVO DE
• DISOLVENTES INHALABLES ANGEL ).
• –PEGANTES-GASOLINA-AEROSOLES. • EFECTOS ALUCINOGENOS
• LIQUIDOS VOLATILES • GASES : OXIDO NITROSO.
• ETER, CLOROFORMO. • VASODILATADORES : NITRITO DE
AMILO

PSICOFARMACOS -
OPIACEOS CLASIFICACION
• LOPERAMIDA : ANTIDIARREICO
• I) NEUROLEPTICOS Tranquilizantes
• METADONA : AGONISTA mayores, atarácticos, o antipsicóticos )
SUSTITUTIVO. • a. Tricíclicos
• Fenotiazinas
• Dibenzodiacepinas
• b. Butirofenona y derivados.
• e. Benzamidas sustituidas: Sulpirida y
Remoxipride.
• f. Derivados Benzisoxazol: Risperidona.

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PSICOFARMACOS - PSICOFARMACOS -
CLASIFICACION CLASIFICACION
• II) ANSIOLITICOS (Tranquilizantes • III) ANTIDEPRESIVOS (Timolépticos o
menores o antineuróticos) energizantes psíquicos)
• a.Inhibidores de la MAO
• a. Benzodiacepinas
• b Antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos.
• .c. Inhibidores recaptación de serotonina:
• d. MODULADORES AFECTIVOS O
EUTIMIZANTES

PSICOFARMACOS - PSICOFARMACOS -
CLASIFICACION CLASIFICACION
• IV) PSICOESTIMULANTES • V) ALUCINOGENOS (Psicodislépticos,
(Psicoanalépticos, estimulantes psicotomiméticos,
psicomotores o aminas despertadoras)
• psicodélicos )
• a. Anfetaminas (derivados
fenilpropilamina). metilfenidato • a. LSD (dietilamina del ácido lisérgico)
• d. Simpaticomiméticos • b. Mezcalina
anorexígenos. • c. Psilocibina.
• b. Xantinas • e. Dimetiltriptofán (DMT).

MISCELÁNEOS
Clasificacion cox et al
• Anticolinérgicos sintéticos • ORIGEN : NATURALES, SEMISINTETICAS
,SINTETICAS.
• Antiparkinsonianos
• USO TERAPEUTICO :
• Antitusivos diversos ANOREXIGENOS,ANTIDEPRESIVOS,ANAL
GESICOS.
• SITIO DE ACCION :
ESTIMULANTES,DEPRESORES.
• ESTRUCTURA QUIMICA :
BENZODIAZEPINAS

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UNIDAD TEMATICA
FACTORES QUE INFLUYEN EN
FIN LA DEPENDENCIA :
BIOLÓGICOS
PSICOLÓGICOS,SOCIALES,
CULTURALES.

CONCEPTO de ENFERMEDAD
Factores psicosociales
Biopsicosocial

biológico
Efecto deletéreo del estrés agudo y crónico:

• Incidentes traumáticos
• Abuso físico y sexual
• Separación temprana (Trast. Del vínculo – Tras.
psicológico Depresivos)
social • Eventos vitales

Respuesta a la
Factores ambientales intervención
familiares MODELO JERARQUICO
• Estilos de crianza Nivel 5: Modelo médico: Trastornos biológicos
• Interacciones padres-hijos Nivel 4: Modelo Conductual: Refuerzo de conductas adaptativas
• Enfermedades mentales de los progenitores
Nivel 3: Modelo Cognitivo: Refuerzo de pensamientos racionales

Nivel 2: Modelo Psicodinámico: Introspección cognitivo- emocional

Nivel 1: Modelo Sistémico-Social : Soporte y apoyo social-familiar

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MODELO TRANSTEÓRICO, ENTREVISTA Y TERAPIA MOTIVACIONAL

MODELOS - No todo paciente parte de una predisposición adecuada que garantice poder
iniciar y mantener cambios en su conducta adictiva.

• Modelo moral : individuo responsable - Una revisión de Walitzer et al. (1999) muestra que entre un 20 y un 57% de los
pacientes interrumpen su tratamiento después de la primera sesión,
iniciar y solucionar el problema. encontrándose entre los posibles factores explicativos las expectativas de los
pacientes, así como las actitudes del propio terapeuta.
• Modelo médico : individuo no responsable.
• Modelo iluminativo : inicio responsable
• Incapaz sin poder superior.AA.

