Anatomie Et Physiologie Du Système Nerveux

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Système nerveux

Le système nerveux est un système organique qui contient un réseau de cellules


spécialisées appelées neurones. C’est le système principal de contrôle et de communication du
corps. Il coordonne l'action d'un animal et transmet des signaux entre les différentes parties du
corps. Chaque pensée, mouvement et émotion reflète l’activité du système nerveux.

Fonctions du SYSTÈME NERVEUX

1. Surveiller les changements qui se produisent à l’intérieur et à l’extérieur du corps. Le


système nerveux utilise les millions de récepteurs sensoriels pour remplir cette fonction. Tout
changement ou stimuli survenant est noté par le système nerveux et les données recueillies
sont désormais appelées entrées sensorielles.
2. Une autre fonction importante du système nerveux est de traiter et d’interpréter les
entrées sensorielles ou les données recueillies. C'est le fonctionnement de ce système
que de prendre des décisions sur ce qui doit être fait à chaque instant. C'est le processus
connu sous le nom d'INTÉGRATION.
3. Lorsque le système nerveux a pris une décision quant à la réponse et à l'action appropriée à
entreprendre en réponse aux stimuli, il effectue alors une réponse en activant les
muscles ou les glandes par le biais de la puissance motrice.

Le système nerveux se compose de deux parties, illustrées à la figure 1 :

 Le système nerveux central (SNC) est constitué du cerveau et de la moelle épinière, qui
occupent la cavité et agissent comme centres d'intégration et de commandement du
système nerveux. Ils interprètent les informations sensorielles entrantes et émettent
des instructions basées sur l'expérience passée et les conditions actuelles.

 Le système nerveux périphérique (SNP) est constitué de nerfs extérieurs au SNC.

Les nerfs du SNP sont classés de trois manières. Premièrement, les nerfs PNS sont
classés selon la façon dont ils sont connectés au SNC. Les nerfs crâniens proviennent ou se
terminent dans le cerveau, tandis que les nerfs spinaux proviennent ou se terminent au niveau
de la moelle épinière.
Deuxièmement, les nerfs du SNP sont classés selon la direction de propagation
nerveuse. Les neurones sensoriels ( afférents ) transmettent les impulsions de la peau et
d'autres organes sensoriels ou de divers endroits du corps au SNC. Les motoneurones (
efférents ) transmettent les impulsions du SNC aux effecteurs (muscles ou glandes).
Troisièmement, les motoneurones sont classés en fonction des effecteurs qu’ils ciblent. Le
système nerveux somatique (SNS) dirige la contraction des muscles squelettiques. Le
système nerveux autonome (SNA) contrôle les activités des organes, des glandes et de
divers muscles involontaires, tels que les muscles cardiaques et lisses.

Le système nerveux autonome comprend deux divisions :

 Le système nerveux sympathique est impliqué dans la stimulation d'activités qui


préparent le corps à l'action, telles que l'augmentation de la fréquence cardiaque,
l'augmentation de la libération de sucre du foie dans le sang et d'autres activités
généralement considérées comme des réponses de combat ou de fuite ( réponses qui
servent à combattre ou à se retirer du danger).

 Le système nerveux parasympathique active des fonctions tranquilles, comme la


stimulation de la sécrétion de salive ou d'enzymes digestives dans l'estomac et
l'intestin grêle.

Généralement, les systèmes sympathique et parasympathique ciblent les mêmes


organes, mais fonctionnent souvent de manière antagoniste. Par exemple, le système
sympathique accélère le rythme cardiaque, tandis que le système parasympathique ralentit
le rythme cardiaque. Chaque système est stimulé de manière appropriée pour maintenir
l’homéostasie.
Figure 1. Deux parties du système nerveux.
Neurone moteur
Terme Les fonctions) Structure(s)

Axone Une fibre nerveuse : un processus


unique s'étendant du corps
cellulaire d'un neurone et évacuant
l'influx nerveux.

Dendrites Transporte l'influx nerveux des L'un des processus de ramification


neurones adjacents vers le corps les plus courts du corps cellulaire
cellulaire. d'un neurone. Toutes les dendrites
ont des boutons synaptiques aux
extrémités, qui constituent les «
connexions » avec les nerfs
adjacents.

Nerfs mixtes Contient des fibres nerveuses


motrices et sensorielles allant
vers/depuis une région particulière
du corps.
(Les exemples incluent la plupart
des gros nerfs tels que les nerfs
brachiaux et tous les nerfs
spinaux.)

Motoneurone = Transmission d'impulsions


"Neurone efférent" (signaux électriques pour la
communication au sein du corps)
du système nerveux central
(parfois désigné par l'abréviation :
CNS, et) qui comprend le cerveau
et la moelle épinière, vers les
muscles et les glandes ailleurs
dans le corps.

Gaine de myéline Les trois fonctions clés de la gaine Matériau complexe formé de
de myéline sont : protéines et de phospholipides
(graisse) qui forme une gaine
Protection de la fibre nerveuse. autour des axones de certains
neurones.
Isolation de la fibre nerveuse.

Augmente le taux de transmission


de l'influx nerveux.

Nerf Un nerf est un faisceau contenant


des centaines à des milliers
d’axones (conducteurs filiformes)
ainsi que le tissu conjonctif et les
vaisseaux sanguins associés.

Neurilemme Gaine de l'axone d'une fibre


nerveuse. Le neurilemme d'une
fibre médullée contient de la
myéline déposée par les cellules
de Schwann.

Neurone Cellule spécialisée pour Chaque neurone a une partie


transmettre des influx nerveux élargie
électriques et ainsi transporter des corps cellulaire (péricaryon),
informations d’une partie du corps contenant le noyau ; du corps
à une autre. s'étendent plusieurs processus
(dendrites) par lesquels les
"Neurone" = "Cellule nerveuse" impulsions entrent depuis leurs
branches. Un processus plus long,
la fibre nerveuse (axone), s'étend
vers l'extérieur et éloigne les
impulsions du corps cellulaire.
Celle-ci n'est normalement pas
ramifiée, sauf au niveau de la
terminaison nerveuse.
Le point de contact d’un neurone
avec un autre est appelé synapse.

Nœuds de Ranvier Les fonctions clés des nœuds de Lacunes qui se produisent à
Ranvier comprennent : intervalles réguliers dans la gaine
de myéline des fibres nerveuses
Permettre aux nutriments et aux médullées, entre les cellules de
déchets d’entrer/sortir du neurone. Schwann adjacentes.

Permettre à l'influx nerveux de se


déplacer le long du neurone grâce
à un processus de
dépolarisation et repolarisation de
la membrane nerveuse.

