Artikel Penelitian Sampah Medis
Artikel Penelitian Sampah Medis
Artikel Penelitian Sampah Medis
‘Abstract: Medical Waste Management System In RSIA NUN Surabaya 2021. RSIA NUN
Surabaya is a type C private hospital ‘in the ‘field of ‘maternal and ‘child ‘health. Hospitals
produce infectious medical waste. In the medical waste management process, there has been
a buildup of medical waste at TPS, there is no special route for waste transportation and the
use of PPE by waste management officers is not appropriate. The ‘purpose ‘of ‘this study was
to determine ‘the ‘medical waste ‘management ‘system ‘at RSIA NUN Surabaya. This ‘type ‘of
research is a ‘descriptive observasional ‘research. ‘Data ‘collection was carried out by
assessing the medical waste management process, interviews with the head of the sanitation
installation and medical waste management officers. The assessment will be compared with
Permenkes No. 7 of 2019 concerning Hospital Environmental Health. RSIA NUN Surabaya
produces medical waste of 14.29 kg/day. The medical waste management process at the
stage of sorting and collecting has been very good with a percentage of 100%. At the
transportation stage, it is included in the poor category with a percentage of 64% because
there are several components that are not available. At the temporary shelter it is good with
a percentage of 80%. The ‘conclusion ‘of this ‘study is ‘that ‘the ‘medical waste management
process at RSIA NUN Surabaya is very good and in accordance with Permenkes No. 7 of 2019.
In this case the hospital needs to make improvements by fulfilling supporting facilities and
infrastructure and providing training to medical waste officers so that medical waste
management is carried out well.
Abstrak: Sistem Pengelolaan Sampah Medis di RSIA NUN Surabaya Tahun 2021. RSIA
NUN Surabaya merupakan institusi pelayanan kesehatan=swasta=tipe C=pada bidang
kesehatan ibu dan anak. Rumah sakit menghasilkan sampah medis yang bersifat infeksius.
Pada proses pengelolaan sampah medis, pernah terjadi penumpukan sampah medis pada
TPS, belum tersedia jalur yang mengkhususkan untuk pengangkutan sampah dan
penggunaan APD oleh petugas pengelola sampah yang belum sesuai. Penelitian ini memiliki
tujuan untuk menganalisa”sistem”pengelolaan”sampah_medis”di”RSIA”NUN Surabaya. Jenis
penelitian yang digunakan=adalah=penelitian secara deskriptif_observasional. Pengumpulan
data dilakukan dengan penilaian terhadap proses pengelolaan sampah medis, wawancara
terhadap penanggungjawab instalasi sanitasi dan petugas pengelola sampah medis.
Penilaian akan dibandingkan dengan ‘Permenkes’ No .7 ‘Tahun ‘2019 tentang ‘Kesehatan
Lingkungan Rumah ‘Sakit. RSIA NUN Surabaya menghasilkan timbulan sampah medis
sebanyak 14,29kg/hari. Proses pengelolaan sampah medis pada tahap pemilahan dan
pengumpulan sudah sangat baik dengan persentase 100%. Pada tahap pengangkutan
termasuk dalam kategori kurang baik dengan persentase 64% karena terdapat beberapa
komponen yang tidak tersedia. Pada tempat penampungan sementara sudah baik dengan
persentase 80%. Penelitian ini dapat disimpulkan bahwa proses pengelolaan sampah medis
di RSIA NUN Surabaya ‘sudah ‘sangat ‘baik dan selaras dengan peraturan yang diterapkan
oleh pemerintah yaitu Permenkes ‘No .7 Tahun ‘2019. Dalam hal ini Rumah Sakit perlu
melakukan perbaikan dengan memenuhi sarana dan prasarana penunjang serta
memberikan pengetahuan dalam penanganan sampah yang tepat ‘pada petugas ‘sampah
‘medis agar ‘pengelolaan’ sampah ‘medis terlaksana dengan baik.
Article history: Received xx Month xxxx, Received in revised form xx Month xxxx, Accepted xx Month xxxx
xxx Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. xx No. x Januari or Juli xxxx
BAHAN”DAN”CARA PENELITIAN’
‘Penelitian”ini”adalah penelitian secara deskriptif”dengan cara observasi yang’
menggambarkan tentang pengelolaan sampah medis di RSIA NUN Surabaya tahun 2021.
