espirar

La anhidrasa carbónica se encuentra en varios tejidos extrarrenales, entre ellos los ojos (disminuye la formación de humor acuoso), mucosa gástrica, páncreas, SNC y eritrocitos (aumenta el CO 2 en los tejidos periféricos y disminuye en el gas espirado).

Un pulmón humano puede almacenar alrededor de 5 litros de aire en su interior, pero una cantidad significativamente menor es la que se inhala y exhala durante la respiración. Volumen corriente (VC): volumen de aire inspirado o espirado en cada respiración normal.

El aislamiento dental del campo operatorio intenta cumplir los siguientes objetivos: Aislar las piezas dentarias de la saliva, de la humedad del aire espirado y de la flora microbiana para generar una condición aséptica.

Un acceso vascular o vía venosa es colocada, ya sea periférica (venas del brazo) o central (vena yugular o vena subclavia, si hay imposibilidad de canulación periférica) prosiguiendo las compresiones torácicas, incluido el momento de las insuflaciones: la impermeabilidad de la sonda de intubado impide al oxígeno volver a salir en el momento de las compresiones. Un capnómetro es colocado, que mide la cantidad de dióxido de carbono (CO 2) espirado, es decir la eficacia de la reanimación.

Monitoreo de monóxido de carbono (CO) en aire espirado: Dado que el monóxido de carbono es un componente significativo del humo del cigarrilo, un cooxímetro puede ser usado para detectar el uso reciente de cigarrillos.

Se ha demostrados que la concentración de monóxido de carbono en aire espirado está directamente relacionada con la concentración de CO en la sangre, conocida cómo porcentaje de carboxihemoglobina.

El valor de mostrar la concentración sanguínea de CO a un fumador a través de una muestra no invasiva de aire espirado es que relaciona el hábito de fumar con el daño fisiológico asociado con el mismo.

Para el cálculo del espacio muerto anatómico, se emplea una nueva gráfica donde se sustituye, en el eje de abscisas, el tiempo por el volumen total espirado, manteniéndose en ordenadas el valor de % de nitrógeno espirado.

En el eje de abscisas habrá un punto desde el que trazando una vertical que corte la nueva curva sigmoidea, permita establecer dos áreas A y B de idéntica superficie delimitadas por la curva, la vertical y los límites superior e inferior de la gráfica. Dicho punto, referido al volumen espirado, será el espacio muerto anatómico.

A continuación, comienza a ascender siguiendo una curva sigmoidea a medida que el aire del espacio muerto es lavado (se mezcla) cada vez más por aire alveolar, hasta volver a estabilizarse la medición en torno al 40% (nitrógeno espirado) en la llamada meseta alveolar, que en las personas sanas no es muy aplanada, y en los pacientes con neumopatías puede elevarse de forma empinada.

Se realiza una inspiración de oxígeno puro y a partir de ella los resultados de la medición se reflejan en una gráfica que relaciona % de nitrógeno espirado frente al tiempo.

Por ello debemos tener en cuenta que: Una EtCO 2 de 0 habitualmente significa que el paciente no está respirando La caída de los valores de la EtCO 2 sugiere:: Producción disminuida de CO 2: Disminución del transporte del CO 2: Bajo gasto cardíaco: Hiperventilación El aumento de la EtCO 2 puede ser el resultado de:: Producción excesiva de CO 2 subyacente a hipertermia o sepsis: Disminución de la ventilación alveolar: Hipoventilación Se debe tener en cuenta que un mal funcionamiento del respirador también puede ocasionar valores anormales del EtCO 2, bien porque no esté calibrado o porque no esté adecuadamente conectado. La capnografía volumétrica es el registro de la eliminación de dióxido de carbono frente al volumen espirado.