ELEMENTOS CORRESPONDIEN EN EL DISEO DE LOS

BRACKETS

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Los primeros intentos en corregir maloclusiones usaron alambres de arco grandes simples ligados a los dientes malpuestos. Pierre Fauchard de Francia desarroll el precursor del aparato moderno - arco de expansin de Fauchard

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En 1887 Edward H Angle lanz el arco E . el arco que us para la expansin era un alambre labial acompaadas por cintas sobre los molares que ligaba a otros dientes .

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Reunin de la Sociedad De Angle en Mayo 1925. El Dr. Angle el primero a la izquierda, el Dr. Begg detrs de la silla.

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 LA NECESIDAD DEL RETIRO DEL ARCO DE ALAMBRE Y SU RECOLOCACION JUNTO CON EL REQUERIMIENTO DE UN CONTROL TRIDIMENSIONAL LLEVO A EL DR. ANGLE A DISEAR.

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 UNA RANURA RECTANGULAR Y PROVEER FLANCOS CON ALAS CON EL FIN DE LIGAR EL ARCO. LA RANURA HORIZONTAL CON LA LIGADURA CON ALAMBRE SIGUE SIENDO LA ELECCION MAS COMUN CUANDO SE DESEA UN BUEN CONTROL.

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Bracket edgewise 447 de Angle "El ultimo y mejor mecanismo en ortodoncia"

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 LOS ALAMBRES PARA EL TRATAMIENTO QUE RECOMENDABA ANGLE ERAN DE ORO, DE .55mm x .70mm. LOS MOVIMIENTOS DEBERIAN DE SER INTERMITENTES PARA CAUSAR EL MENOR DAO POSIBLE.

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 SE DESARROLLARON LOS BRACKETS CON OJALILLO PERO ESTOS ERAN COMPLICADOS

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ELEMENTOS QUE SE DESARROLLARON PARA MODIFICAR EL DISEO DEL BRACKET

DESARROLLOS EN MATERIALES DE MEJOR CALIDAD. BANDAS PREFORMADAS MEJORAMIENTO DE LOS METODOS PARA CALZAR Y ADAPTAR LAS BANDAS. LAS FUERZAS MAS LIJERAS ERAN VENTAJOSAS. LA ANGULACION DE LOS BRACKETS ERA UTIL.
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APARECIERON 2 DISEOS PRINCIPALES

EL BRAZO DE ROTACION BRACKETS TIPOS SIAMES O DOBLES

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 EL DR. RICKETTS SE DIO CUENTA QUE LOS REBORDES MARGINALES ERAN MUCHO MEJOR REFERENCIA PARA LA NORMALIZACION DE LA ALTURA CUANDO SE PRESENTABAN CUSPIDES DE ALTURA VARIABLE.

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 EN 1950 SE PRODUCIA UN TERCER CAMBIO FUNDAMENTAL EL DR. STERINER Y EL DR. LANG INDEPENDIENTEMENTE DE RICKETTS ESTABAN TRABAJANDO EN ANGOSTAR EL TAMAO DE LA DIMENSION DE LA RANURA.

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 RICKETTS PASO .O22 PULGADAS A LA CUADRADA DE .016 PULGADAS REGRESO A LA .019 PULGADAS X .025 PULGADAS PERO ENTRE LOS INVESTIGADORES ACORDARON EN QUEDAR EL .018 X .025 PULGADAS.
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 EL DR. IVAN LEE SUGIRIO MAS TARDE EN DISEO DE RANURA CON TORQUE. EL DR. REED HOLDAWAY HABIA SUGERIGO UNA ANGULACION DEL BRACKET.

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VENTAJAS DE LOS BRAZOS PARA ROTACION

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 PUEDE EJERCERSE UNA FUERZA LIJERA. PUEDE UTILIZARSE EMPUJE O TRACCION. SE DISPONE DE UNA AMPLIA DISTANCIA ENTRE DIENTES QUE AYUDA A MANTER FUERZAS MAS SUAVES. MENOS FRICCION. LOS BRAZOS SE PUEDEN EMPLEAR PARA ENDEREZAR. EL BRACKET PARA ROTACION PUEDE TOMAR EL LUGAR DE UN ANSA DE ARCO.
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VENTAJAS DEL BRACKET TIPO SIAMES

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 EL BRACKET PROVEE CONTROL POSITIVO. FACIL LIMPIEZA. DA MAS ROTACION EFECTIVA DEBIDO A LA DISTANCIA INTERBRACKETS. PROVEE UNA MEJOR FORMA DE ARCO DEL ALAMBRE. EL BRACKET ES MAS EFICIENTE CON UN ALAMBRE MUY DELGADO. SOLO UNA ALA DEBE LIBARSE PARA LA ROTACION.
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RANURA PROFUNDA

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 LA RANURA PROFUNDA .75mm PERMITE QUE SE EMPLEN SIMULTANEAMENTE DOS ARCOS DE FUERZAS (EL ARCO BASICO PARA ESTABILIZAR Y EL AUXILIAR O SECCIONAL PARA ROTACIONES O MOVIMIENTOS).

