Scribd Logo
Importer

Bienvenue sur Scribd !

  • 148 vues

    Cas Clinique

    Transféré par

    Mehdi

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Cas Clinique

    Transféré par

    Mehdi
    148 vues2 pages

    Titre original

    Cas clinique.docx

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Formats disponibles

    DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd

    Avez-vous trouvé ce document utile ?

    Ce contenu est-il inapproprié ?

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format docx, pdf ou txt
    148 vues2 pages

    Cas Clinique

    Transféré par

    Mehdi

    Droits d'auteur :

    © All Rights Reserved
    Téléchargez comme DOCX, PDF, TXT ou lisez en ligne sur Scribd
    Télécharger au format docx, pdf ou txt
    Vous êtes sur la page 1sur 2

    Cas clinique :

    un homme de 66ans est hospitalisé en médecine interne pour une fièvre au long cours .aux
    ATCD d’une colectomie segmentaire il ya 6 ans .

    depuis 3mois ;il est asthénique, pàle ,constipé.

    Depuis 1mois ,le patient raconte une notion de fièvre à38,5°c avec des frissons et sueurs
    nocturnes .huit jours avant son hospitalisation ,il s’est plaint de son index droit qui était
    douloureux ,violet ,gonflé qui est normal aujourd’hui.

    A l’examen clinique ; on retrouve des arthralgies des genoux et des chevilles qui ne sont pas
    inflammatoires à l’examen ;des lésions érythémateuses palmoplantaires

    Notion de douleur thoracique et dyspnée à l’effort,

    TA :160/50mmhg T° :39°C pouls :130bat/mn

    A l’auscultation : au foyer aortique :un souffle diastolique 2 /6doux, maximum en


    parasternal gauche

    Au foyer mitral un roulement télé diastolique

    Qq râles crépitants aux deux champs pulmonaires

    Examen abdominal retrouve un discret météorisme ,avec une sensibilité de la fosse iliaque
    droite qui semble empatée et un e splénomégalie

    Le reste de l’examen est normal

    Radio thoracique :index cardiaque à0,54.opacités foues périhilaires bilatérales

    ECG :axe de QRS à-30°index de sokolowà45mm

    Questions :

    Quel est votre diagnostic ?

    Quels sont les examens à réalisér pour confirmer votre diagnostic ?

    CAT devant ce tableau ?

    Eléments de surveillancevdes 24h ?

    Après 8jours de traitment le patient reste fébril ,quelles sont vos hypothèses ?

    Le ma lade présente une perte de connaissance drève avec une bradycardie importante avec
    à l’ECG un BAV complet :quel est votre diagnostic et votre CAT ?

    Vous aimerez peut-être aussi