Liste Des Medicaments Essentiels
Liste Des Medicaments Essentiels
Liste Des Medicaments Essentiels
html Page 1 of 21
REPUBLIQUE DU SENEGAL
Un Peuple - Un But - Une Foi
PREFACE
La présente liste de Médicaments et Produits Essentiels est la Cinquième édition, après celles de
1990, 1994, 1998 et 2002. Chaque niveau de structures sanitaires a une liste spécifique par rapport à
la compétence technique des agents qui s'y trouvent. Les objectifs de rationalisation de l'utilisation
de médicaments sûrs, efficaces et accessibles aux populations ont été dès le départ définis. Ces
objectifs sont toujours actuels, car à chaque étape il faut remettre en question cette liste pour fournir
les médicaments les plus sûrs, les plus efficaces et les plus accessibles en regard des sommes de
connaissances et d'expériences accumulées entre deux révisions.
Révisions.
Depuis 1994, une Commission Technique Permanente de Révision des listes de Médicaments et
Produits Essentiels a été créée par arrêté ministériel n°. 002583 du 05 avril 1994.Cette Commission
est très représentative car regroupant tous les ordres de compétences: des Professeurs de CHU aux
Infirmiers, en passant par les représentants des comités de santé.
La rationalisation de l'utilisation des ME passe également par une bonne prescription, c'est l'objet des
ordinogrammes qui ont été élaborés. Les structures sont tenues, en dehors de quelques situations
exceptionnelles, de se limiter aux médicaments inscrits dans la liste correspondant à leur niveau.
Nous félicitons l'ensemble des acteurs qui ont pris part à ce travail et nous les exhortons à envoyer
leurs observations à la Commission Technique Permanente de révision des listes de Médicaments
Essentiels.
Ce document a été réalisé grâce à l'appui financier de l'OMS que nous remercions vivement
Case de santé: c'est le niveau communautaire du système de santé. La structure est communautaire
contrairement au reste de la pyramide. Elle est tenue par un ASC (Agent de Santé Communautaire).
Poste de santé: C'est le premier niveau de structures de soins qui s'insère dans le cadre administratif.
Il est dirigé par un Infirmier diplômé d'Etat ou par un agent sanitaire dans les zones où il y a pénurie
d'infirmiers. Les activités de soins de santé primaires y sont menées: Vaccination, IEC, Soins
primaires, CPN, etc.
Centre de santé: C'est le premier niveau où l'on trouve un médecin. On y mène des activités de
soins et d'hospitalisation, des activités de maternité, de laboratoire, etc. C'est la structure de référence
des postes de santé.
Hôpital régional: Il y a là plusieurs médecins, mais surtout des spécialistes: ORL, Radio,
Ophtalmo., Gynéco-Obstétrique, etc. On y mène des activités de soins, d'hospitalisation, de
laboratoire, etc. C'est la structure de référence des centres de santé.
CHU: C'est le domaine des spécialités les plus pointues; c'est également le lieu de formation des
étudiants (Médecine, Pharmacie et Odonto-Stomatologie), du personnel en spécialisation, etc.
L'atelier de révision des listes nationales de médicaments essentiels et de vulgarisation des marges
s'est tenu les 05 et 06 décembre 2003 à la Salle de conférence de la DPL. Il a été présidé et dirigé par
le Directeur de la Pharmacie et du Médicament, le Professeur Mamadou Keith Badiane le premier
jour et par le Pharmacien Lt-Colonel Issa DIOP, Directeur de la PNA, le second jour. Liste de
présence ci-jointe.
• Mettre en œuvre les modalités d'application de l'arrêté interministériel sur les marges
et réfléchir sur le système d'information et de contrôle y afférant.
Les participants ont reçu comme support de travail l'arrêté n° 000241/MSP/DPM du 16 janvier 2002
et les listes annexées.
Les ARV ont été intégrés dans les listes de ME, du Centre de Santé au Centre Hospitalier National;
de même des produits essentiels pour les laboratoires d'analyses de biologie médicale, concernant le
VIH surtout, ont été rajoutés.
Au niveau des antipaludéens, les dérivés de l'artémisinine ont été rajoutés du Poste de Santé au
CHN.
D'autres compléments ont été faits au niveau de certaines familles thérapeutiques: des anticancéreux,
des produits intéressant l'insuffisance rénale, l'insuline humaine, etc.
Des compléments ont été apportés au niveau de certaines formes et dosages de médicaments.