Neurone relais Situés au sein du système nerveux


central (SNC), les neurones relais
transmettent les impulsions
électriques générées par les stimuli
aux autres nerfs.
Cellules de Les cellules de Schwann sont les Chaque cellule de Schwann
Schwann cellules qui déposent la gaine protège une longueur d'axone
protectrice de myéline autour de autour de laquelle elle s'enroule au
l'axone des fibres nerveuses fur et à mesure de sa croissance,
médullées. enveloppant l'axone.

Neurone sensoriel Transmettre les impulsions vers


l’intérieur des organes sensoriels
vers le système nerveux central
(SNC).

Synapse En atteignant une synapse, une Infime espace à travers lequel


impulsion provoque la libération l'influx nerveux passe d'un neurone
d'un neurotransmetteur, qui se à l'autre, à l'extrémité d'une fibre
diffuse à travers l'espace et nerveuse.
déclenche une impulsion électrique
dans le neurone suivant.
(Certaines cellules cérébrales
possèdent plus de 15 000
synapses.)

Classification:

 Neurones bipolaires : petits neurones avec deux processus distincts ; un processus


dendritique et un axone s'étendant du corps cellulaire. Ce sont des neurones du SNC
spécifiques à la transmission d'informations provenant de systèmes sensoriels
spécialisés : la vue, l'odorat et l'ouïe.
 Neurones unipolaires : gros neurones dont le corps cellulaire se trouve d'un côté du
processus dendritique continu et de l'axone.
 Neurones multipolaires : gros neurones comportant plusieurs dendrites et un seul
axone s'étendant à partir du corps cellulaire.
Matière grise et matière blanche : La matière grise constituée de neurones non myélinisés est
la zone de traitement du SNC. La matière blanche – située dans le cortex interne et la matière
grise environnante dans la moelle épinière – constituent des voies de communication entre la
matière grise.

Cellules gliales
Types de cellules gliales du SNC : il existe 4 types de cellules gliales

1. Astrocytes - Régule le microenvironnement chimique entourant les neurones,


2. Oligodendrocytes - Axones myélinisés du système nerveux central,
3. Microglies - Cellules phagocytaires migratrices ressemblant à des cellules immunitaires
qui éliminent les déchets, les débris et les agents pathogènes et
4. Cellules épendymaires – Cellules colonnaires qui tapissent les ventricules du cerveau
et le canal rachidien de la moelle épinière.

Cellules de support du SNP : 2 types

1. Cellules de Schwann - gaines de myéline autour des fibres nerveuses, et


2. Cellules satellites - agissent comme des cellules protectrices et amortissantes.

SYSTÈME NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE

Le PNS est le réseau de communication entre le SNC et le reste du corps.


Organisation et fonction : Le système nerveux périphérique (SNP) comprend tous les tissus
neuronaux à l'exclusion du cerveau et de la moelle épinière.

Proprioception : implique des capteurs qui suivent la position du corps dans l'espace. Les cinq
sens : Le système nerveux sensoriel comprend des organes sensoriels qui reçoivent des
informations de l'environnement et les envoient au SNC.

 Peau : détecte la température, le toucher et les stimuli douloureux. Trois types distincts
de nerfs détectent les sensations sur la peau
o Mécanorécepteurs : Détectent les pressions et tensions sur la peau
o Thermorécepteurs : Détectent la température du
stimulus
o Nocicepteurs : Détectent les stimuli douloureux.
 Nez : détecte les molécules aromatiques. Des milliers de produits chimiques peuvent
être détectés par nos récepteurs olfactifs et gustatifs et classés en « agréables,
toxiques, etc. »
 Langue : les papilles gustatives détectent les informations salées, amères, sucrées et
aigres.
 Oreilles : détectent les ondes sonores grâce à des récepteurs mécaniques. Les
fluctuations de la pression atmosphérique déplacent une membrane attachée aux
cellules ciliées de l’organe de Corti. Ces mouvements ouvrent des canaux ioniques dans
les neurones, envoyant le signal au SNC.
 Yeux : détectent les photons ou la lumière. La rétine est la partie neurale de l'œil. Les
photons (lumière) activent les récepteurs de la rétine et le signal est transporté vers le
SNC via le nerf optique.

Système nerveux moteur

 Anatomie du nerf spinal : Il y a 31 nerfs sortant de la moelle épinière, les connexions


dorsales apportent des informations sensorielles au SNC, les connexions motrices
ventrales envoient des commandes à la périphérie.
 Réflexes : Pour les stimuli douloureux, le retrait involontaire (comme une main d'une
flamme) se produit sans intervention du cerveau. Cette voie nerveuse très simple
s’appelle un arc réflexe.
 Système nerveux autonome : contrôle directement les fonctions automatiques du
corps (mouvements involontaires). Le système autonome comprend deux parties
opposées : les systèmes nerveux sympathique et parasympathique.

Transmission des impulsions nerveuses

La transmission d'un influx nerveux le long d'un neurone d'une extrémité à l'autre se produit à la
suite de changements électriques à travers la membrane du neurone. La membrane d’un
neurone non stimulé est polarisée, c’est-à-dire qu’il existe une différence de charge électrique
entre l’extérieur et l’intérieur de la membrane. L’intérieur est négatif par rapport à l’extérieur.

La polarisation s'établit en maintenant un excès d'ions sodium (Na + ) à l'extérieur et un excès


d'ions potassium (K + ) à l'intérieur. Une certaine quantité de Na + et de K + s'échappe toujours à
travers la membrane par les canaux de fuite, mais les pompes Na + /K + dans la membrane
rétablissent activement les ions du côté approprié.

La principale contribution au potentiel de membrane au repos (un nerf polarisé) est la différence
de perméabilité de la membrane au repos aux ions potassium par rapport aux ions sodium. La
membrane au repos est beaucoup plus perméable aux ions potassium qu'aux ions sodium, ce
qui entraîne une diffusion nette des ions potassium légèrement plus importante (de l'intérieur du
neurone vers l'extérieur) que la diffusion des ions sodium (de l'extérieur du neurone vers
l'intérieur), provoquant la légère différence de polarité le long de la membrane de l'axone.

D’autres ions, tels que de grosses protéines chargées négativement et des acides nucléiques,
résident dans la cellule. Ce sont ces gros ions chargés négativement qui contribuent à la charge
négative globale à l’intérieur de la membrane cellulaire par rapport à l’extérieur.

En plus de traverser la membrane à travers des canaux de fuite, les ions peuvent traverser des
canaux à portes. Les canaux fermés s'ouvrent en réponse aux neurotransmetteurs, aux
modifications du potentiel membranaire ou à d'autres stimuli.

