Este documento habla sobre la depresión en niños, adolescentes y adultos. Explica cómo identificar la depresión clínica a través de los síntomas como el estado de ánimo deprimido, pérdida de interés y placer, y trastornos del sueño y apetito. También describe los tipos principales de depresión e indica que el tratamiento efectivo involucra medicamentos antidepresivos y psicoterapia para el paciente y su familia.
Este documento habla sobre la depresión en niños, adolescentes y adultos. Explica cómo identificar la depresión clínica a través de los síntomas como el estado de ánimo deprimido, pérdida de interés y placer, y trastornos del sueño y apetito. También describe los tipos principales de depresión e indica que el tratamiento efectivo involucra medicamentos antidepresivos y psicoterapia para el paciente y su familia.
Este documento habla sobre la depresión en niños, adolescentes y adultos. Explica cómo identificar la depresión clínica a través de los síntomas como el estado de ánimo deprimido, pérdida de interés y placer, y trastornos del sueño y apetito. También describe los tipos principales de depresión e indica que el tratamiento efectivo involucra medicamentos antidepresivos y psicoterapia para el paciente y su familia.
Este documento habla sobre la depresión en niños, adolescentes y adultos. Explica cómo identificar la depresión clínica a través de los síntomas como el estado de ánimo deprimido, pérdida de interés y placer, y trastornos del sueño y apetito. También describe los tipos principales de depresión e indica que el tratamiento efectivo involucra medicamentos antidepresivos y psicoterapia para el paciente y su familia.
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DEPRESIÓN
¿ CÓMO IDENTIFICARLA..? ¿CÓMO PODEMOS TRATARLA..?
MR 3 PSIQUIATRIA HNERM OSCAR ENRIQUE PASCO JUAREZ DEPRESION
La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste,
melancólico, infeliz, abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta manera de vez en cuando durante períodos cortos.
La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual
los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de algunas semanas o más. La depresión puede suceder en personas de todas las edades: •Niños •Adolescentes •Adultos •Adultos Mayores PROBLEMAS DE SALUD MENTAL EN EL CONTEXTO COVID-19
3 de 10 personas presentaron sintomatología depresiva.
De este grupo: 4 de 10 presentaron sintomatología asociada a
depresión moderada a severa.
1 de 10 refirió ideación suicida.
Perú: Encuesta poblacional sobre Salud Mental durante la
pandemia y toque de queda (58,349 personas mayores de 18 años). MINSA-OPS.
(Antiporta, 2020). ¿ QUÉ REPERCUSIONES TIENE LA PANDEMIA SOBRE LA SALUD MENTAL DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES?
Aumento de la sintomatología ansiosa y depresiva durante la pandemia.
Mayor respuesta al estrés. Las manifestaciones psicológicas más frecuentes en los adolescentes que están acudiendo a las urgencias son las tentativas de suicidio, los problemas de la conducta alimentaria y cuadros depresivos con predominio de irritabilidad e incapacidad para disfrutar de las cosas con las que antes disfrutaban. Los tipos principales de depresión incluyen:
•Depresión mayor. Sucede cuando los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o
frustración interfieren con la vida diaria por semanas, o períodos más largos de tiempo.
•Trastorno depresivo persistente. Se trata de un estado de ánimo depresivo
que dura 2 años. A lo largo de ese período de tiempo, puede tener momentos de depresión mayor junto con épocas en las que los síntomas son menos graves. CRITERIOS DIAGNOSTICOS DEL DSM V: PARA EPISODIO DEPRESIVO MAYOR Para distinguir el duelo de un episodio de depresión mayor (EDM), es útil tener en cuenta que el en duelo el afecto predominante es el sentimiento de vacío y pérdida, mientas que en el EDM, es el estado de animo deprimido persistente y la incapacidad de esperar felicidad y placer.
El estado de animo deprimido en un EDM es
más persistente y no se asocia a pensamientos o preocupaciones especificas. El dolor del duelo puede ir acompañado de humor y emociones positivas que no son características de la intensa infelicidad y miseria que caracteriza el EDM.
Kaplan & Sadock Sinopsis de Psiquiatría 11ª Edición
La disforia en el duelo probablemente disminuye de intensidad en días o semanas y se produce en oleadas, las denominadas punzadas del duelo, estas oleadas tienden asociarse a pensamientos o recuerdos del difunto.
Si un individuo en duelo piensa en la muerte y
en el hecho de morir, estos pensamientos se centran por lo general en el difunto y posiblemente en “Reunirse con él”, mientas que en el EDM, estos pensamientos se centran en poner fin a la propia vida debido al sentimiento de inutilidad, de no ser digno de vivir o de ser incapaz de hacer frente al dolor de la depresión.
Kaplan & Sadock Sinopsis de Psiquiatría 11ª Edición
SÍNTOMAS ESTADO DE ÁNIMO DEPRESIVO – DISFORIA
Se sientes tristes o como sino tuvieran sentimientos.
Presentan una molestia persistente. Inicialmente niegan los síntomas. Se sienten frustrados, irritables, con ira y hostiles. SÍNTOMAS PÉRDIDA DEL INTERÉS O DEL PLACER –ANHEDONIA
Pérdida de interés en actividades anteriormente agradables
SÍNTOMAS CAMBIOS EN EL APETITO Y EN EL PESO
Puede tanto incrementarse como disminuir. Lo usual es que disminuya.
