Cancer de Estomago

CNCER
GSTRICO
Fundacin Universitaria
del rea Andina
QUE ES EL CNCER
El cncer es una grupo de enfermedades
caracterizada
por
el
crecimientos
descontrolado de las clulas con invasin local
de los tejidos y metstasis sistemtica
ANATOMA
El estmago es un ensanchamiento con forma de J del
tubo digestivo, localizado por debajo del diafragma en el
epigstrico, las regin umbilical y el hipocondrio
izquierdo; acta como lugar de mezcla y reservorio de
los alimentos
CARACTERSTICAS Y PARTES DEL

ESTOMAGO
FISIOLOGA DEL ESTOMAGO

La mucosa gstrica contiene mltiples glndulas
profundas:
En las regiones del ploro y el cardias, estas glndulas
que secretan: MOCO.
En el cuerpo del estmago, incluyendo el fondo, las
glndulas contienen clulas parietales SECRETAN
CIDO CLORHDRICO. Este mata bacterias y ayuda
a la digestin protenica.
Clulas principales: proporcionan el pH necesario
para que la pepsina inicie la digestin de las protenas
y estimula el flujo de bilis y de jugo pancretico
El moco es secretado por las glndulas profundas

en el cardias y el ploro, est constituido por
glicoprotenas
llamadas
mucinas.
Clulas principales
Secreta pepsinogeno y Desdobla las protenas

lipasa
en
pptidos
y
los
triglicridos
se
desdoblan
en
cidos
grasos
Clulas parenterales
Secretan acido clorhdrico

intrnseco
Clulas superficial
Secreta moco y ayuda a la Forma

una
barrera
absorcin
protectora y absorbe agua
iones
Clulas G
Secretan gastrina
Bactericida de los alimentos

y convierte pepsinogeno en
pepsina y absorcin de
vitamina B
Estimula la secrecin de
acido clorhdrico por clulas
parenterales
CAPAS DEL ESTOMAGO
CNCER DE ESTOMAGO
El cncer de estomago tambin conocido como cncer

gstrico, se origina en las clulas epiteliales que
forman las capa interna de la mucosa del estomago.
Aproximadamente entre el 90% y 95% de los tumores
malignos del estomago son adenocarcinomas
Los adenocarcinomas son un
conjunto de cnceres puesto que
se originan en un tipo de clulas
que se encuentran en continua
divisin celular y que presentan
mayor riesgo de mutaciones.
EL CNCER DE ESTMAGO SIGUE SIENDO LAS 8. CAUSA MAS COMN

D E M U E R T E S P O R C N C E R E N L O S E S TAD O S U N I D O S , S E H A D A D O
P O R S E N TAD O Q U E E L AU M E N T O E N E L C O N S U M O D E A L I M E N T O S
R E F R I G E R A D O S E N V E Z D E AH U M A D O S , S A Z O N A D O S O E N V I N A G R E
P U E D E S E R U N FAC T O R D E R I E S G O .
EPIDEMIOLOGIA
Para el ao 2015;
El cncer de estmago afecta principalmente a las personas de edad
avanzada. Al momento del diagnstico, la edad promedio de las personas
es de 69 aos. Alrededor de 6 de cada 10 personas diagnosticas con
cncer de estmago cada ao tienen 65 aos o ms.
El riesgo promedio de que una persona padecer cncer de estmago en
el transcurso de su vida es de alrededor de 1 en 111.
El riesgo es ligeramente mayor en los hombres que en las mujeres, Este
cncer es una causa principal de muerte por cncer en el mundo.
MORTALIDAD
El Atlas de Mortalidad por Cncer en
Colombia (1) seal una correlacin directa
entre la altura sobre el nivel del mar y las
tasas de mortalidad por cncer gstrico en
Colombia: las tasas ms altas se observan en
las zonas de alta cordillera y descienden
progresivamente hasta llegar a las ms bajas
en las costas, los llanos orientales y las
cuencas de los principales ros.
SUPERVIVENCIA
La tasa de supervivencia a 5 aos se
refiere al porcentaje de pacientes que
viven al menos 5 aos despus del
diagnstico de cncer. Desde luego,
muchas de estas personas viven mucho ms
de 5 aos.
MAGNITUD DEL PROBLEMA EN

COLOMBIA
Se estima que durante el ao podra surgir
mas de 8700 casos nuevos de cncer gstrico
en Colombia, tambin se estima que 6.630
personas morirn a causa de este tipo de
cncer durante el ao, esta es una
enfermedad que afecta especialmente a las
personas de edad avanzada
SIGNOS Y SNTOMAS DEL

