ASUHAN KEBIDANAN NATURAL ADVANCE THERAPY

IBU HAMIL NY. Y G1 P0 A0 UK 30 mg

DENGAN KEBUTUHAN PIJAT KAKI OEDEMA
DI PMB Hj. Uut Sri Rahayu, Am.Keb

Di susun Oleh:

Rambu Hamu Meha

NIM: 1804037

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG
2019
 ASUHAN KEBIDANAN NATURAL ADVANCE THERAPY
IBU HAMIL NY. Y G1 P0 A0 UK 30 mg
DENGAN KEBUTUHAN PIJAT KAKI OEDEMA
DI PMB Hj. Uut Sri Rahayu, Am.Keb

I. PENGKAJIAN
Dilaksanakan pada :
Hari / tanggal : Sabtu 11 mei 2019
Jam : 14.00 WIB
Tempat : PMB Hj. Uut Sri Rahayu, Am.Keb

Data Subyektif

1. Biodata
Biodata Pasien
Nama : Ny “ Y ’’

Umur : 21 tahun

Agama : Islam

Suku/ Bangsa : Jawa / Indonesia

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : IRT

Alamat : Jln Kaba Raya

Biodata Suami

Nama : Tn “ N’’

Umur : 24 tahun

Agama : Islam

Suku/ Bangsa : Jawa / Indonesia

Pendidikan : SMA
 Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Jln Kaba Raya

2. Keluhan utama dan alasan datang

a. Keluhan utama : Ibu mengatakan bengkak pada kaki sudah 2 hari
b. Alasan datang : ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilan

3. Riwayat Kesehatan
3.1 Riwayat kesehatan dahulu
- Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular seperti seperti
HIV,AIDS,dll
- Ibu mengatkan tidak pernah menderita penyakit menurun seperti jantung,
asma dll.
3.2 Riwayat kesehatan sekarang
- Ibu mengatakan saatnya tidak sdang menderita penyakit HIV,AIDS,dll
- Ibu mengatakan saat ini tidak sedang menderita penyakit menurun seperti
jantung, asma, dll
3.3 Riwayat kesehatan keluarga
- Ibu mengatakan dikeluarga ibu tidak ada yang menderita penyakit menular
seperti HIV, AIDS, dll
- Ibu mengatkan dikeluarga ibu tidak ada yang menderita penyakit menurun
seperti penyakit menurun seperti jantung, asma, dll
- Ibu mengatkan dikeluarga ibu tidak ada riwayat kembar dan cacat.
4. Riwayat Perkawinan
4.1 Usia menikah : 21 tahun
4.2 Berapa lama menikah : 1 tahun
4.3 Menikah berapa kali : 1 kali
5. Riwayat Obstetri
5.1 Riwayat Menstruasi
Menarche : 14 tahun
Siklus/ lama : 28 hari/ 5 hari
Perdarahan : Sedang
Dysmenorrhea : hari 1-2
Fluor Albus : Tidak
 5.2 Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu
- Ibu mengatakan hamil yang pertama
5.3 Riwayat Kehamilan sekarang
 Ibu mengatakan kehamilannya 7 bulan
 Ibu mengatakan hamil pertama kali
 HPHT: 09-10-2018 HPL: 16-07-2019
 Ibu mengatakan periksa kehamilan 6 kali di bidan, mendapat terapi asam
folat,tablet Fe, mendapat penyuluhan tentang tanda bahaya ibu hamil,
 Ibu mengatakan mendapatkan TT 2 kali
 Ibu mengatakan tidak mempunyai kebiasaan merokok, minum jamu atau
obat-obat tertentu
 BB sebelum hamil : 52 Kg
 Ibu merasakan Gerakan janin mulai uk 20 minggu
 Ibu mengatakan ingin melahirkan di bidan
6. Riwayat Keluarga Berencana
- Ibu mengatakan belum pernah menggunakan kontrasepsi
- Ibu mengatakan rencana yang akan datang ingin kontrasepsi suntik 3 bulan
7. Pola Pemenuhan Kebutuhan sehari – hari
Sebelum Hamil Selama hamil

· Pola nutrisi

Makan 3 kali sehari, porsi sedang Makan 3-4 kali sehari, porsi sedang
dengan nasi, lauk pauk, sayur, buah, dengan nasi, lauk pauk, sayur, buah,
Minum air putih dan susu ± 6-7 Minum air putih dan susu ± 7-8
gelas/hari gelas/hari

· Pola eliminasi

BAB tiap pagi, lancar BAB 1 hari sekali

BAK + 5 kali/hari BAK + 8 kali/hari

· Pola aktivitas

lbu bisa melakukan pekerjaan rumah Ibu melakukan pekerjaan rumah

 tangga (mencuci, menyapu, memasak) dibantu oleh suami.

