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    TIPS CONSULTA EXTERNA.

    ALEJANDRA FERIA

    FIEBRE, DOLOR, INFLAMACION. MANEJO ORAL

    1. ACETAMINOFEN:

    PRESENTACION EN JARABE 100mg/5cc y 120mg/5cc: PESO/2 = Cantidad en cc. Se


    indica: Tomar vía oral cada 4 ó 6 horas SOS FIEBRE.
    PRESENTACION EN JARABE 150mg/5cc y 180mg/5cc: PESO/3 = Cantidad en cc. Se
    indica: Tomar vía oral cada 4 ó 6 horas SOS FIEBRE.
    PRESENTACION EN GOTAS: 3 gotas/Kg. Se indica: Tomar vía oral cada 4 ó 6 horas
    SOS FIEBRE.
    PRESENTACION EN SUPOSITORIO: 1 supositorio aplicado VIA RECTAL cada 6 u 8
    horas SOS FIEBRE.

    2. IBUPROFENO:

    PRESENTACION EN JARABE (100mg/5cc): PESO/2 = Cantidad en cc. Se indica: Tomar


    vía oral cada 8 horas SOS FIEBRE, DOLOR, INFLAMACION.
    PRESENTACION EN JARABE (200mg/5cc): PESO/4 = Cantidad en cc. Se indica: Tomar
    vía oral cada 8 horas SOS FIEBRE, DOLOR, INFLAMACION.

    3. CATAFLAM:

    PRESENTACION EN SUSPENSION: PESO/4 = Cantidad en cc. Se indica: Tomar vía oral


    cada 8 horas SOS FIEBRE, DOLOR, INFLAMACION.
    PRESENTACION EN GOTAS: 1 gota/Kg/dosis. Se indica: Tomar vía oral cada 8 horas
    SOS FIEBRE, DOLOR, INFLAMACION.
    PRESENTACION EN SUPOSITORIO: 1 supositorio aplicado VIA RECTAL cada 8 horas
    SOS FIEBRE, DOLOR, INFLAMACION.

    4. PROFENID:

    PRESENTACION EN JARABE:
    Paciente < 10Kg = Se indica 5cc VO cada 8 horas SOS FIEBRE, DOLOR,
    INFLAMACION.
    Paciente > 10Kg = Se indica 10cc VO cada 8 horas SOS FIEBRE, DOLOR,
    INFLAMACION.
    Paciente > 20Kg = Se indica 15cc VO cada 8 horas SOS FIEBRE, DOLOR,
    INFLAMACION.

    FIEBRE. MANEJO ENDOVENOSO

    1. DIPIRONA EN AMPOLLAS: 0,5cc por cada 10Kg VEV o VIM SOS FIEBRE,
    DOLOR.

    2. KETOPROFENO EN AMPOLLAS: 1mg/Kg/dosis VEV SOS FIEBRE, DOLOR,


    INFLAMACION. Mantenimiento cada 8 horas.
    VOMITOS (SOLO MANEJO PARENTERAL)

    1. METROCLOPRAMIDA EN AMPOLLAS: 0,3cc por cada 10Kg VEV o VIM SOS


    NAUSEAS, VOMITOS. Mantenimiento cada 8 horas.

    2. ONDANSETRON EN AMPOLLAS: 0,15-0,30mg/Kg/dosis VEV cada 8 horas SOS


    NAUSEAS, VOMITOS. Mantenimiento cada 8 horas.

    REACCIONES ALERGICAS. MANEJO ORAL

    1. CLARICORT, CELESTAMINE CORT, CETRAL D, RINOLAST D, LORACERT,


    LORECORT EN JARABE: PESO/4 = Cantidad en cc. Se indica: Tomar vía oral
    cada 12 horas por 7 días.

    2. ALLEGRA O RINOLAST EN JARABE:


    Paciente < 10Kg = Se indica 2,5cc VO cada 12 horas por 7 días.
    Paciente > 10Kg = Se indica 5cc VO cada 12 horas por 7 días.
    Paciente > 20Kg = Se indica 7,5cc VO cada 12 horas por 7 días.

