INFORME CASO CLINICO 1

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA
CURSO:
PSICOPATOLOGÍA II
ACTIVIDAD:
CASO CLINICO N°1
SESIÓN 12
INTEGRANTES:
ESCOBAL MONTENEGRO, CRISFORA GRACIELA
RODRÍGUEZ LOPÉZ, STEPHANIE
DOCENTE:
GAMARRA AZABACHE, KATHERYN MIRLEY NATALY
PERÚ – 2022
CASO CLINICO N° 01:

REASIGNACIÓN DE GÉNERO:
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Apellidos y Nombre : J.R
Sexo : Masculino
Edad : 52 años
Fecha de Nacimiento : No menciona
Estado Civil : Soltero
Grado y sección : secundaria
N° de hermanos : No menciona
Lugar que ocupante entre Hnos. : No menciona
Estudiantes: Escobal Montenegro, Crisfora Graciela

RODRÍGUEZ LOPÉZ, STEPHANIE
II. MOTIVO DE CONSULTA:
El evaluado acude a cita con el Psiquiatra, ya que se encuentra en un proceso judicial

para ser aceptado como mujer legalmente, esto debido a que se dio cuenta durante su
adolescencia de que le gustaban los hombres a pesar de que toda su infancia fue
criada como varón. Todo esto hizo que cayera en depresión.
III. PRUEBAS PSICOLÓGICAS Y TÉCNICAS UTILIZADAS:
-Entrevista Psicológica y observación de la conducta

-Examen mental
- Aplicación de la anamnesis psicológica
- Técnica de observación y entrevista con ayuda del profesional (Psiquiatría)
- Aplicar lo aprendido como el rapoort durante el dialogo con el paciente
IV. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA:

El evaluado o evaluada se observaba pensativo, no prestaba mucha atención cuando
se trataba de hacerle entender sobre el sexo que pertenecía antes de convertirse en
mujer, mirada baja y se notaba incomodó cuando le realizaban preguntas, durante la
entrevista no hablaba casi nada pero había momentos en las que si contestaba dando
a conocer que desde que tuvo algo sentimental con un hombre le llamaba mucho la
atención de ser una mujer y convirtiéndose en si una de ellas y que por ello se
encuentra en poder judicial.
V. SINTOMATOLOGÍA:
• El evaluado se consideraba bisexual hasta los 19 años de edad.
• Tuvo una relación sentimental con un hombre, en donde se dio cuenta que
sentía fuertes deseos por ser mujer.
• A los 19 a 20 años sentía indignación al ver que todavía la consideraban
varón.
• De los 22 a los 24 años vivió como mujer y se cambió el nombre.
• A los 42 años consulto a un cirujano plástico para cambiar su anatomía.
VI. POSIBLES CAUSAS DE DISFORIA DE GÉNERO:
Nadie sabe que causa exactamente la disforia de género, pero algunos expertos
comentaron que creen que las hormonas en el útero, los genes y los factores
culturales y ambientales puede intervenir mucho en que el hombre quiere ser mujer y
la mujer quiera ser hombre.
VII. Signos y síntomas de la disforia de género y transexualidad:

❖ Tienen sentimientos negativos sobre sus genitales las cuales
pertenecen.
❖ Prefieren participar en juegos y actividades estereotípicos del otro
sexo.
❖ Desean despertarse perteneciendo al otro sexo.
❖ Insisten en que pertenecen al otro sexo.
❖ Prefieren vestirse como el otro sexo.
VIII. HIPÓTESIS DIAGNOSTICA.

 Según el DSM5 y cíe 10 el evaluada presenta disforia de género
 La disforia de género es la sensación de incomodidad o angustia que pueden

sentir las personas cuya identidad de género difiere del sexo asignado al nacer
o de las características físicas relacionadas con el sexo opuesto.
 La disforia de género solo se diagnostica cuando la incongruencia entre el

género de nacimiento y la identidad de género sentida es marcada y causa
angustia significativa y/o deterioro funcional significativo.
IX. DIAGNOSTICO FAVORABLE O NO FAVORABLE:

El diagnóstico es favorable porque hay posibilidad de ayudar al paciente
interviniendo además con un tratamiento óptimo y acertado.
X: CONCLUCIONES:
o Hemos llegado a la conclusión que los que presentan disforia de género
algunos si pueden salir de ello pero con ayuda de un especialista ya sea el
psicólogo o el psiquiatra.
o Hemos llegado a la conclusión que el pacientito de 52 años de edad sufre una
disforia de género ya que a los 19 años tuvo una relación con un hombre
desde allí tuvo una gran adicción por pertenecer al sexo opuesto (mujer) pero
sin embargo él se siente alegre con el sexo opuesto y por ello acude al poder
judicial para que le reconozcan como mujer y no como hombre pero informa
que si acude a ayuda de un profesional en este caso el psiquiatra.
XI. RECOMENDACIONES:
❖ Grupos de apoyo de padres.

❖ Terapia de voz y comunicación para desarrollar características vocales
que coincidan con su género experimentado o expresado.
❖ Depilación o trasplante de vello.

❖ Cirugía estética de los genitales.
❖ Fajado de los senos.

❖ Hacerle entender al paciente que debe de aceptar el sexo que tuvo al
nacer.
❖ Hacerle entender que no le debe de importar lo que los demás opinen
de él y que empiece a quererse y aceptarse tal y como es y con el sexo
que Dios le dio.

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CASO CLINICO N°1

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RODRÍGUEZ LOPÉZ, STEPHANIE

GAMARRA AZABACHE, KATHERYN MIRLEY NATALY

CASO CLINICO N° 01:

Apellidos y Nombre : J.R

Fecha de Nacimiento : No menciona

Estado Civil : Soltero

Grado y sección : secundaria

Lugar que ocupante entre Hnos. : No menciona

Estudiantes: Escobal Montenegro, Crisfora Graciela

El evaluado acude a cita con el Psiquiatra, ya que se encuentra en un proceso judicial

III. PRUEBAS PSICOLÓGICAS Y TÉCNICAS UTILIZADAS:

-Entrevista Psicológica y observación de la conducta

IV. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA:

VII. Signos y síntomas de la disforia de género y transexualidad:

VIII. HIPÓTESIS DIAGNOSTICA.

 La disforia de género es la sensación de incomodidad o angustia que pueden

 La disforia de género solo se diagnostica cuando la incongruencia entre el

IX. DIAGNOSTICO FAVORABLE O NO FAVORABLE:

❖ Grupos de apoyo de padres.

❖ Depilación o trasplante de vello.

❖ Fajado de los senos.

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