Cuenta Total de Eritrocitos

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
Carrera: Químico Farmacéutico Biológica
González Castro Daniela

Mendoza Zepeda Mayra Isabel
Molina López Nathalie
Vera Álvarez Jazmín
CUENTA
TOTAL DE
ERITROCITOS
¿QUÉ SON LOS ERITROCITOS?
Los eritrocitos son las células de la sangre más numerosas:
aproximadamente 5 millones por milímetro cúbico.
Presentan una forma bicóncava (aplanada en el centro).
El eritrocito maduro carece de núcleo.
¿COMO FUNCIONAN?
La principal función de los eritrocitos es

transportar los gases respiratorios (O2 y
CO2) en unión química con la
hemoglobina.
Una vez definida la principal función de
los eritrocitos, relacionada con la
rápida acción de captar y ceder los
gases respiratorios a nivel de alvéolos y
tejidos, se percibe la efectividad de la
forma bicóncava del glóbulo rojo. La
superficie del eritrocito es un 20%
mayor, que la superficie de cualquier
célula de forma esférica, que presenta
el mismo volumen que el eritrocito. Así
mismo, el punto más alejado del
eritrocito en relación con la superficie,
se encuentra tres veces más cerca de
ésta, en comparación con el punto
más alejado de la superficie de una
célula de forma esférica, pero de igual
volumen que el del eritrocito.
CUENTA TOTAL DE ERITROCITOS
Recuento celular
manual
(hemocitometro)
Métodos para el
recuento de
glóbulos rojos
Recuento celular
electrónico (semi
automatizados y
automatizados
Recuento manual (hemocitometro)
LÍQUIDOS DE DILUCIÓN
•Isotónico
•Contiene un fijador
• Solución de Gower, Hayem Toison y Dacie.
ERROR
Hemocitometro +/- 11%
Instrumentos electronicos +/-
2%
El recuento manual de
eritrocitos incluye la
aspiración de una cantidad
muy exacta de sangre
anticoagulada en una
pipeta de Thoma.
Líquido de Hayem Se diluye la sangre hasta la señal

determina de 101 de la misma pipeta
con un liquido que es isotónico
respecto a los eritrocitos.
Compuesto por sales, las cuales hacen
que la solución obtenga el grado de
isotónica permitiendo que los eritrocitos se
mantengan completos, mientras que los
leucocitos se lisan por acción de la
concentración de la solución al penetrar
al núcleo.
El recuento eritrocitario
total sólo se calcula
exactamente cuando
se tienen en cuenta
las dimensiones
hemocitómetro–
cubreobjetos y las
diluciones de la
pipeta.
Procedimiento
1. Recolectar sangre venosa en un tubo con EDTA, y mezclar por inversión.

2. Con la pipeta en posición horizontal aspirar sangre hasta la marca de 0,5. El
exceso de sangre se elimina tocando la punta de la pipeta con una gasa.
3. Limpiar la sangre adherida a las paredes externas de la pipeta con una gasa
procurando no tocar la punta de la pipeta.
4. Introducir la pipeta en forma vertical en el líquido de Hayem y aspirar
diluyente hasta la marca de 101. Si se aspira mas diluyente se desecha todo
el contenido de la pipeta en un recipiente con cloro y se inicia nuevamente
con el paso 2.
5. Retirar el adaptador de la boquilla obturando con parafilm la punta de la
pipeta para evitar la pérdida de líquido, colocar parafilm en el extremo
opuesto a la punta y 44 200 5(0.2mm)2 (0.1mm) manteniendo la pipeta
siempre en posición horizontal se coloca en el agitador mecánico durante 3
ó 4 minutos.
6. Colocar el cubreobjetos sobre las dos superficies elevadas de la cámara
para cubrir las dos cuadriculas.
7. Desechar las primeras 4 ó 6 gotas de la pipeta para eliminar el diluyente que
queda en el capilar y que no diluye la muestra.
8. Cargar ambos lados de la cámara, manteniendo la pipeta en un ángulo de
45° tocar con la punta el borde del cubreobjetos donde se junta con la
superficie elevada de la cámara. El hemocitómetro se llena por capilaridad,
el flujo de llenado debe ser constante y sin que este llene la hendidura en
forma de H de la cámara.
9. Colocar el hemocitómetro en la platina del
microscopio y dejar reposar de 3 a 5 minutos, para dar
tiempo a que las células se distribuyan y se asienten en
el fondo de las cuadriculas.
10. Con el objetivo de 10X se localiza el cuadro central

