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*1.

Instruments pour la consultation


2. Instruments pour la réalisation de l'anesthésie
locale, générale ou loco-régionale
3. Instruments et outils pour la distance parties
molles de garder ouverte la cavité buccale
4. Instruments pour l'incision des tissus et hors
mucoperiostului
5. Instruments pour l'hémostase
6. Instruments pour la manipulation des tissus
7. instruments pour decoupage d’ os
8. Instruments pour éliminer les défauts osseux
des tissus mous
9. Outils de suture la muqueuse
10. Instrumentation pour les extractions
11. Instruments et appareils pour le secteur de
la réadaptation postextracţional
*

- Miroir dentaire
- Sonde dentaire
- Pense dentaire

Instrumentaire pour
l’examén clinique
* Instrumentation pour l'anesthésie:

* 1. seringues
* Les seringues en plastique
* seringues en métal
* Dispositifs spéciaux

* 2. Aiguilles de ponction

* 3. une solution d'anesthésique


*Anesthésie
* · Une seringue à cartouche (carpelle) avec
aspiration pour éviter les infections intra-
vasculaires.
* Un écarteur avec fenêtre

* Farabeuf ÉPANDEURS

* Épandeur à bec
(Langenbeck)-rabats de
couverture mucoperiostale

* Instruments et outils pour la distance


parties molles de garder ouverte la
cavité buccale
* Decolatorul
* - Manipuler et une partie active (dans l'un ou aux
deux extrémités)
* Le tour est forte à une extrémité (utilisée pour le
décollage), à l'extrémité opposée étant plus large est
utilisée jusqu'à ecarteur

* Décollages muco-périosté
THIEU MA

*Porte aguilles
* Port-aiguilles

* Manche (qui verrouille) et la partie active (2


mâchoires courtes et larges)
* Péan pince
* Les mâchoires sont courtes et larges
* Pension présente des rainures parallèles sur la
mâchoire avant
MATHIEU

* Instruments pour suturer la


muqueuse
* bistouri:
* Manche et lame (fixe ou interşarjabilă)
* Lames Interşarjabile peut être monté sur
le manche adaptée , régulière ou spéciale,
les positions angulés (faciliter l'approche
des zones difficiles )

* Instruments pour l'incision des tissus


et decolle de muco-périosté
* Pinces hémostatiques (Kocher)
* Rôle:
* Le contrôle de l'hémostase
* Elimination de apexurilor dentaires des fragments
de plaque dentaire, ou tout autre matériau
d'obturation des particules est tombé dans la
prise(alveola) ou la cavité buccale

* Instruments pour
l'hémostase
* Pensée chirurgicale
* présentes dans la partie terminale active une
petite dent avec rol dans la capture et
stabilisateur du lambeaux de suture

* Pensée dents anatomiques sont droites et n’est


presente dent dans la parti actifs pour ne pas
traumatiser les lambeaux ou les muqueuses
mucoperiostale

*Instruments pour la
manipulation des tissus
* Cueillette de la pince à l'os
* Il existe deux formes: une
penssion(pense) couper le haut et
un qui coupe les bords
* Il est constitué de deux mâchoires
pointu, poignée (poignée à ressort
parties)

* Instruments pour(decoupage) sectione d’os


* marteau chirurgicale
* Marteau est le partie actif
* recouverte de plastique, de plomb
* ou bronze

Ciseaux peuvent être droites ou courbes, avec


partie travaillante aiguisée d'un seul côté ou des
deux côtés
* fraises chirurgicale
* les plus utilisés sont: freses Lindemann, n °
8freses sferique, fraises cylindriques, fraisage en
forme de poire avec de larges rainures (freses
acrylate).
*Chiuretele
* Peut-être droit (pour la maxilaire) ou courbes
(profondeur alvéoles

* Rôle:
* Élimination des processus pathologiques
périapicales (granulomes, des kystes de petite
taille), du tissu de granulation, une ostéite des os,
des membranes kystique

