Anatomie fonctionnelle

Livre : anatomie musculo-squelettique à colorier

Partie 1 : Les membres inférieurs

1) Définition

Le membre inférieur a un double rôle :

• Soutien du corps
• Locomotion, sert à mouvoir le corps
Il doit être solide et résistant aux différentes contraintes qu'il subit.

2) Régions

• Ceinture pelvienne : sacrum, os coxal, coccyx et

l’articulation relié au fémur → c’est la région qui relie
le tronc à la partie inférieur.

• Cuisse et jambe : fémur, patella, tibia, fibula.

• Pied : pied et talon

3) Articulations

Bassin :
• 2 saccro-illiaques
• 1 symphyse pubienne

Hanche :
• coxo-fémorale

Genou :
• fémoro-patellaire
• fémoro-tibiale
• tibio-fibulaire proximale
 • tibio-fibulaire distale
• talo-crurale (cheville)

Pied :
• intertarsienne
• tarso-métatarsienne
• métatarso-phalangienne
• interphalangienne

4) Le bassin

La bipédie :
• N’est pas le fruit de l’évolution.
• Est une caractéristique des hominidés (chimpanzés, hommes et gorille).
• A entraîner des modifications au niveau du bassin et de l’articulation des membres
inférieurs.

Le fait d’avoir la bipédie a entraîné une modification dues à la station debout :

• Courbures de la colonne vertébrale.
• Modification de l’emplacement du centre de gravité (qui passe par la vertèbre L5).
• Modification de la ligne de gravité.

Le bassin différences :

Le bassin de l’homme et de la femme sont différents. Celui de la femme est adapté à

l’accouchement, tandis que chez l’homme les muscles sont plus courts et donc plus forts.

6 types de bassin différents :

• Pelvis gynécoïde : c’est le pelvis le plus commun chez les femmes.
• Pelvis androïde : le plus commun chez les hommes.
• Pelvis anthropoïde.
• Pelvis platypelloïde
• Contracté.
• Asymétrique.

→ Performances physiques (solidité, puissance, souplesse...) dépendantes de la morphologie.

Le fémur
ÉPIPHYSE PROXIMAL : tête, col, tubérosite

Trochlée fémorale : gouttière en forme de

poulie pour l’articulation avec la rotule
ÉPIPHYSE DISTALE : condyles, tubercules
PATELLA (rotule) :

• A la partie postérieure s’attache la capsule

de l’articulation.
• A la partie antérieure s’attache le tendon
quadricipital :
→ en avant, les fibres du muscle droit
fémoral.
→ au milieu, les fibres du muscle vaste
latéral et du muscle vaste médial.
→ en arrière, les fibres du muscle vaste
intermédiaire.
→ à la partie inférieur par le tendon
patellaire lié au tibia.
 Myologie du membre inférieur

1) Muscle du bassin

Définition :
• S’étend du bassin au fémur.
• Placés dans la région fessière (région postérieure) sauf l’iléo-psoas.

Constitution :
• Muscle ilio-psoas (psoas-iliaque)
• Muscle fessiers
• Muscle tenseur du fascia lata
• Muscle pelvi-trochantériens

Muscle psoas-iliaque :

Composé de 2 chefs :
• Psoas : sincère sur T12 et les 5 vertèbres lombaires.
• Iliaque : naît sur la fosse iliaque interne.

Terminaison : Les 2 chefs se terminent par un seul tendon, le petit trochanter.

Rôle : Fléchisseur de la cuisse sur le bassin.

Muscle fessiers :

Au nombre de 3, de la profondeur à la superficie :

• Petit fessier
• Moyen fessier
• Grand fessier

Origine : Ils s’attachent tous sur la fosse iliaque

externe.

Terminaison :
• Grand trochanter (petit et moyen).
• Ligne âpre (grand fessier).

Rôle :
• Abducteur de la cuisse (petit et moyen).
• Extenseur et rotateur externe de la cuisse (grand fessier).
Muscle tenseur du facia-lata :

➢ Forme la limite externe de la région fessière.

➢ Muscle allongé, agoniste.

Origine : S’attache sur l’os iliaque jusqu’au tibia.

Terminaison : Il se termine par la bandelette de Maissiat (tractus

iléo-tibial).

Rôle : Accessoirement extenseur de la jambe.

Muscles pelvi-trochantériens :

Composé de 6 muscles :
• Piriforme (ou pyramidal)
• Obturateur interne
• Obturateur externe
• Jumeau supérieur
• Jumeau inférieur
• Carré fémoral (crural)

Origine : Ils partent tous de l’os iliaque sauf le muscle pyramidal qui part du sacrum.

Terminaison : Ils se terminent sur le grand trochanter.

Rôle : Rotateur externe de la cuisse.