Les événements suivants caractérisent la transmission d'un influx nerveux (voir Figure 1) :

 Potentiel de repos. Le potentiel de repos décrit l’état polarisé non stimulé d’un neurone
(à environ –70 millivolts).
 Potentiel évalué. Un potentiel gradué est une modification du potentiel de repos de la
membrane plasmique en réponse à un stimulus. Un potentiel gradué se produit lorsque
le stimulus provoque l'ouverture des canaux déclenchés par Na + ou K + . Si les canaux
Na + s'ouvrent, des ions sodium positifs entrent et la membrane se dépolarise (devient
plus positive). Si le stimulus ouvre les canaux K + , alors les ions potassium positifs
sortent à travers la membrane et la membrane s'hyperpolarise (devient plus négative).
Un potentiel gradué est un événement local qui ne s’éloigne pas très loin de son
origine. Des potentiels gradués se produisent dans les corps cellulaires et les
dendrites. La lumière, la chaleur, la pression mécanique et les produits chimiques, tels
que les neurotransmetteurs, sont des exemples de stimuli pouvant générer un potentiel
progressif (en fonction du neurone).
Figure 1. Événements qui caractérisent la transmission d'un influx nerveux.
Les quatre étapes suivantes décrivent l’initiation d’une impulsion jusqu’à la « réinitialisation »
d’un neurone pour se préparer à une seconde stimulation :

1. Potentiel d'action. Contrairement à un potentiel échelonné, un potentiel d’action est


capable de parcourir de longues distances. Si un potentiel gradué dépolarisant est
suffisamment grand, les canaux Na + dans la zone de déclenchement s'ouvrent. En
réponse, Na + à l'extérieur de la membrane se dépolarise (comme dans un potentiel
gradué). Si le stimulus est suffisamment fort, c'est-à-dire s'il dépasse un certain seuil,
des portes Na + supplémentaires s'ouvrent, augmentant encore plus le flux de Na + ,
provoquant un potentiel d'action ou une dépolarisation complète (de –70 à environ
+30). millivolts). Cela stimule à son tour l’ouverture des portes Na + voisines, plus loin
dans l’axone. De cette manière, le potentiel d'action se déplace le long de l'axone
lorsque les portes Na + ouvertes stimulent l'ouverture des portes Na + voisines. Le
potentiel d'action est un événement tout ou rien : lorsque le stimulus ne parvient pas à
produire une dépolarisation dépassant la valeur seuil, aucun potentiel d'action ne se
produit, mais lorsque le potentiel seuil est dépassé, une dépolarisation complète se
produit.
2. Repolarisation. En réponse à l'afflux de Na + , les canaux K + s'ouvrent, permettant
cette fois au K + à l'intérieur de se précipiter hors de la cellule. Le mouvement du K +

hors de la cellule provoque une repolarisation en rétablissant la polarisation


membranaire d'origine. Cependant, contrairement au potentiel de repos, lors de la
repolarisation, le K + se trouve à l'extérieur et le Na + à l'intérieur. Peu de temps après
l'ouverture des portes K + , les portes Na + se ferment.
3. Hyperpolarisation. Au moment où les canaux K + se ferment, plus de K + ont quitté la
cellule qu'il n'est réellement nécessaire pour établir le potentiel polarisé d'origine. Ainsi,
la membrane devient hyperpolarisée (environ –80 millivolts).
4. Période réfractaire. Avec le passage du potentiel d'action, la membrane cellulaire se
trouve dans un état de choses inhabituel. La membrane est polarisée, mais le Na + et
le K + sont du mauvais côté de la membrane. Durant cette période réfractaire, l’axone
ne répondra pas à un nouveau stimulus. Pour rétablir la distribution originale de ces
ions, les Na + et K + sont ramenés à leur emplacement potentiel de repos par des
pompes Na + /K + dans la membrane cellulaire. Une fois que ces ions sont
complètement retournés à leur emplacement potentiel de repos, le neurone est prêt
pour un autre stimulus.

SYSTÈME NERVEUX CENTRAL

L' anatomie du cerveau est complexe en raison de sa structure et de sa fonction complexes.


Cet organe étonnant agit comme un centre de contrôle en recevant, interprétant et dirigeant les
informations sensorielles dans tout le corps. Il existe trois divisions principales du cerveau. Ce
sont le cerveau antérieur, le cerveau moyen et le cerveau postérieur.
Anatomie du cerveau : divisions cérébrales

Le cerveau antérieur ( Prosencéphale ) est responsable de diverses fonctions,


notamment la réception et le traitement des informations sensorielles, la pensée, la perception,
la production et la compréhension du langage, ainsi que le contrôle de la fonction motrice.

Il existe deux grandes divisions du cerveau antérieur :

Le diencéphale contient des structures telles que le thalamus et l'hypothalamus qui sont
responsables de fonctions telles que le contrôle moteur, la transmission des informations
sensorielles et le contrôle des fonctions autonomes.

Le télencéphale contient la plus grande partie du cerveau, le cerveau . La majeure partie


du traitement de l'information dans le cerveau a lieu dans le cortex cérébral .

Le mésencéphale ( mésencéphale ) et le cerveau postérieur constituent ensemble le tronc


cérébral . Le mésencéphale est la partie du tronc cérébral qui relie le cerveau postérieur et le
cerveau antérieur. Cette région du cerveau est impliquée dans les réponses auditives et
visuelles ainsi que dans la fonction motrice.

Le cerveau postérieur ( Rhombencéphale ) s'étend de la moelle épinière et est composé


du métencéphale et du myélencéphale . Le métencéphale contient des structures telles que le
pont et le cervelet . Ces régions aident à maintenir l’équilibre, la coordination des mouvements
et la conduction des informations sensorielles. Le myélencéphale est composé de la moelle
allongée qui est responsable du contrôle de fonctions autonomes telles que la respiration, la
fréquence cardiaque et la digestion.

Anatomie du cerveau : structures

Le cerveau contient diverses structures qui remplissent une multitude de fonctions. Vous
trouverez ci-dessous une liste des principales structures du cerveau et de certaines de leurs
fonctions.

Ganglions de la base

 Impliqué dans la cognition et le mouvement volontaire


 Les maladies liées aux lésions de cette zone sont la maladie de Parkinson et la maladie de
Huntington.

o Maladie de Parkinson : Les nerfs d'une zone centrale du cerveau dégénèrent


lentement, provoquant des problèmes de mouvement et de coordination. Un
tremblement des mains est un signe précoce courant.
o Maladie de Huntington : Trouble nerveux héréditaire qui affecte le cerveau. La
démence et la difficulté à contrôler les mouvements (chorée) en sont les
symptômes.

