Lampiran 5

FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN ANAK

UNIVERSITAS HARAPAN BANGSA

Nama Mahasiswa : Dede Tri Mulyono

Devia Putri Ratna Sari
Dita Ayu Aulita
Tempat Praktik/Ruang : Wijaya Kusuma Atas RSUD Kardinah Tegal

I. BIODATA PASIEN
A. Identitas Klien
Nama/ Inisial : An.R
TTL/ Usia : Tegal, 4-9-2018/ 2 tahun 7 bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Anak ke/dari : 3 / 3bersaudara
Agama : Islam
Pendidikan : Belum sekolah
Alamat : Jl.Sumbodro Gg 5 No.4
Tanggal masuk RS : 4-4-2021
Tanggal Pengkajian : 6-4-2021
Diagnosa medis : Tb Paru
B. Identitas Penanggung Jawab
Nama Ayah/Ibu : Tn.D / Ny.T
Usia Ayah/ Ibu : 40 thn/ 39 thn
Pendidikan Ayah/Ibu : SMK / SMK
Pekerjaan Ayah/ Ibu : Buruh / IRT
Agama Ayah/ Ibu : Islam / Islam
C. Identitas Saudara Kandung
No Nama /Inisial Usia Hubungan Status Kesehatan
1 An.F 14 Kakak Baik
2 An.H 10 Kakak Baik

II. KELUHAN UTAMA

Demam

III. RIWAYAT KESEHATAN

A. Riwayat Kesehatan Sekarang (Deskripsikan secara lengkap)
Ibu pasien mengatakan anaknya demam 1 minggu yang lalu, demamnya naik
turun. Batuk 3 hari yang lalu. Kemudian pada tanggal 4-4-2021 keluarga
pasien membawa ke RS karena demam tidak kunjung turun. Didapatkan hasil
pengkajian tanggal 6-4-2021 yaitu suhu 39,1°C, RR 24x/menit, Nadi
100x/menit.

16
B. Riwayat Kesehatan Lalu
1. Riwayat penyakit yang pernah diderita : Tidak
Apakah pernah di rawat di rumah sakit?: Tidak
Jika Ya, kapan di rawat di rumah sakit? Tidak
2. Riwayat pembedahan : Tidak
Jika Ya, Jenis pembedahan :
Kapan?:
3. Riwayat Alergi : Ada, (sebutkan alergi apa) …………………
Tidak Ada alergi
4. Riwayat Kecelakaan yang dialami:
Tidak
Jatuh
Tenggelam
KLL (kecelakaan lalu lintas)
5. Riwayat Keracunan :
Tidak Pernah
Pernah (*makanan/obat/zat
kimia/tekstil) (*): coret yang tidak dipilih
6. Riwayat Kehamilan dan Persalinan :
a. Riwayat Kehamilan (Pre natal)
Usia ibu saat hamil : 36 tahun
Usia Kehamilan : 36 Minggu
GPA : G0P3A0
Frekuensi pemeriksaan kehamilan : 4 kali, di Rumah sakit
Keluhan yang dialami saat hamil :
Mual saat usia kehamilan 1-4 bulan
Jamu/obat yang digunakan selama hamil :
Tidak ada
Kebiasaan selama hamil :
Tidak ada
Kenaikan berat badan selama hamil : 9 kg
Golongan darah Ayah/ Ibu :O/O
b. Riwayat Persalinan (Intra natal)
Jenis persalinan : Normal (√ ¿SC Vacum/ Forcep
Indikasi tindakan persalinan : -
Lama Persalinan : 45 menit
Tempat persalinan : (√ ¿Rumah Sakit Rumah Bersalin Rumah
Penolong persalinan: Bidan (√ ¿Dokter Spesialis Kandungan dan
Ginekologi Dukun
c. Riwayat Paska Persalinan (Post natal)
Kondisi Bayi :
BB lahir dan PB : 2900 gram / 49 cm
LK dan LD : ………… cm / ………….. cm
APGAR score : ……. (menit 1)/ ……. (menit kelima)