2) Les muscles de la cuisse

Au nombre de 3 :
• Groupe musculaire antérieur
• Groupe musculaire médial
• Groupe musculaire postérieur

La loge antérieure (quadriceps) :

Composée de 2 muscles :
• Quadriceps fémoral (crural)
• Sartorius (couturier)

Quadriceps :
Muscle superficiel et profond en fonction des chef

4 chefs :
• Droit antérieur
• Vaste médial
• Vaste latéral
• Crural / intermédiaire

Origine : Ils naissent de la diaphyse fémoral sauf pour le droit antérieur qui né sur l’os iliaque.

Terminaison : Ils se terminent sur la base de la rotule par le tendon quadricipital.

Rôle : extenseur de la jambe (le droit antérieur sert à la flexion de la cuisse).

Sartorius :

➢ Beaucoup plus fin que la quadriceps.

Origine : Sincère sur l’épine iliaque antéro-supérieure.

Terminaison : Va jusqu’a la tubérosité médial du tibia.

Rôle : fléchisseur de la jambe sur la cuisse et la cuisse sur le bassin.

La loge médiale (muscles adducteurs) :

Groupe des adducteurs, de la profondeur à la superficie :

 • Grand adducteur
• Court adducteur (petit adducteur)
• Long adducteur (moyen adducteur)
• Pectiné
• Gracile (droit interne)

Origine : Ils démarrent tous sur la branche ischio-pubienne et le

pubis.

Terminaison : Ils se terminent sur la ligne âpre (le gracile sur la face
médiale du tibia).

Rôle : adducteur de la cuisse.

➢ Plan profond : grand adducteur, qui est le muscle le plus profond.

➢ Plan intermédiaire : court adducteur.
➢ Plan superficiel : pectine, ensuite le long adducteur et enfin le plus médiale, le gracile qui
démarre du pubis jusqu’à la tubérosité médiale du tibia.

La loge postérieure (muscles ischio-jambiers) :

Composé de 3 muscles :
• Semi-tendineux (demi-tendineux)
• Semi-membraneux (demi-membraneux)
• Biceps fémoral (crural)

Origine : Ils s’attachent sur la tubérosité ischiatique (ischion).

Terminaison : Le biceps fémoral se termine sur la tête du péroné et les semi-

tendineux et semi-membraneux sur le tibia.

Rôle : fléchisseur du genou et extenseur de la hanche.

La tubérosité médiale du tibia est un point d’attache des muscles tendineux (ischio-jambiers),
sartorius et gracile (adducteur). Ils se regroupent tous à un même endroit du tibia que l’on appelle la
patte d’oie.

3) Les muscles de la jambe

Loge antérieure :

3 muscles, de dedans en dehors :

 • Tibial antérieur (jambier antérieur).
• Long extenseur de l’hallux (extenseur propre du gros orteil).
• Long extenseur des orteils (extenseur commun des orteils).

Tibial antérieur :

• Origine : la face latérale du tibia.

• Terminaison : au bord médial du pied.
• Rôle : fléchisseur, adducteur et rotateur interne du pied.

Long extenseur de l’hallux :

• Origine : le péroné.
• Terminaison : à la 2ème phalange de l’hallux.
• Rôle : extenseur (de la 2ème phalange sur la 1ère et celle-ci sur le 1er métatarsien) et
fléchisseur du pied sur la jambe.

Long extenseur des orteils :

• Origine : du tibia et de la fibula.

• Terminaison : à la face dorsale des 4 dernières phalanges.
• Rôle : extenseur des orteils et fléchisseur du pied.

Loge latérale :

2 muscles :
• Long fibulaire (long péronier latéral).
• Court fibulaire (court péronier latéral).

Long fibulaire :

• Origine : du tibia et du péroné.

• Terminaison : au 1er métatarsien (en croisant la plante du pied).
• Rôle : extenseur, abducteur et rotateur externe du pied.

Court fibulaire :

• Origine : du péroné.
• Terminaison : au 5ème métatarsien.
• Rôle : abducteur et rotateur externe du pied.
Loge postérieure :

Plan profond :
• Poplité
• Fléchisseur commun des orteils
• Tibial postérieur (jambe postérieur)
• Long fléchisseur propre du gros orteil

Plan superficiel :
• Triceps sural
• Plantaire grêle (inconstant)

Poplité :

• Origine : du condyle latéral fémoral.

• Terminaison : à la face postérieure du tibia.
• Rôle : fléchisseur de la jambe.

Fléchisseur commun des orteils :

• Origine : de la face postérieure du tibia.

• Terminaison : à la face plantaire du pied (par 4 tendons perforant dans les phalanges).
• Rôle : fléchisseur des orteils et extenseur du pied sur la jambe.

Tibial jambier postérieur :

• Origine : de la face postérieure du tibia et médiale du péroné.

• Terminaison : au scaphoïde.
• Rôle : adducteur et rotateur interne du pied.

Long fléchisseur propre du gros orteil :

• Origine : de la face postérieure du péroné.

• Terminaison : à la 2ème phalange du gros orteil.
• Rôle : fléchisseur du gros orteil.