CNCER DEL ESTMAGO
Prdida de peso y falta de apetito no planeados.
Dolor abdominal y malestar impreciso en el abdomen, justo
encima del ombligo.
Sensacin de llenura en el abdomen superior, justo debajo del
esternn, despus de comer una comida pequea.
Acidez (agruras), indigestin o sntomas parecidos a los de
lcera.
Dificultad al tragar en particular cuando se incrementa con el
tiempo.
Vmito con sangre (hematemesis)
Eructos excesivos y mal aliento (halitosis)
Exceso de gases (flatulencia. Y deterioro de la salud en general
CAUSA
Nuseas y Vmitos, con o sin sangre
Hinchazn del abdomen debido a la acumulacin de lquido
y de clulas cancerosas.
Debido a que los sntomas del cncer del estmago por lo

general no aparecen hasta que la enfermedad est
avanzada, slo aproximadamente el 5% de los cnceres
del estmago en Colombia se detectan en etapas iniciales,
antes de que se hayan propagado a otras partes del
cuerpo.
FACTORES DE RIESGO
Infeccin con Helicobacter pylori: causa princi pal de cncer del
e stmago. La infeccin a largo plazo con esta bacteria podra
re sultar en una gastritis atrfica crnica (inflamacin y dao de la
capa ms inte rna del estmago),.
Causas asociadas con la alimentacin que
cantida des de alimentos ahumados, pescado
conservados e embutidos.
contenga grandes
y carne salada y
Consumo de tabaco y alcohol aumenta el riesgo de cncer del

e stmago. El riesgo de cncer del estmago es alrededor del doble
para los fuma dores..
Obesida d: El
principa l de
e stmago.
sobrepeso
ha sido identificado como una causa
muchos cnceres y especialmente cnceres del
FACTORES DE RIESGO
Ciruga gstrica previa: Los cnceres del estmago son ms
propensos en las personas a las que se les ha extrado parte
del estmago para tratar enfermedades no cancerosas como
las lceras.
Anemia perniciosa: Ciertas clulas que recubren el estmago
producen
una substancia necesaria para la absorcin de
vitamina B12 de los alimentos. Si no hay suficiente cantidad de
esta sustancia, se produce una deficiencia de vitamina B12, lo
que conduce a problemas en la produccin de suficientes
glbulos rojos (anemia). .
Sexo: El cncer del estmago es dos veces ms comn en los
hombres que en las mujeres.
Envejecimiento: Despus de los 50 aos aumenta bruscamente
la incidencia del cncer del estmago.
FACTORES DE RIESGO
Sndromes de cncer familiar:
Las personas que portan las
mutaciones de los genes heredados del cncer del seno, el BRCA1 y
el BRCA2, tambin pueden tener un riesgo mayor de cncer del
estmago.
Antecedentes familiares de cncer del estmag o: Las personas con
varios parientes de primer grado que han tenido cncer del
estmago tienen mayores probabilidades de contraer esta
enfermedad.
Plipos estomacales: L os tipos de plipos adenomatosos, tambin
llamada adenomas - alg unas veces se pueden convertir en cncer.
Virus de Epstein-Barr: El virus de Epstein-Barr, tambin ha sido
encontrado en los cnceres del estmago de aproximadamente 5% a
10% de las personas con est a enfermedad .
PREVENCIN Y DETENCIN PRECOZ

Prevenir el cncer gstrico radica en la alimentacin y
tener una dieta equilibrada con alto contenido de frutas
y verduras frescas y de cantidades moderadas de
protenas y grasa animales
Realizarse diferentes exmenes constantemente como: la
endoscopia y tener un una gran vigilancia a personas que
padecen gastritis atrfica, anemia perniciosa y cirugas
gstricas previa o displasia
CLASIFICACIN
Borrmann identifica 5 tipos de canecer que son:
1. Tipo 1: incluye tumores pilipoides o fungiformes
2. tipo 2: lesiones ulcerosas con bordes elevados
3. Tipo 3: lesiones ulcerosas que infiltran la pared
gstrica
4. Tipo 4: compromete carcinomas con infiltracin
difusa
5. Tipo 5: tumores no clasificables
Tipo 2
Tipo 1
Tipo 4
Tipo 3
Tipo 5
DIAGNSTICO Y ESTATIFICACIN
1. El examen fsico de un paciente con posible
cncer gstrico debe incluir la palpacin del
abdomen para detectar si hay masa o ndulos
en las regin umbilical, tambin debe
prestarse
atencin
a
los
ganglios
supraclaviculares y axilares para ver si hay
adenopatas.
OTROS MEDIOS DE DX
Endoscopia
s
Radiografas de doble
contraste
biopsias
METSTASIS
Adems de las extensin local a los tejidos y
rganos adyacentes el cncer gstrico enva
metstasis: al hgado, pulmones, huesos y el
cerebro; tambin se disemina
a los ganglios
linfticos locales, los ganglio de virchow, axila
izquierdo y en le peritoneo.
COMPLICACIONES DEL CNCER

