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Assurance Corporelle

Document d’information sur le produit d’assurance


MAIF - Entreprise d’assurance immatriculée en France et régie par le Code
des assurances - 775 709 702
Assurance des Accidents de la Vie Courante Praxis Solutions

Ce document d’information présente un résumé des principales garanties et exclusions du produit. Il ne prend pas en compte
les besoins et demandes spécifiques. Une information complète sur ce produit est fournie dans la documentation précontractuelle
et contractuelle.

De quel type d’assurance s’agit-il ?


Ce produit est destiné à réparer les dommages corporels, à proposer des solutions d’assistance et à protéger les droits de l’assuré en cas
d’accident survenu dans le cadre de la vie quotidienne ou de la pratique d’une activité culturelle, sportive ou de loisirs et à l’occasion des
activités scolaires et parascolaires des enfants.

Qu’est-ce qui est assuré ? 


Qu’est-ce qui
n’est pas assuré ?
Les garanties précédées d’une coche  Les affections ou lésions de toutes natures qui ne sont pas
sont systématiquement prévues au contrat la conséquence de l’événement déclaré
 Les conséquences pouvant résulter de soins reçus,
Protection corporelle : pas de plafond global au cumul traitements suivis ou interventions chirurgicales sans lien
des garanties avec un accident corporel garanti
En cas de blessures
Avant consolidation
 Frais médicaux restés à charge : sans plafond
 Perte de revenus : dans la limite de 15 000 € par mois
 Frais divers d’hospitalisation : 16 €/nuitée, dans la limite 
Y a-t-il des exclusions
de 365 nuits à la couverture ?
 Mesures compensatoires en cas de handicap : aide humaine
(plafond de 61 000 €/an) et aménagement du logement Principales exclusions
et du véhicule (plafond de 61 000 €) Les dommages corporels
 Perte d’une année scolaire ou universitaire
 Provenant de guerre civile ou étrangère
Après consolidation
 Incapacité permanente : dès 5 % d’AIPP pour les moins  Résultant de la participation active de l’assuré à un acte illicite
de 70 ans et dès 10 % d’AIPP pour les plus de 70 ans constituant un crime ou un délit intentionnel
 Tierce personne si AIPP > à 50 %, rente à concurrence  Que l’assuré se cause intentionnellement ou résultant
d’un plafond de 61 000 €/an ou majoration de l’incapacité d’un suicide ou d’une tentative de suicide
permanente  Résultant de la propriété ou de l’utilisation des véhicules
 Préjudice esthétique en cas d’atteinte esthétique importante terrestres à moteur
En cas de décès  Résultant d’une activité professionnelle
 Prestation pour frais funéraires : 3 300 € Principales restrictions
 Capital décès : 5 000 €  Pour le recours et la protection juridique, une intervention
 Préjudice patrimonial : dans la limite de 180 000 € par an. judiciaire ne sera pas exercée si le préjudice subi par l’assuré
Minimum garanti, 15 000 € pour le conjoint survivant est < à 625 € ou si l’acte médical à l’origine du dommage
et 5 000 € pour chaque enfant à charge a été réalisé en dehors de France métropolitaine,
Prestations d’aides immédiates Guadeloupe, Martinique, Réunion, Saint-Barthélemy,
 Assistance à domicile et déplacements : jusqu’à 1 600 € Saint-Martin pour sa partie française et Monaco.
pour les moins de 70 ans et 3 200 € pour les 70 ans et plus
 Soutien psychologique
 Conseil social : information sur les droits et les prestations
et dans les cas les plus graves, accompagnement et suivi
personnalisé (réadaptation professionnelle)
 Enseignement à domicile (primaire et secondaire) :
10 h/semaine pendant 6 mois maximum si arrêt scolarité >
à 15 jours
Assistance en cas de déplacement en France et dans
le monde
En cas de maladie ou d’accident corporel
 Rapatriement sanitaire
 Frais médicaux d’hospitalisation à l’étranger
 Frais de secours en montagne
En cas de décès
 Rapatriement du corps du bénéficiaire décédé
La couverture juridique
 Recours : lorsque que vous subissez un préjudice résultant
d’un événement couvert par la garantie protection corporelle
engageant la responsabilité d’un tiers.
 Protection juridique : en cas d’accident corporel, d’accident
médical ou d’aléa thérapeutique, de violences intrafamiliales.
Honoraires d’avocats pris en charge dans les limites prévues
au contrat.
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Où suis-je couvert ?

Sous réserves des dispositions propres à certaines garanties (soutien psychologique, recours et protection juridique), les garanties
du contrat vous sont acquises :
 Sans limitation de durée en France métropolitaine, Guadeloupe, Martinique, Réunion, Guyane et Monaco, ainsi que dans les
collectivités d’outre-mer françaises.
 Dans tous les pays du monde, dès lors que le séjour n’excède pas un an.

Quelles sont mes obligations ?

• L
 ors de la souscription du contrat :
Répondre exactement aux questions posées par l’assureur pour lui permettre de connaître et d’apprécier le risque à assurer.
Fournir tous documents justificatifs demandés par l’assureur.
Régler la cotisation (ou fraction de cotisation) indiquée au contrat.
• E
 n cours de contrat :
Déclarer dans un délai de 15 jours toutes circonstances nouvelles qui ont pour conséquence d’aggraver les risques pris en charge
ou d’en créer de nouveaux.
• E
 n cas de sinistre :
Déclarer tout événement susceptible de mettre en jeu l’une des garanties souscrites dans les 5 jours ouvrés de la date à laquelle
l’assuré en a pris connaissance.

Quand et comment effectuer le paiement ?

La cotisation est exigible au 1er janvier. Le règlement peut être effectué en une fois par chèque ou prélèvement automatique ou
mensuellement par prélèvement automatique.

Quand commence la couverture et quand prend-elle fin ?

De la date de prise d’effet au 31 décembre suivant. Le contrat est conclu pour une durée d’un an et il est ensuite reconduit
automatiquement pour une année à chaque 1er janvier sauf résiliation par l’une des parties dans les cas et conditions fixés au contrat.

Comment puis-je résilier mon contrat ?

À tout moment à l’expiration d’un délai d’un an à compter de la première souscription. Chaque année au 31 décembre moyennant
un préavis de deux mois. En cas de changement de domicile, de situation ou de régime matrimonial, de profession ou de cessation
définitive d’activité professionnelle, sous réserve que ces événements entraînent une réelle modification des risques assurés.
La résiliation doit être demandée, par lettre simple, par e-mail ou via l’espace personnel maif.fr.

05/2024
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