SÍNTOMAS TRASTORNOS DEL SUEÑO
Insomnio Inicial Insomnio Medio Insomnio Terminal Hipersomnia SÍNTOMAS PÉRDIDA DE ENERGÍA – FATIGA – ANERGIA
Lo describen como sentirse cansados y exhaustos.
Experimentan pesadez en las extremidades o sentir que es difícil iniciar o culminar actividades. SÍNTOMAS DISFUNCIÓN NEUROCOGNITIVA
Lo describen como una capacidad disminuida de pensar, concentrarse o tomar
decisiones. Generalmente es leve o moderada. SÍNTOMAS DISFUNCIÓN NEUROCOGNITIVA
Déficit de:
Atención Concentración Procesamiento de Información Flexibilidad Cognitiva Fluidez Verbal Cognición Social Función Ejecutiva SÍNTOMAS ALTERACIÓN PSICOMOTORA
AGITACIÓN en actividad motora.
RETARDO es generalizado. SÍNTOMAS SENTIMIENTO DE INUTILIDAD Y CULPA EXCESIVA
La autopercepción puede estar marcada por sentimientos de inadecuación, inferioridad,
fracaso, falta de valor y culpabilidad. Otras formas comunes de depresión incluyen: •Depresión posparto. Muchas mujeres se sienten algo deprimidas después de tener un bebé, pero la verdadera depresión posparto es más grave e incluye los síntomas de la depresión mayor. •Trastorno disfórico premenstrual (TDPM). Síntomas depresivos que ocurren 1 semana antes de la menstruación y desaparecen después de menstruar. •Trastorno afectivo estacional (TAE). Ocurre con mayor frecuencia durante las estaciones de otoño e invierno, y desaparece durante la primavera y el verano, muy probablemente debido a la falta de luz solar. •Depresión mayor con características psicóticas. Sucede cuando una persona padece de depresión con una falta de contacto con la realidad (psicosis). El trastorno bipolar sucede cuando la depresión se alterna con manía (conocido previamente como maniacodepresión). La depresión es uno de los síntomas del trastorno bipolar, pero este es un tipo de enfermedad mental distinto. DEPRESIÓN INFANTIL
Se estima que entre el 8 y el 10% de la población infantil padece depresión. Las
consultas en los servicios de salud mental infantil han aumentado significativamente, entre el 30 y 40% en los últimos años. Incremento de suicidios especialmente en los adolescentes.
Se presenta con mayor frecuencia en el sexo femenino, en los rangos que
sobrepasan los 12 años. En cuanto a la clase social, investigadores señalan que es mas frecuente en los niños de clase baja y media que en los de clase alta. ¿CÓMO SE DETECTA UNA DEPRESIÓN INFANTIL? Padres y profesores observar si el niño:
Está continuamente triste, llorando con más facilidad.
Pierde el interés por los juegos preferidos y la escuela.
Se aleja de sus amigos y de la familia.
¿CÓMO SE DETECTA UNA DEPRESIÓN INFANTIL? Presenta una comunicación pobre
Se aburre y se cansa con facilidad
Presenta menos energía o concentración.
¿CÓMO SE DETECTA UNA DEPRESIÓN INFANTIL? Irritable o demasiado sensible frente a pequeñas frustraciones, montando rabietas o berrinches con más facilidad.
Se le nota extremamente sensible hacia el rechazo y el fracaso.
Expresa baja autoestima, depreciándose a ellos mismos.
CÓMO SE DETECTA UNA DEPRESIÓN INFANTIL? Elige finales tristes; para sus cuentos y representaciones.
Se comporta de una manera agresiva.
Se queja constantemente de dolores tales como de cabeza
o de estómago.
Duerme demasiado o muy poco.
CÓMO SE DETECTA UNA DEPRESIÓN INFANTIL? Come demasiado o muy poco.
Sufre una regresión, hablando como un bebé
u orinándose en la cama.
Habla de suicidio.
Habla de escaparse de la casa.
CÓMO SE DETECTA UNA DEPRESIÓN INFANTIL? En general los niños depresivos suelen ser detallistas, perfeccionistas y exigentes.
Esto los lleva a agotarse y frustrarse más, lo que unido a otros
factores puede detonar una depresión. ¿CÓMO SE TRATA LA DEPRESIÓN INFANTIL? Frecuentemente el tratamiento de la depresión en niños y adolescentes requiere la combinación de psicoeducación a los padres, psicoterapia y una medicación.
1. Tratamiento con medicación:
Los antidepresivos que han demostrado en estudios científicos ser eficaces en
niños y adolescentes con depresión son los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS). Estos medicamentos no son drogas, no crean dependencia ni adicción, ni cambian la personalidad del niño. Es importante hablar con el médico si no se ve efecto beneficioso en unas 3 a 6 semanas, o si aparecen efectos secundarios. ¿CÓMO SE TRATA LA DEPRESIÓN INFANTIL? 2. Tratamiento con psicoterapia al niño y a la familia:
Es importante un apoyo con psicoterapia al niño y a la familia, ya
que muchas veces los padres se culpan erróneamente de los problemas o dificultades del niño. También el niño se ha acostumbrado a percibir las cosas negativamente. Estas ideas negativas deben ir cambiando con el tratamiento a una visión más realista. GRACIAS
