LAPORAN IPCN

JANUARI 2019

1. KEGIATAN
a. Surveilan HAIs
b. Monev Hand hygiene
c. Monev APD
d. Monev Tertusuk Jarum Bekasi Pakai
e. Sosialisasi penggunaan APD pada petugas IGD
2. HASIL
a. Surveilan HAIs
Tahun 2019 Bulan
item Jan
Total Pasien 196
Ivline 784
Phlebitis 3
% 0,4%
Standar Indikator 5%
Cateter 52
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 26
ILO 1
% 4%
Standar Indikator 2%
Dari table diatas, dapat diketahui bahwa kejadian phlebitis ada 3 kejadian dari 784 lama
hari penggunaan IVL. Tidak ada ISK dan tercatat satu ( 1 ) kasus ILO.
b. Monev Hand Hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

7 hari
14 20 25 50 35 45 175 11 3 3 4 4 25 200
/Januari
% 10% 13% 25% 18% 23% 88%
Dari table diatas diketahui, kepatuhan petugas berdasarkan moment adalah moment ke 3
dan ke 5 yang menjadi moment paling tinggi yaitu 23% sedangkan moment ke 1 menjadi
yang paling rendah. Sedangkan kepatuhan secara umum mencapai 88% dilakukan oleh
petugas.
c. Monev APD
 Januari
Jenis APD
Ya tidak %
Penutup Kepala 20 0 100%
Masker 15 5 75%
Gogle 0 20 0%
Apron 20 0 100%
Handscoon 20 0 100%
bot/sepatu 20 0 100%

Total 95 25 79%
Monev APD dilakukan setiap dua bulan sekali saja, dari table diatas diketahui bahwa secara
umum mencapai 79%
d. Monev tertusuk jarum bekas pakai, tidak ada laporan selama bulan Januari 2019
e. Hasil sosialisasi APD di ruang IGD diikuti oleh petugas jaga IGD pada saat shift saja, disertai
petugas cleaning service
3. RTL
a. Pemantauan HAIs tetap akan dilaksanakan menghindari adanya Emerging diseasses dan
munculnya KLB HAIs terutama phlebitis dan ILO
b. Perlu dilakukan sosilisasi tentang moment hand hygiene yang dilakukan oleh petugas rumah
sakit, terutama mempersepsikan kepedulian terhadap pasien pada moment ke 1, sebab
kemungkinan penyebaran penyakit yang disebabkan oleh kelalaian petugas masih sering
terjadi.
4. PENUTUP
Demikian laporan bulan ini sebagai pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise.

Simpang Empat, Februari 2019

IPCN
LAPORAN IPCN

FEBRUARI 2019

1. KEGIATAN
a) Surveilan HAIs
b) Monev Hand hygiene
c) Monev APD
d) Monev Tertusuk Jarum Bekasi Pakai
e) Sosialisasi Hand Hygiene pada petugas administrasi
2. HASIL
a) Surveilan HAIs
Tahun 2019
item Feb
Total Pasien 126
Ivline 504
Phlebitis 3
% 0,6%
Standar Indikator 5%
Cateter 22
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 11
ILO
% 0%
Standar Indikator 2%
Dari table diatas dapat dilihat munculnya Phlebitis pada Februari adalah 3 kasus dari 504
hari lama perawatan penggunaan IVL, sedangkan ISK tidak ada muncul dan ILO tidak
tercatat ada kasus,
b) Monev Hand Hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

7 hari /
17 16 20 53 33 56 178 8 5 4 2 3 22 200
Februari
% 8% 10% 27% 17% 28% 89%
Dari table diatas dapat dilihat bahwa tidak banyak progress dan perbedaan dari bulan
sebelumnya.
c) Monev tertusuk jarum bekas pakai, tidak ada laporan selama bulan Januari 2019
d) Hasil sosialisasi hand hygiene pada petugas administrasi diikuti oleh semua petugas
administrasi
3. RTL
a. Pemantauan HAIs tetap akan dilaksanakan menghindari adanya Emerging diseasses dan
munculnya KLB HAIs terutama phlebitis dan ILO
 b. Masih perlu dilakukan sosialisasi tentang moment hand hygiene
c. Perlu dilakukan monitoring fasilitas hand hygiene dipelayanan
d. PENUTUP
Demikian laporan bulan ini sebagai pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise.

