SISTEMA DE VIGILANCIA COMUNITARIA

INTEGRANTES
Alvarez La Torre Karolay Lizeth
Aranda Huertas Leidi Lizeth
Carrasco More Vivian del Angel
Cerra Montero María Andrea
Chinguel Castillo Greysi Aleli
Duque Arambulo Martín Emmanuel
Flores Tapia Anita Isabel
García Correa Rubela Ysabel
Pintado Melendres Rosmery

DONCENTE:
Mgter. Irma Cachay Sánchez
El SIVICO es una estrategia sanitaria
que se basa en un trabajo planificado y
de corresponsabilidad de las redes
sociales para mejorar y proteger la
salud individual, familiar y comunal.

Su operatividad depende de la
participación comunitaria organizada y
voluntaria, propiciando la coordinación
intersectorial.
 ★ Objetivo general

Contribuir al mejoramiento de las condiciones de

salud de las familias mediante acciones
comunitarias organizadas de vigilancia, promoción
y control de los determinantes de la salud y
factores de riesgo, priorizados por la misma
comunidad.

OBJETIVOS DEL SIVICO

★ Objetivos específicos

Establecer un modelo de vigilancia

comunitaria basado en la participación social
e institucional organizada.

Definir las responsabilidades y los

compromisos de los actores sociales e
institucionales para la implementación y
sostenibilidad del SIVICO, expresado en un
plan de gestión.

Implementar un subsistema de información

comunal para el análisis y toma oportuna de
decisiones en salud.
El Sistema de vigilancia comunitaria en el Modelo de Atención Integral de
Salud (MAIS), y la nueva política social en salud

El MAIS tiene como una de sus estrategias lograr una comunidad saludable, con
la participación de la comunidad organizada, capaz de intervenir y resolver sus
problemas de salud y desarrollo.

Considera al SIVICO como una estrategia de participación comunitaria y como

fuente de información periódica para la vigilancia y toma de decisiones.

La nueva política social del Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social (MIMDES)

reconoce su importancia en la gestión social comunitaria, desde sus instrumentos
de gestión hacia sus mecanismos de participación.
 Sistema de Vigilancia Comunitaria

El Sistema de Vigilancia Comunitaria en

Salud (SIVICO) es una estrategia de
promoción de la salud, promueve la
participación comunitaria y el control
social en los diferentes niveles y
sectores, orientados a mejorar las
condiciones de salud de la población.
 Propósito

Influir oportunamente en los factores que afectan la salud de la

población.

Comprende inicialmente la vigilancia de un conjunto de indicadores que expresan la realidad

sociodemográfica y sanitaria de una localidad. Esperando a que se amplíe a aspectos
económicos y políticos.

permitiendo identificar, planificar, informar, actuar, monitorear y evaluar las diversas

intervenciones de salud.
 - Participacion activa, consciente y responsable.
Comunidad - Cultura de vigilancia de riesgos.
- Mejorar acceso a los servicios de salud

Autoridades - Información actualizada y oportuna.

Beneficios locales y - Salud comunitaria como prioridad de gestión.
comunales

- Amplía la cobertura de vigilancia epidemiológica.

- Red de vigilancia comunitaria
EESS - Articulación del sistema de vigilancia institucional
y la vigilancia comunal.
 Actores
Son la red social que le da soporte y ayuda a su organización, manejar instrumentos de gestión,
actualizar la información, pensar alternativas y tomar decisiones. Los 3 actores son:
 Vigilar el desarrollo de acciones planificadas e
indicadores previstos y acordados con la comunidad
1
Realizar reuniones mensuales y cuando la problemática
sanitaria lo requiera, para analizar las actividades
Autoridades desarrolladas, los acuerdos se consignarán en el libro actas
legalizados.
comunales
Movilizar a la comunidad en el autocuidado de su salud y el
Juntas directivas comunales desarrollo de la comunidad
y Comités de Desarrollo
Comunal (CODECO) Establecer soluciones consensuadas con su comunidad,
concretas, rápidas e integrales

Responder rápidamente en la evacuación de emergencias

 Comité de Desarrollo Comunal
(CODECO)
Es la articulación y concertación de todas las organizaciones que existen en una comunidad y
que participan en las iniciativas de desarrollo: directiva comunal, vaso de leche, APAFA, etc.