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 LA RANURA PROFUNA PERMITE QUE SE ELEVE EL PERFIL DEL BRACKET PARA PERMITIE HACER PALANCA POR DEBAJO DEL ALA.

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 LA RANURA PROFUNDA PERMITE QUE SE TENGA UNA DISTANCIA MAS ADECUADA PARA HACER TORQUE.

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ALETA INCISO GINGIVAL ANCHA

PROVEE FACIL ACCESO PARA LIGAR ALAMBRRES. PUEDE SER UTILIZADA PARA HACER TRACCION CON ELASTICOS.

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MATERIAL MAS BLANDO

MATERIAL MAS BLANDO, NO TEMPLADO, PERMITE CERRAR EL BARACKET PARA SU ROTACION, VOLVIENDO A ABRIR MAS TARDE PARA LA TERMINACION. UN BRACKET MAS BLANDO NO VA A FRACTURAR LOS DIENTES CUANDO SE ENCUENTRA EN INTERFERENCIA.

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 EL AUTOR CONCLUYO QUE LAS VENTAJAS DEL BRACKET TIPO SIAMES O DOBLE SUPERAN A TODOS LOS DEMAS TIPOS.

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BRACKETS

 es un dispositivo funcin: guiar movimiento del diente soportando el elemento activo alambre (fuerza)

Caractersticas

PUNTO DE ORIENTACIN

EJE LONGITUDINAL HOOKS

SLOT ALETAS BASE CON MALLA

HOOKS

PUNTO DE ORIENTACIN

EJE LONGITUDINAL

ALETAS

SLOT RIEL - RANURA

BASE Y MALLA

NOMENCLATURA

TORQUE:
inclinacin vetbulopalatina del diente

TIP:
angulacin mesiodistal del diente.

IN/OUT:
distancia entre el fondo de la ranura y la base del bracket.

ROTACIN:
movimiento del diente en los 360

Clasificacin

 Por su forma de adhesin:

soldables a bandas

adhesin directa (retencin en la base)

 Por

su tamao : varia
s/ ancho mesiodistal s/ fabricantes

standard medianos mini

 Por su diseo
estandar: sin torque sin angulacin sin rotacin sin in/out pretorqueados y preangulados (ligados y autol.) torque en ranura inclinacin Vestibulopalatina torque en base ranura paralela a la base angulacin en ranura inclinacin mesiodistal angulacin en el cuerpo diseo romboidal rotacin - base del cuerpo se logra con un dif. de altura en sentido mesiodistal

 Por su manufactura
cortados: para formar slot y dividir aletas malla adherida con forma del diente.

fundidos: cuerpo y base se inyectan a presin retencin mecnica

hbridos: cuerpo fundido > detalles base soldada > calidad de diseo

OTROS TIPOS DE BRACKETS

Brackets linguales

BRACKETS DE ORO

BRACKETS DE AUTOLIGADO

BRACKETS CON RANURA AUXILIAR

BRACKETS - CLIPS

 BRACKET PREPROGRAMADO COMO UN MINUSCULO ORDENADOR QUE POSEE UNA INFORMACION COMPLETA PARA LLEVAR A CABO EL MOVIMIENTO IDEAL DE LOS DIENTES. EN EL QUE EL TORQUE LO REALIZA LA RANURA

 Ser el bracket preprogramado el punto final de esta biografa? Sern los brackets el centro neurlgicodel tratamiento? Se habr conseguido el bracket ideal? Surgir un nuevo bracket como the best and the latest? La moderna tecnologa lo hace todo posible.

 Pero, despus de transcurridos ms de setenta aos,el bracket edgewise y la accin de los alambres rectangulares no slo fue cronolgicamente la ltima creacin genial de Angle, sino que contina siendo insustituible.

JUAN CANUT

BIBLIOGRAFIA
McLaughlin. Bennet. Trevisi. Mecnica sistematizada del tratamiento ortodntico. www.odontocat.com Ortodoncia Contempornea Diagnstico y Tratamiento. ESEQUIEL RODRIGUEZ YAEZ, ROGELIO CASASA ARAUJO. Ed. AMOLCA. www.3m.com-us-healthcare-unitek-newsnews2.jhtm.url.htm