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    Modelo y Sistemas de Salud 2019

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    El documento describe los principales modelos y sistemas de salud. Explica que el modelo se refiere a los criterios ideológicos que fundamentan los sistemas, mientras que el sistema se refiere a su operatividad y ejecución. Luego describe brevemente los sistemas de Bismarck, Semashko y Beveridge, así como los componentes, modelos de gestión, financiamiento y atención de un sistema de salud. Finalmente, analiza que el sistema de salud peruano es mixto y fragmentado, con participación pública, de segur

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    Modelo y Sistemas de Salud 2019

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    El documento describe los principales modelos y sistemas de salud. Explica que el modelo se refiere a los criterios ideológicos que fundamentan los sistemas, mientras que el sistema se refiere a su operatividad y ejecución. Luego describe brevemente los sistemas de Bismarck, Semashko y Beveridge, así como los componentes, modelos de gestión, financiamiento y atención de un sistema de salud. Finalmente, analiza que el sistema de salud peruano es mixto y fragmentado, con participación pública, de segur

    Descripción original:

    U.NORBERT WIENER

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    El documento describe los principales modelos y sistemas de salud. Explica que el modelo se refiere a los criterios ideológicos que fundamentan los sistemas, mientras que el sistema se refiere a su operatividad y ejecución. Luego describe brevemente los sistemas de Bismarck, Semashko y Beveridge, así como los componentes, modelos de gestión, financiamiento y atención de un sistema de salud. Finalmente, analiza que el sistema de salud peruano es mixto y fragmentado, con participación pública, de segur

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    El documento describe los principales modelos y sistemas de salud. Explica que el modelo se refiere a los criterios ideológicos que fundamentan los sistemas, mientras que el sistema se refiere a su operatividad y ejecución. Luego describe brevemente los sistemas de Bismarck, Semashko y Beveridge, así como los componentes, modelos de gestión, financiamiento y atención de un sistema de salud. Finalmente, analiza que el sistema de salud peruano es mixto y fragmentado, con participación pública, de segur

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    MODELO Y SISTEMAS DE SALUD

    SISTEMAS DE SALUD EN LATINOAMERICA


    Y PERUANO

    Mg. Luis Alberto Quintana Alfaro.


    MODELO Y SISTEMAS DE SALUD

     El Modelo hace al ámbito de la política y se lo puede definir como “el conjunto


    de criterios o fundamentos doctrinales e ideológicos en los que están
    cimentados los sistemas sanitarios”, en él se determinan aspectos como:
    población receptora, quién financia el sistema, prestaciones que se van a dar,
    actuaciones y competencias de la salud publica-autoridad sanitaria.
     Mientras que el Sistema hace a la operatividad y ejecución del Modelo, pero al
    momento de definirlo aparecen distintas maneras de conceptualizarlo propio
    de las características y complejidades que guarda.
    SISTEMA DE SALUD

    Es un conjunto de mecanismos a través de los cuales los


    recursos humanos y la capacidad instalada se organizan
    por medio de un proceso administrativo y de la
    tecnología médica para ofrecer prestaciones de salud
    integrales, en cantidad suficiente y calidad adecuada
    para cubrir una demanda de servicios de la comunidad
    a un costo compatible con los fondos disponibles.
    OPS-OMS
    SISTEMA DE SALUD

    “Es un modelo de organización social para dar respuesta


    a los problemas de salud.”

     Engloba la totalidad de acciones que la sociedad y el Estado desarrollan en salud.


     Puede ser definido como toda respuesta social organizada para los problemas de
    salud.
     Hace alusión a un conjunto de actores y acciones más amplio que el sistema de
    atención médica.
     En sentido estricto incluye todas las funciones que el Estado y la sociedad
    desempeñan en salud.

    Federico Tobar
    ANTECEDENTES

     SISTEMA BISMARK O SISTEMA DE SEGURO SOCIAL DE SALUD


    (ALEMANIA 1883)

     SISTEMA SEMASHKO O SISTEMA CENTRALIZADO (U.R.S.S. 1921)

     SISTEMA BEVERIDGE O
    SISTEMA NACIONAL DE SALUD (SUECIA 1930, GRAN BRETANIA
    1948)
    SISTEMA BISMARK O SEGURO
    SOCIAL DE SALUD

