Odontopediatria

Setmanes de la Prevenció Odontología
Dra. Silvia Viñas García – Octubre de 2003

TEMAS DE INTERES
Odontopediatría para padres
 Conozcamos al odontopediatra
 La primera visita
 Principales motivos de consulta
 Los tratamientos más frecuentes
 El flúor
 Enseñanza de la higiene oral
CONOZCAMOS AL
ODONTOPEDIATRA
LA PRIMERA VISITA
INFORMACIÓN QUE SE
DA EN UNA PRIMERA
VISITA
Cronología de la erupción
Odontopediatría para padres Cronología de la erupción
de los dientes temporales
 Desde los 6 a los 7 meses erupcionan los incisivos
centrales inferiores.
 Alos 8 meses erupcionan los incisivos centrales
superiores.
 A los 9 meses los incisivos laterales superiores.
 A los 10 meses los incisivos laterales inferiores.
 A los 14 meses el primer molar inferior y superior
 A los 18 meses los caninos inferiores y superiores.
 A los 24 meses los segundos molares inferiores y
superiores.
Odontopediatría para padres Cronología de la erupción
de los dientes permanentes
 A los 6 años erupciona el primer molar permanente
inferior y superior.
 A los 7 años erupcionan los incisivos centrales inferiores y
superiores.
 A los 8 años erupcionan los incisivos laterales inferiores y
superiores.
 A los 9 años los caninos inferiores y premolares
superiores.
 A los 10 años erupcionan los primeros premolares
inferiores y caninos superiores.
 A los 12 años los segundos molares inferiores y
superiores.
 Aproximadamente a los 18 años erupcionan los terceros
molares.
Estado de la higiene bucal
Odontopediatría para padres Presencia de anomalías
dentarias
Maloclusiones
Odontopediatría para padres PRINCIPALES
MOTIVOS DE
CONSULTA
Caries y placa bacteriana
 La caries es una enfermedad infecciosa que cursa como un
proceso intermitente que puede evolucionar en fases
repetidas de remisión y recidiva dando como resultado
final, si no se trata, la destrucción por desmineralización
del diente afectado.
 Prevalencia de la caries
 Ha ido en aumento en el transcurso de los 100 últimos

años hasta convertirse en un problema social y sanitario.
 Incidencia máxima en la infancia.
 Afecta a un 48% de los niños de 5 años y a un 93% de los

jóvenes entre los 10 y 13 años.
 Encuesta de salud oral en España (OMS, año 2000):

prevalencia en dentición temporal se mantiene en el 35%
desde el año 93. En dentición definitiva, disminución
importante, pasando del 68% (1993) al 43% (año 2000).
 Tipos de caries
 Caries de fosas y fisuras.
 Caries de superficies lisas.
 Caries del biberón.
 Caries rampante.
 Caries de fosas y fisuras
 Caries de superficies lisas
 Caries del biberón
 Caries rampante
Hábitos
 Succión digital
 De 1 y ½ a 2 años de edad es
cuando más se observa la succión
de uno o más dedos, aunque se ha
demostrado mediante ecografías
que algunos bebés han chupado
dedo antes del nacimiento.
 De un 30% a un 60% de los niños

menores de 5 años tienen el hábito
y este porcentaje decae después
de esta edad.

Hábitos
Succión digital
Hábitos
 Succión digital
 Aparatología Ortopédica
Rompe-hábito
 Terapias Pasivas: Vendas

ACE.
 Terapias Activas:
Inversión del hábito.
 Terapia Conductual:
Método del Premio.
Hábitos
 succión del chupete
Hábitos
 Bruxismo
 Entre 402 niños suecos, de 7,11 y 15 años de

edad, un 20% a 25% mostraron bruxismo. Los
porcentajes aumentaron con la edad, también se
aplicó a los síntomas clínicos (30% a un 60% de
casos).
 En éstos se observó, que las dolencias

gnatológicas referidas eran mínimas y
normalmente limitadas a un chasquido o ruido.

Hábitos
Otros hábitos
Hábitos
 El aspecto afectivo en la temprana edad

del niño influye en su vida emocional.
Cuando hay la presencia de un hábito

oral, es necesario brindar todo los
cuidados necesarios para lograr un normal
desarrollo integral de ese niño.
Hábitos
 Para obtener resultados favorables en el
tratamiento de los hábitos orales, el
odontopediátra debe trabajar con un equipo
multidisciplinario, integrado por odontólogos
ortodoncistas, médicos pediatras, logopedas,
médico otorrinolaringólogo, psicólogos, entre
otros.
 A su vez este equipo debe llevar a cabo una

labor educativa con los padres y con el niño, al
que se le mantendrá como participante activo
de las decisiones que se tomen para su
tratamiento.
Maloclusiones
 ¿Cuando comenzar a tratarlas?
Maloclusiones

Epidemiología
Traumatismos
Traumatismos
Traumatismos
Traumatismos
 Reglas de oro en traumatología
 Compasión
 Ser un master en control
del dolor
 Ser un curador de heridas
 Hacer la documentación
adecuada
 Estar disponible para que lo
llamen a cualquier hora
Odontopediatría para padres LOS
TRATAMIENTOS
MAS FRECUENTES
los padres
La presencia de
Odontopediatría para padres La conducta de
los niños
 Desarrollo cognoscitivo. Piaget
 Sensorimotor – hasta los 2 años