E y se comprueba que las células estén distribuidas
uniformemente.
11. Una vez enfocado el cuadro central, con el objetivo

de 40X se cuentan los cuadros marcados del 1-5
12. Se comienza a contar las células contenidas en el

cuadro terciario superior izquierdo marcado como 1 y
se sigue el orden establecido de los números marcados
en la Figura 11.
13. El conteo de las células en los 16 cuadros
cuaternarios de cada cuadro terciario
NIVELES NORMALES (De acuerdo a la edad)
ÍNDICES
ERITROCITARIOS
¿QUÉ SON?
¿CUÁLES SON?
¿PARA QUE NOS SIRVE CONOCER LOS
ÍNDICES?
¿COMO SE CALCULAN?
CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA
CORPUSTULAR MEDIA
Esta presente
sólo en el Relación a
interior de los decilitros de
hematíes sangre total
Estos se lisan
PARA CONVERTIR A HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR MEDIA (CHCM)
Se divide la cifra de
hemoglobina (g/dL)
por la de hematocrito
(%)
Limites
oscilan
entre 32 y
36 g/dL de
hematíes
Volumen de sangre
total que ocupan los
hematíes
POSIBLES FACTORES DE ERROR
• Hematócritos obtenidos
manualmente mediante
centrifugado.
• Conteo de eritrocitos.
(visualización del analista)
• Mayor o menor cantidad de
oxigeno requerida.
CUENTA BAJA
• Cuando los hematíes
observados en una extensión
sanguínea presenta palidez
central mas que el habitual.
Hipocromicos
• Hematíes más pequeños y

delgados de lo normal.
• Alteración de la síntesis de
hemoglobina
CUENTA ALTA
• Se asocia con macrocitosis.
• Los glóbulos rojos son más
grandes de lo normal.
• Anemia megaloblástica, que
está teniendo un bajo conteo
de glóbulos rojos debido a las
deficiencias en la dieta en las
vitaminas como el ácido
fólico o vitamina B12.
• El cuerpo está activamente
tratando de producir nuevos
glóbulos rojos
ÍNDICES NORMALES
• CHCM: de 32 a 36 gramos/decilitro
(g/dL) o 320 a 360 gramos por litro
(g/L)
• HCM abajo de lo normal. Anemia hipocrómica (frecuentemente

debido a bajos niveles de hierro)
• HCM sobre lo normal. Anemia hipercrónica (puede ser causada por la
baja de niveles de folato o vitamina B12, o a la quimioterápia.)
COMO SE CALCULA
𝑔
𝑔 𝐻𝑏 𝑥 100
𝐶𝐻𝐶𝑀 = 𝑑𝐿
𝑑𝐿 𝐻𝑡𝑐(%)
APLICACIONES
• Conocer la contribución desde el
punto de vista diagnóstico,
pronóstico y terapéutico.
• Contribuirá a eliminar muchas
peticiones de análisis innecesarias
• Facilitará el diagnóstico diferencial
• La orientación de pruebas
diagnósticas realmente necesarias
para el paciente
• Reducirá significativamente el
costo económico.
BIBLIOGRAFÍA
• Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in
Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine,
Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA,
Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

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Líquido de Hayem Se diluye la sangre hasta la señal

1. Recolectar sangre venosa en un tubo con EDTA, y mezclar por inversión.

10. Con el objetivo de 10X se localiza el cuadro central

11. Una vez enfocado el cuadro central, con el objetivo

12. Se comienza a contar las células contenidas en el

• Hematíes más pequeños y

• HCM abajo de lo normal. Anemia hipocrómica (frecuentemente

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