Opération de la cataracte
Opération de la cataracte
Opération de la cataracte
Vous êtes atteint d'une cataracte responsable de vos troubles visuels. Votre ophtalmologiste vous propose l'opération,
car la chirurgie constitue le seul moyen d'améliorer votre vision.
Cette fiche contient l'information sur l'opération qui vous est proposée, sur ses résultats et sur ses risques.
La cataracte
Elle correspond à une altération optique et/ou anatomique du cristallin, lentille de forte puissance située à l'intérieur de
l'œil (objectif d'un appareil photographique) jouant un rôle important dans la vision et l’accommodation chez le jeune,
c’est-à-dire le passage de la vision de loin à la vision de près.
L'opération de la cataracte
L'intervention est réalisée alors que le patient est installé sur le dos, en milieu chirurgical stérile et sous microscope. Elle
représente un geste chirurgical majeur, car elle consiste à inciser l'œil et à en extraire l'un de ses éléments internes, le
cristallin.
Hospitalisation
Une immobilisation minimale appropriée est nécessaire. Le mode d'hospitalisation adapté à votre cas vous sera proposé
par votre ophtalmologiste.
Anesthésie
L'œil est insensibilisé uniquement par l'instillation de gouttes ou éventuellement par des injections autour de l’œil. Une
anesthésie générale est également possible. Le choix de l'anesthésie est décidé entre l'anesthésiste et l'ophtalmologiste
qui tiennent aussi compte de vos souhaits.
L’intervention
Le chirurgien a recours à l’instrumentation qui lui semble la mieux adaptée. L'extraction du cristallin est réalisée par une
sonde passant par une petite incision et peut-être assistée par laser. Le sac contenant le cristallin (la capsule) est laissé en
place. Il est exceptionnel de procéder à l'extraction de l’ensemble du cristallin et de la capsule.
Les complications sévères de l'opération de la cataracte sont très rares. Elles peuvent nécessiter une réintervention et
aboutir, dans les cas les plus extrêmes, à la perte de toute vision de l'œil opéré, voire à la perte de l'œil lui-même. Il s'agit
des infections (moins de 1 cas sur 1000), du traumatisme de l'œil par le patient ou son entourage, du décollement de la
rétine, du trouble de la cornée, de déformation pupillaire, de l'extraction incomplète de la cataracte, du déplacement du
cristallin artificiel, d'un œdème rétinien maculaire. Enfin l’hémorragie est une complication grave rarissime.
D'autres complications sont moins sévères, comme la cicatrice insuffisamment étanche, une chute partielle de la
paupière supérieure, un hématome du blanc de l'œil ou de la paupière, une sensibilité accrue à la lumière, une
inflammation de l'œil, l'augmentation de la pression intraoculaire, la déformation de la cornée (astigmatisme), une vision
dédoublée. L'erreur de calcul de la puissance du cristallin artificiel est rare, compte tenu de la précision des systèmes de
mesures utilisés systématiquement avant l'intervention. Elle peut éventuellement nécessiter une réintervention.