    3. EBASTEL EN JARABE: PESO/4 = Cantidad en cc. Se indica: Tomar vía oral cada
    12 horas por 7 días (sólo en caso de reacción alérgica alimentaria).

    4. PREDNA EN JARABE: Con la jeringa dosificadora se aspira el medicamento


    según el PESO del paciente, ejemplo: paciente de 10Kg, se indica aspirar hasta la
    medida de 10mg y tomar vía oral todos los días a las 3:00pm por 5 días (para que
    coincida con el pico de mayor absorción de corticoesteroides).

    5. METILPREDNISOLONA:

    PRESENTACION EN JARABE: PESO/4 = Cantidad en cc. Se indica: Tomar vía


    oral todos los días a las 3:00pm por 5 días.
    PRESENTACION EN GOTAS: 2 gotas/Kg/dosis VO todos los días a las 3:00pm
    por 5 días.

    6. LORATADINA, DESLORATADINA, CETIRIZINA, LEVOCETIRIZINA:

    PRESENTACION EN JARABE: 2cc por cada 10Kg VO OD por 7-15 días.


    PRESENTACION EN GOTAS: 1 gota/Kg VO OD por 7-15 días (se indica en
    pacientes con peso hasta 15kg).

    REACCIONES ALERGICAS. MANEJO ENDOVENOSO

    1. DEXAMETASONA EN AMPOLLAS:
    Paciente < 10Kg = Se indica 4mg VEV o VIM STAT. Mantenimiento cada 8 horas.
    Paciente > 10Kg = Se indica 8mg VEV o VIM STAT. Mantenimiento cada 8 horas.

    2. HIDROCORTISONA EN AMPOLLAS:
    DOSIS DE ATAQUE: 5mg/Kg/dosis VEV STAT.
    DOSIS DE MANTENIMIENTO: 3mg/Kg/dosis VEV cada 6 horas.

    3. CLOROTRIMETON EN AMPOLLAS:
    Paciente < 10Kg = Se indica 0,5cc VEV o VIM STAT.
    Paciente > 10Kg = Se indica 1cc VEV o VIM STAT.

    4. METILPREDNISOLONA EN AMPOLLAS:
    DOSIS DE ATAQUE: 2-4mg/Kg/dosis VEV STAT.
    DOSIS DE MANTENIMIENTO: 0,5-1mg/Kg/dosis VEV cada 6-8 horas.

    DIARREA. MANEJO ORAL

    1. ENTEROGERMINA (PROBIOTICO):
    PRESENTACION EN VIALES: Pacientes < 27Kg: 1 vial VO cada 12 horas por 5 días.
    PRESENTACION EN CAPSULAS: Pacientes > 27Kg: 1 cápsula VO cada 12 horas por 5
    días.

    2. FLORESTOR, LIOLACTIL, LACTEOL, PROLARDII EN SOBRES: Diluir un sobre


    en 1 onza de agua o jugo no cítrico y tomar vía oral cada 8 horas por 5 días.
    Pacientes > 27Kg: 1 cápsula VO cada 8 horas por 5 días.

    3. LACTIFAST (SOBRES): Tomar vía oral el contenido completo del sobre cada 12
    horas por 5 días.

    4. LACTOVAC (SUSPENSION): Tomar vía oral 2cc diarios por 5 días.

    ANTISECRETOR
    HIDRASEC:

    PRESENTACION EN SOBRES (10 y 30mg):


    Paciente < 10Kg = Diluir un sobre de 10mg en 1 onza de agua y tomar vía oral cada 8
    horas por 5 días.
    Paciente > 10Kg = Diluir un sobre de 30mg en 1 onza de agua y tomar vía oral cada 8
    horas por 5 días.
    PRESENTACION EN CAPSULAS (100mg):
    Paciente > 20Kg = Tomar vía oral 1 cápsula cada 8 horas por 5 días.

