INTRODUCCION

El cáncer de mama es considerado un

Es la neoplasia maligna que ocupa el primer problema de salud publica internacional,
lugar en frecuencia en tumores malignos en observado en los últimos años incremento
la mujer, 60 % son detectados en etapas paulatino en su frecuencia
tempranas 40 % en etapas avanzadas.

Ocupa el primer lugar de mortalidad por

tumor maligno en mujeres mayores de 25 Introducción
años de edad
DEFINICION
El cáncer de mama es el crecimiento de
anormal y desordenado de las células del
epitelio de los conductos o lobulillos
mamarios y que tienen la capacidad de
diseminarse
PREVENCION
• Evitar el consumo de Alcohol y Tabaco
• Riesgo de terapia de reemplazo hormonal
• Llevar un estilo de vida saludable
• Promover actividad física (al menos 150
minutos por semana)
• Uso de anticonceptivos Hormonales por
mas de 10 años
EDUCACION
• Exploración de mama (Capacitación
sobre la técnica a partir de los 20 años)
• Conocimiento del propio cuerpo y
cambios anormales

• Beneficios de la lactancia materna para

prevenir el ca de mama
• Beneficios de la detección temprano
DETECCION
FACTORES DE RIESGO ALTOS: FACTORES DE RIESGO BAJOS
• Primer embarazo en edad avanzada
• Dos o mas familiares de primer grado (>30 años)
diagnosticados con cáncer de mama • Menarca temprana (<12 años)
• Historia personal de cáncer de mama • Menopausia tardía (>55 años)
• Hiperplasia Atípica confirmada con biopsia • No presentar embarazos de termino
• Mutaciones de genes BRCA1 y BRCA2 • No presentar lactancia
• Alta densidad mamaria • Uso prolongado de anticonceptivos
• Terapia combinada de estrógenos y prog.. orales
• Ascendencia judía • Consumo de alcohol y tabaco
• Historia personal de ca de ovario o de
endometrio
AUTOEXPLORACION
El 80% de los casos, comprobados de
Mensual ( 5 – 7 días posteriores al ciclo cáncer mamario, fue la propia mujer quien
menstrual) a todas las mujeres mayores de descubrió el primer dato de sospecha.
20 años y en las mujeres postmenopáusicas
o con histerectomía total un día fijo al mes.
El primer paso del autoexamen es la
inspección cuidadosa de las mamas
frente a un espejo que permita la
visualización completa de ambas;
inicialmente se observan colocando las
manos sobre las caderas, ejerciendo
cierta presión sobre las mismas.
Se continúa la inspección levantando los Asimetría del volumen
brazos y realizando movimientos Desviación de la dirección del pezón
giratorios del tronco, para visualizar los Retracción del pezón o de otras áreas cutáneas
hemisferios mamarios de ambos lados, lo Edema de la piel
que permitirá identificar cuando están Asimetría del volumeno escoriaciones
Ulceraciones
presentes alguno o varios de los Desviación de la dirección
Enrojecimiento del pezón
cutáneo
Retracción del pezón o de otras áreas cutáneas
siguientes signos. Salida espontánea o provocada de secreciones.
Edema de la piel
Ulceraciones o escoriaciones
Enrojecimiento cutáneo
Salida espontánea o provocada de secreciones.
PALPACION

La palpación en el autoexamen sirve para

detectar la existencia de patología Mamaria,
es la mejor forma de obtener información
sobre las características normales y
patológicas de las glándulas; se utilizan las
yemas de los dedos comprimiendo
suavemente los tejidos.
 PALPACION DE LA AXILA

Con el brazo del lado por explorar,

colocado en la nuca, se inicia la palpación Colocando el brazo del lado a explorar en
con la mano contraria iniciando en la parte un ángulo de 90 grados con la mano por
superior de la mama por debajo de la detrás de la cabeza y con los dedos de la
clavícula, realizando una espiral que mano opuesta comprimiendo la axila
abarque toda la glándula terminando en el contra
Colocando la parrilla
el brazo del ladocostal, en búsqueda
a explorar en un ángulodede 90
pezón, al que se comprime para verificar si gradoscrecimiento ganglionar
con la mano por detrás de la cabeza y con los dedos
existe o no salida de secreciones. de la mano opuesta comprimiendo la axila contra la parrilla
costal, en búsqueda de crecimiento ganglionar
EXPLORACION CLINICA DE MAMA
INSPECCIÓN ESTÁTICA

Se realiza a partir de los 25 años y en las

embarazadas o en periodo de lactancia cada Forma, volumen, simetría y el estado de la
6 meses superficie cutánea de las glándulas mamarias.

Inspección, palpación de las glándulas

mamarias, las axilas y los huecos
supraclaviculares, (zonas linfoportadoras). Inspección, palpación de las glándulas
INSPECCION mamarias, las axilas y
DINAMICA
los huecos supraclaviculares, (zonas linfoportadoras).
El objetivo de esta maniobra es poner de
manifiesto los signos cutáneos retráctiles,
inadvertidos durante la inspección estática.
PALPACION

Se realiza con la paciente o usuaria en

decúbito dorsal, colocando una pequeña
almohada bajo la región escapular.
TAMIZAJE

La mastografía sigue siendo la base para el

tamizaje de cáncer de mama, permite
detectar micro calcificaciones que no son
palpables, de un milímetro de diámetro, o
en condiciones especiales de la mama,
como obesidad, mama exageradamente
voluminosa, cambios fribronodulares,
impiden la palpación de un tumor de
escasas dimensiones o que se encuentren
profundamente situado en el grosor de la
misma.
Los hallazgos radiológicos de la
mastografía deben ser básicamente
analizados en estrecha colaboración La interpretación de la mastografía debe
con el clínico, el radiólogo y el considerarse como complementaria.
patólogo, ya que este estudio de
ninguna manera sustituye el examen
físico y mucho menos la biopsia;
 INDICACIONES
• O si se tiene certeza de mutación BCRA 1
DE MASTOGRAFIA TAMIZAJE y BCRA 2

• Mujeres de 40 a 49 años con riesgo

medio, realizar mastografía anual

• Mujeres de 50 a 74 años realizar

mastografía cada 2 años
Mujeres con mamas voluminosas que impidan una
exploración satisfactoria
• Como método de detección

• Mujeres con mamas voluminosas que

impidan una exploración satisfactoria

• Mujeres con riesgo de alto de cáncer a

partir de los 30 años pero no antes de 25
 INDICACIONES
DE MASTOGRAFIA DIAGNOSTICO

• Sospecha clínica patológica de mama

independientemente de la edad

• Casos particulares < 40 años de edad

• Control de pacientes con cáncer de

mamario tratado

• Búsqueda de tumor mamario