Tronc cérébral

 Relaye les informations entre les nerfs périphériques et la moelle épinière vers les parties
supérieures du cerveau
 Se compose du mésencéphale, de la moelle allongée et du pont.

La région de Broca

 Production de parole
 Comprendre le langage
Sillon central (fissure de Rolando)

 Bosquet profond qui sépare les lobes pariétaux et frontaux

Cervelet

 Contrôle la coordination des mouvements


 Maintient l’équilibre et l’équilibre

Cortex cérébral

 Partie externe (1,5 mm à 5 mm) du cerveau


 Reçoit et traite les informations sensorielles
 Divisé en lobes du cortex cérébral

Lobes du cortex cérébral

Lobes frontaux

s'intéresse aux fonctions intellectuelles supérieures, telles que la pensée abstraite et la


raison, la parole ( aire de Broca dans l'hémisphère gauche uniquement), l'olfaction et
l'émotion. Le mouvement volontaire est contrôlé dans le gyrus précentral (la zone motrice
principale) ; impliqué dans la prise de décision, la résolution de problèmes et la planification.

 Le cortex moteur primaire est la partie la plus postérieure du gyrus précentral. Le cortex
moteur primaire d'un côté contrôle toutes les pièces mobiles du côté controlatéral du corps
(représenté sur une carte spatiale appelée homoncule) ; 90 % des fibres motrices de chaque
hémisphère traversent la ligne médiane du tronc cérébral. Ainsi, une lésion du cortex moteur
d’un hémisphère provoque une faiblesse ou une paralysie principalement du côté
controlatéral du corps.

 Le cortex frontal médial (parfois appelé zone préfrontale médiale) joue un rôle important
dans l’éveil et la motivation. Si les lésions dans cette zone sont étendues et s'étendent
jusqu'à la partie la plus antérieure du cortex (pôle frontal), les patients deviennent parfois
abuliques (apathiques, inattentifs et nettement lents à réagir).
 Le cortex orbital frontal (parfois appelé zone orbitale préfrontale) aide à moduler les
comportements sociaux. Les patients présentant des lésions orbitaires frontales peuvent
devenir émotionnellement labiles, indifférents aux implications de leurs actions, ou les deux.
Ils peuvent être tour à tour euphoriques, facétieux, vulgaires et indifférents aux nuances
sociales. Un traumatisme aigu bilatéral dans cette zone peut rendre les patients bruyants,
agités et socialement intrusifs. Avec le vieillissement et dans de nombreux types de
démence, une désinhibition et des comportements anormaux peuvent se développer ; ces
changements résultent probablement d'une dégénérescence du lobe frontal, en particulier du
cortex frontal orbitaire.

 Le cortex frontal postéro-inférieur gauche (parfois appelé aire de Broca ou aire préfrontale
postéro-inférieure) contrôle la fonction expressive du langage. Les lésions dans cette zone
provoquent une aphasie expressive (altération de l'expression des mots).

 Le cortex frontal dorsolatéral (parfois appelé zone préfrontale dorsolatérale) manipule les
informations très récemment acquises – une fonction appelée mémoire de travail. Les
lésions dans cette zone peuvent altérer la capacité à conserver des informations et à les
traiter en temps réel (par exemple, épeler des mots à l'envers ou alterner entre les lettres et
les chiffres de manière séquentielle).

Lobes occipitaux

est responsable de l'interprétation et du traitement des stimuli visuels provenant des nerfs
optiques, ainsi que de l'association de ces stimuli avec d'autres entrées et souvenirs
nerveux ;impliqué dans la vision et la reconnaissance des couleurs.

Les lobes occipitaux contiennent le cortex visuel primaire et les zones d'association visuelle.
Les lésions du cortex visuel primaire conduisent à une forme de cécité centrale appelée
syndrome d'Anton ; les patients deviennent incapables de reconnaître les objets visuellement
et ignorent généralement leurs déficits. Les convulsions dans le lobe occipital peuvent
provoquer des hallucinations visuelles, souvent constituées de lignes ou de maillages de
couleur superposés sur le champ visuel controlatéral.

Lobes pariétaux
est dédié à la conscience sensorielle, en particulier au niveau du gyrus postcentral (la zone
sensorielle primaire). Il s'agit également de raisonnement abstrait, d'interprétation du langage
et de formation d'une carte mentale égocentrique de la zone environnante. ; reçoit et traite
les informations sensorielles.

Certaines parties du lobe pariétal moyen de l'hémisphère dominant sont impliquées dans
des capacités telles que le calcul, l'écriture, l'orientation gauche-droite et la reconnaissance
des doigts. Les lésions du gyrus angulaire peuvent entraîner des déficits d'écriture, de calcul,
une désorientation gauche-droite et une dénomination des doigts (syndrome de Gerstmann).

Le lobe pariétal non dominant intègre le côté controlatéral du corps à son environnement,
permettant aux personnes de prendre conscience de cet espace environnemental, et est
important pour des capacités telles que le dessin. Une blessure aiguë du lobe pariétal non
dominant peut entraîner une négligence du côté controlatéral (généralement le gauche),
entraînant une diminution de la conscience de cette partie du corps, de son environnement
et de toute blessure associée à ce côté (anosognosie). Par exemple, les patients présentant
de larges lésions pariétales droites peuvent nier l’existence d’une paralysie du côté gauche.
Les patients présentant des lésions plus petites peuvent perdre la capacité d'effectuer des
tâches motrices apprises (par exemple, s'habiller, d'autres activités bien apprises) – un
déficit spatio-manuel appelé apraxie.

Lobes temporaux

concerne le développement et la formation des émotions et contient également la zone


auditive responsable du traitement et de la discrimination du son. C’est également la zone
considérée comme responsable de la formation et du traitement des souvenirs. ; impliqué
dans les réponses émotionnelles, la mémoire et la parole.

Les patients présentant des foyers épileptogènes dans les parties limbiques-émotionnelles
médiales du lobe temporal présentent généralement des crises partielles complexes,
caractérisées par des sentiments incontrôlables et un dysfonctionnement autonome, cognitif
ou émotionnel. Parfois, ces patients présentent des changements de personnalité,
caractérisés par un manque d'humour, une religiosité philosophique et une obsession.
Cerveau

 La plus grande partie du cerveau


 Se compose de renflements pliés appelés gyri qui créent des sillons profonds

Corps calleux

 Bande épaisse de fibres qui relie les hémisphères cérébraux gauche et droit

Nerfs crâniens

 Douze paires de nerfs qui proviennent du cerveau, sortent du crâne et mènent à la tête, au
cou et au torse.