➔ Promueve la democracia participativa, sobre todo de

las mujeres y los jóvenes
➔ Impulsor de la estrategia de desarrollo, plasmada en el
plan comunal.
➔ Su rol es la gestión del plan comunal y ser eje
articulador entre la comunidad y la municipalidad.
➔ Ayuda en la priorización de los proyectos de la
comunidad.
➔ Ayuda a proponer y negociar el presupuesto
participativo, para apoyar el trabajo de la directiva
comunal.
➔ Favorece para una mayor participación de los grupos
con mayor vulnerabilidad.
 2 Agente comunitarios de salud (ACS)
Según resolución ministerial 411-2014/MINSA es:

➔ Integrante voluntario de la comunidad, elegido y/o reconocido por su comunidad y por el EESS.

➔ Está capacitado en la promoción de la salud y prevención de enfermedades.

➔ Coordina con el personal de salud y la organización comunal.

➔ Fortalece la relación entre la comunidad y los EESS

REPRESENTATIVIDAD
Antecedentes históricos de los ACS
- Su trabajo se remonta hacia las primeras décadas del siglo XX.
- Las primeras experiencias de los promotores de salud fue en Puno en
1930.
- El Dr. Manuel Núñez Butrón, médico puneño, convocó a un grupo de
campesinos de las zonas rurales, y desarrolló con ellos actividades de
Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad.
- Los primeros promotores de salud voluntarios denominado Rijcharis.
- En 1978, en la Declaración de Alma Ata, se resaltó el rol del promotor
de salud como actor fundamental en la implementación de la
estrategia de APS, para articular las acciones de participación activa
de la comunidad, y como aliado clave para conseguir el anhelo de
Salud para Todos en el año 2000.
 En el campo de la Salud pública el ACS ha contribuido con:
● La erradicación del cólera
● Aumento de coberturas de vacunación
Experiencias exitosas ● Disminución de muertes maternas e infantiles
● Control de las enfermedades metaxénicas.
● Contribuyen a la captación, identificación y seguimiento de los
grupos de riesgos

El MINSA emitió la R.M Nº 217-99-SA/DM, donde reconoce el 4 de

junio como Día del Agente Comunitario.
Reconocimiento y
Se desarrollan fechas a nivel de todas las DISAS del país:
estímulo
● Eventos de conmemoración
● Reconocimiento que brindan en la acción de salud local
 Agente comunitarios de salud (ACS)

PERFIL
Lider y modelo Sensibilidad social Vive en la comunidad
Capacitado y certificado por el Disponibilidad de tiempo Habilidades de enseñanza y
EESS aprendizaje
ROL
Facilitador Comunicador Educador
Movilizador Organizador Concertador
 Capacitación del personal de salud
CAPACITACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD

El desarrollo del conocimiento se a clasificado en 3 niveles acumulativos:

BASICO

INTERMEDI AVANZAD
O O
 CAPACITACIÓN DEL PERSONAL
DE SALUD
BASICO
Educador - Sanitario
Se desempeña al concluir su
capacitación inicial, lo desarrolla en un
escenario comunitario y familiar
desarrollando actividades de
promoción de comportamiento de
saludables según la población de
acuerdo etapas de vida identificando
riesgos y de cómo referir al
establecimiento de salud
INTERMEDIO
Supervisor-Capacitador
Desarrolla función de AVANZADO
supervisor,capacitador y coordinador Gestor Comunal
de otros ACS,proponiendo a la Se desarrolla en escenarios Local
autoridad sanitaria estrategias de y Regional teniendo un perfil de
intervención. liderazgo con conocimiento de
El tránsito del nivel Básico al incidencia política y negociación
Intermedio se logra cuando culmine social.
el proceso de recalificación con la
firma del acta de compromiso
 Identificación y vigilancia de riesgos en salud

Vigilancia epidemiológica activa comunal (VEAC)

Responsabilidades
del ACS Respuesta inmediata frente a la identifi cación de riesgo o emergencia

Actividades de promoción y prevención de la salud

 Funciones
➔ Promover estilos de vida saludables en la familia y la comunidad
➔ Participar en las acciones planificadas con el establecimiento de salud y redes sociales
de su zona.
➔ Realizar reuniones educativas comunicacionales en su comunidad
➔ Conducir el sistema de vigilancia comunal en corresponsabilidad con los diferentes
actores sociales de la comunidad.
➔ Informar periódicamente de las acciones realizadas al Establecimiento de Salud y a su
comunidad.
➔ Analiza, monitorea y evalúa las acciones del SIVICS.
➔ Participar en la toma de decisiones de las acciones de Salud de su comunidad.
 3 Personal de salud
Estará representado por un trabajador de los
EESS del MINSA, del primer nivel de atención,
que tenga una formación promoción y prevención
de la salud.