* Instruments pour éliminer les défauts


osseux des tissus mous
*: CURETTES
* CURETTES
* · Presser les rebords alvéolaires entre pouce et
index et faire mordre fortement le patient sur 1
ou 2 compresses pendant 30 minutes pour
favoriser l'hémostase et la coagulation.
* Seringue lavage
* Pince champs
* Canule d'aspiration

*Instruments
utile
* INSTRUMENTS DE CHIRURGIE

Les seringues métalliques à carpules permettent une infiltration


régulière sous-périostée sans phénomène d’hyperpression.
Les décollements muqueux au pourtour des dents sont réalisés à
l’aide de syndesmotomes de quatre types : droit, faucille ou coudé
(sur le plat ou sur le champ).
Décolleurs, élévateurs et exodents servent à mobiliser les dents.
Les daviers spécifiques de chaque dent maxillaire ou mandibulaire
(branches droites pour les dents maxillaires, coudées pour les dents
mandibulaires, à mors fins pour le bloc incisivo-canin et les racines
restantes, à mors larges et festonnés pour les secteurs
prémolomolaires) permettent leurs avulsions.
Les curettes de Chompret permettent de réviser l’alvéole ; les râpes
à os régularisent les crêtes alvéolaires.
*Extraction

* syndesmotomie
* - élévation ou luxation
* - avulsion
*Syndesmotomie
* Consiste à sectionner l'attache épithéliale et les ligaments
alvéolo-dentaires en insérant la pointe du syndesmotome
faucille entre la dent et la gencive puis l'os alvéolaire. Le
syndesmotome sera tenu comme un stylo et on prendra
appui sur les dents voisines pour éviter les dérapages.
*Syndesmotomie
* Consiste en tige manipuler et la partie active
* la partie active est forte et la lame mince

* Rôle: section transversale du ligament dento-


alvéolaire
* élévateurs se composent de la partie active, plus ou moins plat
ou dans une auge(cuve), appelé la lame, un manche cylindrique
intermédiaire et une épaisseur minière arrondis.
*ELEVATEURS
*entorse dents
*expansion osseuse
*Gingivomucoase et coupant ligament rond(Decolarea
gingivo-mucoasei şi secţionarea ligamentului circular)
*un bon élève devrait avoir extrémité de la lame aiguisée afin
pour insinuer entre la racine et la douille, longueur de la
lame active et la forme des têtes variable, triangulaire et
efilate
*. élévateurs pour l'arcade supérieure sont droites ou à
baïonnette, et ceux pour l'arcade inférieure sont angle obtus
cudate
*.
* Elvateurs droites
* La partie active peut prendre
différentes formes:
* Ascenseur en forme de gouttière
de lame
* Elevator »en baïonnette
* Elevator en forme de flamme de
lame

*ELEVATEURS maxillaire
* Elévateurs courbée avec lame latérale
dans le caniveau
* Elévateurs côté courbé, à lame plate
* Elévateurs arrière jambe »
* 4. Elevatoreurs "langue de merde"
(Leclere)

* ELEVATEURS maxillaire
inferieur
* L'élévatoire se compose essentiellement de deux parties , la
lame et le manche, qui sont cependant réunies, dans toutes les
variétés, par une partie intermédiaire, droite ou courbe. La lame
est la partie qui, comme dans le cas du davier, s'applique à la
dent, et elle a quelquefois une forme qui lui permet de s'adapter
au diamètre longitudinal de la racine ; mais, comme l'élévatoire
s'applique rarement dans une semblable direction, cette forme
de la lame est plutôt nuisible qu’utile.
* Cette partie doit être mince, d'une largeur de 5 millimètres
environ , plate, ou légèrement concave à la face antérieure, et
convexe postérieurement et, se terminant par une pointe
triangulaire; il est bon que la face antérieure soit creusée de
légers sillons longitudinaux, la postérieure doit être tout à fait
lisse et l'extrémité parfaitement aiguë.
* Le manche doit être plein et fort, chargé de rugosités
et d'une longeurde 10 centimètres. Il peut être en
métal, en bois ou en ivoire; les deux dernières
substances sont préférables parce qu'elles sont plus
légères.
*· Elévation ou luxation
* Instrumentation: dents
superiores