GSTRICO Y SU TRATAMIENTO
Complicaciones relacionados con la enfermedad:
Dolor
Obstruccin
Hemorragia
Disfagia
Complicaciones relacionada con el tratamiento
Complicaciones postoperatorio
Precoces
Avanzada
Infeccin
Esofagitis por reflujo
Hemorragias
Perdida crnica de peso
Pancreatitis aguda
Anemia
Fuga de anastomosis
Hipoproteinemia
MODALIDADES DE TRATAMIENTO
Ciruga
Quimioterapia
Radioterapia
COMPLICACIONES DE LA
RADIOTERAPIA
Durante el
tratamiento
Avanzada s
Anorexia
Nefritis por redaccin
Nauseas
Hipertensin
Vomito
Hemorragia GI
Perdida de peso
Ulceras duodenales
Complicaciones durante las quimioterapia

Durante el
tratamiento
Avanzadas
Mielosupresion
Alopecia
Estomatitis
Extravasacin
Nauseas y vomito
Fatiga
diarrea
Nefrotoxicidad
CIRUGA
Es la modalidad principal de tratamiento y se usa
como procedimientos tanto curativo como paliativo,
se recomienda que cualquier paciente que tenga la
enfermedad comprobados por biopsia y sin
metstasis a distancia sea sometido a laparotoma
exploratoria para determinar el procedimiento si es
curativo o paliativo.
La tcnica quirrgica seleccionada depende de la
localizacin anatmica del tumor.
GASTRECTOMIA
Se extirpa la parte
afectada
del
estmago
y
el
intestino delgado se
une
a
la
parte
restante
para
conservar
la
integridad del tracto
digestivo.
QUIMIOTERAPIA
La quimioterapia se puede administrar como
tratamiento primario (principal) contra el cncer
del estmago que se ha propagado a rganos
distantes.
Existen algunas pruebas de que la quimioterapia
junto con la radioterapia podra demorar la
recurrencia de cncer y prolongar la vida de las
personas con cncer del estmago menos
avanzado, especialmente si sus cnceres no
pudieron ser extirpados completamente mediante
ciruga.
RADIOTERAPIA
Es utilizado en los tratamientos del cncer
gstrico localmente avanzado o recurrente ; esta
ofrece mucho mas beneficios cuando se combina
con quimioterapia y ayuda a las supervivencia a
largo plazo de pacientes con enfermedades de tipo
II-III-IV.
Despus de la ciruga, se puede usar la
radioterapia para destruir los remanentes muy
pequeos de cncer que no pueden ser vistos o
extirpados durante la ciruga.
PRONSTICO
El pronostico para los pacientes de cncer
gstrico depende del alcance de la enfermedad
y del tratamiento, pero el pronostico de estos
pacientes todava sigue siento malo, se informa
que 2/3 de los pacientes no son candidatos para
la ciruga en el momento del diagnostico y su
nica opcin es la reseccin paliativa del tumor
GRACIAS

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CARACTERSTICAS Y PARTES DEL

FISIOLOGA DEL ESTOMAGO

El moco es secretado por las glndulas profundas

Secreta pepsinogeno y Desdobla las protenas

Secretan acido clorhdrico

Secreta moco y ayuda a la Forma

Bactericida de los alimentos

CAPAS DEL ESTOMAGO

El cncer de estomago tambin conocido como cncer

EL CNCER DE ESTMAGO SIGUE SIENDO LAS 8. CAUSA MAS COMN

MAGNITUD DEL PROBLEMA EN

SIGNOS Y SNTOMAS DEL

Debido a que los sntomas del cncer del estmago por lo

Consumo de tabaco y alcohol aumenta el riesgo de cncer del

PREVENCIN Y DETENCIN PRECOZ

COMPLICACIONES DEL CNCER

Esofagitis por reflujo

Perdida crnica de peso

Nefritis por redaccin

Complicaciones durante las quimioterapia

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