CONSTANCIA POLIZA RENOVACION

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Miraflores, 14 de febrero del 2024 T.P: / T.

S:

CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSION Y SALUD

R-LAB S.A.C.
VIGENCIA: 14/02/2024 AL 14/03/2024
ACTIVIDAD: TOMA DE MUESTRAS AMBIENTALES
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al Decreto Supremo
003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de pensión y salud.

SCTR PENSIONES Póliza 62002569 SCTR SALUD Contrato 1687656

PERSONAL ASEGURADO

SEDE: A NIVEL NACIONAL

Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC


1 RONALDO BRAVO FERNANDEZ DNI 71278812
2 DIEGO ALEXANDER CHILO TISA DNI 47403020
3 ERIK GENARO DUEÑAS TINEDO DNI 70536909
4 BRAYAM JORDY ESPINOZA YAPIAS DNI 73128588
5 QUINIO BRUNO ESPIRITU EUGENIO DNI 60430274
6 MIGUEL ANGEL MACALUPÚ ANCCO DNI 72323130
7 MARCO ANTONIO PEREZ PALOMINO DNI 72180332
8 MICHAEL HOLGER ROMANI GIRON DNI 40666352
9 LEONCIO ALEJANDRO ROMANI PARIONA DNI 09360252
10 GILMAR ANTHONY SEMINARIO QUIZA DNI 70205311
11 CESAR TORRES TANANTA DNI 08858918
12 DENILSON RENE VALLE COA DNI 73145396
13 ALONSO ALEXIS VERA CELI DNI 70838647
14 ALDAIR MARTIN VIVANCO ARTICA DNI 76824705

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente: R-LAB S.A.C.

Rodrigo Gonzales Muñoz Ann Jennyfer Natalia Masgo Ramirez


Gerente de División Técnica. Subgerente Técnico
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros La Positiva EPS

Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en caso que el cliente
mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con anterioridad a la
fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o accidente de trabajo)
relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no será responsable de cancelar el beneficio
de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la Compañía, en caso
corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud ocupacional establecidas en Minería, DS
024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad minera), o en las normas del sector donde se realice la
actividad de riesgo, y, poner a disposición de la Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas
Ocupacionales de los asegurados.
Cláusula Garantía (SCTR Pensión)
La presente póliza cubre actividades y servicios que se prestan dentro de la concesión minera en las sedes
administrativas y/o en superficie. No cubre las actividades de exploración, explotación y extracción de mina realizada en
SUPERFICIE y/o en SOCAVON o cualquier otra actividad realizada en socavón de una mina. En ese sentido, La
Positiva no se hará responsable de atender los siniestros ocasionados de las actividades mencionadas anteriormente.

SUSHERRERA

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