* . d'un élévateur à
baïonnette pour les dents
supérieures,
* . d'élévateurs courbes droit
et gauche pour les dents
inférieures et les molaires
supérieures.
*ÉLÉVATEURS
* Technique:
* A l'aide d'une compresse de gaze, les doigts de la main gauche
enserreront la dent à extraire, servant ainsi de "garde" en cas de
dérapage de l'instrument
* La gorge de la lame toujours au contact de la dent, l'élévateur est
inserré dans l'espace alvéolo-dentaire par des mouvements
latéraux ou de reptation Puis la dent est mobilisée par des
mouvements de rotation et éventuellement (surtout pour les
molaires) des mouvements de bascule vers le vestibule (extérieur)
sans jamais prendre appui sur la dent voisine.
*davier
* Un davier est un instrument de chirurgie dentaire destiné à
l'extraction des dents. Il prend la forme d'une pince destinée
à prendre appui au niveau coronaire et, par de petits
mouvements de rotation et de traction, permettre de sortir la
dent de son alvéole. Il est cependant important de ne pas
effectuer de mouvement vestibulaire et lingual au risque de
fragiliser voire casser les corticales alvéolaires.
* Il existe également des daviers pour les racines. Il existe
plusieurs types de davier en fonction de l'âge et de la nature
des dents (adulte, enfant, molaire, prémolaire).

* Avulsion ou prise au davier


* Si les temps précédents ont été respectés, la prise au davier
ou avulsion de la dent se résume bien souvent à une simple
cueillette. La seule exception concerne les molaires qui ont
souvent des racines divergentes limitant l'amplitude de la
luxation à l'élévateur.
* Davier pour extraction
Gérer articulation mâchoires
* DAVIERS POUR LE MAXILLAIRE SUPÉRIEUR
Molaires
Les griffes sont
repliés à plat
Mâchoires puissantes
sont angle obtus avec
le manche
Distance entre les
mâchoires de la pince

Molaires supérieures,
droites

Molaires
supérieures,
gauches
*Molaires supérieures, droites

* Molaires
supérieures,
gauches
Mâchoires(gerer) sont angle obtus avec(le
manche) l'axe de poignée pour permettre un
fonctionnement dans la dent
Les mâchoires sont pliés sur une large
La pointe est arrondie
L'espace entre les mâchoires = 1 cm

*Pré-molaires et racines
superior
*Canines et
incisives
- Davier droit , les mâchoires(gerer) sont
d’extension dans le manche entre les
deux mâchoires(gerer) est un espace de
0,5 cm
* Troisième molaires supérieures
DAVIERS POUR LA MANDIBULE

Les mâchoires sont grosses, robustes et la distance entre eux


Il est équipé avec des éperonssur les deux faces
Pinces peut être plié à plat ou sur le bord (ouverture
interarcadică est limité)

*Molaires
* Troisième
molaires
inferieures

Molaires et troisiémes
molaires inferieures
droites

Molaires et troisiémes molaires inferieures gauches


*Incisives, canines, racines et
pré-molaires
Davier bord de pliage
mâchoires (gerer)sont angle obtus avec le manche
* Le davier pour racines supérieures servira également pour les
racines inférieures.
* Technique:
* L'index sera toujours inséré entre les deux manches du davier
pour servir de butée en cas de dérapage et de fermeture brusque
des mors de l'instrument. Le mouvement essentiel est un
mouvement de traction dans l'axe de la dent.
* Dans le cas particulier des molaires pour lesquelles la luxation
n'aura pu être complète, il faudra "travailler" la dent au davier
approprié avant de réaliser son avulsion. On effectuera des
mouvements de bascule vestibulaire et de rotation d'amplitude
progressivement croissante, sans jamais forcer pour éviter les
fractures de racines ou des tables osseuses.
* La dent extraite sera systématiquement examinée pour vérifier
qu'il n'y a pas eu de fracture radiculaire.

* Davier la "baïonnette", présente une


double courbure
* Les mâchoires sont droites, nettes, près de
* permettent insinuations entre les gencives et
les muqueuses

* Davier pour l'extraction de la racine


des restes inférieurs

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