UNIVERSIDAD NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ

DE MAYOLO”
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Huaraz – Perú
 TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Patrón de pensamientos, reacción es y

comportamientos maladaptativos que
permanecen relativamente constantes y
estables a lo largo del tiempo. Las
personas que tienen un trastorno de la
personalidad exhiben comportamientos
de pensamiento y de reacción más
rígidos y señales de inadaptación que
suelen perturbar su vida personal,
profesional y social

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PAUTAS DIAGNÓSTICAS DSM-IV

Patrón permanente de conducta y experiencia

interna que se desvía notablemente de las
expectativas culturales y que se manifiesta en
al menos dos de las siguientes áreas:
cognición, afectividad, funcionamiento
interpersonal y control de impulsos

El patrón de personalidad es inflexible y

desadaptativo y causa malestar subjetivo o
un deterioro funcional significativo

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 TIPOS MAS FRECUENTES

GRUPO A

• Extraña/excéntrica
• Afecto inapropiado, paranoia, fuera de la
realidad
• Trastorno paranoide de la personalidad
• Trastorno esquizoide de la personalidad
• Trastorno esquizotípico de la personalidad
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 TIPOS MAS FRECUENTES

GRUPO B

• Dramática/errática
• Manipulativos, volatil, impulsivos, en ocasiones
violentos
• Trastorno antisocial de la personalidad
• Trastorno límite de la personalidad
• Trastorno histriónico de la personalidad
• Trastorno narcisista de la personalidad
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 TIPOS MAS FRECUENTES

GRUPO C

• Ansiosa/inhibida
• Sentimiento de soledad, abandono, relaciones
disfuncionales con otros
• Trastorno de la personalidad por evitación
• Trastorno de la personalidad por dependencia
• Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
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 TRASTORNO DEL GRUPO A

Trastorno paranoide de la personalidad:

Desconfiados en extremo
BIOLÓGICAS
Vínculo posible
pero poco claro con
la esquizofrenia SOCIO-
PSICOLÓGICAS
CULTURALES
Pensamientos de que la
gente es malintencionada, Los que están fuera tal
vez sean susceptibles
engañosa y amenazadora.
por sus experiencias
La conducta se basa en
únicas. Influencia de la
suposiciones equivocadas
enseñanza temprana de
sobre los demás
los padres.

INFLUENCIAS

7
 TRASTORNO DEL GRUPO A

Trastorno paranoide de la personalidad:

Difícil por la
desconfianza y
suspicacia del
paciente

Terapia
cognoscitiva
para modificar
pensamientos

Tratamiento Importante
hacer que
tengan
confianza 8
 TRASTORNO DEL GRUPO A

Trastorno esquizoide de la personalidad

Aislamiento social.
BIOLÓGICAS
Posible conexión
con influencias
biológicas en el SOCIO-
PSICOLÓGICAS autismo CULTURALES
Gama muy limitada de Preferencia por el
emociones. aislamiento social.
Aparentemente fríos y Carencia de destrezas
desvinculados. No los sociales. Falta de interés
afecta el elogio o la en las relaciones
crítica. estrechas, incluidas las
románticas o sexuales.

INFLUENCIAS

9
 TRASTORNO DEL GRUPO A

Trastorno esquizoide de la personalidad

Aprendizaje del
valor de las
relaciones sociales

Entrenamiento de
destrezas sociales
Tratamiento con interpretación
de roles
10
 TRASTORNO DEL GRUPO A

Trastorno esquizotípico de la personalidad

Desconfianza y comportamiento extraño.
BIOLÓGICAS
Vulnerabilidad
genética a la
esquizofrenia pero sin
las tensiones
biológicas o
PSICOLÓGICAS ambientales presentes SOCIO-
Conducta o vestimenta en ese trastorno CULTURALES
desacostumbrada. Preferencia por el
Pensamiento “mágico” aislamiento social.
Poca emoción Síntomas Ansiedad social
de trastorno depresivo excesiva. Carencia de
mayor destrezas sociales

INFLUENCIAS

11
 TRASTORNO DEL GRUPO A

Trastorno esquizotípico de la personalidad

Enseñanza de
destrezas sociales
para reducir el
aislamiento y la
desconfianza

Medicamentos
Tratamiento (haloperidol) para
reducir las ideas de
referencia, la
comunicación
extraña y el
aislamiento 12
 TRASTORNO DEL GRUPO B

Trastorno antisocial de la personalidad

Violación de los derechos de los demás

PSICOLÓGICAS
Dificultad para aprender a
evitar el castigo

SOCIO- BIOLÓGICAS
CULTURALES INFLUENCIAS Vulnerabilidad
Criminalidad. genética combinada
Promiscuidad. con influencias
Disciplina ambientales.
Excitación cortical
inconsistente de anormalmente baja.
los padres. Umbral de temor
Desventaja elevado 13
socioeconómica
 TRASTORNO DEL GRUPO B
Trastorno antisocial de la personalidad