Es responsable de la difusión y organización del

SIVICO en el establecimiento de salud.

El responsable del proceso en la comunidad será

el sectorista.

El responsable en el establecimiento de salud

serán el jefe del establecimiento y el responsable
de promoción de la salud.
 Analizar, evaluar y difundir los resultados del sistema de vigilancia
comunal.

Prestar atención a los casos referidos por los ACS y la comunidad

y su contrarreferencia.

Funciones
Realizar la referencia y la contrarreferencia de los casos que
del requieren mayor atención.

EESS
Desarrollar y fortalecer capacidades en salud al personal de salud
y los ACS.

Promover el autocuidado de la salud y el desarrollo integral de la

comunidad.
Pasos para implementar y operativizar un SIVICO
1 Sensibilización
● Proceso por el cual se motiva a los actores sociales claves con la finalidad de lograr la suma de
esfuerzos y recursos para la implementación y sostenibilidad del sistema.

Contempla los niveles de gerencia y

Personal de prestación. La sensibilización parte
salud del ASIS, otros datos y la prestación
del SIVICS

Responsabilidad:
MINSA

Contempla los niveles, regional,

Gobiernos
provincial y local. La sensibilización
locales y actores
parte del ASIS, otros datos y la
sociales
prestación del SIVICS.
 Serán elegidos en asamblea general comunal.
2 Elección del ACS Se sugiere un ACS por cada 30 familias en zona
rural y un ACS por manzana en la zona urbana.

Se les capacitará y certificará.

Incorporacion de
Los ACS desarrollaran competencias para con roles
ACS al SIVICS
y funciones.

Selección de Luego de la capacitación del ACS se le entregará un

Identificación documento de identificación, válido a nivel regional,
ACS
el cual podrá ser renovado según su desempeño.

El ACS recibe el reconocimiento de parte de su

Reconocimiento
comunidad.

certificación Se le entrega certificación por el periodo de un año.

3 Organización del SIVICO

I. GESTIÓN INSTITUCIONAL: Estas son las acciones que se desarrollan en

un EESS para garantizar un sistema de vigilancia comunitaria eficiente y
eficaz, consta de 3 etapas:

1. Planificación de las actividades de implementación:

Consiste en la elaboración en equipo de un plan operativo, detallándose:

Responsabilidad del Actividades a realizar Resultados Responsables

espacio geográfico – mes a mes, incluyendo esperados.
sectorización. metas operativas y
costos.
 2. Asignación de responsabilidades

Del jefe del ● Es responsable de garantizar la implementación del sistema.

establecimiento ● De que la estrategia sea asumida por el personal del establecimiento de salud
de salud ● Asignar los sectores al personal de salud de su establecimiento.

Del ● Conduce la planificación e implementación del SIVICO (para ello cuenta con instrumentos
responsable de sugeridos en este documento) y elaborará un plan con el jefe del establecimiento de salud
promoción de y los sectoristas, que le permita establecer las metas y tiempos requeridos.
la salud ● Canaliza, procesa y archiva la información para el análisis por comunidades y sectores.
● Garantiza que el sectorista conozca y maneje la estrategia de vigilancia comunitaria, esté
motivado y cuente con acompañamiento permanente.

Del sectorista ● Asesora a la comunidad para la designación de los ACS y la determinación de las
funciones que deberán desempeñar.
● Capacita a los ACS y autoridades comunales en temas de vigilancia y metodología del
SIVICO.
● Promueve la participación activa de las autoridades, las organizaciones de la comunidad y
de las familias en la construcción del plan comunal y desarrollo de actividades
programadas.
● Propicia la actualización de los instrumentos de la comunidad asignada: el censo, el mapa
y el registro de seguimiento de las familias, en coordinación con los ACS.
 3. Sectorización

se hace con el propósito de garantizar que el personal

de salud haga un seguimiento de las acciones de
vigilancia y promoción de la salud en las comunidades

Implica

División del territorio (se Asignación de población y un

define por barrios, personal responsable por
comunidades, anexos, o sector y comunidad, al menos
caseríos) en las zonas de mayor riesgo.
 Empadronamiento de todos los pobladores de la comunidad, en
especial a los grupos poblacionales en riesgo, facilitando el diseño de
estrategias y acciones. Los resultados de la información se deben
Censo Comunal actualizar permanente según hechos vitales y la dinámica poblacional.