· Pola istirahat/tidur

Tidur siang hari + 2 jam Tidur siang ± 1 jam

Tidur malam hari + 8 jam Tidur ± 8 jam/hari

Kalau ada waktu luang digunakan untuk

istirahat

· Personal hygiene

Mandi 2x/hari, gosok gigi 2x/hari dan Mandi 2x/hari, gosok gigi 2x/hari dan
ganti baju tiap habis mandi ganti baju tiap kali habis mandi

Hubungan Seksual

Ibu mengatakan 1 kali seminggu Ibu mengatakan selama hamilo belum

pernah berhubungan

8. Psikososiospiritual
- Ibu mengatakan sangat menginginkan kehamilan ini karena merupakan
anak yang pertama
- Ibu mengatakan nyeri pada punggung
- Hubungan dengan suami ataupun keluarganya baik
- Ibu tinggal di rumahnya sendiri dengan suaminya.
- Dikeluarga ibu pengambilan keputusan dominan kepada suami
- Pemecahan masalah didiskusikan terlebih dahulu dengan keluarga
- Lingkungan ibu baik, bersih.

A. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
KU : baik Suhu : 37°c

TB : 157 cm Nadi : 80x/menit

BB sebelum hamil : 47 cm RR : 22x/menit

BB selama hamil : 55 cm TD : 110/80 mmhg

 LILA : 23,6 cm

2. Status Present
 Kepala : mesochepal
 Rambut : hitam, bersih, rambut tidak rontok
 Mata : konjungtiva tidak pucat, sklera tidak ikterik,
Simetris, refleks pupil ada.
 Hidung : kebersihan, tidak ada polip
 Mulut : bibir tidak kering, gigi tidak ada caries,
rongga mulut bersih
 Telinga : simetris, bersih, tidak ada serumen
 Muka : tidak oedem,tidak pucat, tidak ada jerawat
 Leher : tidak ada pembesaran kelenjar thyroid
 Dada : simetris
 Mammae : tidak ada benjolan yang bersifat pathologis, tidak
Ada retraksi
 Perut : tidak ada bekas operasi, tidaka da nyeri tekan pada
gaster & hepar
 Genetalia : bersih, tidak ada tanda-tanda PMS
 Ekstremitas atas & bawah : simetris, ada oedema, kuku
Bersih, tidak varises
 Kulit : sawo matang, ada turgor
 Tulang belakang : lordosis
 Anus : tidak ada hemeroid
 Pinggang : ibu mengatakan punggung bagian bawahnya nyeri

3. Status Obstetri
3.1 Inspeksi
 Muka : tidak cloasma gravidarum
 Mammae : areola mammae menghitam, kelenjar
Montgomery tidak terlihat, Papila mammae
Menonjol, colostrum belum keluar
 Perut : pembesaran perut ke depan, linea alba,
  Genetalia : tidak ada fluor albus/lendir/cairan, tidak ada luka
bekas episiotomi
 Ekstremitas bawah : Terdapat Oedema
3.2 Palpasi
 Leopold I : Tinggi fundus uteri 27 cm , bagian fundus teraba bulat,
besar, lunak, tidak melenting.
 Leopold II : Di sisi kanan teraba tahanan memanjang (punggung ),
Di sisi kiri teraba bagian-bagian kecil ( ekstremitas ).
 Leopold III : di bagian bawah teraba bulat, keras,melenting (kepala)
 Leopold IV : bagian bawah belum masuk PAP ( konvergen )
3.3 Auskultasi
DJJ : 144 kali/menit
3.4 Perkusi
Refleks patella kanan dan kiri : + / +
4. Pemeriksaan Penunjang
Hb : 12,3 gr/dl
II. INTERPRETASI DATA
Diagnosa :
G1P0A0, usia 21 tahun, UK 30 mg, Puka Janin tunggal , hidup intra uterin, Letak
membujur, Letak Kepala, Dengan kaki oedema
Dasar :
Data Subyektif
1. Ibu menyatakan hamil pertama, belum pernah melahirkan, belum pernah
keguguran
2. Ibu menyatakan usianya 21 tahun
3. HPHT: 09-10-2018 HPL: 16-07-2019
4. Keluhan bengkak pada bagian kaki
Data Obyektif
1.Pemeriksaan Umum baik
2.Status Present : konjungtiva tidak pucat, tidak ada nyeri tekan gaster,
pembesaran perut sesuai dengan usia kehamilan
 3. Palpasi :
Leopold I : Tinggi fundus uteri 27 cm , bagian fundus teraba bulat,
besar, lunak, tidak melenting.
Leopold II : Di sisi kanan teraba tahanan memanjang (punggung ),
Di sisi kiri teraba bagian-bagian kecil ( ekstremitas ).
Leopold III : di bagian bawah teraba bulat, keras,melenting (kepala)
Leopold IV : bagian bawah belum masuk PAP ( konvergen )
4. Auskultasi
DJJ : 144 kali/menit
5.Perkusi Refleks patella kanan dan kiri : + / +
6. Pemeriksaan Penunjang Hb 12,3 gr/dl
Masalah : Oedema pada kaki
Dasar : ibu mengatakan bengkak pada bagian kaki
Kebutuhan : Terapi pijat kaki oedema
III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA POTENSIAL
Tidak ada
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA
Tidak ada
V. INTERVENSI
1. Informasikan hasil pemeriksaan kepada ibu
2. Berikan informasi tentang pijat kaki oedema
3. Lakukan message kaki oedema
4. Berikan terapi sesuai kebutuhan, serta cara meminumnya
5. Anjurkan ibu untuk datang 2 minggu lagi atau sewaktu-waktu jika ada keluhan