17
 Pengeluaran mekonium dalam 24 jam : Ya Tidak
Urinasi dalam 24 jam : Ya Tidak
Apakah anak mengalami:
Bayi kuning Kemerahan BB tidak stabil
Kebiruan Problem menyusui
Lama pemberian ASI Eksklusif : 6 bulan
Cara pemberian ASI : setiap kali menangis (√ ¿terjadwal
Pemberian susu formula : (√ ¿Tidak Ya, alasan
…………………………………………………………………….
Jumlah pemberian susu formula : ……… cc/hari
Cara pemberian susu formula : botol/dot sendok
Usia diberikan makanan tambahan (PMT) : 6 bulan
Jenis PMT : …………………………………
C. Riwayat Kesehatan Keluarga
Apakah keluarga memiliki penyakit yang sama: Ya (√ ¿Tidak
Penyakit yang diturunkan : (√ ¿Tidak Ada Ada
Jenis penyakit yang diturunkan (jika ada) :
Penyakit Jantung Alergi Asma Hemofilia
Hipertensi DM Kanker
Lain-lain ……………
Genogram : (3 generasi)
Misal :

Keterangan : klien : tinggal serumah

: Laki-laki :meninggal
: cerai
: Perempuan

IV. RIWAYAT IMUNISASI

Imunisasi Dasar : Lengkap Tidak Lengkap
No Jenis Imunisasi Waktu Pemberian Reaksi setelah pemberian
1 BCG < 3 bulan Tidak ada

18
 2 Hepatitis B (I,II,III) Tidak diberikan -
3 DPT (I, II, III) Tidak diberikan -
4 Polio (I, II, III, IV) Tidak diberikan -
5 Campak Tidak diberikan -

V. AKTIVITAS SEHARI-HARI (ACTIVITY DAILY

LIVING) A. Nutrisi
1. Makan
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
Selera makan Baik Menurun
Nasi, sayur, lauk Nasi, sayur, lauk pauk,
Menu/jenis makanan pauk, daging, buah buah
Frekuensi makan 3x 3x
Porsi makan 1 porsi ½ porsi
Pantangan Makanan Tidak ada Tidak ada
Pembatasan Makanan Tidak ada Tidak ada
Cara makan Dibantu Dibantu
Ritual saat makan Berdoa Berdoa
Makanan yang Tidak ada Tidak ada
disukai/tidak disukai

2. Minum
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
Jenis Minuman Air putih, susu Air putih, susu
Frekuensi Minum 5-6 gelas/hari 6-7 gelas/ hari
Jumlah asupan minum 750 ml 1250 ml
Kebutuhan Cairan 750 ml 1500 ml
Cara pemenuhan cairan oral Infus, oral

3. Balance cairan/ 24 jam: (Intake – Output)

Keb.cairan saat sakit :
- 10 kg I : 100 cc x 10 = 1000 cc/ 24 jam
- 5 kg II : 50 cc x 5 = 500 cc/ 24 jam
- Jadi, kebutuhan cairannya = 1500 cc/ 24 jam

B. Eliminasi (BAK/ BAB)

Kondisi Sebelum sakit Saat sakit
BAB Toilet Toilet
Tempat pembuangan
Frekuensi 1 x/ hari 1x/ hari
Jumlah
Konsistensi dan warna Kuning lembek Kuning lembek
Keluhan saat BAB Tidak ada Tidak ada
Penggunaan obat- Obat rutin untuk Obat rutin untuk
obatan mengobati Tb Paru mengobati Tb Paru
BAK Toilet, pampers Pampers
Tempat pembuangan
Frekuensi 5-6x/hari 3x ganti pampers
Jumlah 600 cc 900 cc
Konsistensi dan warna Kuning jernih Kuning jernih
Keluhan saat BAK Tidak ada Tidak ada
Penggunaan alat bantu Tidak Tidak
C. Istirahat dan Tidur
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
Frekuensi tidur siang 2 Jam 3Jam
Frekuensi tidur 8-10 Jam 8-10 Jam
malam
Kualitas tidur Nyeyak Sering terbangun

Kebiasaan sebelum
tidur Tidak ada Tidak ada
Lingkungan yang
Keluhan saat tidur Tidak ada kurang nyaman
Pola tidur teratur tidak teratur

D. Aktivitas Bermain, Olahraga dan Rekreasi

Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
Frekuensi bermain, Jarang Jarang
olahraga, dan
rekreasi
Jenis bermain, Mainan boneka Tidak ada
olahraga dan rekreasi
Keluhan saat aktivitas
(bermain, olahraga) Tidak ada Tidak ada
Penggunaan alat Tidak ada Tidak ada
bantu saat
beraktivitas