La discussion était axée sur les prix des médicaments dans les structures publiques, le secteur privé
ayant une longue tradition de respect des marges. La discussion a aussi porté sur la pertinence de
maintenir jusqu'à ce jour la liste sociale et sur le prix des antipaludiques: quelle marge faut-il leur
appliquer? La vente des médicaments au niveau des hôpitaux a été discutée dans la mesure où la
légalité de cette vente pose problème.
L'atelier a recommandé à la DPL de faire une note d'explication pour les marges afin de rendre
l'arrêté compréhensible et de diffuser rapidement cet arrêté sur les marges des médicaments.
Recommandations générales:
1. Organiser une réflexion autour des maladies orphelines dont les médicaments n'ont
pas de visa, laquelle réflexion doit tracer les modalités de débit et de quantification des
besoins;
3. Elargir la gamme des médicaments vendus par la PNA aux Grossistes privés;
4. Assurer le respect du principe de l'Initiative de Bamako qui veut que les médicaments
ne soient vendus qu'aux malades munis d'une prescription de la structure sanitaire;
8. Accompagner l'arrêté sur les prix d'une note ministérielle qui rappelle aux chefs de
structures sanitaires leur responsabilité dans l'application de cette réglementation sur les
prix des médicaments;
Les participants à l'atelier se sont quittés en réitérant l'intérêt de ce genre de rencontres et ont
recommandé de rendre fréquentes ce genre de rencontres dans le secteur pharmaceutique.
Le secrétaire de séance
Dr Abdoulahath Mangane
ARRETE MINISTERIEL
REPUBLIQUE DU SENEGAL N° 004694 / MSP/DPL
Un Peuple - Un But - Une Foi Dakar, le 21 Avril 2004
MINISTERE DE LA SANTE
ET DE LA PREVENTION
DIRECTION DE LA PHARMACIE
ET DES LABORATOIRES
ANALYSE: Arrêté portant révision des listes nationales de médicaments et produits essentiels.
Vu le Décret n° 2003-666 du 27 août 2003 modifié par le décret n° 2003-671 du 28 août 2003
portant nomination des Ministres;
Vu l'Arrêté n°011782 du 29 octobre 1990 fixant les listes de médicaments et produits essentiels au
niveau des Cases, Postes et Centres de santé, Hôpitaux régionaux et CHU;
Vu le rapport final de l'atelier de révision des listes de médicaments et produits essentiels des 05 et
06 décembre 2003;
ARRETE:
ARTICLE PREMIER: Il est annexé au présent arrêté les listes révisées des médicaments et
produits essentiels pour chaque niveau de structures de soins: Case de Santé, Poste de Santé, Centre
de Santé, Centre Hospitalier Régional, Centre Hospitalier National.
AMPLIATIONS:
• PM/SGG
• MSP/CAB
• Tous Départements Ministériels
• MSP: Toutes Directions
• IAAF
• CAS/PNDS
• Tous Gouverneurs de région
• Tous Médecins-Chefs de Région
• Tous Médecins-Chefs de District
• Tous EPS
• Ordre National des Pharmaciens
• Ordre National des Médecins
• Ordre National des Chirurgiens-Dentistes
• J.O./Archives
34 Dapsone + + +
35 Rifampicine + + +
I-4-Antiprotozoaires
I-4-1-Antipaludiques
PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE PALUDISME: PNLP
36 Amodiaquine 200mg comp, gél. + +
37 Amodiaquine siropp + +
38 Chloroquine base* 150mg comp + + +
39 Chloroquine base* 10mg/ml sirop + + +
40 Quinine base 300mg/2ml Inj + +
41 Quinine base 600mg/2ml Inj + +
42 Quinine (Alcal. Totaux) 100mg/ml Inj, amp/1, + +
2, 4ml
43 Quinine 500 mg comp +
44 Sulfadoxine+Pyriméthamine 500mg/25mg inj + +
45 Sulfadoxine+Pyriméthamine 500mg/25mg comp + +
46 Dérivés de l'artémisinine - + +
47 Artémether + Luméfantrine 20mg + 120mg comp + +
*: n'est plus recommandée par le
PNLP
I-4-2-Anti-amibiens
48 Métronizadole 500mg comp + +
49 Métronizadole 250MG comp + +
50 Métronizadole 500mg cp gynéc. + +
51 Métronizadole 200mg/5ml susp buv + +
52 Métronizadole 500mg/100ml perf
I-5-Antifongiques
53 Griséofulvine 250mg Cp ou gél. + +
54 Griséofulvine 500 mg + +
55 Nystatine 500.000 UI Cp ou gél. + +
56 Nystatine 100.000 UI Cp gynéc. + +
57 Nystatine 100.000 UI susp buv + +
58 Kétoconazole 200mg Cp ou gél. + +
59 Econazole 150mg Cp gynéc. + +
60 Amphotéricine B 250mg Cp ou gél. +
61 Amphotéricine B 50mg/flacon Inj
62 Amphotéricine B 100mg/ml Susp.buv. +
63 Fluconazole 50 mg cp 50 mg Cps +
64 Fluconazole 100 mg 100 mg Inj.
I-6-Anthelminthiques
I-6-1-Contre les helminthes intestinaux
XIV-2-Anti-asthmatiques
286 Aminophylline 25mg/ml Inj +
287 Salbutamol 0,5mg Inj + +
288 Salbutamol 2mg/5ml Sirop + +
289 Salbutamol 2mg Comp + +
290 Terbutaline 0,5mg/ml Inj
291 Terbutaline 2,5mg Inj
XV- MEDICAMENTS ET PRODUITS BUCCO-DENTAIRES
292 Hexétidine 0.1 % Solution + + +
293 Alvogyl +
294 Lidocaïne adrénalinée 2% Inj +
295 Lidocaïne 2% Carpule +
296 Pharmaéthyl +
297 Pulpéryl +
XVI-PREPARATIONS IMMUNOLOGIQUES
XVI-1-Sérums
298 Sérum antivenimeux + +
299 Sérum antirabique +
300 Antitoxine diphtérique
301 Sérum Antitétanique +
302 Sérum Anti-D
XVI-2-Vaccins
303 Vaccin antituberculeux + +
304 Vaccin antipoliomyélitique + +
305 Vaccin antidiphtérique + +
306 Vaccin anticoquelucheux + +
307 Vaccin antitétanique + +
308 Vaccin antiamaryl + +
309 Vaccin antirougeoleux + +
310 Vaccin antihépatite B + +
311 Vaccin antiméningococcique + +
312 Vaccin antirabique + +
313 Vaccin antipneumococcique + +
XVII- CORRECTION DES PERTURBATIONS DE L'EQUILIBRE HYDRIQUE, ELECTRO
BASIQUE
314 Bicarbonate de sodium 14%o Perfusion +
315 Bicarbonate de sodium 42%o Perfusion
316 Chlorure de sodium 9%o Perfusion + +
317 Chlorure de sodium 9%o Poche/3
l.
XXIV-ALIMENTATION PARENTERALE
387 Acides aminés essentiels Perf. +
388 Acides gras essentiels Perf.
389 Complexe vitaminique Perf +
390 Oligo-éléments Perf
XXV- ORL
391 Phénazone+Lidocaïne (4g+1g)/100g Gttes auri. + +
392 Fénoxazoline 15mg/flacon Gttes nas.
393 Xylométazoline 0,5%o Gttes nas. +
XXVI-HORMONES, AUTRES MEDICAMENTS ENDOCRINIENS ET CONTRACEPTIFS
XXVI-1-Contraceptifs mécaniques et chimiques
394 Préservatifs + + +
395 Spermicides + + +
396 Implants sous-cutanés +
397 Dispositifs intra-utérins: DIU +
TCU 380
XXVI-2-Contraceptifs hormonaux
398 Ethinylestradiol+Levonorgestrel 0,03+0,15mg comp + +
399 Noréthistérone 200mg inj +
356 Acétate de Médroxyprogestérone 150mg inj + +
400 Norgestrel+Ethinylestradiol 0,50mg+0,05mg comp + +
XXVI-3-Progestatifs
401 Hydroxyprogestérone caproate 500mg/2ml inj +
402 Lynestrénol 5mg comp
403 Acétate de Nomégestrol 5mg comp
XXVII -PRODUITS PHYTO-SANITAIRES
404 Crésilol + + +
405 Deltaméthrine + + +
406 Chlorpyrimiphos méthyl (C.E. et +
P.P.)
407 Elicide +
408 Moustiquaire imprégnée + + +
XXVIII -PRODUITS DE LABORATOIRE
409 Tests sérologiques de dépistage +
VIH
410 Tests de confirmation VIH +
411 Tests immunologiques dosage des +
CD4
412 Tests sérologie Syphilis +
413 Tests gonococcie +
414 Tests Chlamydia +
415 Tests de charge virale plasmatique +
ANNEXES
ATELIER DE REVISION DES LISTES NATIONALES DE MEDICAMENTS ESSENTIELS
ET DE VULGARISATION DES MARGES SUR LES MEDICAMENTS: 05 et 06 décembre
2003 à la Direction de la Pharmacie et des Laboratoires
ADRESSES UTILES