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    VM Neonatos

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    La ventilación mecánica neonatal se ha desarrollado a partir de los principios de la ventilación en adultos. Implica la introducción de gas en la vía aérea de forma artificial para ayudar a la respiración. Se utiliza no solo en UCI sino también en otras áreas y a domicilio. Requiere optimizar el movimiento de gas alveolar para mantener la oxigenación y eliminar el CO2 de forma adecuada. Existen estrategias específicas para condiciones como la broncodisplasia, asma o hernia diafragmática que bus

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    VM Neonatos

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    La ventilación mecánica neonatal se ha desarrollado a partir de los principios de la ventilación en adultos. Implica la introducción de gas en la vía aérea de forma artificial para ayudar a la respiración. Se utiliza no solo en UCI sino también en otras áreas y a domicilio. Requiere optimizar el movimiento de gas alveolar para mantener la oxigenación y eliminar el CO2 de forma adecuada. Existen estrategias específicas para condiciones como la broncodisplasia, asma o hernia diafragmática que bus

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    VM NEONATOS

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    La ventilación mecánica neonatal se ha desarrollado a partir de los principios de la ventilación en adultos. Implica la introducción de gas en la vía aérea de forma artificial para ayudar a la respiración. Se utiliza no solo en UCI sino también en otras áreas y a domicilio. Requiere optimizar el movimiento de gas alveolar para mantener la oxigenación y eliminar el CO2 de forma adecuada. Existen estrategias específicas para condiciones como la broncodisplasia, asma o hernia diafragmática que bus

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    La ventilación mecánica neonatal se ha desarrollado a partir de los principios de la ventilación en adultos. Implica la introducción de gas en la vía aérea de forma artificial para ayudar a la respiración. Se utiliza no solo en UCI sino también en otras áreas y a domicilio. Requiere optimizar el movimiento de gas alveolar para mantener la oxigenación y eliminar el CO2 de forma adecuada. Existen estrategias específicas para condiciones como la broncodisplasia, asma o hernia diafragmática que bus

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    VENTILACIÓN

    MECÁNICA NEONATAL

    MODULO: NEONATOLOGIA
    TUTOR: DRA. GOMEZ
    PRESENTA:
    ALEJANDRA CRUZ DOMINGUEZ - VIVIAN VARAGS RIOS
    HISTORIA

    400 años A.C., Hipócrates ya había mencionado la posibilidad de insuflar aire a los pulmones a
    través de la tráquea.

    Andreas Vesalius, siglo XVI, describía en su tratado Humanis Corporis Fábrica, la posibilidad
    de “restaurar” la vida de un animal colocando un tubo en la tráquea e insuflando aire a través
    de él.

    1931 John Emerson desarrollo los “pulmones de acero”, equipos de presión negativa.

    M, A. C. (2021). VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA EN EL PACIENTE PEDIÁTRICO. Neumología Pediátrica, 13(1), 15–22. https://doi.org/10.51451/np.v13i1.282
    HISTORIA
    En el paciente pediátrico, la ventilación mecánica se ha desarrollado a partir de los principios y
    la experiencia derivada de la ventilación mecánica en el adulto.

    Durante los años 50 y en relación a la epidemia de polio, la VM dio un salto cualitativo,


    desarrollándose los ventiladores a presión positiva, los que cumplieron un gran rol durante esta
    epidemia.

    1953 Henry Lassen público un reporte en donde mostró que la introducción de la VM como
    terapia en la polio.

    Determino una caída en la mortalidad desde rangos sobre 80% a cifras menores al 40% a los
    pocos meses de iniciar su uso, transformándose en la base de las técnicas actuales de VM en el
    paciente grave

    M, A. C. (2021). VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA EN EL PACIENTE PEDIÁTRICO. Neumología Pediátrica, 13(1), 15–22. https://doi.org/10.51451/np.v13i1.282
    ¿QUÉ ES LA VENTILACIÓN
    MECÁNICA?

    • La ventilación mecánica en niños es una técnica que no sólo se


    utiliza en unidades de cuidados intensivos, sino que se ha
    extendido a otras áreas pediátricas e incluso a domicilio.

    • La ventilación mecánica es una ayuda artificial a la respiración que


    introduce gas en la vía aérea del paciente por medio de un sistema
    mecánico externo.