E. Kebersihan Diri
Kondisi Sebelum Sakit Saat Sakit
Frekuensi mandi 2x 1x
Dibantu/ mandiri Dibantu Dibantu

20
 Frekuensi gosok gigi 2x 1x
Dibantu/mandiri Dibantu Dibantu
Frekuensi keramas 2 hari sekali Belum keramas
Dibantu/ mandiri Dibantu -
Memilih pakaian
Sendiri Iya Tidak
Dibantu/ mandiri Dibantu Dibantu
Kebersihan kuku Bersih Kurang terawat
Kebersihan pakaian Bersih Kurang bersih

VI. RIWAYAT PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN

A. Riwayat pertumbuhan
BB : Sebelum sakit 16 kg
Saat sakit/ saat dikaji 15 kg
PB/TB : Sebelum sakit 100 cm
Saat sakit/ saat dikaji 100 cm
Status gizi
Penghitungan IMT : Baik

B. Riwayat Perkembangan (gunakan lembar DENVER)

1. Kemandirian dan bergaul (personalsosial):

2. Motorik halus

3. Motorik kasar

4. Bahasa

VII. INTEGRITAS PERSONAL

Temperamen : ceria murung agresif
Menyatakan keinginan : mampu tidak/belum mampu
Mengatasi masalah : mampu tidak/belum mampu
Kemampuan menyelesaikan tugas : cepat lambat

21
 Keyakinan untuk sembuh : yakin tidak yakin

VIII. INTEGRITAS SOSIAL

Anak tinggal di : apartemen rumah sendiri kontrak/ kos
Kondisi lingkungan tempat tinggal (deskripsikan secara lengkap):
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
……
Kondisi rumah :
……………………….………………………………………
Hubungan antar anggota keluarga : baik kurang baik
Hubungan dengan saudara kandung : baik kurang baik
Dukungan keluarga : ada tidak ada
Dukungan teman : ada tidak ada
Pengasuh anak : orangtua nenek/kakek pembantu/baby sitter

IX. RIWAYAT SPIRITUAL

Support sistem dalam keluarga : …………………………………………….
Kegiatan keagamaan : …………………………………………….

X. REAKSI HOSPITALISASI
A. Pengalaman Keluarga tentang sakit dan rawat inap
Alasan ibu membawa anak ke RS : ……………………………………….
Dokter menceritakan tentang kondisi anak : Ya Tidak
Perasaan orangtua saat ini : Cemas Takut Khawatir Biasa saja
Apakah orangtua akan selalu berkunjung :Ya Kadang
Tidak
Yang akan tinggal menemani anak di RS : Ayah Ibu Kakak Lain-lain,
sebutkan………………….

B. Pemahaman Anak tentang sakit dan rawat inap (Untuk anak diatas 5
tahun)
Mengapa orang tua membawa kamu ke RS?
…………………………………………………………………………….
Menurutmu apa yang menyebabkan kamu sakit?
……………………………………………………………………………
Apakah dokter menceritakan keadaanmu : Ya Tidak
Bagaimana rasanya dirawat di RS : Bosan Takut Senang Lain-lain,
sebutkan ………………………………

XI. PEMERIKSAAN FISIK

A. Keadaan umum : ………………………………………………..
B. Tingkat Kesadaran : Compos mentis Somnolen Sopor Koma
C. Pengkajian Tanda Vital:
Tekanan darah : ………….. mmHg