 Preoperacional – 2 a 7 años
 Operaciones concretas – 7 a 11
 Operaciones formales – más de
11 años
Estos estadios de desarrollo no

son rígidos.
los niños
 Como se relacionan con el
mundo de los adultos
 Como son en las diferentes
edades
Estructurar la consulta
Estrategias que podemos utilizar
los niños
No basta:
“ser bueno con los pacientes
jóvenes” Welbury, 2001
 Es importante saber ayudar a

los niños a relajarse, crear
empatía y comunicarse con
ellos.
LosTratamientos
LosTratamientos
LosTratamientos
 Los selladores de fisuras
 Son una barrera altamente eficaz contra la caries, ya

que son delgadas capas plásticas que se aplican en la
superficie de masticación de los dientes posteriores
permanentes del niño
 El odontólogo le indicara si el sellador es necesario

para su hijo
 Este mecanismo previene la colonización de bacterias

e impiden que obtengan nutrientes
LosTratamientos
 Los selladores de fisuras
EL FLUOR
 Es un producto empleado para reforzar la superficie
del esmalte, ya que convierte la apatita del mismo en
fluorapatita, más resistente a la acción del ácido, y
además inhibe el crecimiento y reproducción de las
bacterias responsables de la caries.
 Es eficaz a concentraciones de entre 0.01 y 0,02 ppm,

con lo cual un aporte mínimo es suficiente.
 Fue descubierto hace más de 50 años por M.Scheele
 Se administra de dos formas principales: vía sistémica

y tópica
El Flúor
 Flúor de aplicación tópica
 Colutorios para enjuagues. Se utilizan en casa o en la

escuela (en Cataluña desde el año 1983).
 Geles, para la aplicación profesional por medio de
cubetas.
 Barnices, de elevada adherencia a la superficie del
diente.
 Seda dental con flúor, que actuará en los espacios
interproximales de los dientes.
 Algunos materiales de obturación.
 Dentífricos fluorados.
El Flúor
 Flúor sistémico y riesgo de fluorosis
INDICACIÓNES DEL FLÚOR SISTÉMICO
Niños de alto riesgo de caries cuando

el agua de bebida que consuman contenga < 0,6 ppm,
una vez se haya comprobado que no existan otras vías de
aporte de flúor, ya que todas ellas tienen un efecto aditivo.
LA HIGIENE ORAL
ORAL B
Los niños crecen y cambian

¿No deberían los cepillos
cambiar también?
ELEMENTOS CLAVE PARA SEGMENTAR
Dentadura
Número, tamaño y tipo de dientes
Destreza
Capacidad para manejar el cepillo y alcanzar las
diferentes zonas de la boca
Desarrollo emocional
¿Qué es lo que les gusta – lo que ellos quieren?
De 4 a 24 meses
Dentadura
Salida de los primeros dientes
Destreza
Los padres les cepillan
Desarrollo Emocional
Dibujitos necesarios (pero
no necesitan ser Disney)
De 2 a 4 Años
Dentadura
La salida de los primeros dientes se completa
normalmente al final de esta etapa
Destreza
Pequeñas manos,
destreza limitada.
Se necesita la
supervisión de los padres
Personajes para los
más jovenes
De 5 a 7 Años Dentadura
Los dientes de leche han salido todos
Los primeros permanentes empiezan a salir.
Primeras caídas de dientes.
Destreza
Mayor destreza
Manos más grandes
Menos supervisión
Personajes para mayores
De más de 8 años
Dentadura
Está cambiando y
es compleja. Con huecos.
Destreza
Se cepillan sólos
La destreza sigue creciendo
Los personajes no son
atractivos. La imagen y
modas son lo importante
CEPILLO ELÉCTRICO A PILAS “STAGES” D2
STAGES 2 y 3: Más de 3 años
• Características técnicas idénticas a D4:

9.300 oscilaciones x min. (25º)
• Inner Niños (3)/Niñas (3)
• Mango especialmente adaptado a las

características de los niños
RECAMBIOS EBI-10
•Configurado especialmente para
la dentición a esta edad
• Filamentos Extra-suaves
• Mezclados recambios de MMouse,
Princesas & BuzzLightYear
Setmanes de la Prevenció Odontología
Dra. Silvia Viñas García – Octubre de 2003

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Dra. Silvia Viñas García – Octubre de 2003

 Ha ido en aumento en el transcurso de los 100 últimos

 Incidencia máxima en la infancia.

 Afecta a un 48% de los niños de 5 años y a un 93% de los

 Encuesta de salud oral en España (OMS, año 2000):

 Caries de fosas y fisuras.

 Caries de superficies lisas.

 Caries del biberón.

 De un 30% a un 60% de los niños

 Terapias Pasivas: Vendas

 Entre 402 niños suecos, de 7,11 y 15 años de

 En éstos se observó, que las dolencias

 El aspecto afectivo en la temprana edad

Cuando hay la presencia de un hábito

 A su vez este equipo debe llevar a cabo una

 Sensorimotor – hasta los 2 años

Estos estadios de desarrollo no

 Es importante saber ayudar a

 Son una barrera altamente eficaz contra la caries, ya

 El odontólogo le indicara si el sellador es necesario

 Este mecanismo previene la colonización de bacterias

 Es eficaz a concentraciones de entre 0.01 y 0,02 ppm,

 Fue descubierto hace más de 50 años por M.Scheele

 Se administra de dos formas principales: vía sistémica

 Colutorios para enjuagues. Se utilizan en casa o en la

INDICACIÓNES DEL FLÚOR SISTÉMICO

Niños de alto riesgo de caries cuando

Los niños crecen y cambian

STAGES 2 y 3: Más de 3 años

• Características técnicas idénticas a D4:

• Inner Niños (3)/Niñas (3)

• Mango especialmente adaptado a las

Dra. Silvia Viñas García – Octubre de 2003

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