Les Antalgiques 

I-Antalgiques de palier 01 :pour les douleurs légères

1-Effet Antalgique + Anti Pyrétique

DCI Nom commercial Dosages Formes galéniques Posàlogie
Paracétamol Doliprane, Panadol, *Nrs+ Enf : 100, *Suppo, Sachet, Sirop *Enf :60 mg/Kg/jr
Dafalgan, Dolyc, Expandol, 150, 200, 300mg (une dose chaque 6h)
Paralgan, Efferalgan, *Ad : 500- *Cp, Cp effervescent, *Ad :
Dofebril ,,,, 1000mg Inj IV - 500 mg : 3-4x/jr
-1000mg : 2-3x/jr

Paracetamol+ Efferalgan Vit C, *Ad seulement : *Cp Efferv *Ad: 1cp 3-4x/jr
vit C Dofebril vitC 500mg
Paracetamol + Panadol extra, Planadix *Ad seulement: *Cp *Ad: 1cp 3-4x/jr
Caffeine extra, 500mg
Paracétamol+
65mg Caffeine

2- Effet Antalgique + Anti pyrétique + Anti inflammatoire

(les anti inflammatoires non stéroïdiens :AINS)

Aspirine = Aspegic, Aspro, Acepral, *100mg, 250mg *Scht, Cp *indication seulement

acide acetyl Aspirine-cardio, Aspegal, en cardiologie, et
salicylique Aspec,,, gynécologie(grossesse)
*Ad seulement *Scht, Cp, Inj *Ad : 2 à 3x/jr
500, 1000 mg
Diclofenac Voltarene,Clofenal, *Nrs *Suppo *Nrs +Enf> 6ans :1-
Biofenac,Voltum,Votrex, +Enf :25mg : 2x/jr
Flovenac,Tabiflex, Rofenac,
Diclofar,,,, *50mg : *Cp, *Ad : 2 x/jr
*75mg : *Cp,Inj *Ad :1 seule x/jr
*100mg : *Cp, Suppo *Ad : 1seule fois/jr
*2% App localae *Gel *1à 3 App /jr
Ibuprofene Advil, Xydol, Prof, Sapofen, *Nrs + Enf *Susp buvable *Nrs+Enf : Dose selon
Algifen, Antalfen, 20mg/ml le poids (pipette
graduée)

*Ad: 200, 400, *CP *Ad : 2à3x/jr

600mg
Ketoprofene Profenid, Ketum, *Nrs + ENf : *Susp Buvable *Nrs + Enf: Dose
Ketonal,Alprofene, 1mg/ml selon le poids
kefentech,Ketofen, *Ad: 100,200mg *Cp, Suppo, Inj *Ad :Une Seule fois/jr
*2,5% App * Gel dermique *1à3 App/jr
locale *Patch *Un Patch/ jr
*30 mg patch
Acide Nifluril, Niflumen, Nifluric, *Enf : 200- *Enf :Suppo *Enf: 1suppo le soir
niflumique flucidal 400mg
*AD : 250mg *Ad : gelule *AD : 2-3gél/jr
700mg :Suppo :1suppo le soir
*2,5 et 3% app *Gel dermique *1 à 3 application /jr
locale
Naproxene Nopain, Nhupain *Ad seulement *Cp *Ad 1 à2 cp /jr
275 -550mg
Meloxicam Melox, Motion, Oximal, *Ad seulement *Cp *Ad : 1-2x/jr
7,5- 15mg

Celecoxib Celebrex, coxibrex, Inicox, Ad seulement *Gélule *Ad : 1-2 fois /jr
Rumabrex,Celvex 100- 200 mg
Indometacine Indomet, Indocid, Indogesic Ad : 25mg *Gelules *1gél 2-3x/jr
;50-100mg *Suppo *1 suppo en cas de
douleurs
Piroxicam Feldene, Cycladol, Fradene, *20mg *Cp disp *1cp 1-2x/jr
prixam, piroxen, piroxal *Inj *1inj/jr si besoin
*Suppo *1-2 suppo/jr

II-Antalgiques de palier 02 : Morphiniques faibles= opioïdes faibles

Codeine :utilisé Neo-codion Ad :Cp 25mg *Cp Ad :1 à 2x/Jr
aussi comme
anti tussif
Codeine + Dafalgan-codeine, Ad: 400à500mg *Cp Ad : 1 à 2x/jr
Paracetamol Codoliprane, Co-dolyc, paracetamol +
Co-paralgan, Co-expandol 20mg Codeine
Tramadol Dolex, Duofem, *Ad : 50mg *gélule, *Ad : 1à2 x/jr
Tramgesic, tramadis :100mg *Suppo :1suppo le soir
Tramadol+ Di-Dolex, Xamadol, *Ad :37,5mg *Cp, gelule *Ad:1à2x/jr
paracetamol Extramadol, tramadol-plus tramaol +325mg
paracetamol
Nefopam Acupan *Ad: inj 10mg/ml *Amp injectable *1 inj en cas de
douleurs

