Dops Perawatan Luka Kotor

TI
NG
GI ILMU
K PERAWATAN LUKA KOTOR
ES
H
SEKOLA
E HATAN
S T I K E S
No: Dokumen No: Revisi Halaman
C
SA
A
B
A
H
AY
A BAN
G
IN
.......... ..................
NJ
ARMAS
STANDARD Tanggal Penetapan Ditetapkan oleh Ketua,

Ka. Laboratorium Keperawatan
OPERSIONAL
PROSEDUR
PENGERTIAN Melakukan tindakan perawatan : mengganti balutan, membersihkan

luka pada luka kotor
TUJUAN 1. Mencegah infeksi
2. Membantu penyembuhan luka
KEBIJAKAN Dilakukan pada luka kotor
PETUGAS Perawat
PERALATAN A. Alat Steril ( bak instrument bersisi ) :
 2 Pinset anatomi
 2 pinset chirurgis
 1 klem arteri
 1 gunting jaringan
 1 klem kocher
B. Alat Tidak Seteril

 Larutan NaCl 0,9 %
 Handscoon
 Kom kecil
 Verban dan plester
 Perlak
 Tempat cuci tangan
 Bengkok berisi larutan desinfektan ( Lysol )
 Sampiran jika perlu
 Masker jika perlu
 Schort bila perlu
 Obat-obatan sesuai program medis
PROSEDUR A. Tahap PraInteraksi

PELAKSANAAN 1. Melakukan verifikasi program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat klien dengan benar
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama klien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
keluarga/klien
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
C. Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Memasang perlak dibawah daerah yang akan diganti
balutannya
3. Memakai hansdscoon
4. Membuka balutan dan membuang balutan lama ke tempat
sampah yang telah disediakan
5. Membersihkan luka dimaksud dengan kasa steril yang
telah di basahi dengan NaCl kemudian membuang bagian-
bagian yang kotor atau jaringan nekrotik.
6. Menggosok (Swabbing) luka dengan Na Cl dari arah
dalam ke keluar
7. Melakukan nekrotomi apabila terdapat jaringan yang mati
(jaringan nekrotik).
8. Mengompres luka dengan dengan obat yang ditentukan
oleh dokter dan kasa lembab, sampai tertutup semuanya
9. Menutup luka dengan kasa steril kering
10. Membalut luka dengan verban atau pertahankan posisi
kasa dengan plester.
11. Meletakan alat-alat yang telah selesai dipergunakan
kedalam bengkok yang berisi dengan laritan desinfektan
D. Tahap Terminasi
a. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
b. Membereskan alat-alat
c. Berpamitan dengan klien
d. Mencuci tangan
e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan
LAPORAN DOPS
PERAWATAN LUKA KOTOR
DI RUANG NILAM RSUD DR.MOCH ANSARI SALEH
BANJARMASIN
TANGGAL 8 – 10 NOVEMBER 2018
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Individu pada

Stase Keperawatan dasar profesi Program Profesi Ners
Oleh:
Ranti Yunani, S.Kep
NIM: 18.31.1179
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

STIKES CAHAYA BANGSA BANJARMASIN
TAHUN 2018/2019
LEMBAR PERSETUJUAN
LAPORAN DOPS
DI RUANG NILAM RSUD DR.MOCH ANSARI SALEH
BANJARMASIN
TANGGAL 8 – 10 AGUSTUS 2017
Oleh:
Ranti Yunani,S.Kep
NIM: 18.31.1178
Banjarmasin, November 2018

Mengetahui,
Preseptor Akademik, Preseptor Klinik,
( ) ( )
PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
No ASPEK YANG DINILAI NILAI

0 1 2
A Alat
1 2 Pinset anatomi
2 2 pinset chirurgis
3 1 klem arteri
4 1 gunting jaringan
5 1 klem kocher
6 Larutan NaCl 0,9 %
7 Handscoon
8 Kom kecil
9 Verban dan plester
10 Perlak
11 Tempat cuci tangan
12 Bengkok berisi larutan desinfektan ( Lysol )
13 Sampiran jika perlu
14 Masker jika perlu
15 Schort bila perlu
16 Obat-obatan sesuai
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi program terapi

2 Mencuci tangan
3 Menempatkan alat di dekat klien dengan benar
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam menyapa nama klien
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
keluarga/klien
3 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
D Tahap kerja
1 Menjaga privacy
2 Memasang perlak dibawah daerah yang akan diganti
balutannya
3 Memakai hansdscoon
4 Membuka balutan dan membuang balutan lama ke tempat
sampah yang telah disediakan
5 Membersihkan luka dimaksud dengan kasa steril yang
6 telah di basahi dengan Na Cl kemudian membuang bagian-
bagian yang kotor atau jaringan nekrotik.
7 Menggosok (Swabbing) luka dengan Na Cl dari arah dalam
ke keluar
8 Melakukan nekrotomi apabila terdapat jaringan yang mati
(jaringan nekrotik).
9 Mengompres luka dengan dengan obat yang ditentukan oleh
dokter dan kasa lembab, sampai tertutup semuanya
10 Menutup luka dengan kasa steril kering
11 Membalut luka dengan verban atau pertahankan posisi kasa
dengan plester.
12 Meletakan alat-alat yang telah selesai dipergunakan kedalam
bengkok yang berisi dengan laritan desinfektan
E Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan yang di berikan
2 Membereskan alat-alat
3 Berpamitan dengan klien
4 Mencuci tangan
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
TOTAL
Nilai : Penguji,
(……………………….)
Keterangan :
0 : Tidak Dilakukan.
1 : Dilakukan Tidak Sempurna.
2 : Dilakukan Dengan Sempurna.
Rumus :
Nilai :
x
N: x 100%
2y
Keterangan :
N : Total nilai
x : Total skore
y : Jumlah tindakan
A = 85 – 100
Range Nilai :
B = 75 – 84
NB : kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan kegiatan dilakukan.

Dops Perawatan Luka Kotor

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dops Perawatan Luka Kotor

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dops Perawatan Luka Kotor

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TI

STANDARD Tanggal Penetapan Ditetapkan oleh Ketua,

PENGERTIAN Melakukan tindakan perawatan : mengganti balutan, membersihkan

B. Alat Tidak Seteril

PROSEDUR A. Tahap PraInteraksi

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Individu pada

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

Banjarmasin, November 2018

No ASPEK YANG DINILAI NILAI

B Tahap Pra Interaksi

1 Melakukan verifikasi program terapi

NB : kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan kegiatan dilakukan.

Anda mungkin juga menyukai