SKK Bidan Desa Surau

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

BIDAN DESA SURAU

KECAMATAN TABA PENANJUNG


Jl .Raya Bengkulu – Kepahyang Km. 36 Kode Pos :38386

KETERANGAN KELAHIRAN
NOMOR : /KK/BIDAN/SURAU/ /2017

Yang bertanda tangan di bawah ini bidan Desa SURAU kecamatan Taba Penanjung Kabupaten
Bengkulu Tengah menyatakan bahwa :

Nama Bayi :
Anak Ke :
Jenis Kelamin :
Lahir di :
Hari/ Tanggal :
Nama ayah :
Pekerjaan :
Nama Ibu :
Pekerjaan :
Alamat :
Yang Menolong : BIDAN

BBL : gr PBL : cm

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang Menerangkan, 2017

CITRA MUSTIKA DINI, Amd. Keb


NRPTT/07.4.330 660

Anda mungkin juga menyukai