MODELO TRANSTEÓRICO, ENTREVISTA Y TERAPIA MOTIVACIONAL

PRECONTEMPLACIÓN CONTEMPLACIÓN PREPARACIÓN ACCIÓN


MODELOS BIOLOGICOS
MODELO DE ENFERMEDAD
Jellineck 1952. DOLEl -NYSWANDER
PARA OTRAS DROGAS 1965.
Predisposición genética.
El establecimiento de cada estadio de cambio es específico de Dificultades en el proceso madurativo
cada conducta. personal asociado al exposición
sustancias.Los problemas sociales
En consecuencia, las acciones terapéuticas deben centrarse en
familiares,personales son consecuencia del
encontrar los mecanismos de cambio más adecuados para cada
conducta en particular. consumo.

Modelo de automedicación FACTORES QUE INFLUYEN EN LA


:Khantzian 1985 DEPENDENCIA
Se requiere Existencia T mental • La droga y su poder de dependencia
T personalidad. PSICODINAMICA- refuerzo + y – potente.
BIOLOGISTA El costo.
La psicopatología provoca la necesidad de La pureza.
la droga intento de aliviarla. Gratificación inmediata
Los impulsos agresivos,la ansiedad ,la Absorción redistribución en tejido graso
depresión se modularían a través del
consumo de las drogas.

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FACTORES BIOLÓGICOS LA
MODELOS BIOLOGICOS DEPENDENCIA
• Modelo de exposición Weiss y Bozarth.
• 1887.capacidad drogas reforzadoras para • Inhibidor cortical.
actuar como reforzadores sobre los centros • La carga genética.
cerebrales de recompensa lo cual explica las • El sexo.
conductas de brusquedad y consumo.
• Enfermedades físicas.

Deficiencia del sistema de


FACTORES BIOLOGICO
recompensa
• El consumo de sustancias determina • EXPLICA VULNERABILIDAD
cambio. INDIVIDUAL.
• De la homeostasis a la alostasis. • CRONICIDAD.
• La homeostasis cambia de punto de ajuste. • REPERCUSIONES SOBRE EL
• Del placer a la anhedonia. COMPORTAMIENTO.
• Reajuste en el umbral de estímulos para
superar anhedonia.causa principal de
recaída.

Lóbulo frontal
AUTOMATIZACIÓN
corteza orbitaria
• Alteración en la capacidad de decisión. • Practica continua proceso cognitivo
• Ve los efectos deseados no los automatizado.
inconvenientes. • Comportamiento iniciado y finalizado sin
• Lesiones del lóbulo frontal intención.
• Sin esfuerzo cognitivo,difícil de impedir.
• Ejemplo fumadores.

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MODELOS PSICOLÓGICOS MODELOS PSICOLÓGICOS


• Postulados cognitivos :
• 1 El modelo de aprendizaje social. • Modelo social ( Peele )
• Modelos sociales de referencia EL CONSUMO LO DETERMINA LO
Modelamiento.figuras a imitar PLACENTERO DE LA EXPERIENCIA
2 Modelo de adaptación : carencia de DE LA DROGA Y LA ACEPTACIÓN
habilidades afrontamiento,la droga los SOCIAL.
suministraría.

Modelo condicionamiento
IMPULSIVIDAD
operante
• REFUERZO MEJORIA DEL • Impulsividad : en parte ejecución y control
FUNCIONAMIENTO SOCIAL A TRAVES de la voluntad.
DE LOS EFECTOS DESINHIBIDORES
SOBRE LA CONDUCTA QUE EJERCEN • Patológico : paso repentino a la acción sin
LAS MISMAS. una adecuada planificación,ni valoración de
las consecuencias.