Triceps sural :

Masse musculaire qui détermine la saillie du mollet (formé de 3

muscles).
Origine :
• Gastrocnémiens (jumeau) latéral : naît du condyle latéral du fémur.
• Gastrocnémiens (jumeau) médial : tapit du condyle médial.
• Soléaire : naît de la crête oblique du tibia et la tête du péroné.

Terminaison : Se termine par le tendon calcinée (d’Achille).

Rôle : Extenseur du pied (et les gastrocnémiens flexion de la jambe et du genou).

Plantaire grêle :

Muscle inconstant, s’il existe il s’étend du condyle latéral jusqu’au calcanéum. Son rôle est le
fléchissement de la jambe.

4) Muscles du pieds

En plus de ses 20 muscles et 107 tendons, la mobilité du pied dépend de nombreux

muscles rattachés au mollet et au pied.

Les muscles de la face postérieure :

• Le triceps sural du mollet.
• Les long et court fibulaires.
• Le long fléchisseur commun des orteils.
• Le long fléchisseur du gros orteils.

Les muscles de la face antérieure :

• L’extenseur commun des orteils.
• L’extenseur propre du gros orteil.
• Le jambier antérieur.
 Arthrologie du membre inférieur

Hanche : articulation coxo-fémorale

Articulation synoviale : c’est une énarthrose

La cavité cotyloïde agrandie par le bourrelet cotyloïde et à l’intérieur entre le tête fémorale qui est
encroûtée de cartilage.

Le ligament de la tête fémorale s’attache sur le fémur.

Le ligament transverse de l’acétabulum va s’insérer dans le bourrelet.
Le ligament pubo-fémoral, le ligament ilio-fémoral et le ligament ischio-fémoral (vue dorsale)
permettent de maintenir la tête de fémur dans sa loge.

Cette articulation coxo-fémorale permet 3 degrés de liberté (mouvement) :

• Adduction → adducteurs, droit interne et pectiné (30°) / abduction (de la hanche, limitée à
45° et les sujets entraînés peuvent atteindre 60°) → grand fessier, moyen fessier, petit fessier
et le tenseur du fascina lata.
• Flexion (antépulsion) 120° genou fléchi et 90° genou en extension → psoas iliaque, droit
antérieur et couturier / extension (rétropulsion) peut atteindre 30° en raison du relâchement
du droit antérieur de la cuisse qui est bi-articulaire → grand fessier et ischio-jambiers.
• Rotation médiale → limitée à 60° tenseur du facia lata, moyen fessier, petit fessier /
rotation latérale → limitée à 30° grand fessier et muscles pelvi-trochantériens.

Le genou : articulation fémoro-tibiale

Articulation fémoro-tibiale : elle assure la mise en charge de l’articulation du genou.

Articulation fémoro-patellaire : elle sert à transmettre la force d’extension du muscle quadriceps à

la jambe et ainsi augmenter l’efficacité du muscle.

Il y a trois types de ligaments :

• Le ligament (tendon) patellaire.
• Les ligaments collatéraux : ils stabilisent le mouvement de l’articulation du genou, donc
empêchent les mouvements latéral ou médial.
• Les ligaments croisés : ils sont le lien entre le fémur et le tibia.
Il existe deux types de
ménisques : externe (ou
latéral) et interne (ou médial).

Les ménisques ont deux fonctions :

• Approfondir la surface articulaire du tibia et ainsi augmenter la stabilité de l’articulation.
• Agir comme amortisseurs.

Les ménisques sont des structures fibrocartilages (ou aussi appelé cartilage fibreux).

Cette articulation fémoro-tibiale permet 2 degrés de liberté (mouvement) :

• Rotation médiale/rotation latérale : notion de verouillage en extension. Rotation uniquement

possible en flexion.
 • Flexion/extension : muscles de la cuisse et de la jambe .

La jambe : articulations tibio-fibulaire

Articulation tibio-fibulaire proximale.

Amphiarthrose entre :
• Surface articulaire de la tête de la fibula.
• Surface articulaire fibulaire du tibia plane et recouverte de cartilage hyalin
comprennent : une capsule articulaire, des ligaments antérieur et postérieur
de la tête de la fibula.

Articulation tibio-fibulaire distale.

Syndesmose tibiofibulaire comporte :

• Membrane interosseuse.
• Liaison fibreuse entre la face médiale de la partie distale de la diaphyse fibulaire et
l’incisure fibulaire du tibia.

Elle est renforcée du coté distal par les ligaments tibiofibulaires antérieur et postérieur. Plane et
recouverte de cartilage hyalin.

La cheville : articulation talo-crurale

Ginglyme (articulation composée de deux surfaces articulaires formant une charnière).

Surface articulaire : cartilage hyalin.

Moyen d’union :
• La capsule articulaire : très mince s’attache sur les pourtours des surfaces articulaires.
• Les ligaments.

Cette articulation talo-crurale permet 1 degrés de liberté (mouvement) :

 • Flexion : à 25°
• Extension : à 45°

Autour des 3 plans du pieds on a 3 degrés de liberté :