Tratamiento

Capacitar a los
Pocas veces Prevención
padres si se
eficaz mediante
identifican los
(recomendable el programas
problemas de
encarcelamiento) preescolares
manera temprana

14
 TRASTORNO DEL GRUPO B

Trastorno límite de la personalidad

Inestabilidad enardecida

PSICOLÓGICAS
Suicidio Estados de ánimo
erráticos. Impulsividad

SOCIO-
CULTURALES INFLUENCIAS BIOLÓGICAS
Traumas Vínculo familiar con
tempranos, en trastornos del estado
especial abuso de ánimo. Tendencias
posiblemente
sexual/físico. hereditarias
Problemas en la (impulsividad).
relaciones. 15
Cambios culturales
 TRASTORNO DEL GRUPO B
Trastorno límite de la personalidad

Tratamiento

Medicación:
Terapia Conductual 1) Antidepresivos tricíclicos.
Dialéctica (TCD) 2) Tranquilizantes menores

16
 TRASTORNO DEL GRUPO B

Trastorno histriónico de la personalidad

Excesivamente emocional.

PSICOLÓGICAS
Vanidoso y egocéntrico. Se
molesta con facilidad si lo
ignoran. Vago e hiperbólico

SOCIO-
CULTURALES INFLUENCIAS BIOLÓGICAS
La conducta Posible vínculo con el
trastorno antisocial:
demasiado
dramática atrae la 1) Las mujeres
histriónicas
atención.
Seductores. 2) Los hombres
antisociales.
Buscan la 17
aprobación.
.
 TRASTORNO DEL GRUPO B

Trastorno histriónico de la personalidad

Tratamiento

Concentrarse en
Pocas pruebas Recompensas y
las relaciones
de éxito multas
interpersonales

18
.
 TRASTORNO DEL GRUPO B

Trastorno narcisista de la personalidad

Enamorados de su propia belleza.
PSICOLÓGICAS
Carencia de sensibilidad y
compasión por otras personas.
Sentimientos de grandiosidad
generan atributos negativos.
Necesitan y esperan mucha
atención especial

SOCIO- BIOLÓGICAS
CULTURALES
INFLUENCIAS Profunda incapacidad
Cambios sociales a de reflejar empatía por
gran escala. Mayor parte de los padres.
énfasis en el Búsqueda
hedonismo a corto interminable e
plazo. Individualismo, infructuosa de la
competitividad y el persona ideal que llene
19
sus necesidades.
éxito
TRASTORNO DEL GRUPO B

Trastorno narcisista
de la personalidad

Tratamiento

Terapia cognoscitiva
orientada
Estrategias de
reemplazar las
afrontamiento Tratamiento de la
fantasías por
entrenamiento de depresión
experiencias
relajación
placentarias
cotidianas

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 TRASTORNO DEL GRUPO C

Trastorno de la personalidad por evitación

Inhibición.

• Baja autoestima. Temor al rechazo

Psicológicas y la crítica conducen a temer la
atención. Sensibilidad extrema

• Las características innatas pueden

Biológicas generar rechazo

Socio-culturales • Afecto insuficiente de los padres

21
 TRASTORNO DEL GRUPO C

Trastorno de la personalidad por evitación

Desensibilización
Las técnicas de sistemática
intervención
Tratamiento conductuales a
veces son eficaces Ensayo conductual.
La mejoría por lo
común es modesta.

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 TRASTORNO DEL GRUPO C

Trastorno de la personalidad por

dependencia
Necesidad dominante de ser cuidados.

• “Pérdida” temprana de la persona que

Psicológicas cuida uno (muerte, rechazo o negación)
conduce al temor al abandono.

• Nacemos dependientes de:

Biológicas • Protección , Alimento, Crianza

• Concuerda con la finalidad de evitar el

conflicto. Similar al trastorno por evitación.
Socio-culturales Necesidad de que confirmen sus actos. Se
aferran en extremo.
23
 TRASTORNO DEL GRUPO C

Trastorno de la personalidad por

dependencia
Muy pocas
investigaciones

Parecen pacientes
Tratamiento ideales

La sumisión niega la
independencia
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 TRASTORNO DEL GRUPO C

Trastorno obsesivo-
compulsivo de la
personalidad
Fijación en los detalles.
• Generalmente rígidos. Dependen de la
Psicológicas
rutina. Dejar las cosas para más tarde.

• Relación distante con el TCD. Probable función

genética. Débil predisposición a la estructura en
Biológicas combinación con reforzamiento por parte de los
padres

• Muy orientados al trabajo. Relaciones

Socio-culturales interpersonales pobres.
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 TRASTORNO DEL GRUPO C

Trastorno obsesivo-compulsivo de la
personalidad

Atacar los temores

que hay tras la
necesidad

Terapia Técnicas de
relajación o
distracción que
Tratamiento redirijan la
compulsión por el
Poca información orden
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