PANCREATITIS
PANCREATITIS
PANCREATITIS
PANCREATITIS
INTEGRANTE:
Gamonal Gallardo katia Lamadrid Valdivieso Julio. Ordinola Luna Roco del Pilar. Valera Valdera Selene. Zamora Rojas Bisseth
Es un proceso inflamatorio del pncreas caracterizado clnicamente por un dolor abdominal y elevacin de las enzimas pancreticas en la sangre.
Su incidencia parece haber aumentado en los ltimos aos. La edad de presentacin : 30-70 aos; aunque puede aparecer a cualquier edad. En cuanto a presentacin por sexo: la relacin hombre / mujer , en funcin de la etiologa; alcohol, litiasis biliar . Mortalidad del 5.1 al 17,3%
Dolor abdominal
Sistemtico de sangre
Leucocitosis con neutrofilia Hemoconcentracin e hipernatremia
Pruebas de imagen
Enzimas pancreticas
Existen varias escalas para valorar el pronstico de una pancreatitis aguda. Las ms utilizadas actualmente son la de Ranson.
Tto del DOLOR. ANTIINFLAMATORIOS o Pentazocina o buprenorfina 30 mg EV c/ 68h. o Meperidina o morfina. Control: PA, FR, PVC, Pulso + Balance de lquidos.
la pancreatitis tiene dos indicaciones claras: o Ciruga urgente por duda diagnstica justificada. o Ciruga temprana Sepsis biliar o drenaje de la celda pancretica. o Cirugia tardia. Seudoquistes, obstruccion intestinal.
AGUDA
Puede aparecer tras brotes repetidos de pancreatitis aguda o como consecuencia de dao crnico.
ALCOHOLISMO HERENCIA
CRONICO
AUTOINMUNIDAD INFECCIONES
DOLOR: puede desencadenarse con los alimentos, constante y puede ser grave. disminuye conforme evoluciona la enfermedad PERDIDA DE MAS DEL FUNCION PANCREATICA: 1.Mala digestin 2.Perdida de peso 3.Esteatorrea 4.Dficit de B12 90% DE LA
Puede haber aumento de la fosfatasa alcalina y bilirrubina pueden estar aumentadas por colestasis secundaria a inflamacin crnica alrededor del coldoco.
para establecer el diagnstico de pancreatitis crnica la prueba de funcin ms sensible es el examen de la secrecin pancretica. Otras pruebas que se utilizan son la determinacin de grasa fecal, la elastasa fecal y el test del pancreolauryl.
OBSTRUCCION DEL COLEDOCO OBSTRUCCION DUODENAL PSEUDOQUISTE PANCREATICO FISTULAS PANCREATICAS CUALQUIER PROCESO BENIGNO O MALIGNO QUE AFECTA AL PANCREAS ADENOCARCINOMA PANCREATICO
DE DE
ETIOLOGICO
Deben
evitarse los anticidos que lleven calcio y magnesio porque se unen a las grasas y empeoran su absorcin. Los pseudoquistes que aparecen en las agudizaciones de la pancreatitis crnica necesitan ciruga por el riesgo de complicaciones.
1. control
de
QUIRURGICO
Dolor persistente e incontrolable con mrficos, frecuentemente relacionado con mal drenaje del Wirsung. Es la indicacin ms frecuente. Ictericia obstructiva. Imposibilidad para descartar un cncer subyacente. Complicaciones.