III- Antalgiques de palier 03 : Morphiniques forts= opioïdes forts :

réservés aux hôpitaux pour les douleurs intenses (cancer, brulures)

Buprénorphine Temgesic, Buprinal *inj 0,3mg/ml *Amp inj *1inj en cas de

douleurs
Précautions et mode d’administration des antalgiques, anti inflammatoires  :

 La prise du paracétamol et les AINS se fait pendant ou après les repas, jamais sur un estomac vide pour éviter
les effets indésirables gastriques.

 Si le patient souffre des problèmes gastriques, le médecin peut lui associer un pansement digestif : Gaviscon,
Lomac, Ranitidine,

 L’Aspirine (Aspégic) à fortes doses possède un effet antalgique et anti inflammatoire, mais à faibles doses
possède un effet anti agrégant plaquettaire (utilisés en cardiologie et pendant la grossesse).

 Pour le nourrisson, le conseil des médicaments antalgiques doit se limiter au Paracétamol (supp, sacht, sirop),
éviter le plus possible de lui donner un AINS sans prescription médicale ,

 Les AINS sont contre indiqués pour la femme enceinte, risque élevé en 1 er et 3eme trimestre de grossesse, sauf
l’Aspégic à faible dose est autorisée ( sachet 100mg, une fois par jour),

 Pour leurs effets sur le système nerveux central : sédation, vertige, troubles de vision, dépendance,,, la prise des
antalgiques morphiniques du palier 2 et 3 se fait de préférence le soir, sinon le patient doit s’abstenir de toute
activité nécessitant sa vigilance : Conduite des automobiles, utilisation des machines dangereuses ,,,,,etc

 Il est strictement interdit de délivrer les antalgiques morphiniques paliers 2 et 3 sans prescription médicale
(ordonnance) .
Rhume et Grippe : Antalgiques et Anti inflammatoires en association avec Pseudo éphédrine (décongestionnant
nasal) ou chlorphéniramine ( anti histaminique)

DCI Nom Dosage Forme Posologie

commercial galénique
Pseudoephedrine + Dolirhume, *500mg paracetamol *Cp Ad, Enf>15ans : 1-3cp/jr
Rhumedrine, paramo +30mg
paracetamol l rhume, pseudoephedrine

Pseudoephedrine+ Humex rhume, *500mg paracetamol *Cp du jour++ *1cp du jour 3x/jr + une
Paradipal + 60mg gélule le soir ;
Paracetamol+ pseudoephedrine

Chlorpheniramine+ *500mg paracetamol *01Gélule du

+ 4mg soir
Caffeine Cholrpheniramine

Pseudo éphédrine+ Rhumafed, Rhinafed, *300mg paracetamol *Cp *Ad, Enf>15ans:

Trifed plus, +50mg 2_3Cp/jr
Paracétamol+ Triparacetal pseudoephedrine +
2,5mg Triprolidine
Triprolidine
*150mg paracetamol *Sirop *Enf >10ans :
+25mg 1CàC 2-3 x/jr
pseudoephedrine +
1,25 triprolidine

Ibuprofene + *Xydol rhume, *200mg ibuprofene + *Cp *Ad, Enf>15 ans :

Gripex plus, 30mg 1cp 2-3x/jr après repas
Pseudoephedrine pseudoephedrine

Chlorpheniramine + Gripex *4mg *cp *Ad, Enf>12 ans : 1cp

chlorpheniramine 2x/jr
Phenylpropanolamin +50mg
e Phenylpropanolamine

Precautions d’emploi:

 Il est très important pour le pharmacien de faire la différence entre les signes de Ruhme et de grippe,

 Le Rhume, et la grippe ne nécessitent pas un traitement antibiotique parce qu’ils ont une cause viral.

 Les décongestionnant (à base de pseudo éphédrine) sont contre indiqués pour un enfant< 12ans, femme enceinte
et patients souffrants d’une maladie cardio-vasculaire,

 Effets indésirables : Somnolence, migraine, palpitations et troubles du rythme cardiaque, agitation, sécheresse
buccale,,,,