    SUERO ORAL
    3 ONZAS VO por cada 10Kg. Se indica luego de cada vómito o evacuación líquida.

    ASMA. MANEJO HOSPITALARIO

     En cardiópatas utilizar Alovent. Los asmáticos recurrentes se nebulizan con


    Salbutamol. Existe una dosis máxima de 20 gotas en todo paciente.

    1. β2 INHALADO:
     Berodual y Alovent: 1 gota/Kg/dosis (Dosis Máxima: 15 gotas).
     Salbutamol: 0,15-0,30 mg/Kg/dosis (Presentación Solución-Gotas, donde
    1cc=5mg=17 gotas).

    2. CORTICOESTEROIDE INHALADO:
     Budesonida: 2 gotas/Kg (Dosis Máxima: 20 gotas).
    3. ESQUEMA DE NEBULIZACION: N° de gotas + 3cc solución 0,9% cada 20
    minutos por 3 dosis (eso constituye un ciclo de nebulización).

    4. CORTICOESTEROIDE ENDOVENOSO: Hidrocortisona o Metilprednisolona.

    ASMA. MANEJO AMBULATORIO

     β2 inhalado: 2 inhalaciones cada 6 horas por 7 días.


     Corticoesteroide inhalado: 2 inhalaciones cada 12 horas por 15 días.
     Corticoesteroide o Antialérgico vía oral.

    ANTIBIOTICOS

     Cefadroxilo “Bidroxyl, Cefonax, Cedroxim” (Suspensión 250mg/5cc): PESO/2


    VO cada 12 horas por 7-10 días.
     Cefadroxilo (Cápsulas 500mg): 1 cápsula VO cada 12 horas por 7-10 días.
     Amoxicilina (Suspensión 250mg/5cc): PESO/3 VO cada 8 horas por 7 días.
     Amoxacilina “Amoxival, Amoxiduo, Amylin” (Suspensión 750mg/5cc): PESO/3
    VO cada 12 horas por 7 días.
     Amoxacilina (Cápsulas 500mg): 1 cápsula VO cada 8 horas por 7 días.
     Amoxacilina/Acido Clavulánico “Augmentín, Clavoxilín” (Suspensión 250mg/5cc):
    PESO/3 VO cada 8 horas por 7-10 días.
     Amoxacilina/Acido Clavulánico “Fulgram, Curam” (Suspensión 400mg/5cc):
    PESO/3 VO cada 12 horas por 7-10 días.
     Amoxacilina/Acido Clavulánico “Augmentín” (Suspensión 600mg/5cc): PESO/3
    VO cada 12 horas por 7-10 días.
     Amoxacilina/Acido Clavulánico (Comprimidos 500mg): 1 comprimido VO cada 8
    horas por 7-10 días.
     Amoxacilina/Acido Clavulánico (Comprimidos 875mg): 1 comprimido VO cada 12
    horas por 7-10 días
     Sultamicilina “Unasyn, Sumitan, Fipexiam” (Suspensión 250mg/5cc): PESO/3 VO
    cada 8 horas por 7-10 días.
     Sultamicilina “Sulamp” (Suspensión 500mg/5cc): PESO/3 VO cada 12 horas por
    7-10 días.
     Sultamicilina (Comprimidos o Tabletas Recubiertas 375mg): 1 comprimido VO
    cada 8 horas por 7-10 días.
     Sultamicilina (Comprimidos o Tabletas Recubiertas 750mg): 1 comprimido VO
    cada 12 horas por 7-10 días.
     Cefuroxima “Zinnat” (Suspensión 250mg/5cc): 2cc por cada 10Kg VO cada 8
    horas por 7 días.
     Cefuroxima (Tabletas 250mg): 1 tableta VO cada 8 horas por 7 días.
     Cefuroxima (Tabletas 500mg): 1 tableta VO cada 12 horas por 7 días.
     Ceftibutén “Cedax” (Suspensión 180mg/5cc): 2,5cc por cada 10Kg VO OD por 7-
    10 días.
     Ceftibutén (Comprimidos 400mg): 1 comprimido VO diario por 7-10 días.
     Cefixima “Longacef” (Suspensión 100mg/5cc): 4cc por cada 10Kg VO OD por 7-
    10 días.
     Cefixima (Comprimidos 400mg): 1 comprimido VO diario por 7-10 días.
     Claritromicina “Klaricid” (Suspensión 125mg/5cc): PESO x 0,3 = Cantidad en cc
    VO cada 12 horas por 10-14 días.
     Claritromicina “Klaricid” (Suspensión 250mg/5cc): PESO x 0,15 = Cantidad en cc
    VO cada 12 horas por 10-14 días.
     Claritromicina (Tabletas 500mg): 1 tableta VO cada 12 horas por 10-14 días.
     Azitromicina “Azigram, Zitromax, Saver” (Suspensión 200mg/5cc): 2,5cc por cada
    10Kg VO OD por 5 días.
     Azitromicina (Tabletas 500mg): 1 tableta VO diaria por 5 días.
     Penicilina G Benzatínica “Benzetacil L-A”: Paciente < 27Kg = 1 ampolla (3:3 ó
    600.000 UI) y Paciente > 27Kg = 1 ampolla (6:3:3 ó 1.200.000 UI) VIM STAT. En
    infección por Espiroquetas = 2.400.000 UI según esquema propuesto.