Variabel penelitian ini terdiri dari penimbulan sampah medis rumah sakit, tahapan
pemilahan, pengumpulan, pengangkutan, TPS sampah medis, kebijakan rumah sakit,
sumberdaya manusia serta sarana dan prasarana. Data dikumpulkan dengan=cara
melakukan=’observasi atau pengamatan”’langsung, wawancara petugas pengelola sampah
dengan mengajukan beberapa pertanyaan dan pengukuran jumlah timbulan sampah medis.
Data penelitian yang tersedia akan ditampilkan dalam bentuk tabel dan akan di analisis
berdasarkan peraturan menteri kesehatan tentang Kesehatan”Lingkungan Rumah”Sakit
(Permenkes no.7 tahun 2019)”.
Tabel 1.
Jumlah Timbulan Sampah Medis Di RSIA NUN Surabaya
Tahun 2021
Hasil timbulan sampah per hari (kg) Total
No Ruangan
1 2 3 4 5 6 7 (kg)
1 IGD 2 1,5 2 1,5 4 3,5 1 15,5
2 Inst. Rawat Jalan 1 0 1 2 2 1,5 0 7,5
3 Inst. Rawat Inap 3 2,5 2 3,5 8,5 3,5 1 24
4 Inst. Bedah Sentral 1,5 1 1 1,5 3,5 1,5 0,5 10,5
5 Inst. Laboratorium 0,5 0 0,5 0,5 1 0 0 2,5
6 Ruang Bersalin/VK 2,5 2 2,5 3,5 9,5 7 1 28
7 Ruang Anak 1,5 0,5 1 3 3,5 2 0,5 12
Jumlah per hari
12 7,5 10 15 32 19 4 100
(kg)
Rata-rata per hari 14,29
Dari tabel di atas didapatkan hasil timbulan sampah medis setiap ruangan di RSIA
NUN Surabaya selama 7 hari yang dilakukan pengangkutan 3 kali dalam sehari. Pengukuran
timbulan sampah medis selama 7 hari didasari oleh pengambilan sampah medis oleh pihak
ketiga yang dilakukan sebanyak 1 (satu ) kali dalam”seminggu, karena sampah”medis”yang
dihasilkan RSIA NUN Surabaya dalam sehari tidak seberapa banyak, sehingga diperlukan
waktu lagi untuk mengumpulkan sampah medis agar dapat meminimalkan dana yang
dikeluarkan untuk pihak ketiga, dengan syarat sampah medis tersebut disimpan di dalam
TPS medis dan dimasukkan ke dalam cold storage. Ruangan yang paling banyak
menghasilkan sampah medis yaitu Ruang Bersalin atau VK (verlos kamer), karena RSIA
NUN Surabaya merupakan tipe rumah sakit khusus ibu dan anak sehingga hampir setiap
hari terdapat pelayanan proses persalinan, selain itu juga melayani penanganan penyakit
kandungan, rawat jalan dan rawat inap.
4 Tempat
penampungan 10 8 80 Baik
sementara
Rata-Rata Nilai 34 28 86 Sangat Baik
1. Tahap Pemilahan
Pemilahan sampah medis di RSIA NUN Surabaya sudah sangat baik. Pada setiap
ruangan sudah menerapkan cara pemilahan sampah menjadi 2 (dua) kategori yaitu sampah
medis maupun sampah non medis, serta tersedia kantong plastik dan tempat sampah yang
terpisah serta memiliki label yang jelas untuk sampah medis maupun non medis. Hal
tersebut selaras dengan”’’PMK No.-7 tahun 2019 bahwa Setiap wadah/tempat sampah
medis terdapat simbol sesuai”dengan”sifatnya dan”label sesuai isi rincian sampah. Berbeda
dengan penelitian Lagimpe, A., Miswan., and Jufri bahwa di RSUD Poso tidak=dilakukan
pemilahan pada sampah medis dan non medis, di setiap ruangan ada yang terdapat 3 (tiga)
tempat sampah ada yang hanya memiliki 1 (satu) tempat sampah sehingga tidak sesuai
dengan jenis dan karakteristiknya 6. Hal tersebut dapat mengakibatkan terjadinya
pecampuran sampah seperti pada penelitian Wulandari, P., and Kusnoputranto bahwa
masih ada percampuran pada tempat sampah yang tersedia antara sampah=medis
dan=sampah=non-medis 7.
