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    Pansement Simple

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    Benayadi nisrine
    Ce document décrit la technique du pansement simple stérile en plusieurs étapes, notamment la désinfection de la plaie, le recouvrement et la contention. Le respect des règles d'asepsie est essentiel pour éviter une infection de la plaie.

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    pansement simple

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    Pansement Simple

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    Royaume du Maroc

    Ministère de la santé
    ISPITS Casablanca
    Cycle: licence
    Filière: soins infirmiers
    Niveau: S2
    Promotion 2012-2022 Module: SIB2
    Elément de module: administration de la thérapeutique

    Le pansement simple stérile

    Enseignants responsables
    • Mme FZ. Benchadlia
    • Mme F. KAJJAJ
    • Mr Z.RIAK
    Objectifs
    Au terme de ce cours vous devez être capable de:

    Reconnaître le matériel nécessaire pour réaliser un pansement simple


    stérile
    Décrire la technique du pansement simple stérile
    Plan
    Introduction
    Définition
    Buts
    Indications
    Principes
    Matériel
    Technique
     Complications
    Eléments de la surveillance
    Synthèse
    Références
    Introduction Pansement simple

    Le mot « Pansement » vient du latin (pensare = À chaque plaie


    compenser) désigne l’ensemble du matériel utilisé Pansement humide son pansement
    pour couvrir, protéger et favoriser la guérison d’une
    plaie.
    Pansement gras

    RÔLES

    Plaies aigues: Plaies chroniques:


    Désinfection d’une plaie par l’usage -plaies opératoires -Escarres
    d’antiseptiques -Plaies traumatiques -Plaies diabétiques
    -Brûlures -Plaies cancéreuses
    Protection de la plaie contre: contamination, (guérison en un (guérison ˃ à 1
    traumatisme… mois) mois)

    Absorption: sang, sérosités, pus…


    Plaie du latin (plaga = coup, blessure) : ouverture des
    parties molles du corps produite par un agent
    Compression pour arrêter une hémorragie mécanique externe ou une cause pathologique,
    avec ou sans perte de substance.
    Cicatrisation
    Le pansement simple stérile
    Définition
    • Le pansement simple est un acte de soin réalisé par l’infirmier(e) sur
    prescription médicale ou sur protocole. Il consiste à effectuer un
    nettoyage et une désinfection et à couvrir une plaie ou une partie du
    corps traumatisée par la mise en place d’un matériel de recouvrement
    en appliquant les règles d’hygiène et d’asepsie.
    Objectifs du pansement simple stérile
    Prévenir une infection de la plaie

    Protéger la plaie

    Favoriser la cicatrisation

    Assurer le confort et hygiène du patient


    Indications
    • Plaies opératoires aseptiques
    • Plaie propre, non infectée, non inflammatoire
    • Plaie sans écoulements
    • Plaie sans dispositif de drainage (mèches, drain …) Plaie opératoire aseptique
    les principes de base du pansement simple

    Vérifier
    • Prescription médicale, protocole, transmissions (état de la plaie)
    • Identité du patient
    • S’il y a prescription d’ antalgique (administrer l’antalgique et lui laisser le temps
    d’agir avant de procéder à la réalisation du pansement
    Préparer
    • Le matériel nécessaire sur chariot préalablement nettoyé et désinfecté
    • Vérifier les dates de péremptions et l'intégrité des produits utilisés
    S’assurer
    • Propreté du patient ( toilette)
    • Propreté de l’environnement ( réfection du lit, nettoyage de la chambre)
    les principes de base du pansement simple (suite)

    Préparer le patient
    • Installation confortable
    • Information et explication du soin
    • Préservation de la pudeur ( paravent)
    • Protection du lit ( si nécessaire)
    Toujours aller du plus propre au plus sale, pour la plaie elle-même et s'il y
    a plusieurs pansements également
    Fermer portes et fenêtres
    Lavage simple des mains
    Respect rigoureux des règles d’asepsie
    Respect de la chronologie des gestes
    Matériel
    • Chariot préalablement nettoyé et désinfecté
    • Plateau stérile
    • Compresses stériles
    • Gants non stérile à usage unique
    • Gants stériles ou boîte à pinces stériles
    Compresses stériles Chariot pour pansement
    • Pince à servir
    • Champ stérile
    • Antiseptiques ( Bétadine; alcool 70°…)
    • Sérum physiologique
    • SHA pour l’hygiène des mains
    Pinces stériles pour pansement Pince à servir
    le matériel du pansement simple (suite)
    • Matériel de contention( bandes de gaz, sparadrap, adhésifs…)
    • paire de ciseau
    • Sac poubelle Bande de gaz