Fissure de Sylvius (sillon latéral)

 Bosquet profond qui sépare les lobes pariétaux et temporaux


Structures du système limbique

 Amygdale – impliquée dans les réponses émotionnelles, les sécrétions hormonales et la


mémoire

 Gyrus cingulaire - un pli dans le cerveau impliqué dans les entrées sensorielles concernant
les émotions et la régulation des comportements agressifs

 Fornix - une bande fibreuse arquée de fibres nerveuses qui relient l'hippocampe à
l'hypothalamus

 Hippocampe : envoie les souvenirs à la partie appropriée de l'hémisphère cérébral pour un


stockage à long terme et les récupère si nécessaire

 Hypothalamus – dirige une multitude de fonctions importantes telles que la température


corporelle, la faim et l'homéostasie

 Cortex olfactif - reçoit les informations sensorielles du bulbe olfactif et participe à


l'identification des odeurs
 Thalamus - masse de cellules de matière grise qui transmettent les signaux sensoriels vers
et depuis la moelle épinière et le cerveau

 Medulla Oblongata - Partie inférieure du tronc cérébral qui aide à contrôler les fonctions
autonomes

 Méninges - membranes qui recouvrent et protègent le cerveau et la moelle épinière

 Bulbe olfactif - Extrémité en forme de bulbe du lobe olfactif et impliquée dans le sens de
l'odorat

 Glande pinéale - Glande endocrine impliquée dans les rythmes biologiques et sécrète
l'hormone mélatonine

 Glande pituitaire - glande endocrine impliquée dans l'homéostasie et régule d'autres glandes
endocrines

 Pons - Relais des informations sensorielles entre le cerveau et le cervelet

 Formation réticulaire - Fibres nerveuses situées à l'intérieur du tronc cérébral et régulant la


conscience et le sommeil

 Substantia Nigra - Aide à contrôler les mouvements volontaires et régule l'humeur

 Tectum – La région dorsale du mésencéphale (mi-cerveau)

 Tegmentum – La région ventrale du mésencéphale (mi-cerveau).


 Système ventriculaire - système de connexion des cavités cérébrales internes remplies de
liquide céphalo-rachidien
 Aqueduc de Sylvius - canal situé entre le troisième ventricule et le quatrième ventricule

 Plexus choroïde – produit du liquide céphalo-rachidien

 Quatrième ventricule - canal qui relie le pont, la moelle allongée et le cervelet

 Ventricule latéral – le plus grand des ventricules et situé dans les deux hémisphères
cérébraux

 Troisième ventricule : permet au liquide céphalo-rachidien de s'écouler

 Zone de Wernicke – Région du cerveau où le langage parlé est compris

Liquide cérébro-spinal

Liquide céphalo-rachidien (LCR), liquide clair et incolore qui remplit et entoure le le


cerveau et le moelle épinière et constitue une barrière mécanique contre les chocs. Formé
principalement dans le ventricules du cerveau, le liquide céphalo-rachidien soutient le cerveau et
assure la lubrification entre les os environnants, le cerveau et la moelle épinière. Lorsqu'une
personne subit un traumatisme crânien, le fluide agit comme un coussin, atténuant la force en
répartissant son impact. Le fluide aide à maintenir la pression dans le crâne à un niveau
constant. Une augmentation du volume de sang ou de tissu cérébral entraîne une diminution
correspondante du liquide. À l’inverse, s’il y a une diminution du volume de matière à l’intérieur
du crâne, comme cela se produit dans l’atrophie du cerveau, le LCR compense par une
augmentation de volume. Le liquide transporte également les déchets métaboliques, les
anticorps , les produits chimiques et les produits pathologiques des maladies du cerveau et des
tissus de la moelle épinière vers la circulation sanguine. Le CSF est légèrement alcalin et
contient environ 99 pour cent d’eau. Il y a environ 100 à 150 ml de LCR dans le corps humain
adulte normal.

CIRCULATION DU LCR :
Le LCR est produit dans le cerveau par des cellules épendymaires modifiées dans le
plexus choroïde (environ 50 à 70 %) et le reste est formé autour des vaisseaux sanguins et le
long des parois ventriculaires.

Circulation du LCR

ventricules latéraux -> foramen du troisième ventricule de Monro -> aqueduc de Sylvius -
> quatrième ventricule -> foramens de Magendie et Luschka -> espace sous-arachnoïdien
sur le cerveau et la moelle épinière -> réabsorption dans le sang des sinus veineux via
des granulations arachnoïdiennes .
Le liquide s'écoule à travers le foramen interventriculaire (de Monro) dans le troisième
ventricule, est augmenté par le liquide formé par le plexus choroïde de ce ventricule et passe
par l'aqueduc cérébral (de Sylvius) jusqu'au quatrième ventricule, qui possède également un
plexus choroïde. . Le LCR provenant de toutes ces sources, ainsi que celui formé dans le canal
central de la moelle épinière, s'échappe du quatrième ventricule dans l'espace sous-
arachnoïdien par l'ouverture médiane (de Magendie) et l'ouverture latérale (de Luschka).

Le LCR circule ensuite à travers les citernes sous-arachnoïdiennes communiquant


librement à la base du cerveau. À partir des citernes, la majeure partie du LCR est dirigée vers
le haut, au-dessus des hémisphères cérébraux, et de plus petites quantités descendent autour
de la moelle épinière.

Les valeurs normales varient généralement comme suit :

 Pression : 70 - 180 mm H20


 Aspect : clair, incolore
 Protéines totales du LCR : 15 - 60 mg/100 mL
 Gammaglobuline : 3 à 12 % de la protéine totale
 Glycémie dans le LCR : 50 - 80 mg/100 mL (ou supérieur aux 2/3 du taux de sucre dans
le sang)
 Nombre de cellules dans le LCR : 0 à 5 globules blancs (tous mononucléés) et aucun
globule rouge
 Chlorure : 110 - 125 mEq/L

Remarque : mg/mL = milligrammes par millilitre ; mEq/L = milliéquivalents par litre

Remarque : Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement selon les laboratoires.

Barrière hémato-encéphalique

Les neurones du cerveau et de la moelle épinière sont protégés de nombreux


dommages chimiques et substances biologiques par une « barrière hémato-encéphalique »,
interposée entre le sang et le LCR par les cellules endothéliales des capillaires et du plexus
choroïde. Ceci est cliniquement important car certains médicaments ne peuvent pas pénétrer la
barrière. Ce dispositif de protection comporte de nombreux éléments, allant des jonctions entre
les cellules endothéliales dans les capillaires du cerveau, limitant la perméabilité des molécules
plus grosses jusqu'à la névroglie. Les gros vaisseaux sanguins pénétrant dans le tissu cérébral
sont tapissés d'une couche interne d'endothélium renforcée par du tissu fibromusculaire.

