Ejercicios Columna

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EJERCICIOS

DE
MACKENZIE
EJERCICIOS DE MACKENZIE

Son ejercicios de extensión, que incrementan


la movilidad de la columna
Restauran la lordosis lumbar

🠶 Fortalecen los músculos espinales


🠶 Se realizan con repeticiones de 10 a 15
veces
🠶 Mantener esfuerzo durante 1 a 2 segundos en
el arco de movimiento máximo
🠶 Realizar con ritmo continuo y cada
esfuerzo debe ir seguida de un periodo de
relajación.
EJERCICIOS DE MC.KENZIE

🠶 No existe diferencia significativa entre los


ejercicios de Mackenzie y los de Williams con
respecto al dolor y a la movilidad de
la columna.

La justificación de los ejercicios es:


1.- Disminuir el dolor, mediante la liberación
temporal de la presión, así como por la
liberación de B endorfinas plasmáticas, cortisol.
EJERCICIOS DE MC.KENZIE

2.- Fortalecimiento de los


músculos debilitados.
3.- Disminuye el estress
mecánico
4.- Estabiliza segmentos
hipermoviles 5.- Mejora la postura y
la movilidad.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
1.- Decubito prono: Brazos a los lados de
cada cuerpo y la cabeza hacia un lado (en
donde la columna produce unos grados de
lordosis).
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
2.- Extensión en decubito prono: El paciente en
posición prona coloca los codos bajo los hombros
y eleva la parte superior de su cuerpo de tal
manera que se apoya en los codos y antebrazos
mientras la pelvis y muslos permanecen sobre
la mesa (la lordosis se incrementa).
EJERCICIOS DE MACKENZIE
3.- Extensión desde la posición de
decubito prono: paciente en posición de
“lagartija” en donde el paciente se
siente seguro lograra la extensión
completa de los brazos.
EJERCICIOS DE MACKENZIE

4.- Extensión en decubito prono y fijación


por medio de cinturón: Misma posición
que el ejercicio 3 solo que este ejercicio se
coloca un cinturón a nivel de “gluteos” para
fijar la pelvis.
EJERCICIOS DE MACKENZIE
5.- Extensión sostenida: El paciente se coloca en
posición prona su cabeza al final de la mesa, la cual
se eleva gradualmente, casi de 1 a 2 pulgadas por
períodos de 5 a 10 minutos; una vez que el grado
máximo de extensión es alcanzado la posición puede
ser mantenida por 2 a 10 minutos de acuerdo a la
tolerancia del paciente.
EJERCICIOS DE MACKENZIE

