Anatomía Radiológica de Tórax - LUQUEd

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Anatoma

radiolgica de trax
LUQUE ORDOEZ
ROTE RADIOLOGIA
HUSJ - UNIVERSIDAD DEL CAUCA
2014
W. Conrad Rntgen (1845 - 1923)
TCNICAS DE EXPLORACIN
CONSIDERACIONES GENERALES
Proyeccion (par radiologico)
PA* AP lateral Izq
Posicin
Centrado
A. espinosas y extremos mediales
de clavculas Trquea escapulas
TCNICAS DE EXPLORACIN
CONSIDERACIONES GENERALES
Penetracin
Adecuadamente penetrada
Muy penetrada (quemada)
Poco penetrada
Inspirado
10 EIC posteriores o >= 8 anteriores.
En lateral por debajo de T10 (angulo Louis T4)
TCNICAS DE EXPLORACIN
DENSIDAD
Aire radiotransparente
Grasa moderadamente radiotransparente
Agua tonalidad intermedia
seo m. radiopaco
Metal muy radiopaco
TCNICAS DE EXPLORACIN
SISTEMA DE LECTURA ANATOMICA
Secuencia
Abdomen
Pared torcica (T. blandos y huesos)
Mediastino
Pulmn unilateral
Pulmones bilateral
Abdomen
Burbuja gstrica
Angulo esplnico del colon
Hgado
Pared Torcica
Mamas
Costillas
Cintura escapular
Mediastino
Traquea
Carina
Botn Artico
Aorta ascendente
Aorta descendente
Corazn
Hilio derecho/izquierdo
Mediastino
Traquea
Carina
Botn Artico
Aorta ascendente
Aorta descendente
Corazn
Hilio derecho
Pulmn unilateral
Seno costodiafragmtico
Cpula
Pulmn bilateral
Comparar
Lectura lateral
Abdomen
Torax
Mediastino
Pulmn
Pulmones
ESTRUCTURA ANATMICAS
NORMALES
Caja torcica
Transparencia pulmonar
Patrn de vascularizacin
Silueta cardiaca
Estructuras

I trquea
II Carina
III Botn artico
IV aorta ascendente
V aorta descendente
VI corazn
VII Hilio
VIII Angulo costo frnico
IX Cmara gstrica
X Columna
5
6 1
2

7 3

8
4

1. Botn artico 2. Arco de la pulmonar 3. Ventrculo Izquierdo


4. Grasa Pericrdica 5. Vena cava superior 6. Aorta ascendente.
7. Aurcula derecha 8. Vena cava inferior.
Anatoma lobular y segmentaria
PULMN IZQUIERDO PULMN DERECHO
Lobulo superior Lbulo superior
Apical
Apicoposterior Posterior
Anterior Anterior
Lingula superior Lbulo medio
Lingula inferior Lateral
medial
Lobulo inferior Lbulo inferior
Apical Apical
Basal medial lateral Basal medial lateral
Basal anterior Basal anterior
Basal posterior
Basal posterior
Cisuras
Los rayos x paralelos a las cisuras= cisura ser
visible.

Cisura mayor
Cisuras

Cisura
menor
Pulmn derecho l. sup
Pulmn derecho l. med
Pulmn derecho l. inf
Pulmn izquierdo l. sup
Pulmn izquierdo l. inf
MEDIDAS TILES EN LA
RADIOLOGA DE TRAX
ndice cardiotorcico
a: borde ext.
AD l. media
b: l. media -
borde lat. VI
c: bordes int.
AC, domo DD
ICT: a + b / c
Elongacin aortica
d: sup. CA
tallo cardiaco
e: tallo C.
hem. Der.
Seg. iguales.
Ensanchamiento artico
f: dis. Medial
d BA pared
izq.
No > 30mm
(>30a)
No > 40mm
(>40a)
Aumento densidad aortica
No visible Ao en
placaLat.
Aterosclerosis
Aneurismas
HTA
Coartacion Ao
DAP
Crecimiento aurcula derecha
Si e > d (m. previa)
g: linea med ext.
Der. AD
No > 60mm
CIA
Cor pulmonale
I. tricuspidea
Tronco de A. pulmonar
h: ext. Izq. CA
ext. Izq. VI
El tronco de AP
no sobrepasar
HTP
Stunts
TEP
Ramas de A. pulmonar
Rama desc. der.
i: distancia ext.
Medial y lat.
No > 18mm. M
No > 16mm. F
j: abraza bron.
Fuente izq.
No > 22mm
HTP, Shunts
Ventrculo izquierdo
Ventrculo derecho
> 1/3 esternn
HTP
Cor pulmonale
CIA
Pedculo vascular
n: VCS - lin. Med.
M: lin. Med.
salida SI CA
Sobrecarga
hdrica
Congestin
pulmonar
ICC
Sobrecarga vol.

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