ANOMALIES DU LCR

Cellules leucémiques
dans le LCR

Sang : Du sang peut s'écouler dans le LCR par perforation accidentelle d'une veine
leptoméningée lors de l'entrée de l'aiguille LP. Ce sang tache le liquide initialement prélevé et
disparaît progressivement. Si cela ne disparaît pas, le sang indique une hémorragie sous-
arachnoïdienne. Les érythrocytes provenant d’une hémorragie sous-arachnoïdienne sont
éliminés en 3 à 7 jours. Quelques neutrophiles et cellules mononucléées peuvent également
être présents à la suite d'une irritation méningée. La xanthochromie (couleur blonde) du LCR
consécutive à une hémorragie sous-arachnoïdienne est due à l'oxyhémoglobine qui apparaît en
4 à 6 heures et à la bilirubine qui apparaît en deux jours. La xanthochromie peut également être
observée lors d'infarctus hémorragiques, de tumeurs cérébrales et de jaunisse.

L’augmentation du nombre de cellules inflammatoires (pléocytose) peut être causée par


des processus infectieux et non infectieux. La pléocytose polymorphonucléaire indique une
méningite suppurée aiguë. Les cellules mononucléées sont observées dans les infections
virales (méningoencéphalite, méningite aseptique), la syphilis, la neuroborréliose, la méningite
tuberculeuse, la sclérose en plaques, les abcès cérébraux et les tumeurs cérébrales.

Les cellules tumorales indiquent la dissémination de tumeurs cérébrales métastatiques ou


primaires dans l'espace sous-arachnoïdien. Le plus fréquent parmi ces derniers est le
médulloblastome. Ils peuvent être mieux détectés par un examen cytologique. Une réaction
inflammatoire mononucléée est souvent observée en plus des cellules tumorales.

Augmentation des protéines : dans la méningite bactérienne, la protéine du LCR peut


atteindre 500 mg/dl. Une augmentation plus modérée (150-200 mg/dl) se produit dans les
maladies inflammatoires des méninges (méningite, encéphalite), les tumeurs intracrâniennes,
l'hémorragie sous-arachnoïdienne et l'infarctus cérébral. Une augmentation plus sévère se
produit dans le syndrome de Guillain-Barré et le schwannome acoustique et rachidien.

Dans la sclérose en plaques , la protéine du LCR est normale ou légèrement


augmentée, mais il existe souvent une élévation des IgG dans le LCR, mais pas dans le sérum,
exprimée par une élévation de l'indice IgG/albumine du LCR (normalement 10:1). De plus, 90 %
des patients atteints de SEP présentent des bandes d'IgG oligoclonales dans le LCR. Des
bandes oligoclonales sont également observées occasionnellement dans certaines infections
chroniques du SNC.

. Le type de bandes oligoclonales est constant pour chaque patient atteint de SEP tout
au long de l'évolution de la maladie. Les bandes oligoclonales apparaissent uniquement dans le
LCR (pas dans le sérum). Ces modifications quantitatives et qualitatives du LCR indiquent que
dans la SEP, il existe une production intrathécale d'immunoglobulines. De plus, le LCR dans la
SEP contient souvent des fragments de myéline et de la protéine basique de la myéline (MBP).
La MBP peut être détectée par dosage radio-immunologique. MBP n'est pas spécifique à MS.
Elle peut apparaître dans n’importe quelle pathologie provoquant une nécrose cérébrale, y
compris les infarctus.

Un faible taux de glucose dans le LCR est observé dans les infections suppurées,
tuberculeuses et fongiques, la sarcoïdose et la dissémination méningée des tumeurs. Le
glucose est consommé par les leucocytes et les cellules tumorales.

Moelle épinière
Même si le cerveau contrôle les activités de tout le corps, il ne s’étend que jusqu’au
sommet du cou. En dessous, la moelle épinière transmet les messages entre le cerveau et
votre corps. Votre visage est directement connecté au tronc cérébral et est donc indépendant
de votre moelle épinière.

La moelle épinière ressemble à une longue corde de la largeur de votre petit doigt. Il
s’étend de la base de votre cerveau jusqu’à la partie inférieure de votre dos et est fragile. Les
lésions de la moelle épinière [SCI] peuvent entraîner une perte de mouvement et de sensation.
Cela peut également affecter la façon dont votre cerveau contrôle vos organes internes.
Lorsque votre moelle épinière est blessée, des parties de votre corps situées en dessous du
niveau de la blessure sont touchées.

La moelle épinière est protégée par votre


colonne vertébrale. La colonne vertébrale est
constituée de 29 petits os empilés les uns sur les
autres. Ces os sont appelés vertèbres. Pour
permettre à votre dos de se plier et réduire les
secousses, chaque vertèbre est rembourrée de la
suivante par des disques. Les disques sont
constitués d'un matériau spongieux et agissent
comme des amortisseurs. Les ligaments
maintiennent les vertèbres ensemble et permettent à
votre cou et à votre dos de se tordre et de se plier.

La colonne vertébrale

Chaque vertèbre comporte un trou, un tunnel


osseux dur à travers lequel passe la moelle épinière.
C'est le canal rachidien. Il protège la moelle épinière des dommages. Les vertèbres et les
disques, maintenus ensemble par des ligaments, sont appelés colonne vertébrale.

Comporte quatre sections. Le haut est la section cervicale, qui est votre cou. La section
suivante est la section thoracique, qui s'étend du bas du cou jusqu'aux côtes inférieures. La
section lombaire est le bas de votre dos et la section sacrée est votre coccyx. Votre section
sacrée n’est en réalité qu’un seul os, avec cinq paires de nerfs sortant par des trous.

La section cervicale contient huit paires de nerfs et sept vertèbres. Les nerfs numérotés
C1 à C7 sortent de la colonne vertébrale au-dessus des vertèbres numérotées
correspondantes, et la paire de nerfs C8 sort entre les os C7 et T1 de chaque côté. Pour les
sections thoracique et lombaire, chacun des nerfs numérotés se trouve sous la vertèbre
numérotée correspondante. Il y a 12 nerfs thoraciques et 5 nerfs lombaires de chaque côté.

À l’extrémité inférieure de la moelle épinière [sous la deuxième vertèbre lombaire], les


nerfs parcourent de longues distances avant de quitter la colonne vertébrale. En effet, la moelle
épinière elle-même se termine beaucoup plus haut, à peu près au niveau de la vertèbre L1. Les
nerfs lombaires inférieurs et sacrés ressemblent à une queue de cheval à l’intérieur de la
colonne vertébrale. En fait, cette zone est connue sous le nom de cauda equina, qui signifie «
queue de cheval » en latin.

