Resume Fonctionnement Du Coeur

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LE FONCTIONNEMENT DU CŒUR (RESUMÉ)

METTRE EN EVIDENCE
L’AUTOMATISME CARDIAQUE.

Un cœur isolé de l’organisme continue de battre de


façon rythmique : ce qui signifie que le cœur possède
en lui-même la cause de son fonctionnement ; le cœur
est donc doué d’automatisme.

LOCALISER LE SIEGE DE
L’AUTOMATISME CARDIAQUE CHEZ LES
MAMMIFERES.
STRUCTURE GENERALE DU CŒUR DE MAMMIFERE
Le cœur est constitué de deux tissus intimement liées
ce sont :
EXPLIQUER L’AUTOMATISME CARDIAQUE.
Le muscle cardiaque ou myocarde (Il est formé de
L’automatisme cardiaque s’explique par :
nombreuses fibres musculaires striées non
squelettique mais plus petites que celles du muscle
Un mécanisme électrique : Toutes les cellules du tissu nodal
squelettique.) ont la capacité de se dépolariser spontanément et de générer des
Le tissu nodal (Il est formé par des cellules très PA. La dépolarisation de chaque cellule est suivie d’une ré
allongées dont le cytoplasme ne renferme que très polarisation, jusqu’au PM qui, du fait de son instabilité, diminue
progressivement jusqu’à un seuil critique au niveau duquel naît
peu de myofibrilles. Ces cellules sont en quelque
un nouveau PA et ainsi de suite.
sorte les fibres musculaires qui sont restées à l’état
C’est le PA du nœud sinusal (pacemaker) qui se déclenche le 1er
embryonnaire.) puis se propage au reste du tissu nodal. Ils se propagent d’abord
L’automatisme cardiaque a pour siège le tissu dans le myocarde des oreillettes entrainant la contraction
nodal, qui se compose du : auriculaire, ensuite passent dans le nœud septal puis le faisceau
de His et enfin le réseau de Purkinje et provoque la contraction
nœud sinusal, situé dans la paroi de l’oreillette ventriculaire.
droite au point d’arrivée des veines caves
Un mécanisme ionique : La dépolarisation spontanée des
nœud septal ou auriculo-ventriculaire, situé au
niveau de la cloison auriculo-ventriculaire (à limite cellules du tissu nodal est due à une perméabilité exceptionnelle
entre l’oreillette droite et le ventricule droit) de ces cellules aux ions Na+ .
faisceau de His, situé dans la paroi inter-
Faire l’interprétation ionique du PA d’une fibre musculaire
ventriculaire.
cardiaque.
réseau de Purkinje, situé dans les parois
ventriculaires.
Le PA d’une fibre musculaire cardiaque comprend 3 phases :
Une phase de dépolarisation, due à une brusque entrée de Na+
Chacun de ses nœuds possède son rythme propre ;
dans la cellule.
mais c’est le nœud sinusal, le plus rapide (110
Une phase de répolarisation, d’abord rapide et brève due à une
cycles/min), qui impose son rythme à tout le cœur
entrée de Cl- ; puis lente et longue, due à une entrée de Ca2+
entier ;le nœud sinusal est alors appelé le « Pace dans la cellule ; puis à nouveau rapide due à une sortie de K + de
maker du cœur (entraineur)». la cellule.
Une phase de retour au potentiel de repos, due à une sortie de
Ca2+ et de Cl de la cellule, ainsi qu’à l’action de la pompe
ionique Na+ /K+ qui rétablit la répartition initiale des ions
Na+ et K + .

Prof. KOUAME (0779159667)


INTERPRETER L’ECG EN RAPPORT AVEC LES
ANALYSER ET INTERPRETER (UN PHASES DU CARDIOGRAMME EXTERNE
CARDIOGRAMME ET UN
ELECTROCARDIOGRAMME (ECG)) -L’onde P précède la systole auriculaire. Elle traduit la
dépolarisation des oreillettes, ce qui entraîne la contraction des
oreillettes.
-Le complexe d’ondes QRS précède la systole ventriculaire. Il
correspond à la dépolarisation des ventricules, ce qui entraîne la
contraction des ventricules.

- L’onde T précède la diastole ventriculaire. Il correspond à la


repolarisation des ventricules qui entraîne la diastole générale.
Donc les phénomènes électriques accompagnent la révolution
cardiaque, alors que chez le muscle strié squelettique, ils
précèdent la contraction musculaire.

DETERMINER LE ROLE DU SYSTEME NERVEUX


DANS L’ACTIVITE CARDIAQUE

 Le cardiogramme qui est le tracé obtenu avec un


cardiographe présente deux courbes successives
d’amplitudes différentes.
- La première courbe ABC correspond à l’activité des
oreillettes.
- La deuxième courbe CDE correspond à l’activité
des ventricules.
AB = contraction des oreillettes ou systole auriculaire.
BC = relâchement des oreillettes ou diastole
auriculaire.
CD = contraction des ventricules ou systole
ventriculaire.
DE = relâchement général du muscle cardiaque ou
diastole générale.

L’ensemble systole auriculaire, diastole auriculaire,


systole ventriculaire et diastole générale constitue une
révolution cardiaque ou cycle cardiaque.