    • Haricot contenant de l’eau de javel diluée ( décontamination du


    matériel)
    • Alèze ou champ pour protéger le lit

    Bande de Velpeau

    Ruban adhésif
    Sparadrap
    Technique du pansement simple
    Etape 1 : Retrait du pansement souillé
    • Friction hydrologique des mains
    • Enfiler les gants non stériles
    • Enlever le moyen de contention (adhésif, bande…)
    • Enlever le pansement souillé ( imbiber les compresses qui adhèrent
    avec du sérum physiologique)
    • Jeter le pansement souillé et les gants à la poubelle
    • Observer la plaie( cicatrisation, sécrétions, couleur, odeur)
    • Friction des mains au SHA
    Technique du pansement simple(suite)

    Etape 2 : désinfection de la plaie


    • Préparer son plateau de pansement stérile (champs stérile, compresses
    stériles, gants stériles ou boite à pinces stériles)
    • Jeter le premier jet des flacons d'antiseptiques si déjà ouverts
    • Imbiber les compresses stériles d’antiseptique dermique (ne pas
    mélanger les antiseptiques)
    • Enfiler les gants stériles ou utiliser des pinces stériles ( selon la
    technique )
    Technique du pansement simple (suite)
    • Etape 2 : désinfection de la plaie (suite)
    • Procéder à la désinfection de la plaie en allant du plus propre au plus
    sale
    Plaie propre je fais la cicatrice et ensuite le pourtour.
    Plaie sale je fais le pourtour et ensuite la plaie.
    utiliser une compresse par passage
    un seul passage, ne jamais repasser à un même endroit
    Technique du pansement simple avec gants
    stériles (suite)
    Etape 3 : recouvrement et contention
    • Couvrir avec compresses stériles sèches
    • Ôter les gants et les jeter dans le sac poubelle
    • Fixer le pansement avec un moyen de contention ( sparadrap, bande
    …)
    Technique du pansement simple avec gants
    stériles (suite)
    Etape 4 : ranger le matériel et noter le soin
    • Réinstallation du patient
    • IEC du patient ( informer sur l’évolution de la plaie, mesures
    d’hygiène, RDV)
    • Eliminations des déchets
    • Rangement du matériel
    • Lavage simple des mains
    • Noter le soin
    Complications
    • Infection ( non respect des règles d’hygiène et d’asepsie)
    • Saignement
    • Douleur
    • Allergie aux antiseptiques, au sparadrap
    Surveillance
    • L’état général du patient (hyperthermie, asthénie, Douleur …)
    • L’évolution de la plaie (écoulement, nécrose, infection, saignement…)
    • Les réactions allergiques (rougeur, inflammation…)
    Synthèse
    • Un pansement simple s’applique à des plaies aigues aseptiques
    • Un pansement simple consiste à désinfecter et à recouvrir une plaie
    • Un pansement simple s’effectue dans le respect rigoureux des règles
    d’asepsie pour éviter la contamination de la plaie
    • La technique du pansement simple passe par quatre étapes: l’ablation
    du pansement sale, la désinfection de la plaie, le recouvrement et la
    contention de la plaie et le rangement du matériel
    • Toujours aller du plus propre au plus sale
    Penser l’art de panser !
    Références

    • Khadjooi K, Rostami K, Ishaq S. How to use Gagne’s model of


    instructional design in teaching psychomotor skills. Gastroenterol Hepatol
    Bed Bench 2011;4(3):116-119).
    • HAS. Les pansements. Indications et utilisations recommandées. Synthèse
    de rapport. 2009, 1-4.(NosoBase n°22866)
    • SFHH. Prévention de la transmission croisée : précautions
    complémentaires contact. Hygiènes 2009, XVII(2): 81-138. (NosoBase
    n°24184)
    • Peyret M; Graff-Cailleaud G; Seybier AC. Le pansement: spécificités et
    nouveautés - numéro spécial. Revue de l'Infirmière. Hors-série. 2005/04.
    •

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