DEFICIT CONTROL DE
OBSESIÓN
IMPULSOS
• Las adicciones no son en esencia un T • Las ideas relacionadas con el consumo
compulsivo. • Características de una idea obsesiva
• Son más frecuentes : sufren de otros • Idea repetida,continua,intrusa,desagradable.
trastornos compulsivos. • El consumo como algo forzoso e inevitable
• La impulsividad es más elevada en adictos • Como una compulsión.
que en controles sanos.
• Compulsión impulso irrefrenable a efectuar
• Los politoxicomanos son más impulsivos conductas reiterativas en respuesta a una
que los adictos a una sustancia única obsesión

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FACTORES PSICOLÓGICOS QUE


REAJUSTE DEL TONO HEDONICO INFLUYEN EN LA DEPENDENCIA
• El consumo de sustancias determina cambio • ESTABILIDAD EMOCIONAL.
de la impulsividad a la compulsión. • ALTERACIONES PSIQUICAS.
• Déficit de control de impulsos : • PATOLOGIA MENTAL
• Tensión y activación emocional antes del • RASGOS DE PERSONALIDAD personalidad:
acto y placer y gratificación y alivio de la desinhibición, búsqueda de novedades, exposición
tensión tras consumo. al riesgo, evitación del sufrimiento, hiperactividad
• Compulsión : ansiedad,malestar y disforia y labilidad emocional.
que se alivia con el consumo

ADOLESCENCIA FACTORES PSICOLÓGICOS QUE


INFLUYEN EN LA DEPENDENCIA

• La rapidez de los cambios • Sentimientos de no encajar.


somáticos,fisiológicos,psíquicos y sociales. • Ideas de minusvalía.
• Cualquier trastorno en estos campos genera Limitada capacidad de expresar los
vulnerabilidad. sentimientos.
• Inestabilidad,simultaneidad de • Ruptura de relaciones significativas.
tendencias,rebeldía,confrontación con
valores culturales.

Creencias adictivas
Creencias adictivas
Las creencias constituyen una vulnerabilidad al abuso La expectativa que se encontrara placer y
de sustancias. excitación utilizándola.
Las creencias moldean las reacciones fisiológicas La creencia que la droga energizara al
asociadas con la ansiedad y el craving. individuo y le dará más fuerza y poder.
Uno necesita la sustancia si quiere mantener el La expectativa que la droga calmara el dolor.
equilibrio psicológico
La expectativa que la sustancia mejorara el
El supuesto que la droga aliviara el
Funcionamiento social e intelectual
aburrimiento la ansiedad,la tensión ,la
depresión.

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FACTORES PSICOLÓGICOS FACTORES PSICOLÓGICOS

Carencia de conocimientos técnicos de RENUENCIA A AFRONTAR


afrontamiento RESPONSABILIDADES
INCAPACIDAD DE ESTABLECER
Patrón automático no reflexivo que cede
RELACIONES SIGNIFICATIVAS
ante los impulsos
RECHAZO A TODO LO QUE SIGNIFIQUE
No toleran tensión,dolor,frustración
AUTORIDAD
Apremio de la gratificación inmediata

RECURSOS DE FRONTAMIENTO MODELO SOCIOLOGICO


Carecer de habilidades comportamentales • MODELO DE CONTROL PARENTERAL
para enfrentarse a los problemas de la vida y • FALTA DE RESPETO Y AFECTO DE LOS PADRES.
a las demandas de la sociedad, Jóvenes con • MODELO DE AUTOESTIMA : LA BAJA
retraimiento social, con déficit en habilidades AUTOESTIMA EN EL MARCO FAMILIAR ES
sociales. RECUPERADA POR EL GRUPO DE IGUALES
CONSUMIDORES

FACTORES SOCIALES Y
CULTURALES EDUCADORES
• FAMILIA : • ACTITUDES POCO COMPRENSIVAS Y
AUTORITARIAS EDUCADORES.
• DESESTRUCTURACION FAMILIAR • RELACION EXCESIVAMENTE FRIA Y RACIONAL
• DISFUNCIÓN FAMILIAR. CON LOS ALUMNOS.
• DESPERSONALIZACION DEL ALUMNO HASTA
• AUSENCIA DE NORMAS.CARENCIA CONSIDERARLO COMO UN OBJETO.
DE DISCIPLINA Y ORGANIZACIÓN. • AUSENCIA DE RECURSOS HUMANOS Y
• AUTORITARISMO. MATERIALES PARA EL APRENDIZAJE
• RIGIDEZ ESTRUCTURAS ESCOLARES
• SOBREPROTECCIÓN • ESCASA PREPARACION DOCENTES

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FACTORES SOCIALES Y FACTORES SOCIALES Y


CULTURALES CULTURALES

• PROPAGANDA MANIPULADORA E • IMITACIÓN MODELOS SOCIALES.


