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Articulation Du Coude

Le document décrit l'articulation du coude, notamment ses surfaces articulaires, les muscles moteurs de la flexion et de l'extension, et l'amplitude des mouvements. Il contient de nombreux détails anatomiques sur cette articulation.

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ARTICULATION

DU
COUDE
Prof Agrégé Yvan ZUNON-KIPRÉ, MD-PhD
Laboratoire d’Anatomie et Organogénèse
UFR Sciences Médicales d’Abidjan
Université Félix HOUPHOUET-BOIGNY
yvan.zunonkipre@gmail.com
INTRODUCTION
1 cavité articulaire.

flexion-extension huméro-ulnaire
(ginglyme) + huméro-radiale (sphéroïde)
pro-supination radio-ulnaire proximale
(trochoïde)
SURFACES ARTICULAIRES
Trochlée- incisure trochléaire
(bec- fosse olécrane ) (processus-
fosse coronoïde)

Capitulum- fossette radiale

z. capitulo trochl-fossette artic rad

Incisure rad + lig annulaire-circonf


artic tête rad
LA PALETTE HUMÉRALE
idem fourche bicyclette
fosses coronoïde et olécrânienne
permettent 180°
2 piliers divergents dans épicondyles
encadrent articulations

Déjetée vers l’avant 45°/ diaph.


Incisure trochléaire ulna 45°/ horiz
favorise flexion + permet de
loger les muscles
(sinon flexion 90°, pas de muscle)
TÊTE RADIALE
Cylindrique pour prono-supination
(circonf articulaire)

Fossete artic (cupule) pour


capitulum, et rebord méd pour zone
capitulo-trochl dans flexion-
extension

Elle peut tourner et glisser en


même temps dans les 2
mouvements
TROCHLÉE HUMÉRALE
Coude en extension: valgus

physiologique ou ulna valgus

( surtout femme) car Gorge

oblique de la trochlée 

plusieurs axes de la trochlée


LES LIGAMENTS DU COUDE
- Maintiennent surfaces artic
(coaptation)
- Guident le mouvement
(empêchent latéralités)

Éventail fibreux: épicondyles 


pourtour incisure trochléaire

Rupture lig collat méd/ entorse


grave du coude / stade 1 luxation
REPÈRES CLINIQUES
3 repères
- olécrane
- épicondyle médial
- épicondyle latéral
En extension: alignement horizontal
sillon du nerf ulnaire
tête rad tourne sous épicondyle
latéral dans prono-supination
En flexion: triangle équilatéral
Luxation post du coude: en extension,
olécrane remonte. En flexion, il recule
MUSCLES MOTEURS DE LA FLEXION
- Brachial
- Brachio-radial (long supin)
- Biceps brachial: fléchiss + supinateur

Efficacité max à 90°

Levier 3ème ordre: + d’ampli, + de


rapidité, moins de puissance

2 fléchisseurs accessoires:
- Long extens rad du carpe (1er rad)
- Rond pronateur
MUSCLES MOTEURS DE L’EXTENSION
Triceps brachial +/- Anconé
Triceps brachial: 2 chefs mono-
artic, 1 bi-articulaire, 1 tendon com
EFFICACITÉ DU TRICEPS
Extension complète: 1 centrifuge, 1
tangentielle/ transv efficace +
Légère flexion:20-30°, 1 comp
centripète = 0, 1 tangentielle max
+ flexion  : tang , centrip 
Flexion complète: tendon + fibres
tendus,  efficacité
Position de l’épaule
AMPLITUDE DES MOUVEMENTS
Position de référence

Extension: avant-bras en ARR


hyper-extension 5-10°- laxité
extension relative + +
Défaut d’extension: - 30° par ex

Flexion: avant-bras en AV
- active 140-145°
« Test du poing fermé »
- passive 160°
CONCLUSION

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