    En Alemania el canciller Otto Bismarck introdujo en 1883 el modelo del Seguro


    Obligatorio. Nació como una propuesta del gobierno para hacerse cargo de los
    fondos de enfermedad de los sindicatos y de un seguro de enfermedad que
    compensara las incapacidades y cubriera los gastos de la atención médica de los
    obreros. De esta manera se dio inicio a la determinación automática de la
    responsabilidad del patrón sobre los riesgos laborales de sus trabajadores.
    El sistema sólo cubría a los trabajadores asalariados.
    SISTEMA SEMASHKO O
    SISTEMA CENTRALIZADO
    En la URSS se instituyó en 1921 un sistema de servicios de salud inspirado
    en las ideas de Semashko.
    En este sistema existe un control gubernamental mediante un sistema
    planificado centralmente y financiado por el presupuesto estatal.
    Todos los empleados del sistema son asalariados. No existe sector privado y
    presenta libre acceso para todos, a los servicios de salud.
    SISTEMA BEVERIDGE O
    SISTEMA NACIONAL DE SALUD

    Adoptado por Suecia desde los años 30 y aprobado oficialmente en 1948 en


    Gran Bretaña.
    Se enmarca dentro del ideario del Estado de Bienestar europeo.
    Es financiado por impuestos controlados por el Parlamento con libre acceso
    de los ciudadanos.
    Los profesionales son empleados asalariados por sueldo o capitación,
    mientras que los hospitales reciben un presupuesto total.
    Todos los países del norte de Europa adoptaron o retuvieron este modelo
    después de la segunda guerra mundial.
    COMPONENTES

    POLÍTICO

    TÉCNICO ECONÓMICO
    COMPONENTES y MODELOS

    Político define los grandes lineamientos y da lugar


    al Modelo de Gestión.
    Económico determina el Modelo de Financiación.
    Técnico establece el Modelo de Atención.
    COMPONENTES

    Modelo
    de Gestión

    Modelo Modelo
    de de
    Atención Financiación
    MODELO DE GESTIÓN

    Define las prioridades del sistema en


    función de los valores políticos que lo
    guían y se expresa en las definiciones del
    Estado o de la Alta Administración
    (regulada por el Estado).
    MODELO DE FINANCIACIÓN

    Define quién y cómo se deben financiar las acciones


    en salud, dando respuesta a:
    ¿Cuánto se debe gastar en salud?
    ¿De dónde provendrán los recursos?
    ¿Cómo se asignarán los recursos?
    MODELO DE ATENCIÓN

    Define que tipo de acciones, prestaciones y


    servicios se deben brindar a la población;
    estableciendo:
     Qué cubrir.

     A quién cubrir.

     Cómo y dónde prestar servicios.


    ¿De que se ocupa el SS?

    Vida Factores Enfermedad Enfermedad Muerte

    Y Sistema De Salud Y

    De
    Salud Riesgo Leve Grave Sepelio
    TIPOS IDEALES DE MODELOS DE GESTIÓN

     Implican una simplificación de la realidad. Se intenta


    identificar cada sistema con un modelo particular.

     Pueden ser:
    1. Universalista
    2. Seguro Social
    3. Seguro Privado
    4. Asistencialista
    5. Mixto
    UNIVERSALISTA

     Financiación pública con recursos procedentes de rentas


    generales (impuestos, empresas estatales, etc.).
     Acceso universal a los servicios.
     Proveedores públicos.
     Se privilegia el rol del Estado.
    SEGURO SOCIAL

     Financiación por aportes y contribuciones de los empleadores y los


    empleados de manera compulsiva.
     Gestionados por organizaciones intermediarias no gubernamentales.
     Los proveedores son públicos o privados.
     La población que accede es el aportante y su grupo familiar.
    SEGURO PRIVADO O PLURALISTA

     Basado en el mercado libre y en la medicina privada con escasa


    regulación pública.
     La salud se considera un bien individual.
     Los prestadores son principalmente privados aunque existen públicos.
     La población que accede es la que lo puede pagar.
    ASISTENCIALISTA

     El estado brinda asistencia a las personas incapaces de asumir la


    responsabilidad de cuidar su salud.
     Acciones focalizadas a los grupos vulnerables.
    MIXTO O SEGMENTADO

    Incluye participación pública y privada en el


    financiamiento y la prestación.
    Presenta una desarticulación de los tres sectores que
    componen el sistema.
    Brinda atención diferenciada a los distintos grupos
    sociales.
    Presenta ineficiencias por duplicación de estructuras y
    subutilización de los recursos disponibles
    SISTEMA DE SALUD PERUANO

    Sistema de
    salud

    Seguridad Privado
    Público
    Social

    Principal característica:
    Fragmentación
    ¡ MUCHAS GRACIAS !

    Mg. Luis Alberto Quintana Alfaro.

    INTEGRIDAD – INNOVACION - SERVICIO

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