INDUCTORA AL CONSUMO • SOCIEDAD COMPETITIVA.
• CARENCIA DE CONOCIMIENTO • DESEMPLEO.
• INFORMACIÓN ERRONEA. • SITUACIÓN SOCIOECONOMICA.
• LEGISLACIÓN PERMISIVA.
• DISPONIBILIDAD DE LA DROGA

FACTORES SOCIALES Y CULTURALES MODELO SOCIOLOGICO


• Falta de apoyo familiar y social. • Modelo de asociación diferencial :
ausencia de plan de vida. • El indicador del consumo es la administración de
droga por parte del mejor amigo.
Futuro incierto.
• A mayor apego familiar menor riesgo
• Y viceversa.
DESAPEGO FAMILIA POR
ASOCIACIONES MARGINALES

personas identificables como de


Uso y abuso de medicamentos "alto riesgo".
• La cultura de la pildora. TRASTORNOS FISICOS
• Apetito,vitaminas,hipnóticos,anticonceptivo POCA RELIGIOSIDAD
s,anorexigenos,
POCA UNION FAMILIAR
CONCEPTO DE VALORES NO
ADECUADO

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FIGURAS DE IDENTIFICACION FAMILIA


Individuos con una personalidad lábil, poco • COMPORTAMIENTOS AGRESIVOS A
estable y muy permeable imitan la conducta NIVEL FISICO Y PSICOLOGICO.
de aquel individuo o grupo de individuos al
que se siente identificado, una baja auto • MODELOS PATERNOS DE CONSUMO
estima. DE DROGAS LEGALES ,INCLUSO
ILEGALES

FACTORES SOCIALES Y
CULTURALES ENFOQUE INTEGRAL
• POCA COMUNICACIÓN. • El fenómeno de las adicciones debe enfrentarse con un
enfoque multidisciplinario, en el que incidan los médicos,
• DEFICIT TRASMISIÓN AFECTOS. trabajadores sociales, psicólogos, psiquiátras, maestros,
antropólogos, sociólogos, comunicadores sociales y
• NIVEL ALTO DE CONFLICTOS enfermeras, entre otros profesionistas, que orienten sus
• EXPRESIVIDAD EMOCIONAL ALTA. acciones hacia un trabajo conjunto que, en armonía con
todos aquellos sectores de la sociedad involucrados en esta
• RESPUESTAS AL MISMO NIVEL DE problemática, aporten aspectos técnicos para un manejo
AGRESIVIDAD. eficaz de las adicciones

ENFOQUE ANTROPOLOGICO
• IMPORTANCIA QUE TIENE LA CULTURA EN EL
FENOMENO DE LA ADICCION.
• EXPLORA LA RELATIVIDAD CULTURAL BUSCA
EL ENTENDIMIENTO DE TODA CREENCIA Y
ACCION CULTURAL DESDE EL PUNTO DE
VISTA DE LA CULTURA MISMA.
• IDENTIFICA DE MANERA EMPIRICA Y
Fin
REALISTA LOS CONOCIMIENTOS CRENCIAS,
PRACTICAS PARA CADA CULTURA EN
PARTICULAR.

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BIBLIOGRAFIA TEXTOS BIBLIOGRAFIA TEXTOS


CONSULTADOS CONSULTADOS
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Adictivas.Teoría,Evaluación y Tratamiento psiquiátricas. En: Vallejo J. Introducción a la
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Barcelona: Masson, 2002; p. 849-60.
• Rubio Gabriel.López Muñoz Francisco.Álamo
• Vallejo J. Ruiloba. Introducción a la
Cecilio.Domingo Joaquin.Trastornos psicopatología y la psiquiatría. 5ª ed.
psiquiatricos y Abuso de Sustancias . Editorial Barcelona: Masson, 2002.
Panamericana 2002. Pallares, Arteaga Carlos. Recomendaciones
Básicas para la atención de los trastornos
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BIBLIOGRAFIA TEXTOS BIBLIOGRAFIA TEXTOS


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Panamericana 2003. Fundamentos de Psiquiatria Clínica :
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• DSM IV. Manual diagnóstico y estadístico de Academicos.Centro Editorial Javeriano,
los trastornos mentales. Ed. Masson, S.A. 1 Edición 2002.
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BIBLIOGRAFIA TEXTOS
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CONSULTADOS

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