22
 o
Suhu : …... C
Nadi : ….. kali permenit
Respirasi : ….. kali permenit
D. Struktur Fisik
1. Kepala
Bentuk : Normal Makrocephal Mikrocephal Anencephal
Fontanel anterior/posterior : Menutup Belum menutup
Warna rambut : …………………………..
Distribusi rambut : Merata Alopesia/botak
Tekstur rambut : Halus Kasar
Kebersihan kulit kepala : Bersih Kotor
2. Mata
Kesimetrisan : Simetris Tidak simetris
Ketajaman penglihatan : Normal Miopi Hipermiopi
Pergerakan bola mata : Normal Tidak normal
Reflek kornea : + -
Reflek pupil : + -
Bentuk pupil : Isokor Anisokor
Sklera : Ikterik Anikterik
Konjungtiva : Anemis An-anemis
3. Hidung
Bentuk : simetris tidak simetris
Patensi nasal : kanan +/- kiri +/-
Rabas/sekret nasal : ada tidak ada
Cuping hidung : ada tidak ada
Reflek bersin : ada tidak ada
4. Mulut
Mukosa bibir : lembab kering
Warna bibir : merah sianosis
Bentuk bibir : normal celah bibir celah palatum
Karies gigi : ada tidak ada
Pergerakan lidah : normal tidak normal
Kebersihan lidah : bersih kotor
Tes pengecapan : normal tidak normal
Kondisi gusi : merah radang
Reflek menelan/ menghisap : kuat lemah
Mulut berbau : ya tidak
5. Telinga
Posisi telinga : simetris tidak simetris
Kebersihan lubang telinga : bersih kotor
Rabas/sekret telinga : ada, jenis…………… tidak ada
Fungsi pendengaran : normal tidak normal
6. Leher
Pembesaran kelenjar tiroid : ada tidak ada

23
 Pembesaran kelenjar limfe : ada tidak ada
Peningkatan tekanan vena jugularis : ada tidak ada
Pergerakan leher : normal tidak normal
Massa/ lesi : ada tidak ada
Letak trakhea : ditengah bergeser ke kiri bergeser ke kanan
Kaku kuduk : positif negatif
Kernig sign : positif negatif
Refleks brudzinski : positif negatif
7. Toraks, jantung dan paru
a. Inspeksi
1) Paru
Bentuk dada : normal barrel chest funnel chest
pigeon chest
Pengembangan dada : simetris tidak simetris
Retraksi intercostal : ada tidak ada
Pola napas : regular ireguler
Massa/ lesi : ada tidak ada
2) Jantung
Pembesaran jantung : ada tidak ada
Sianosis :ada, dimana ………………. tidak
ada
Ictus cordis : terlihat tidak terlihat
b. Perkusi
Perkusi paru : …………………………..............................
Perkusi jantung : ……………………….................................
c. Palpasi
Palpasi paru :
…………………………………………………….
Palpasi jantung :
……………………………………………….......
d. Auskultasi
1) Paru :
Suara napas : vesikuler bronchial bronchovesikuler
Suara napas tambahan : ronchi wheezing rales
Lokasi:
…………………………………………………
2) Jantung :
Bunyi jantung: S1 ……………… S2 …………………
Irama jantung : regular ireguler
8. Payudara dan aksila
Posisi payudara : simetris tidak simetris
Pembesaran payudara : ada tidak ada
Pembesaran kelenjar limfe di aksila : ada tidak ada
9. Abdomen
a. Inspeksi

24
 Bentuk : datar cekung distensi/cembung
Massa/lesi : ada tidak ada
b. Bising usus : normal, … kali permenit abnormal, … kali permenit

c. Perkusi abdomen: ………………….

d. Palpasi abdomen :
Pembesaran hepar : ada tidak ada
Pembesaran lien/limpa : ada tidak ada
Ginjal : teraba tidak teraba
Nyeri tekan : ada, lokasi ………….. tidak ada
10. Genitalia dan anus
a. Genitalia pria
Kebersihan : bersih kotor
Edema : ada tidak ada, Fimosis : ada tidak ada
Rabas/sekret : ada, jenis…………. tidak ada
Testis : teraba tidak teraba turun/ belum
Lubang uretra : normal hipospadia/epispadia
Lubang anus : intak tidak ada
b. Genitalia wanita
Kebersihan : bersih kotor
Edema : ada tidak ada
Rabas/sekret : ada, jenis…………. tidak ada
Labia mayora dan minora :
………………………………………..
Lubang anus : intak tidak ada
11. Ekstremitas
a. Ekstremitas atas:
Pergerakan tangan kanan/kiri :
…………………/……………….
Kekuatan otot tangan kanan/kiri :
……………../……………….
Koordinasi gerak : ………………….
Refleks bisep tangan kanan/kiri :
…………………/………………
Refleks trisep tangan kanan/kiri :
………………/………………
Capilarry refill time : ……………….
b. Ekstremitas bawah:
Gaya berjalan : normal abnormal, sebutkan………………….
Kekuatan otot kaki kanan/kiri :
………………./…………………
Refleks babinsky kaki kanan/kiri :
……………./…………………
Edema : ada tidak ada
Capilary refill time : …… detik