Representación gráfica de la comunidad con el fin de tener un visión

Croquis de
general de ella, este se basa en los datos recogidos en el censo
sectorización comunal.
 Organización del SIVICO
II. Gestión social comunitaria

Visiòn
En el plan comunal
Plan
se debe tener Priorización de problemas y/o
comunal aspectos importantes
necesidades

1.Visiòn comunal Debe formularse en un lenguaje sencillo, claro

Se debe construir entre todos

favoreciendo la participación Debe considerar aspectos como situación social, de
de toda la población salud, económica, política, institucional, etc
 La comunidad
2.Priorización de Se deben
problemas y/o tener en
cuenta: Personal de salud
necesidades
Otras instituciones

- Magnitud (cantidad de afectados por la

identificar necesidades y necesidad o problema)
problemas relacionados - Gravedad (las posibilidades de morir o causar
con la salud y ordenarlos daños irreparables).
de acuerdo con criterios - Viabilidad (condiciones necesarias para
de:
realizarse o llevarse a cabo).
- Oportunidad de solución
 Visión Comunal

Elaborarán plan
3. En la Formulación Con
Priorización de
comunal.
del Plan comunal: problemas

Actores sociales

Autoridades de la comunidad

Debe ser liderado por:

Responsables del sistema de

vigilancia comunal.
 Es la representación de la
Mapeo comunidad, donde se representa
información de recursos materiales y

Comunal humanos, límites, accidentes

geográficos y distancias, permitiendo
la vigilancia de riesgos y daños
sanitarios.
4
Referencia y Referencia: proceso que permite al promotor
identificar, captar y referir los casos que
Contra- requieran atención de salud preventiva o
curativa al establecimiento de salud.

referencia
Comunal
Contra-referencia: procedimiento por el cual
la persona atendida en el centro de salud,
regresa a la comunidad con las siguientes
indicaciones: diagnóstico efectuado,
recomendaciones y si debe o no regresar al
establecimiento de salud.
 Capacitación actores sociales y personal de salud sobre la
importancia de la referencia y la contrarreferencia.

Establecer responsabilidades, flujos y procedimientos.

Recibir contrarreferencias para el seguimiento y monitoreo según

corresponda.

Registrar y archivar ordenadamente la información de los casos.

Se requiere de ...

La información debe ser analizada por el ACS mensualmente para la

toma de decisiones.

El personal de salud debe completar el circuito de atención mediante

la contrarreferencia al ACS.

El ACSgarantizará el cumplimiento el cumplimiendo de la

indicaciones.
 Ficha de referencia y Contrarreferencia
es llenada también por el agente comunitario de
salud, es idéntica a la parte 1 y será entregada a
Para el personal de salud
la persona referida para que la lleve y entregue al
personal de salud del establecimiento.
Referencia

datos generales del paciente o persona referida, y

se marca con una X sobre los gráficos que
Promotor de salud.
representan el problema de salud o la necesidad
de atención que requiere la persona referida.

Es llenada por el personal de salud que atiende el caso, y enviada

Contrarreferencia con el paciente para ser entregada al promotor de salud.. Contiene las
indicaciones que debe seguir el paciente.
5 Monitoreo y Evaluación

Son procesos formativos que van a permitir medir los avances y resultados o
también llamado generación de efectos del sistema de vigilancia comunal, para
la toma de decisiones oportunas

Finalidad Niveles

Mejorar el desempeño de Comunidad - Gestión social

la estrategia incorporando
aprendizajes obtenidos
durante su aplicación Establecimiento de salud -
Gestión institucional
 1. Nivel comunal - Gestión social
Responsables Periodicidad
- Personal de salud - Para verificar el avance del
- líderes de la comunidad/ plan mayormente es mensual
Agente comunitario de salud - Para la evaluación del plan se
- Otros actores sociales hará semestral / anual

