« Amiodarone » : différence entre les versions

 

Chaque molécule d'amiodarone contient deux atomes d'[[iode]]. Au cours de son métabolisme, environ 10 % de l'iode est relargué dans l'organisme ce qui constitue un apport quotidien d'un peu moins de {{unité|10|mg/j}}<ref name="van Erven 2010"/>, l'apport alimentaire étant à peu près vingt fois moindre<ref name="Buchinger 1997"/>.

 

Il est utilisé dans le traitement des [[troubles du rythme cardiaque]], qu'ils soient ventriculaire ou supra-ventriculaire. L'amiodarone est alors le meilleur antiaryhtmique en terme d'efficacité<ref name="van Erven 2010"/>. Son emploi est essentiellement limité par ses effets secondaires à long terme, ce qui en fait un traitement de seconde intention. Il a cependant l'avantage d'être peu dépresseur du muscle cardiaque (contrairement à d'autres antiaryhtmiques) et reste l'antiarythmique de choix en cas d'[[insuffisance cardiaque]].

Dans la prévention de récidive de la [[fibrillation atriale]], il est plus efficace que le [[sotalol]]<ref name="Singh 2005"/>, la [[propafénone]]<ref name="Roy 2000"/> et la [[dronédarone]]<ref name="Piccini 2009"/>.

 

 

== Contre-indications ==

* [[Cancer]] : sa prise est corrélée avec un risque accru de cancer<ref>Su VY, Hu YW, Chou KT et al. ''Amiodarone and the risk of cancer: a nationwide population-based study'', Cancer, 2013;119:1699–1705</ref>, sans évidence cependant d'un lien de causalité.

 

L'amiodarone fait partie de la liste des médicaments essentiels de l'[[Organisation mondiale de la santé]] (liste mise à jour en avril 2013)<ref name="OMS 2013"/>.