Determinantes de La Salud

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DETERMINANTES DE LA SALUD

Distrito 3

•-Abril Erick
•-Agila Harold
•-García Estephanía
•-Quintana Ana
•-Villafuerte María José
DEFINICIÓN
Conjunto de procesos que tienen el potencial para generar protección o daño,
para la salud individual y colectiva. 

Factores complejos que al actuar de manera combinada determinan los niveles


de salud de los individuos y comunidades 

MSP ECUADOR: Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública. Dirección Nacional de Articulación del SNS y Red. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e
intercultural; 2012
¿CUÁLES SON LOS DETERMINANTES DE LA SALUD?

MSP ECUADOR: Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública. Dirección Nacional de Articulación del SNS y Red. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e
intercultural; 2012
DESTACAR LOS DETERMINANTES SOCIALES

Los determinantes sociales de la salud repercuten directamente en


la salud

Permiten predecir la mayor proporción de la varianza del estado de


salud (inequidad en salud).

Los determinantes sociales de la salud estructuran los


comportamientos relacionados con la salud

Los determinantes sociales de la salud interactúan mutuamente en


la generación de la salud

MSP ECUADOR: Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública. Dirección Nacional de Articulación del SNS y Red. Modelo de Atención Integral de Salud Familiar Comunitario e
intercultural; 2012
Contexto Socioeconómico y Político
Factores estructurales del sistema social Afectan Estructura social

Se incluyen

Gobierno Políticas macroeconómicas

Aspecto amplio Políticas fiscales Políticas reguladoras del mercado de trabajo


Políticas sociales Otras políticas públicas Valores sociales y culturales

Afectan
Educación Salud Servicios de salud

Mercado de trabajo Atención sanitaria

Estado de bien estar Sociedad

Distribución de tierra
Pocos estudios…

Salud
Contexto político Relación
Desigualdades en salud de la población

Si hay algunos estudios…

Tradición política Influencia Salud

< desigualdades de renta y política de pleno empleo

Tradición Estado del bienestar más > resultados en algunos indicadores de salud
socialdemócrata extenso

< desigualdades de salud


Posición Socioeconómica
Definición
Las clases sociales no son una propiedad preestablecida de las personas, sino una relación social creada
por las sociedades y como tal, preceden lógica y materialmente a su expresión en la distribución de los
ingresos, la riqueza, la educación y el estatus social. Es precisamente para referirse a estos componentes
de bienestar social que se utiliza el término “posición socioeconómica”.

La situación socioeconómica es un importante factor de predicción de la exposición a muchos riesgos


considerados determinantes sociales de la salud.

En este apartado también se incluyen determinantes estructurales de las desigualdades en salud, como
los distintos ejes de desigualdad de la estructura social, en concreto la clase social, la posición
socioeconómica, el género y la pertenencia étnica.
Estos ejes de desigualdad están relacionados
con el concepto de discriminación o de «las
La desigualdad que se produce se define relaciones de clase, género o etnia injustas
relacionalmente, en el sentido de que el mayor basadas en prácticas institucionales e
poder y el mejor acceso a los recursos por interpersonales donde miembros de un grupo
parte de las personas más privilegiadas están dominante adquieren privilegios a base de
en relación con el menor poder y el peor subordinar a otras personas, y justifican estas
acceso de las más desfavorecidas.  prácticas mediante ideologías de superioridad
o diferencias», que se denominan clasismo,
sexismo o racismo.
DETERMINANTES INTERMEDIARIOS O
INTERMEDIOS
La estructura social determina desigualdades en los factores intermediarios,
los cuales, a su vez, determinan las desigualdades en la salud. 
Circunstancias materiales

Calidad de la vivienda y del vecindario, posibilidades de consumo


(medios financieros para adquirir alimentos saludables, ropa apropiada,
etc.) y el entorno físico de trabajo.
Circunstancias psicosociales

Factores psico-sociales de tensión, circunstancias de vida y relaciones


estresantes, apoyo y redes sociales.
Factores conductuales y biológicos

Nutrición, actividad física, consumo de tabaco, drogas y alcohol; los


factores biológicos también incluyenlos factores genéticos.
Cohesión social

La existencia de confianza mutua y respeto entre los diversos grupos y sectores


de la sociedad; contribuye a la manera en que las personas valoran su salud.
Sistema de salud

Exposición y vulnerabilidad a los factores de riesgo, acceso a los servicios y


programas de salud para mediar las consecuencias de las enfermedades para la
vida de las personas.
Determinantes
ambientales
Definición
• Según Marc Lalonde el medio ambiente incluye todos aquellos
factores relacionados con la salud que están fuera del cuerpo humano
y sobre los cuales el individuo tiene poco o ningún control.
Interacción entre elementos naturales y
sociales, contribuye a la generación de
condiciones de protección o riesgo para la
salud

Informes Lalonde →20% de


mortalidad en los países atribuida a
riesgos ambientales

OMS: 24% de carga de morbilidad


mundial y 23% mortalidad se
atribuye a factores medio
ambientales
Factores ambientales
En Ecuador:
• Estos determinantes son de gran
importancia en la exposición a
condiciones de riesgo para la salud,
por ejemplo las limitaciones de acceso
al agua potable y servicios básicos de
ciertos sectores
• Por su ubicación, amenaza la acción de
varios fenómenos geológicos: sismos,
inundaciones, ubicación en el cinturón
de fuego del pacífico, derrames de
petróleo.

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