25
 Refleks Lasegue : positif negatif
12. Kulit
Warna : coklat whitening (hipopigmentasi)
gelap (hiperpigmentasi) kemerahan kuning kebiruan
Lokasi .................
Tekstur : halus kasar kering bersisik
Turgor kulit : ......... detik

………………………, ………………………
Pengkaji

(……………………………)

26
 Data penunjang
1. Hasil laboratorium
5-4-2021

Pemeriksaa Hasil Satuan Nilai rujukan

Hemoglobin 11.4 g/Dl 10.7₋14.7
Lekosit H 15.4 10^3/Ul 4.5 ₋13.5
Hematokrit L 31 ∞ 24 ₋ 40
Trombosit 297 10^3/ul 150 ₋ 521
Eritrosit 4.08 10^/ul 3.8 ₋ 5.6
Rdw H 16.7 ∞ 11.5 ₋ 14.5
Mcv 76.2 U 63 ₋ 93
Mch 27.9 PcG 22 ₋34
Netrofil ∞ H 36.7 g/dl 32 ₋ 36
Monosit ∞ L1 ∞ 50 ₋70
Eosinofil ∞ 0.4 ∞ 25 ₋ 40
Basofil ∞ 4.51 ∞ 2₋8
Netrofil # H 9.66 10^3/ul 2₋4
Limfosit # 0.5 10^3/ul 2.25 ₋ 9.45
1.13 ₋ 3.40

2. Terapi obat
 A. Analisa Data
No Data Masalah Etiologi
Keperawatan
1. DS : Hipertermia (D.0130) Proses penyakit
-Ibu pasien mengatakan
anaknya demam naik turun
sejak 1 minggu yang lalu

DO :
-Tanda-tanda vital :
Suhu 39,1°C
RR 24x/menit (Takipnea)
Nadi 88x/menit
-Kulit teraba hangat

2 DS: Defisit pengetahuan Kurang terpapar

(D.0111)
- Ibu pasien mengatakan informasi
kurang mengerti tentang
penyakit anaknya (Tb Paru)
- Ibu pasien mengatakan
anaknya sedang pengobatan
rutin
-Ibu pasien mengatakan
anaknya sakit dari bulan
September tahun 2020

DO:
- Ibu pasien tidak bisa
menjelaskan tentang penyakit
anaknya ketika disuruh
menjelaskan
 B. Prioritas Diagnosa Keperawatan
1. Hipertermia b.d proses penyakit
2. Defisit pengetahuan b.d kurang terpapar informasi

C. Rencana Keperawatan
N Diagnosa SLKI SIKI
o keperawata
n
1. Hipertermia Setelah dilakukan (I.15506)
tindakan keperawatan
b.d proses Manajemen hipertermia
selama 2x24 jam,
penyakit diharapkan 1. Observasi
Termoregulasi (L14134)
-Identifkasi penyebab hipertermi
pasien meningkat dengan
kriteria hasil : (mis. dehidrasi terpapar
1. Menggigil
lingkungan panas penggunaan
menurun
incubator)
2. Kulit
-Monitor suhu tubuh
merah menurun
-Monitor kadar elektrolit
3. Kejang
-Monitor haluaran urine
menurun
4. Akrosiano
2. Terapeutik
sis menurun
-Sediakan lingkungan yang
5. Konsumsi
dingin
oksigen menurun
-Longgarkan atau lepaskan
6. Vasokonst
pakaian
riksi perifer
-Basahi dan kipasi permukaan
menurun
tubuh
7. Pucat
-Berikan cairan oral
menurun
-Ganti linen setiap hari atau lebih
8. Takikardi
sering jika mengalami
menurun
 9. Takipnea hiperhidrosis (keringat berlebih)
menurun -Lakukan pendinginan eksternal
10. Brakikardi (mis. selimut hipotermia atau
menurun kompres dingin pada dahi, leher,
11. Dasar dada, abdomen,aksila)
kuku sianolik -Hindari pemberian antipiretik
menurun atau aspirin
12. Hipoksia -Batasi oksigen, jika perlu
menurun
13. Suhu 3. Edukasi
tubuh membaik -Anjurkan tirah baring
14. Suhu kulit
membaik 4.Kolaborasi
15. Tekanan -Kolaborasi cairan dan elektrolit
darah membaik intravena, jika perlu
2. Defisit Setelah dilakukan 1. Observasi
pengetahua tindakan keperawatan -Identifikasi kesiapan dan
n b.d selama 2x24 jam kemampuan menerima informasi
kurang diharapkan tingkat -Identifikasi faktir-faktor yang
terpapar pengetahuan pasien dapat dapat meningkatkan dan
informasi membaik dengan kriteria menurunkan motivasi perilaku
hasil sebagai berikut : hidup bersih dan sehat
1. Pertanyaan tentang 2. Terapeutik
masalah yang -Sediakan materi dan media
dihadapi menurun pendidikan kesehatan
2. Persepsi yang keliru -Jadwalkan pendidikan
terhadap masalah kesehatan sesuai kesepakatan
menurun -Berikan kesempatan untuk
3. Menjalani bertanya
pemeriksaan yang
tidak tepat menurun 3. Edukasi
 -Jelaskan faktor resiko yang
dapat mempengaruhi kesehatan
-Ajarkan perilaku hidup bersih
dan sehat
-Ajarkan strategi yang dapat
digunakan untuk meningkatkan
perilaku hidup bersih dan sehat.