Simpang Empat, Maret 2019

IPCN
LAPORAN IPCN

MARET 2019

1. Kegiatan
a. Surveilan HAIs
b. Monev Hand Hygiene
c. Monev Tertusuk Jarum Bekasi Pakai
d. Sosialisasi APD pada petugas cleaning service, laundry
2. Hasil
a) Surveilan HAIs
Tahun 2019
item Mar
Total Pasien 157
Ivline 628
Phlebitis 1
% 0,2%
Standar Indikator 5%
Cateter 48
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 24
ILO
% 0%
Standar Indikator 2%

Terdapat satu ( 1 ) kasus phlebitis saja pada bulan Maret, sedangkan ISK dan ILO tidak
tercatat ada kejadian.
b) Monev Hand Hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

7 hari /
20 15 23 44 35 57 174 9 7 2 3 5 26 200
Maret
% 8% 12% 22% 18% 29% 87%
c) Monev Tertusuk Jarum Bekasi Pakai
d) Sosialisasi APD pada petugas cleaning service, laundry dihadiri oleh seluruh petugas
cleaning service dan laundry.

3. RTL
a. Perlu dilakukan refresh tentang peran PPI dan kewaspadaan standar dalam pelayanan di
rumah sakit, terutama tentang kebersihan secara umum
b. Perlu monitoring ulang terkait ketersediaan fasilitas hand hygiene dan APD
4. Penutup
Demikian laporan ini sebagai pertanggung jawaban kepada Tim PPI RSB Paradise
Simpang Empat, April 2019

IPCN
LAPORAN IPCN

April 2019

1. Kegiatan
a. Surveilan HAIs
b. Monev hand hygiene
c. Monitoring tertusuk jarum bekas pakai dan paparan limbah b3
2. Hasil
a. Surveilan HAIs
Tahun 2019
item April
Total Pasien 214
Ivline 856
Phlebitis 2
% 0,2%
Standar Indikator 5%
Cateter 64
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 32
ILO 1
% 3%
Standar Indikator 2%

Pada bulan April, ILO dan Phlebitis muncul sebanyak 1 kasus ILO dan 2 kasus phlebitis dari
856 lama hari penggunaan IVL.
b. Monev hand hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

18 19 20 55 30 57 181 6 4 1 3 5 19 200
7 hari / April
% 10% 10% 28% 15% 29% 91%
Nampak peningkatan yang cukup signifikan pada kepatuhan hand hygiene secara umum,
namun jika dilihat dari masing -masing moment kepatuhan hasilnya tidak jauh beda dari
hasil bulan lalu.
c. Monitoring tertusuk jarum bekas pakai dan paparan limbah b3 tidak ada laporan dalam
bulan April 2019
3. RTL
a. Tetap melakukan sosialisasi terkait kewaspadaan standar di rumah sakit
b. Mengupayakan kegiatan diklat internal atau eksternal untuk peningkatan budaya
keselamatan pasien
4. Penutup
Demikian laporan ini dibuat untuk pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise

Simpang empat, Mei 2019

IPCN
LAPORAN IPCN

Mei 2019

1. Kegiatan
a. Surveilan HAIs
b. Monev Hand Hygiene
c. Monev APD
d. Laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan limbah b3
2. Hasil
a) Surveilan HAIs
Tahun 2019
item Mei
Total Pasien 206
Ivline 824
Phlebitis 0
% 0,0%
Standar Indikator 5%
Cateter 68
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 34
ILO 1
% 3%
Standar Indikator 2%

Dari table diatas hanya muncul satu kasus ILO pada bulan Mei, sedangkan phlebitis dan ISK
tidak ada kasus.
b) Monev Hand Hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

7 hari / Mei 18 20 20 56 30 57 183 4 4 1 3 5 17 200

% 10% 10% 28% 15% 29% 92%
Hasil monev hand hygiene menunjukkan kepatuhan yang baik, yaitu mencapai diatas 90%.
Namun masih cukup rendah di moment ke 1 dan ke 2.
c) Monev APD
 Mei
Jenis APD
Ya tidak %
Penutup Kepala 20 0 100%
Masker 19 1 95%
Gogle 8 12 40%
Apron 20 0 100%
Handscoon 20 0 100%
bot/sepatu 20 0 100%

Total 107 13 89%

Pada monev APD kepatuhan petugas cukup baik yakni mencapai 89%
d) Laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan limbah b3, tidak ada laporan pada bulan
Mei 2019

3. RTL
a. Sosialisasi terkait kepatuhan hand hygiene dan kepatuhan penggunaan APD
b. Melakukan persiapan perbandingan data kepada RS sekitar
4. Penutup
Demikian laporan ini dibuat untuk pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise

Simpang Empat, Juni 2019

IPCN
LAPORAN IPCN

Juni 2019

1. Kegiatan
a. Surveilan HAIs
b. Monev hand hygiene
c. Laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan b3
2. Hasil
a. Surveilan HAIs
Tahun 2019
item Jun
Total Pasien 215
Ivline 860
Phlebitis 3
% 0,3%
Standar Indikator 5%
Cateter 36
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 18
ILO 2
% 11%
Standar Indikator 2%
Pada bulan ini phlebitis dan ILO muncul lebih banyak dari sebelumnya, yaitu 3 kasus
phlebitis dan 2 kasus ILO. Kasus ILO yang muncul perlu di evaluasi lebih jauh, dikhawatirkan
ILO yang tercatat adalah berasal dari tindakan SC dari rumah sakit yang lain.
Kasus phlebitis meningkat hingga 3 kasus, namun masih berada pada area dibawah target.
b. Monev hand hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

7 hari / Juni 21 19 25 47 41 46 178 5 6 3 3 5 22 200

% 10% 13% 24% 21% 23% 89%
c. Tidak ada laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan b3 selama bulan Juni
3. RTL
a. Evaluasi hasil surveilan, sehingga dapat dipastikan ILO adalah dari tindakan SC di RSB
Paradise
4. Penutup
Demikian laporan ini dibuat untuk pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise

Simpang Empat, Juli 2019

IPCN
LAPORAN IPCN

Juli 2019

1. Kegiatan
a. Surveilan HAIs
b. Monev hand hygiene
c. Monev APD
d. Laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan b3
2. Hasil
a. Surveilan HAIs
Tahun 2019
item Jul
Total Pasien 209
Ivline 836
Phlebitis 1
% 0,1%
Standar Indikator 5%
Cateter 62
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 31
ILO 2
% 6%
Standar Indikator 2%

Pada bulan ini kasus phlebitis hanya muncul satu ( 1 ) kasus saja, sedangkan ILO muncul 2
kasus, namun kedua kasus ini adalah kasus yang sama pada bulan sebelumnya.
b. Monev hand hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

7 hari / Juli 19 20 33 40 41 46 180 4 5 3 3 5 20 200

% 10% 17% 20% 21% 23% 90%
c. Monev APD
 Juli
Jenis APD
Ya tidak %
Penutup Kepala 20 0 100%
Masker 18 2 90%
Gogle 8 12 40%
Apron 20 0 100%
Handscoon 20 0 100%
bot/sepatu 20 0 100%

Total 106 14 88%

d. Tidak ada laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan b3

3. RTL
a. Lakukan sosialisasi hand hygiene pada seluruh petugas rumah sakit untuk mempertahankan
kepatuhan hand hygiene
4. Penutup
Demikian laporan ini dibuat untuk pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise

Simpang Empat, Agustus 2019

IPCN
LAPORAN IPCN

Agustus 2019

1. Kegiatan
a. Surveilans HAIs
b. Monev hand hygiene
c. Laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan b3
2. Hasil
a. Surveilan HAIs
Tahun 2019
item Agust
Total Pasien 190
Ivline 760
Phlebitis 2
% 0,3%
Standar Indikator 5%
Cateter 52
ISK
perMil 0,00
Standar Indikator 4,7
SC 26
ILO 1
% 4%
Standar Indikator 2%

Pada bulan agustus ada kasus phlebitis 2 kasus, sedangkan ILO muncul satu (1) kasus saja
b. Monev hand hygiene
Jumlah Hari / Indikasi 5 Moment Yang dilakukan total 5 moment yang tidak dilakukan total tidak
No. Responden Total Opp
periode 1 2 3 4 5 dilakukan 1 2 3 4 5 dilakukan

7 hari /
20 22 37 38 39 45 181 3 5 2 4 5 19 200
September
% 11% 19% 19% 20% 23% 91%
c. Tidak ada laporan tertusuk jarum bekas pakai dan paparan b3
3. RTL
 a. Pertahankan sosialisasi kepetugas kesehatan di area klinis untuk mempertahankan tingkat
kepatuhan hand hygiene
4. Penutup
Demikian laporan ini dibuat untuk pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise

Simpang Empat, September 2019

IPCN

LAPORAN IPCN

September 2019

1. Kegiatan
2. Hasil
3. RTL
4. Penutup
5. Demikian laporan ini dibuat untuk pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise

Simpang Empat, Oktober 2019

IPCN

LAPORAN IPCN

Oktober 2019

1. Kegiatan
2. Hasil
3. RTL
4. Penutup
5. Demikian laporan ini dibuat untuk pertanggungjawaban kepada Tim PPI RSB Paradise

Simpang Empat, November 2019

IPCN