VI. IMPLEMENTASI
Hari / tanggal : Sabtu 11 mei 2019
1. Memberikan informasi kepada ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa ibu dan
bayinya dalam keadaan baik dan sehat
2. Memberikan informasi tentang accupresure for low back pain
3. Melakukan pijat kaki oedema
a. Mengintrusikan pasien untuk menarik napas dalam melalui hidung dan
mengeluarkan lewat mulut secara perlahan sampai pasien rileks
b. Balur
  Bubuhkan minyak pijat ditelapak tangan
 Balurkan ke kaki dengan gerakan mengusap perlahan dan lembut dimulai
dari mata kaki ke arah paha atas
 Ulangi beberapa kali sampai merata. Gerakan paling baik adalah gerakan
memutar
c. Criss Cross
 Tujuan gerakan ini akan akan memeras kandungan air yang berlebihan
(edema) disekitar betis dan paha
 Lakukan gerakan criss-cross (menyilang dengan ibu jari, keempat jari
lainnya menggenggam bagian yang dipijat)
 Mulai dari betis hingga ke bagian atas paha bawah. Lakukan turun naik
hingga 8 kali
d. Kneading
 Tujuan gerakan ini membantu mengendurkan otot yang lelah,
melembutkannya serta membantu mengeluarkan kelebihan air
 Lakukan gerakan kneading atau meremas
 Dimulai dari pangkal lutut (atau boleh juga dari betis) sampai ke paha
 Lakukan pada seluruh bagian paha
e. Synovial Joint
 Tujuan gerakan ini menstimulasi sambungan tulang dibagian lutut
(synovial joint) agar tetap lentur untuk menahan beban tubuh yang
semakin berat
 Lakukan gerakan memutar di samping kanan dan kiri lutut
 Setelah itu, usap bagian bawah
f. Berbaring dan Rileks
 Tujuan gerakan ini menjaga agar tidak terjadi varises pada kaki
 Setelah selesai memijat kaki, berbaring dengan mengangkat kedua kaki
dan menyenderkannya ke tembok
 Pejamkan mata, buka lengan dan kedua tangan dengan telapak tangan
menghadap ke atas
 Jauhkan semua benda agar tangan tidak menyentuh apapun
 Dengarkan musik lembut agar pikiran dan semua otot relaks
g. Rapikan klien keposisi semula
 h. Beritahu bahwa tindakan telah selesai
i. Bereskan alat-alat
j. evaluasi
4. Memberikan therapy sesuai kebutuhan dan cara meminumnya
Memberikan :
Tablet Fe (tambah darah) 1x1 tablet (sebanyak 30 butir)
Vitamin B Compleks 1 x 1 tablet (sebanyak 30 butir)
Kalk 1 x 1 tablet (sebanyak 30 butir)
5. Menganjurkan ibu untuk datang 2 minggu lagi atau sewaktu waktu ada keluhan

VII. EVALUASI
Hari / tanggal : Sabtu 11 mei 2019
1. Ibu telah mengerti dengan keadaannya dan keadaan janin setelah diberi informasi
oleh bidan
2. ibu sudah mengerti tentang Terapi ijat kaki oedema
3. message sudah diberikan dan ibu sudah lebih nyaman dan lebih rilek
4. ibu sudah diberikan therapy sesuai kebutuhan
5. ibu bersedia dateng ke tenaga kesehatan 2 minggu lagi atau sewaktu-waktu ada
keluhan.