Dokumen ini menjelaskan tentang pemakaian simbol pada berkas rekam medis di RSU Bina Kasih. Simbol digunakan untuk menandai tahun kunjungan pasien, penyakit, alergi, dan kematian. Ada 5 jenis simbol penyakit yang ditempelkan pada berkas dan diisi nama penyakitnya secara tulisan tangan. Simbol kematian berupa tanda silang merah. Prosedur ini bertujuan memudahkan pencarian informasi kesehat
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
103 tayangan1 halaman
Dokumen ini menjelaskan tentang pemakaian simbol pada berkas rekam medis di RSU Bina Kasih. Simbol digunakan untuk menandai tahun kunjungan pasien, penyakit, alergi, dan kematian. Ada 5 jenis simbol penyakit yang ditempelkan pada berkas dan diisi nama penyakitnya secara tulisan tangan. Simbol kematian berupa tanda silang merah. Prosedur ini bertujuan memudahkan pencarian informasi kesehat
Dokumen ini menjelaskan tentang pemakaian simbol pada berkas rekam medis di RSU Bina Kasih. Simbol digunakan untuk menandai tahun kunjungan pasien, penyakit, alergi, dan kematian. Ada 5 jenis simbol penyakit yang ditempelkan pada berkas dan diisi nama penyakitnya secara tulisan tangan. Simbol kematian berupa tanda silang merah. Prosedur ini bertujuan memudahkan pencarian informasi kesehat
Dokumen ini menjelaskan tentang pemakaian simbol pada berkas rekam medis di RSU Bina Kasih. Simbol digunakan untuk menandai tahun kunjungan pasien, penyakit, alergi, dan kematian. Ada 5 jenis simbol penyakit yang ditempelkan pada berkas dan diisi nama penyakitnya secara tulisan tangan. Simbol kematian berupa tanda silang merah. Prosedur ini bertujuan memudahkan pencarian informasi kesehat
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 1
PEMAKAIAN SIMBOL PADA
BERKAS REKAM MEDIK
RSU Bina Kasih
No. Dokumen No. Revisi Halaman P-V- - - 00 1/1 Prosedur Tetap Ditetapkan Direktur Tanggal Terbit / /
dr. John Tarigan, SpOG
I. Pengertian Suatu tanda yang dibuat pada berkas rekam medik yang menandakan suatu penyakit atau suatu keadaan khusus. II. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah dalam prosedur Pemakaian simbol pada berkas rekam medik III. Kebijakan Sesuai SK Direktur Utama No. / SK / / / tentang kebijakan di Rekam Medik
IV. Prosedur 1. Simbol yang menyatakan tahun kunjungan
berupa stiker yang dua warna ditempelkan pada amplop berkas rekam medik yaitu dua digit angka terakhir dari tahunnya dengan ketentuan sebagai berikut : 0 = Kuning 6 = Orange 1 = Merah 7 = Hijau Muda 2 = Hijau 8 = Ungu 3 = Merah Jambu 9 = Biru Tua 4 = Biru Muda 5 = Putih 2. Untuk Simbol penyakit digunakan stempel berwarna merah, lalu stempel tersebut dibubuhkan pada bagian atas berkas rekam medik pasien 3. Stempel terdiri dari 5 (lima) jenis, masing masing terdiri dari : a. Simbol Penyakit Menular
MENULAR ! (Tulis nama penyakit)
b. Simbol Wabah / KLB
WABAH / KLB ! (Tulis nama penyakit)
c. Simbol Alergi
ALERGI (Nama factor alergi) 4. Pada baris kedua Cap Stempel ditulis tangan oleh petugas yaitu nama penyakit atau nama faktor alergi. 5. Simbol untuk pasien yang meninggal dunia, ditulis dengan spidol berwarna merah pada berkas rekam medik dan amplopnya tanda Cross (+) V. Unit Terkait Perawat Ruang Rawat Inap Dokter yang merawat