Comment fonctionne la moelle épinière

La moelle épinière est le lien de communication entre les nerfs spinaux et le cerveau.
Les longues fibres nerveuses à l’intérieur de la moelle épinière sont appelées motoneurones
supérieurs [UMN]. Ils courent entre le cerveau et les nerfs spinaux. Les nerfs spinaux partent de
la moelle épinière vers les tissus de votre corps. Les nerfs spinaux sont appelés motoneurones
inférieurs [LMN]

En mouvement, le cerveau envoie des


messages via la moelle épinière [UMN] aux nerfs
spinaux [LMN]. Les LMN transmettent ensuite ces
messages aux muscles pour coordonner les
mouvements, comme la marche. De cette façon, le
cerveau contrôle le mouvement.
Nerfs spinaux

En sensation, les nerfs de votre corps collectent des informations et les envoient à la pluie dans
la moelle épinière. Cela vous permet d’être conscient des sensations telles que la chaleur, le
froid, le toucher ou la douleur.

Vous vous demandez peut-être comment la moelle épinière empêche la confusion de ces
messages, avec tous les allers-retours entre le cerveau et le corps. Les nerfs moteurs et les
nerfs sensoriels transportent des messages dans différentes fibres nerveuses. Au sein de la
moelle épinière, les fibres nerveuses sont regroupées en groupes appelés voies vertébrales.
Chaque tract transmet des messages dans un sens, soit vers le haut pour la sensation, soit
vers le bas pour le mouvement volontaire. Elles sont semblables aux voies d’une autoroute.

Qu'est-ce qu'un nerf spinal et à quoi sert-il ?

Chaque nerf spinal comporte deux parties principales. Une partie transporte des informations
liées au mouvement de la moelle épinière vers les muscles. C'est ce qu'on appelle un nerf
moteur. Chaque nerf moteur se connecte à un muscle spécifique. Chaque niveau de la moelle
épinière provoque un mouvement dans un certain groupe de muscles.

Voies vertébrales pour les nerfs

L’autre partie du nerf spinal transmet les messages sensoriels, tels que la chaleur et le froid, du
corps à la moelle épinière. C'est ce qu'on appelle un nerf sensoriel. Différents types de
sensations ou de sensations remontent la moelle épinière jusqu'au cerveau. Ceux-ci incluent la
douleur, le toucher, la chaleur, le froid, les vibrations, la pression et le fait de savoir où se trouve
une partie du corps dans l’espace sans la regarder.

Chaque nerf sensoriel collecte des informations sur les sensations ressenties par une partie du
corps ou une zone de peau donnée. Chaque zone cutanée est appelée dermatome et
correspond à un niveau spécifique de la moelle épinière. Essayez d’identifier les zones où vous
ressentez des sensations normales et celles où vous n’en avez pas.

Lésion de la moelle épinière

De nombreux types de blessures et de maladies peuvent provoquer des lésions ou un


dysfonctionnement de la moelle épinière. Si l’espace réservé à la moelle épinière [canal
rachidien] se rétrécit, la moelle épinière peut être blessée. Cela peut se produire lorsque les os
du dos ou du cou sont brisés, ou lorsque les ligaments sont déchirés et que les vertèbres
bougent dans des directions différentes.

Les blessures par balle, les coups de couteau ou les fragments d'explosions peuvent
endommager directement le cordon sans trop briser les os. Les infections et les tumeurs
proches de la colonne vertébrale peuvent comprimer la moelle épinière. Parfois, l’arthrite peut
affecter les os et comprimer lentement la moelle. Enfin, l’apport sanguin à la moelle épinière
peut être bloqué, entraînant la mort d’une partie de la moelle épinière. [Cela ressemble à la
façon dont un accident vasculaire cérébral affecte le cerveau.]

Les dommages à votre moelle épinière peuvent entraîner des modifications de vos
mouvements, de vos sensations, du contrôle de votre vessie ou d'autres fonctions corporelles.
Les changements dépendent de l’endroit et de la gravité de la blessure à la moelle épinière. Le
principal problème est que la connexion entre votre cerveau et votre corps sous la blessure est
altérée ou rompue.

Un système de numérotation est utilisé pour nommer les niveaux de blessures. C'est le même
système que celui utilisé pour nommer les niveaux osseux et nerveux de votre dos. Une lésion
de la moelle épinière doit son nom au niveau le plus bas de la moelle épinière qui fonctionne
encore comme avant la blessure. Il est important pour votre rééducation que vous connaissiez
le niveau de votre blessure et ses effets sur votre corps. Le niveau de lésion médullaire n’est
pas toujours le même que celui où la colonne vertébrale a été blessée. Lorsque la lésion de la
moelle épinière se situe au niveau cervical, on parle de « tétraplégie » ou de « tétraplégie ».
Lorsqu’elle se situe à un niveau inférieur [thoracique, lombaire ou sacré], on parle de «
paraplégie ». La majeure partie de l’innervation nerveuse du bras et de la main provient des
racines nerveuses cervicales. Cela signifie que les personnes atteintes de tétraplégie ont un
certain engourdissement ou une faiblesse dans les bras ou les mains. La paraplégie n'affecte ni
les bras ni les mains.

SCI complet et incomplet

S'il n'y a aucun mouvement volontaire [les spasmes ne comptent pas, ils sont
involontaires] et aucune sensation en dessous du niveau de la lésion médullaire, vous avez une
blessure complète. Si vous ressentez une sensation ou un mouvement volontaire en dessous
de votre blessure, vous avez une blessure incomplète. Cela se produit lorsqu’il n’y a que des
dommages partiels à votre moelle épinière ; c'est-à-dire que certaines fibres nerveuses
fonctionnent toujours sur le site de la lésion médullaire.

Blessures UMN et LMN

Plus tôt dans cette section, nous avons discuté de la différence entre les motoneurones
supérieurs [UMN] et les motoneurones inférieurs [LMN]. Une blessure complète coupe ou
affecte tous les UMN qui descendent le long de la moelle épinière. Cela perturbe la connexion
entre le cerveau et les parties du corps situées sous la blessure. Cependant, les LMN situés
sous votre lésion médullaire ne sont pas endommagés. Étant donné que les LMN comportent
des actions réflexes, les réflexes situés en dessous du niveau de blessure fonctionnent
toujours.