    ANTIPARASITARIOS

    1. ALBENDAZOL (SUSPENSION 400mg): Tomar 1 frasco completo en ayuna OD


    por 2 días seguidos y repetir dosis a los 15 días. Paciente > 27Kg = 2 tabletas
    (200mg) ó 1 tableta (400mg) VO OD por 2 días seguidos y repetir dosis a los 15
    días.

    2. METRONIDAZOL (SUSPENSION 250mg/5cc): PESO/3 VO cada 8 horas por 7


    días. Paciente > 27Kg = 1 cápsula (500mg) VO cada 8 horas por 7 días.

    3. SECNIDAZOL:

    PRESENTACION EN SUSPENSION 500mg/15cc: 9cc por cada 10Kg VO OD por 2 días.


    PRESENTACION EN SUSPENSION 750mg/15cc: 6cc por cada 10Kg VO OD por 2 días.
    Paciente > 27Kg = 2 tabletas (500mg) ó 1 tableta (1gramo) VO OD por 2 días.

    4. NITAZOXANIDA (CELECTAN, GIVOTAN, ZONTRICON, NYTAXIN, ZOXAVAL,


    NITAXOLIN):

    PRESENTACION EN SUSPENSION (30 y 60cc):


    Paciente < 10Kg = 5cc VO cada 12 horas por 3 días.
    Paciente > 10Kg = 10cc VO cada 12 horas por 3 días.
    PRESENTACION EN TABLETAS:
    Paciente > 27Kg = 1 tableta VO cada 12 horas por 3 días.

    ANTITUSIGENOS, EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS

     AMBROCLAR, MUCLAR, AMBROLOR, ROWETOS, YONAL, DARISTEN, ANTUX,


    ASBRIP, PROSPAN, GULAPER (JARABE): PESO/4 VO BID por 7 días.

    ANTICONVULSIVANTES. MANEJO ENDOVENOSO

     EN NEONATOS: FENOBARBITAL  DIFENILHIDANTOINA  DIAZEPAM

     EN NO NEONATOS: DIAZEPAM  DIFENILHIDANTOINA  FENOBARBITAL

    1. FENOBARBITAL EN AMPOLLAS:
    DOSIS DE CARGA: 15-20mg/Kg/dosis VEV STAT.
    DOSIS DE MANTENIMIENTO: 5-7mg/Kg/dosis VEV cada 12 horas (Dosis Máxima
    = 40mg/día).

