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    SX Nefritico

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    Este documento resume las características del síndrome nefrítico, incluyendo su etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento. El síndrome nefrítico se caracteriza por hematuria, edema y hipertensión arterial, y se debe a una inflamación glomerular mediada por anticuerpos o inmunocomplejos que causan proteinuria y disminución de la tasa de filtración glomerular. La glomerulonefritis aguda postestreptocócica es el prototipo del síndrome nefrítico en la infancia

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    Este documento resume las características del síndrome nefrítico, incluyendo su etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento. El síndrome nefrítico se caracteriza por hematuria, edema y hipertensión arterial, y se debe a una inflamación glomerular mediada por anticuerpos o inmunocomplejos que causan proteinuria y disminución de la tasa de filtración glomerular. La glomerulonefritis aguda postestreptocócica es el prototipo del síndrome nefrítico en la infancia

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    Sx nefritico

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    Universidad de Oriente

    Núcleo Bolívar
    Escuela de Ciencias de la Salud “Dr. Francisco Batisttini Casalta”
    Departamento de Medicina
    Medicina II

    Síndrome
    Nefrítico
    Dra: Integrantes:
    Grecit Mitchel Jiménez, María
    Ramos, Gregory
    01 HTA

    Síndrome
    Nefrítico
    Hematuria Edem
    Etiologia
    Fisiología
    Fisiopatología
    Fisiopatología
    Inflamación
    Glomerular

    Mediada por
    anticuerpos o por
    depósitos de
    inmunocomplejos

    IgG, IgA,
    Inmunocomplejos
    Fisiopatología
    Proteinuria

    Hematuria

    TFG
    • Azoemia
    • Oliguria

    Disminución de proteína:
    Albúmina Edema Retención de sodio y
    (Mantiene la presión oncótica) agua

    HTA
    Manifestaciones clínicas
    Hematuria. Edema
    Hipertensión
    • Cilindros hemáticos. arterial

    Proteinuria
    • Azoemia
    • Oliguria
    Glomérulonefritis aguda
    postestreptococica
    • Es el prototipo de SNA en la infancia (2 a 12 años)

    • Niños menores de 2 años y adultos mayores de 40 años representan sólo el 15%.

    • Hombres > Mujeres

    • Segunda causa de hematuria macroscópica en niños

    • Pronóstico benigno con curación clínica e histológica en el 90%.

    • Estreptococos nefritógenos son los estreptococos ẞ-hemaliticos del grupo A (EBHA) –


    12

    • Período de latencia entre la infección y la aparición de la enfermedad renal en niños es


    típicamente de 1 a 6 semanas
    Microscopia óptica

    Con inmunofluorescencia vemos gran


    cantidad de depósitos de inmunocomplejos
    en el
    tejido del glomérulo.
    Manifestaciones
    clínicas
    • Edema (no es elemento de emergencia, es estético, en niños
    el edema es biparpebral,
    hasta los 18 años, luego son en miembros inferiores, el
    edema de origen renal es bilateral)
    • Oliguria
    • HTA (es volumen dependiente), puede ocasionar:
     ICC
     Encefalopatía
     Edema pulmonar
    Paraclínicos
    Indicación de biopsia renal
    En estos individuos no se hace biopsia, en fase aguda.
    ¿Cuándo se hace una biopsia renal si el paciente tiene un síndrome
    nefrítico agudo secundario
    a GNAPE?
    • Signos de enfermedad sistémica
    • Ausencia de intervalo libre de infección intervalo-síndrome
    • Anuria prolongada (más de 5 días)
    • Deterioro progresivo de la función renal sin comienzo anúrico
    • Insuficiencia renal al mes
    • No mejoría del C3 en 4 semanas
    • Reaparición del síndrome o solo hematuria macroscópica cuando ha
    mejorado o curado
    • Síndrome nefrótico a los 20 días
    • Proteinuria a los 6 meses
    • Persistencia de las alteraciones del sedimento al año de evolución
    Tratamiento
    Evolución
    SIGNOS DESAPARECER

    Posterior a seis meses del episodio podría haber hematuria


    microscópica, posterior al año ya es indicación de biopsia renal .
    Nefropatía por IgA
    GMN membrano-proliferativa
    ¡Gracias!

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