Les LMN effectuent donc toujours des actions réflexes en dessous du niveau de
blessure, mais cela peut poser problème. Dans les réflexes, le cerveau contrôle normalement la
réaction de vos nerfs. Lors d'une lésion UMN, les messages du cerveau ne peuvent pas
dépasser le point de blessure, de sorte que les LMN agissent par eux-mêmes, ce qui peut
provoquer des réflexes sans limite. Un exemple est la spasticité, qui est un mouvement
incontrôlé des bras ou des jambes.

Les blessures LMN sont une autre histoire. Ce type de blessure se situe généralement à
l’extrémité inférieure de la moelle épinière [la queue de cheval]. La queue de cheval est
entièrement constituée de LMN, donc ses dommages altèrent les actions réflexes, bien que
d'autres UMN et LMN situés au-dessus de la blessure fonctionnent toujours. La spasticité ne
survient pas en cas de lésions LMN car les muscles n'ont plus de contact nerveux pour les
stimuler.

En termes simples, une blessure UMN est une blessure dans laquelle la voie UMN est
interrompue, les LMN situés sous la blessure sont intacts et une spasticité survient
généralement.

Lésion du motoneurone supérieur


Une blessure au LMN, généralement au niveau de la queue de cheval, bloque l'activité
nerveuse dans les muscles contrôlés sous la blessure et aucune spasticité ne se développe. Il
est important de savoir de quel type de blessure vous souffrez, car cela déterminera la manière
dont elle sera gérée.

Lésion du motoneurone inférieur


Sensoriel,
Non. Nom moteur, Origine Noyaux Fonction
ou les deux

Transmet l’odorat depuis la


cavité nasale. [1] Situé dans
Purement Noyau olfactif
je Olfactif Télencéphale les foramens olfactifs de la
sensoriel antérieur
plaque criblée de
l'ethmoïde.

Transmet les signaux


[Noyau
Purement visuels de la rétine de l’œil
II Optique Diencéphale géniculé
sensoriel [2]
au cerveau. [3] Situé dans
latéral]
le canal optique .

III Oculomot Principaleme Face antérieure Noyau Innerve le releveur des


eur nt moteur du oculomoteur , palpebrae supérieur , le
mésencéphale noyau Edinger- droit supérieur , le droit
Westphal médial , le droit inférieur et
l'oblique inférieur , qui
effectuent collectivement la
plupart des mouvements
oculaires. Innerve
également les pupilles du
sphincter et les muscles du
corps ciliaire. Situé dans la
fissure orbitaire supérieure
.

Innerve le muscle oblique


supérieur , qui abaisse,
Trochléair Principaleme Face dorsale du Noyau tourne latéralement et tord
IV
e nt moteur mésencéphale trochléaire le globe oculaire. Situé
dans la fissure orbitaire
supérieure .

Noyau
trijumeau Reçoit les sensations du
sensoriel visage et innerve les
principal , muscles de la mastication .
Noyau Situé dans la fissure
À la fois
trijumeau orbitaire supérieure ( nerf
V Trijumeau sensoriel et Pons
spinal , Noyau ophtalmique - V 1 ), le
moteur
trijumeau foramen rotundum ( nerf
mésencéphaliq maxillaire - V 2 ) et le
ue , Noyau foramen ovale ( nerf
moteur mandibulaire - V 3 ).
trijumeau

VI Abducens Principaleme Noyaux situés Noyau Innerve le droit latéral , qui


nt moteur sous le plancher Abducens enlève l'œil. Situé dans la
du quatrième fissure orbitaire supérieure
ventricule Pons .

Fournit une innervation


motrice aux muscles de
l'expression faciale , au
ventre postérieur du
muscle digastrique et au
muscle stapédien . Reçoit
également le sens
Noyau facial , particulier du goût des 2/3
Pons (angle
À la fois Noyau antérieurs de la langue et
ponto-
VII Visage sensoriel et solitaire , assure l'innervation
cérébelleux) au-
moteur Noyau salivaire sécrétomotrice des
dessus de l'olive
supérieur glandes salivaires (sauf
parotide) et de la glande
lacrymale . Situé et
traverse le canal
acoustique interne
jusqu'au canal facial et sort
au niveau du foramen
stylomastoïdien .

VIII Acoustiqu Surtout Latéral au CN Noyaux Détecte le son, la rotation


e ou sensoriel VII (angle ponto- vestibulaires , et la gravité (essentiels à
Vestibulo cérébelleux) Noyaux l’équilibre et au
cochléaire cochléaires mouvement). Plus
(ou nerf précisément, la branche
auditif- vestibulaire transporte les
vestibulair impulsions d'équilibre et la
e ou nerf branche cochléaire
acoustiqu transporte les impulsions
e) d'audition. Situé dans le
canal acoustique interne .

Reçoit le goût du tiers


postérieur de la langue,
assure l'innervation
sécrétomotrice de la
Noyau
glande parotide et assure
À la fois ambigu ,
Glossoph l'innervation motrice du
IX sensoriel et Moelle Noyau salivaire
aryngé stylo-pharyngé . Certaines
moteur inférieur ,
sensations sont également
Noyau solitaire
transmises au cerveau par
les amygdales palatines.
Situé dans le foramen
jugulaire .

X Vague À la fois Sillon Noyau Fournit l'innervation


sensoriel et postérolatéral ambigu , branchiomotrice à la
moteur de la moelle Noyau vagal plupart des muscles
moteur dorsal , laryngés et pharyngés (à
Noyau solitaire l'exception du
stylopharyngé , qui est
innervé par le
glossopharyngé). Fournit
également des fibres
parasympathiques à
presque tous les viscères
thoraciques et abdominaux
jusqu'à l' angle splénique .
Reçoit le sens particulier
du goût de l’épiglotte. Une
fonction majeure :
contrôler les muscles de la
voix et de la résonance
ainsi que le palais mou.
Symptômes d'atteinte :
dysphagie (problèmes de
déglutition), insuffisance
vélopharyngée . Situé
dans le foramen jugulaire .

Accessoir Contrôle les muscles


e ou sternocléidomastoïdien et
spinal- trapèze et chevauche les
Noyau
accessoir fonctions du nerf vague
Racines ambigu ,
e (ou nerf Principaleme (CN X). Symptômes de
XI crâniennes et Noyau
accessoir nt moteur dommages : incapacité à
vertébrales accessoire
e crânien hausser les épaules, faible
spinal
ou nerf mouvement de la tête.
accessoir Situé dans le foramen
e spinal ) jugulaire .

Assure l'innervation
motrice des muscles de la
langue (à l'exception du
palatoglosse , qui est
innervé par le nerf vague)
Hypoglos Principaleme Noyau
XII Moelle et d'autres muscles
se nt moteur hypoglosse
glossaux. Important pour la
déglutition (formation de
bolus) et l’articulation de la
parole. Situé dans le canal
hypoglosse .

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