    2. DIFENILHIDANTOINA EN AMPOLLAS:
    DOSIS DE CARGA: 15-18mg/Kg/dosis VEV STAT.
    DOSIS DE MANTENIMIENTO: 5-7mg/Kg/dosis VEV cada 12 horas (Dosis Máxima
    = 300mg/día).

    3. DIAZEPAM EN AMPOLLAS:
    0.3-0.5mg /Kg/dosis cada 5-10 minutos, VIM, VEV o VIA RECTAL, hasta 3 dosis
    (Dosis Máxima = 5mg/<5 años, 10mg/>5 años, 30mg/adultos).

    GOTAS NASALES PREPARADAS

    COMPOSICION < 3 meses > 3 meses


    Solución 0,9% 100cc 100cc
    Amikacina 50mg 100mg
    Dexametasona 2mg 4mg
    NaCl al 20% 3cc 6cc

    Con el paciente en decúbito ventral o sentado, estas gotas se aplican con inyectadora (sin
    aguja), aspirando 3cc de solución gotas + 1cc de aire, aplicando de forma rápida y
    enérgica en cada fosa nasal, cada vez que sea necesario descongestionar.

    GINGIVOESTOMATITIS Y/O HERPES

    1. SOLUCION WONDER:
    Cerylana (jarabe).
    Maalox (sin sabor a menta).
    Nistatina (suspensión) sólo en caso de infección por hongos.
    Mezclar en partes iguales (se puede adicionar hielo triturado) y aplicar sobre las
    lesiones, aftas o ulceras orales cada 12 horas, hasta presentar mejoría. En niños
    más grandes se puede recomendar gargarismos.

    2. GENCIVOL, SOLUNOVAR, PINVEX, AFTIL (SOLUCION) o GLIZIGEN (CREMA),


    FLODONT (UNGÜENTO): Aplicar sobre las lesiones, aftas o ulceras orales cada
    12 horas, hasta presentar mejoría. En niños más grandes realizar gargarismos.

    MULTIVITAMINICOS. PRESENTACION y DOSIS SEGUN PESO

    MULTIVITAMINAS:
    GRAGEAS - Benutrex (BC)
    JARABE - Abvitos, Berocca, Ceregen, Clusivol, Fosforal, Fosquival, Henovic (ACD),
    KidCal (CaD3Zn), Letisan (C), Miovit (B), Plexamin (B), Poly-vi-sol, Prosolvit, Soluvit, Tri-
    vi-sol, Unicap (ABCD), Wampole (B)
    EMULSION - Allixon (AD), Dayamin (ABCD)

    VITAMINAS + MINERALES:
    CAPSULAS BLANDAS - Pharmorat, Supervit, Symbion
    CAPSULAS - Asovit, Autrin, Multiviral, Optivita, Polivitaplex, Prosolmin, Diabion (s/azúcar)
    TABLETAS - Centrum, Dayamineral
    JARABE - Autrin, Dayamineral, Polivitaplex, Vitisival

    VITAMINAS + MINERALES + EXTRACTO DE GIGNSENG:


    CAPSULAS BLANDAS - Energyvit, Kinerton, Multivit natural, Sengobil, Vigoran

    VITAMINAS + MINERALES + AMINOACIDOS:


    JARABE - Lisin-BE (Complejo B y AAs)
    TABLETAS - Dynamisan

    VITAMINAS + MINERALES + FENILALANINA:


    TABLETAS - Supradyn 250 y 500mg

    CALCULO DE ENEMA RECTAL

    PESO x 10 / 3 = Total en cc
    Se obtienen tres tercios o tres partes iguales
    Se cuantifican ⅔ para Solución 0,9% y ⅓ para Glicerina
    ORDEN MEDICA PARA UN PACIENTE DE 10Kg:
    ENEMA RECTAL: Preparar 66cc de Solución 0,9% + 33cc de Glicerina, aplicar vía rectal STAT

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