L’électrocardiogramme (ECG) est obtenu grâce à


un électrocardiographe et présente des séries
d’accidents appelées ondes qui sont SCHEMA DE L’INNERVATION CARDIAQUE CHEZ
conventionnellement notées PQRST (l’onde P, le LES MAMMIFERES.
complexe d’ondes QRS et l’onde T).

Prof. KOUAME (0779159667)


Les nerfs Parasympathiques (nerf pneumogastrique ANALYSER ET INTERPRETER
ou nerf vague ou nerf X) ont un rôle cardio- L’EXPERIENCE DE LOEWI
modérateur (ralentissement du rythme cardiaque ou
Bradycardie) qu’ils exercent par l’intermédiaire de Dans cette expérience, il s’agit de la mise en évidence des
centres cardio-modérateurs (localiser dans le bulbe médiateurs chimiques du système nerveux cardiaque :
rachidien).
Les nerfs Parasympathiques libèrent de l’Acétylcholine
La stimulation prolongée du nerf parasympathique (substance cardio-modératrice), au niveau de leurs terminaisons.
(nerf pneumogastrique ou nerf vague ou nerf X)
provoque après un temps de latence : Rappel : Ici l’Ach a un rôle inhibiteur contrairement à celui qu’il
joue au niveau de la plaque motrice (rôle excitateur).

Les nerfs Orthosympathiques libèrent de l’Adrénaline ou


un ralentissement du rythme cardiaque Noradrénaline (substance cardio-accélératrice), au niveau de
leurs terminaisons.
une diminution de l’amplitude des contractions
un arrêt du cœur en diastole suivi du phénomène
QUELQUES NOTIONS ET DEFINITIONS.
d’échappement
Un médiateur chimique ou neuromédiateur ou
Les nerfs Orthosympathiques ont un rôle cardio-
neurotransmetteur est une substance chimique
accélérateur (accélération du rythme cardiaque ou
sécrétée au niveau des terminaisons nerveuses et
Tachycardie) qu’ils exercent par l’intermédiaire de déversée dans les fentes synaptiques pour permettre la
centres cardio-accélérateurs (localiser dans la moelle
transmission de l’influx nerveux. Il est détruit par des
épinière). enzymes spécifiques et son activité peut être inhibée
par certains poisons.
La stimulation prolongée du nerf
orthosympathique provoque après un court temps de La reprise des battements cardiaques après un arrêt
latence :
en diastole lors de l’excitation du nerf
pneumogastrique (ou nerf vague ou nerf X ) montre
que le cœur se soustrait à l’action du nerf : c’est le
phénomène d’échappement. Comme il s’agit du
pneumogastrique ou vague, on parle d’échappement
une accélération du rythme cardiaque
vagal (Expl : L’échappement observé est dû à la
une augmentation de l’amplitude des contractions
destruction ou l’hydrolyse des molécules d’ACH par
absence de phénomène d’échappement
les enzymes (acétylcholinestérase). Ainsi, l ACH est
Les nerfs Sino-Aortiques (nerf de Hering et nerf dégagé des sites cholinergiques d’où la reprise des
de Cyon ont un rôle cardio-modérateur battements cardiaques).
(Ralentissement du rythme cardiaque ou Bradycardie)
qu’ils n’exercent qu’en présence des nerfs
parasympathiques.

Prof. KOUAME (0779159667)


RECAPITULATIF DES EFFETS DE SECTION ET D’EXCITATION DES NERFS SINO-AORTIQUES,
NERFS PARASYMPATHIQUES ET NERFS ORTHOSYMPATIQUES
Effet de la section Effet de l’excitation électrique
du bout périphérique du bout central
Nerf X (Nerf tachycardie ou bradycardie ou diminution de Sans effet
Parasympathique) augmentation de la la fréquence cardiaque
fréquence cardiaque
Nerf sino-aortique (Nerf tachycardie ou Sans effet bradycardie ou diminution
de Hering ou Nerf de augmentation de la de la fréquence cardiaque ;
Cyon) fréquence cardiaque
Nerf sympathique (Nerf bradycardie ou diminution tachycardie ou augmentation Sans effet
Orthosympathique) de la fréquence cardiaque de la fréquence cardiaque ;

Les nerfs sino-aortiques (nerf de Hering et nerf de Cyon), qui transmettent des influx nerveux aux centres nerveux
sont des nerfs sensitifs (seul l’excitation de leurs bouts centraux après section donne une réponse).
Les nerfs Parasympathiques et les nerfs Orthosympathiques sont des nerfs moteurs (seul l’excitation de leurs
bouts périphériques après section donne une réponse.)

EXERCICE
Les groupes de mots ci-dessous sont relatifs à l’activité cardiaque.
1-Accélération du rythme cardiaque ; 2-Raentissement du rythme cardiaque ; 3-Qualificatif donné au tissu
responsable de l’automatisme cardiaque ; 4-Nerf sensitif ; 5-Nerf Moteur ; 6-Neurotransmetteur ; 7- Muscle
cardiaque ; 8-Ion intervenant dans la contraction musculaire ; 9-Baisse de la pression artérielle ; 10-Se dit du nœud
situé dans la cloison auriculo-ventriculaire

Remplis la grille ci-contre par les mots qui conviennent ; en te référant aux chiffre

Prof. KOUAME (0779159667)

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