D. Implementasi

Hari ke-1
No Hari, Implementasi Evaluasi Ttd
Dx Tanggal, Pera
Jam wat
1. Selasa, 6 1. Memonitor suhu S :
April 2021 tubuh Ibu pasien mengatakan
2. Menganjurkan anaknya demam
tirah baring O:
3. Mengidentifikasi -Pasien terlihat rewel
penyebab -Suhu 39,1°C
hipertermia -Nadi 88x/menit
RR : 24x/menit
4. Melakukan
kompres hangat
A : Masalah belum teratasi
P:
Lanjutkan intervensi
-Monitor suhu tubuh
-Longgarkan baju
-Anjurkan tirah baring
-Lakukan Kompres hangat
2 Selasa, 6 1. Meng S:
April 2021 Identifikasi Ibu pasien mengatakan
kesiapan dan kurang mengerti tentang
 kemampuan penyakit anaknya (Tb
menerima Paru)
informasi
2. meyediakan O : Ibu pasien tidak bisa
materi dan media menjelaskan tentang
pendidikan penyakit anaknya ketika
kesehatan disuruh menjelaskan
3. mejadwalkan
pendidikan A:
kesehatan sesuai Masalah belum teratasi
kesepakatan
4. menjelaskan P : lanjutkan intervensi
faktor resika - Identifikasi
yang dapat faktor-faktor
mempengaruhi yang dapat
kesehatan meningkatkan
5. mengajarkan dan menurunkan
perilaku hidup motivasi perilaku
bersih dan sehat hidup bersih dan
6. mengajarkan sehat
strategi yang - Ajarkan perilaku
dapat digunakan hidup bersih dan
untuk sehat
meningkatkan - Ajarkan strategi
perilaku hidup yang dapat
bersih dan sehat. digunakan untuk
meningkatkan
perilaku hidup
bersih dan sehat.
1 Rabu, 7 1. Memonitor suhu S:
tubuh
April 2021 -Ibu pasien mengtakan
2. Melakukan kompres
 hangat demamnya sudah turun
3. Melonggarkan baju
4. Menganjurkan tirah
O:
baring
-Pasien tampak sudah
mau diajak berbicara saat
ditanya perawat
-Suhu 37,4°C
-Nadi 84x/menit
-RR: 22x/menit

A:
Masalah teratasi

P:
Lanjutkan intervensi
-Monitor suhu tubuh
-Anjurkan tirah baring
2 Rabu, 7 1. Mengi S:
April 2021 dentifikasi Ibu pasien mengatakan
faktor-faktor paham yang sudah di
yang dapat jelaskan tentang penyakit
meningkatkan nya
dan menurunkan
motivasi perilaku O:
hidup bersih dan - pasien tampak
sehat lebih baik dari
2. mengajarkan sebelumnya
perilaku hidup
bersih dan sehat A : masalah teratasi
3. mengajarkan 1. Pertanyaan
strategi yang tentang masalah
dapat digunakan yang dihadapi
untuk menurun
meningkatkan 2. Persepsi yang keliru
perilaku hidup terhadap masalah
bersih dan sehat. menurun
3. Menjalani
pemeriksaan yang
tidak tepat menurun

P : hentikan intervensi