    López-Herce, J., & Carrillo, A. (2008). Ventilación mecánica: indicaciones, modalidades y programación y controles. Anales De Pediatría Continuada, 6(6), 321–329. https://doi.org/10.1016/s1696-2818(08)75597-5
    ¿QUÉ ES LA • Fisiológicamente, la VM corresponde a la entrada y salida de un flujo de aire
    hacia los pulmones, flujo que es impulsado por una gradiente de presión
    VENTILACIÓN creada por la máquina, determinando así la expansión pulmonar, siendo la
    salida o espiración de aire un proceso pasivo.
    MECÁNICA?
    López-Herce, J., & Carrillo, A. (2008). Ventilación mecánica: indicaciones, modalidades y programación y controles. Anales De Pediatría Continuada, 6(6), 321–329. https://doi.org/10.1016/s1696-2818(08)75597-5
    OXIGENACIÓN
    • Corresponde primariamente al intercambio de gas a nivel alveolar. Este permite mantener una adecuada PaO2
    y depende fundamentalmente de la presión media de vía aérea (PMva).
    • Los principales determinantes de la PMva corresponden a:

    Presión positiva
    Presión
    Tiempo de fin de
    Volumen corriente (Vc) Inspiratoria
    inspiratorio (Ti) espiración
    máxima (PIM)
    (PEEP)

    M, A. C. (2021). VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA EN EL PACIENTE PEDIÁTRICO. Neumología Pediátrica, 13(1), 15–22. https://doi.org/10.51451/np.v13i1.282
    VENTILACIÓN

    • Corresponde al movimiento de gas fuera


    y dentro del pulmón, debiendo sobrepasar
    las fuerzas de resistencia de vía aérea y
    compliance pulmonar.
    • Este movimiento de aire modificará y
    optimizará el movimiento de gas a nivel
    alveolar (ventilación alveolar), sitio en el
    cual se producirá el equilibrio y remoción
    de CO2.

    M, A. C. (2021). VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA EN EL PACIENTE PEDIÁTRICO. Neumología Pediátrica, 13(1), 15–22. https://doi.org/10.51451/np.v13i1.282
    VENTILACIÓN MECÁNICA
    EN SITUACIONES
    ESPECIALES
    NEONATO/BRONCODISPLASIA PULMONAR/ASMA/CIRUGÍA CARDIACA-TÓRAX/HERNIA
    DIAFRAGMÁTICA.
    NEONATO

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    NEONATO

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    NEONATO

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    ESTRATEGIAS

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    ESTRATEGIAS

    Ibarra Ríos D, Villanueva García D. Manual de ventilación mecánica neonatal. Departamento de neonatología . Hospital Infantil de México. Federico Gómez.
    BRONCODISPLASIA PULMONAR

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    BRONCODISPLASIA
    PULMONAR

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    ESTRATEGIAS

    Ibarra Ríos D, Villanueva García D. Manual de ventilación mecánica neonatal. Departamento de neonatología . Hospital Infantil de México. Federico Gómez.
    Hiperinsuflación dinámica. En el pulmón normal
    todo el volumen corriente (VC) es exhalado y el
    ASMA volumen pulmonar vuelve a FRC antes de la
    siguiente respiración.

    En el niño con estado asmático existe un vaciado


    incompleto del VC en cada respiración, lo que
    resulta en una progresiva hiperinsuflación
    dinámica.

    Menchón, N. M., Palacios, E. I., & Alapont, V. M. (2003). Ventilación mecánica en el estado asmático. Anales De Pediatria. https://doi.org/10.1016/s1695-4033(03)78194-6
    ESTRATEGIA

    Menchón, N. M., Palacios, E. I., & Alapont, V. M. (2003). Ventilación mecánica en el estado asmático. Anales De Pediatria. https://doi.org/10.1016/s1695-4033(03)78194-6
    CONSECUENCIA DE LA VENTILACIÓN
    HIPERÓXICA

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    IMPACTO DE LA VENTILACIÓN
    MECÁNICA

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    ALTA FRECUENCIA OSCILATORIA (HFOV)

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    HERNIA DIAFRAGMÁTICA Y MAL
    PRONÓSTICO

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    HERNIA DIAFRAGMÁTICA

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.
    ESTRATEGIAS

    Ibarra Ríos D, Villanueva García D. Manual de ventilación mecánica neonatal. Departamento de neonatología . Hospital Infantil de México. Federico Gómez.
    ESTRATEGIAS

    Pk, R., Lakshminrusimha, S., Vidyasagar, D., & MSc, D. V. M. (2019). Essentials of Neonatal Ventilation, 1st Edition. Elsevier Health Sciences.

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