6.- Extensión
en
bipedestación
:
El paciente de pie con
los pies separados
colocando las manos en
la región lumbosacra, se
extiende la columna
tanto como sea posible.
EJERCICIOS DE MACKENZIE
7.- Movilización en extensión: paciente
colocado como en el procedimiento 1.
El terapeuta coloca la base de la mano sobre
los procesos transversos del segmento lumbar,
una presión gentil es aplicada. Cada presión
en menos intensa que las previas.
EJERCICIOS DE
MC.KENZIE
8.- Manipulación en extensión:
Paciente en posición prona, el terapista coloca las manos
a un lado de la columna como en la técnica 7, el
paciente se apoya sobre el paciente con los brazos a la
derecha de la angulación de la columna y la
fuerza lentamente hacia abajo hasta que la columna se
sienta tensa, entonces una alta velocidad de empuje
de muy corta amplitud es aplicada e inmendiatamente
liberada.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
9.- Movilización rotatoria en extensión:
misma posición que el ejercicio 7, en donde
la presión es aplicada primero en los
procesos transversos, sobre un lado y luego
sobre el otro lado con lo que se tiene un
efecto de balanceo.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
10.- Manipulación rotatoria en extensión:
El paciente en decúbito prono, el terapista a
un lado y colocando las manos a cada lado
de la columna como en el procedimiento 9,
en donde el terapista únicamente
refuerza la maniobra.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
11.- Rotación sostenida/movilización en flexión: paciente en
decubito supino, las piernas son llevadas al frente del terapista
alejando su hombro del paciente, el cual es mantenido
firmemente sobre la superficie, produciendo con esto
estabilización y fijación. Con la otra mano el terapeuta flexiona
la cadera y las rodillas en ángulo recto, produciendo con esto
la rotación de la columna lumbar. Tobillo apoyado sobre la
mesa. El paciente aplica una mayor presión para reducir el
remanente de debilidad en la columna lumbar.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
12.- Manipulación rotatoria en flexión: seguir
el procedimiento 11, se aplica una presión
súbita o empuje de alta velocidad y de
amplitud corta es desarrollada, moviendo la
columna dentro de la inclinación lateral y la
rotación.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
13.- Flexión en decúbito supino: paciente
colocado en decúbito supino con rodillas y cadera
flexionadas aproximadamente 45° y los pies
colocados con apoyo total sobre el colchón, el
paciente lleva sus rodillas hacia el tórax y aplica
máxima presión con sus manos sobre la rodilla.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
14.- Flexión
en
bipedestación
:
El simple ejercicio de
tocarse las puntas de
los pies estando en
bipedestación con los
pies separados 30cms.
EJERCICIOS DE
MACKENZIE
15.- Flexión sobre un solo pie: Paciente
parado sobre una sola pierna y la otra
pierna descansando sobre una silla a 90°,
el paciente se flexiona, y si es posible el
hombro debe ser llevado más debajo de
la rodilla.
EJERCICIOS
DE WILLIAMS
EJERCICIOS DE WILLIAMS
Estos ejercicios proponen:
🠶 Reducir el dolor en la parte inferior del dorso.
🠶 Estirando los músculos que
flexionan la columna lumbo-sacra.
🠶 Abdominales y el glúteo mayor.
🠶 Estirar los extensores del dorso.
🠶 Se basa principalmente en la
flexión de los músculos de la columna
vertebral.
🠶 Estos ejercicios se deben de realizar
diariamente, sin ejercitarse más allá del dolor.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

Williams postula que:


🠶 Con la flexión de la columna y la
reeducación de la lordosis lumbar
puede:
🠶 Reducir la carga de peso axial sobre el
dolor.
🠶 Reducir la presión de las estructuras
espinales posteriores sensitivas
🠶 Facetas articulares.
EJERCICIOS DE WILLIAMS
Los ejercicios de Williams producen:

1) Abren el agujero intervertebral.


2) Reducen la compresión de las facetas articulares
sobre el nervio.
3) Producen estiramiento de los músculos flexores
de cadera.
4) Producen estiramiento de los músculos
extensores de columna lumbar.
5) Fortalecen los músculos abdominales y glúteos.
EJERCICIOS DE
WILLIAMS
Se pueden indicar en:
1) Estenosis espinal.
2) Espondilolistesis
3) Artropatía de las uniones articulares
4) Lumbalgias secundarias a enfermedad discal.

Contraindicados en:
1) Prolapso discal agudo.
2) Inmediatamente después del reposo prolongado.
3) En presencia de desviación lateral del tronco.
EJERCICIOS DE WILLIAMS
1. Fortalecer músculos abdominales.
🠶 Paciente colocado supino, apoyado
en decúbito sobre una
superficie firme.
🠶 Colocar en tensión los músculos del
abdomen.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

1. Fortalecer músculos abdominales.


🠶 Colocar brazos sobre pecho y colocar cabeza hacia
delante de tal modo que el mentón toque el pecho.
🠶 Elevarse hasta que las escápulas
se encuentren separadas del piso.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

1. Fortalecer músculos abdominales.


🠶 Mantener esa posición durante 5 segundos y
relajarse.
🠶 Realizar el ejercicio iniciando por 10 veces y llegar
hasta 25 veces.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