Instrumentos Considerar
- Hoja de monitoreo - Cumplimiento de actividades
- Consolidado del informe propuestas
mensual - Correcto manejo y llenado de
- Consolidado de referencias, instrumentos
etc. - Vigilancia a familias o grupos.
 - Impacto en el estado de
salud de la población

- La contribución de los planes

Evaluación Aspectos a
considerar
al logro de la visión de
comunidad saludable

- Cambios o mejoras
percibidos por la población
de la comunidad (cualitativo)
 Espacio Actividad a ser monitoreada Indicador o fuente de verificación
COMUNIDAD Planes Comunales que reflejan el trabajo a ser desarrollado en - N° de planes comunales.
salud. - Nº de comunidades con SIVICO
Relación de las familias censadas con numeración - Padrón de familias censadas
asignada
Actividades preventivas promocionales desarrolladas: - Registro de actividades preventivo
charlas, difusión, visitas domiciliarias, sesiones promocionales
demostrativas.
Casos de referencia ambulatoria o evacuaciones de - Registro de referencias y
emergencia. Se archivarán de manera apropiada los contra contrarreferencias
talones de las fichas de referencia y contrarreferencia.
Capacitaciones recibidas por el agente comunitario de salud - Registro de capacitaciones recibidas
Mapas comunales con indicadores prioritarios definidos y - Mapa comunal actualizado
mapeados que guarden la frecuencia de actualización
coordinada.
 - Personal de salud
- Dirección ejecutiva de la
salud
Responsables - Representante de asociación
organización de ACS

2. Nivel EESS
- Monitoreo mensual
- Gestión Periodicidad
- Evaluacion Trimestral

institucional
- Hoja de monitoreo
- Consolidado del informe
mensual
Instrumentos - Consolidado de referencias,
etc.
 Espacio Actividad a ser monitoreada Indicador o fuente de verificación
Red/ Microred Establecimientos de salud que desarrollan sistemas de Nº de EESS que implementan el SIVICO
vigilancia comunitaria. Total EESS de la red o microrred

Personal capacitado en la estrategia de Sistema de Nº de trabajadores capacitados- SIVICO

vigilancia comunitaria. Total trabajadores red o microrred

Instituciones privadas o gobiernos locales que implementan Nº de instituciones que implementan sistemas
sistemas de vigilancia comunal. de vigilancia comunal

Establecimientos Sistemas de vigilancia comunitaria implementadas o en Comunidades con SIVICO

de salud proceso. Total comunidades jurisdicción EE.SS

Registro de información relevante de la Carpeta de sectorista.

comunidad o comunidades a cargo. ● Fichas familiares.
● Registro de población por grupos etéreos.
● Registro de actores sociales y organizaciones.
● Plan de trabajo anual con ACS y autoridades.
● Registro de seguimiento que hace el
personal a las comunidades

Registro de acciones desarrolladas por el ACS y/o Registro de referencias y archivo.

autoridades comunales. Nº Referencia recibidas de ACS.
Nº de atenciones registradas

Censos comunales desarrollados. Nº de Censos comunales.

Nº de comunidades con SIVICO
 Instrumentos
★ Ficha familiar

★ Directorio de los Actores Sociales

★ Censo de habitantes

★ Reporte mensual de información comunal en salud del ACS.

★ Ficha de acompañamiento del ACS.
★ Mapa de riesgo para la salud.
★ Registro diario / Consolidado de información:
★ Censo de riesgo para la salud
★ Boleta de Referencia y Contrareferencia.
 CONCLUSIONES
El SIVICO es una estrategia sanitaria que busca mejorar las condiciones de salud de
las familias mediante acciones comunitarias organizadas de vigilancia, promoción y
control, con la participación directa de sus actores.

Su implementación mejora la participación activa y sostenida de sus actores

sociales, logrando una articulación entre el sistema de vigilancia comunal y el
institucional con información actualizada y oportuna para la toma de decisiones en
beneficio de la comunidad.

Los tres actores sociales del SIVICO son: autoridades comunales, agentes
comunitarios de salud y el personal de salud.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
● https://docplayer.es/73568111-Sistema-de-vigilancia-comunitaria-sivico.html
● http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/772_MINSA1063.pdf
● https://docplayer.es/73568111-Sistema-de-vigilancia-comunitaria-sivico.html
● https://Cartilla%20de%20 Vigilancia%20 Comunitaria.pdf