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TÜRKİYE CUMHURİYETİ DIŞİŞLERİ BAKANLIĞI

REPUBLIQUE DE TURQUIE, MINISTERE DES
AFFAIRES
ETRANGERES

FORMULAIRE D’APPLICATION DE VISA

1. Nom de famille (conforme aupasseport) 2. Nom de naissance

Dahmani
3. Prénom(s) (conforme au passeport) 4. Date de naissance (année-mois-jour)
Alaa Eddine 1995-06-19
5. Numéro de carte d’identité 6. Sexe  Masculin  Féminin
RESERVE AUX SERVİCE
(facultatif)
DU CONSULAT
7. Lieu de naissance 8. Situation Familiale:
Ville :Constantine…………  Célibataire  Marié(e)  Séparé(e)
Date d’instruction de la
…….…  Divorcé(e)  Veuf (Veuve)  Autre demande

Pays :…Algérie
………………………….
9. Nationalité(s) actuelle(s) 10. Nationalité d’origine (à la naissance)
Algérien Documents justificatifs:
11. Nom-Prénoms du père 12. Nom-Prénoms de la mère
Dahmani Nacer Ahtatache Nabila - Passeport en cours de
validité
- Moyens financiers
- Invitation
- Moyens de transport
13. Type du passeport  Document de voyage (1951 Convention) - Autres:
 Ordinaire  Passeport pour étrangers
 Diplomatique  Passeport de marin
 Service  Autre (Précisez s’il vous plaît...............................................)

14. Numéro du passeport 15. Date de délivrance et 16. Autorité ayant délivré le
d'expiration du passeport passeport
187472636 11-11-2018 10-11-2028
17. Si vous résidez dans un pays autre que votre pays d’origine, êtes vous autorisé(e) à retourner
dans ce pays?
 Non  Oui (numéro et validité) …………………………………………………………………………..

18. Travail actuel et

profession :
Collecte de lait
19. Adresse professionnelle actuelle Téléphone/Fax

Visa:
Adresse électronique
 Refusé
 Accordé
20. Adresse domicile Téléphone
0674739699
Uv 20 ext Numero 171 BT 7 Ali Mendjeli el Adresse électronique
khroub
21. Type de visa sollicité: 22. Nombre d’entrée demandée
 Transit  Court séjour  Long séjour  Entrée unique  Entrées multiples
 23. Durée du séjour - Visa demandé pour une durée de 5..............jours
24. Avez vous été réfusé(e) pour le visa d’entrée pour la Turquie ?
 Non
 Oui - Quand……………………………………………. Où………………………………………………
25. Avez-vous été explusé(e) ou sollicité(e) à quitter la Turquie? Type de Visa:
 Non
 Oui- Quand…………………………………………….. Où…………………………………………………  Entrée unique
26. En cas de transit, avez-vous une autorisation d’entrée dans le pays de déstination finale?  Entrées multiples
 Transit
 Non  Oui, valide jusqu’au: …………………………….. Autorité de délivrance:……..................…………….  Double Transit

 Tourist
 Business
27. But du voyage
 Emploi
 Visite officielle  Tourisme  Affaires  Culture/Sport
 Education
 Visite privée (famille ou amis)  Raisons médicales
 Autre
 Autre (péciser s’il vous plaît) ..................................................................
………………………..
28. Date d’arrivée 29. Date de départ
26-02-2024 01-23-2024
30. Première frontière d’entrée ou itinéraire de 31. Moyens de transports
transit Valable
aérienne
Istanbul Du ................
32. Qui finance le voyage et subvient à vos besoins durant votre séjour en Turquie?
 Moi-même  Hôte(s)  Société hôte A :....................
(Indiquer les noms et modalités et présenter les documents correspondants):
...........................................................................................................................

...........................................................................................................................
33. Nom de l’hôte ou de la société hôte en Turquie et personne à contacter auprès de la société
hôte. Sinon, indiquer le nom de l’hotel ou une adresse temporaire en Turquie

Adresse Téléphone/ Fax Adresse électronique

46 Taksim Yağhanesi Sokak,
+905525647272
Beyoglu, Istanbul, 34435, Turquie
34. Moyens de financement utilisés au cours de séjour
 Argent liquide  Chèques de voyage  Cartes de crédit  Hébergement
 Autres:..............................................
 Assurance voyage et/ou Assurance maladie. (facultatif)
Valable jusqu’au:............................................

35. Conjoint
Nom de famille Nationalité
Nom de famille à la Date de naissance
naissance
Prénom Lieu de naissance
36. Enfant(s) (demande séparée obligatoire pour chaque passeport)
Nom de famille: Prénom(s): Date de naissance:
1.
2.
3.
37. Je déclare avoir lu et compris toutes les questions posées dans ce formulaire et qu’à ma
connaisance, toutes les indications que j’ai fournies sont correctes et complètes. Je suis conscient(e)
de ce que la possession d’un visa ne me permet pas automatiquement d’entrer dans le territoire de
la République de Turquie à l’arrivé à la frontière d’entrée.

Je suis également conscient (e) de ce que le non respect des articles concernés par la loi no: 5682
sur les passeports et de la loi no: 5683 sur le séjour et le voyage des étrangers en Turquie entraîne
le refus d’entrer sur le territoire de la République de Turquie et dans ce cas, je ne révendiqeurai
aucune compensation.

38. Fait à…2024-02-15………………….. le 39. Signature (pour mineurs, signature du

………………………… tuteur)