2. Fortalecer músculos de cadera.


🠶 Paciente en dec ú bito supino, c o n caderas
flexionadas a 45º y rodillas flexionadas a 90º y pies
apoyados totalmente sobre la superficie.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

2. Fortalecer músculos de cadera.


🠶 Aplastar la cintura contra la base.
🠶 Colocando en tensión los músculos del abdomen y
de los glúteos.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

2. Fortalecer músculos de cadera.


🠶 Sostenerlo durante 5 segundos y
relajarse.
🠶 Realizar 10 repeticiones.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

3. Distender los músculos lumbares


🠶 Paciente en decúbito supino, misma posición que la
anterior.
🠶 Se deben llevar ambas rodillas que las caras
posteriores de los muslos tengan contacto con la
cara anterior del abdomen.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

3. Distender los músculos lumbares


🠶 Se sostienen ambos miembros
pélvicoscon ambas manos a nivel de la región
posterior de los muslos.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

3. Distender los músculos lumbares


🠶 Se tiene que mantener dicha
posición durante 5 segundos.
🠶 Realizar 10 repeticiones.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

4. Distender los músculos lumbares y posteriores del muslo.


🠶 Paciente en decúbito supino
colocado en posiciones como en los
ejercicios anteriores.
🠶 Llevar una rodilla hasta el pecho en la mayor medida
posible.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

4. Distender los músculos


lumbares y posteriores del muslo.
🠶 Luego tomarla con los brazos y
llevar dicha rodilla hasta el tórax
🠶 Levantar la cabeza y los hombros.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

4. Distender los músculos


lumbares y posteriores del muslo.
🠶 Realizar el ejercicio por 5 segundos y repetir con la
otra pierna.
🠶 Realizar 10 repeticiones.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

5. Distender los músculos flexores de la cadera.


🠶 Comenzar con la posición exagerada en las
competencias de carrera (una miembro pélvico
extendido y el otro flexionado hacia delante).
EJERCICIOS DE WILLIAMS

5. Distender los músculos flexores de la cadera.


🠶 Presionar hacia abajo y hacia delante varias veces,
flexionando la rodilla que se encuentra al frente y
llevando el pecho hasta el muslo.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

5. Distender los músculos flexores de la cadera.


🠶 Mantener el pie de atrás apoyado completamente
sobre el piso y apoyar el peso sobre la planta del pie.
EJERCICIOS DE WILLIAMS

5. Distender los músculos flexores de la cadera.


🠶 Después de balancearse varias veces, alternar las
piernas.
🠶 Realizar 10 repeticiones.
EJERCICIOS DE WILLIAMS
6. Distender la región lumbar y fortalecer los músculos del
muslo.
🠶 Paciente en bipedestación recargado en una pared, con
los talones apartados 10 a 15 cm de la misma.
🠶 Se debe oprimir el dorso contra la pared.
EJERCICIOS DE WILLIAMS
6. Distender la región lumbar y fortalecer los músculos
del muslo.
🠶 Se deben separar los talones de la
simultáneamente se pared
contra de ésta. y debe mantener
el dorso en
EJERCICIOS DE WILLIAMS

6. Distender la región lumbar y fortalecer los músculos


del muslo.
🠶 Mantener esta posición durante 10 segundos.
🠶 Aumentar el tiempo a medida que
el paciente lo tolere.
Bibliografía
🠶 Daniels, L. Pruebas funcionales musculares.
Madrid: Marban, 2000
🠶 Kendall, F.P. Músculos, pruebas, funciones y
dolor corporal. Madrid: Marban, 2000
🠶 González Mas, Rafael., Rehabilitación Médica.
Barcelona: MASSON,1997
🠶 Kottcke, Frederic J. Krusen. Medicina Física y
Rehabilitación. Madrid: Médica Panamericana,
1997
🠶 Genot / Neiger. Kinesioterapia. Panamericana. 2007

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