Tempat=sampah yang=tersedia di RSIA NUN Surabaya memiliki karakteristik=bahan
yang=kuat, tahan air dan=’mudah untuk=dibersihkan=serta terdapat=penutup. Tersedia
juga safety box untuk sampah benda tajam seperti jarum suntik.
2. Tahap Pengumpulan
Berdasarkan penilaian yang telah dilakukan pada tahap pengumpulan sampah medis
di RSIA NUN Surabaya termasuk kategori sangat baik. Pada proses pengumpulan sampah
medis, petugas mengambil sampah yang telah dikumpulkan pada titik pengumpulan dan
akan segera diangkut ke TPS. Menurut penelitian Yulian bahwa penggunaan kantong
plastik/polybag pelapis di tempat sampah sangat dianjurkan dalam memudahkan
pengosongan=’dan=pengangkutan8. Pengambilan sampah medis dari titik pengumpulan
‘dilakukan 3 (tiga) ‘kali dalam sehari yaitu pada ‘pagi hari, ‘siang hari dan ‘malam hari.
Pengambilan kantong plastik sampah medis tidak menunggu penuh, namun ketika sudah
terisi 2/3 bagian akan segera diambil oleh petugas pengelola sampah.
Dengan demikian tahap pengumpulan yang dilakukan sudah sesuai dengan=’PMK
No.7=’tahun 2019=bahwa=pengambilan sampah medis dilakukan ketika sampah medis
terisi 2/3 bagian dan jika sebelum jadwal pengambilan sudah terisi penuh atau 2/3 bagian
sebaiknya segera menguhubungi petugas pengelola sampah medis untuk mengambil agar
tidak terjadi penumpukan.
3. Tahap Pengangkutan
Berdasarkan”’observasi dan penilaian yang telah”’dilakukan pada
tahapan=pengngkutan sampah”’medis di RSIA=NUN Surabaya termasuk
‘kategori=kurang=baik. Disebabkan ada beberapa komponen yang belum sesuai dengan
peraturan menteri=kesehatan=diantaranya yaitu pengangkutan sampah medis menuju TPS
dilakukan dengan cara diangkut secara langsung oleh petugas pengelola sampah, tidak
tersedianya troli khusus untuk sampah medis, dan pengangkutan sampah medis tidak
melewati jalur khusus sehingga menggunakan jalur umum. Dalam hal ini tidak=selaras
dengan=aturan pemerintah”yang’berlaku pada PMK Nomor 07 tahun 2019 ‘karena dapat
menyebabkan sampah tercecer dan menimbulkan suasana kurang estetik. Pada penelitian
Widyastuti menyatakan bahwa jika terjadi perceceran sampah medis”’pada
saat=’peengangkutan maka”sangat”’membahayakan, karena sampah medis memiliki
karakteristik”infeksius”dan mengandung bacteri maupun virus9.
RSIA NUN Surabaya belum memiliki jalur khusus untuk pengangkutan sampah medis,
sehingga pengangkutan dilakukan melewati jalur umum yang digunakan oleh pasien,
pengunjung, maupun petugas rumah=sakit,=penelitian ini=’selaras dengan”’penelitian
Nainggolan yang berjudul=Tinjauan=Pengelolaan=Sampah=Padat Medis”di RSUD Sidikalang
Kab. Dairi”tahun 2019 bahwa pengangkutan sampah medis=padat melalui jalur umum
tempat akses jalan pasien, petugas maupun pengunjung rumah sakit yang dilakukan pada
pagi atau”sore hari sehingga=mengganggu=aktifitas orang-orang=yang=ada di=rumah=sakit
Muhammad Syahrul Rizal, Darjati, Marlik. Sistem Pengelolaan Sampah xxx
Medis di RSIA NUN Surabaya Tahun 2021
dan dapat menularkan penyakit10. Sama hal nya dengan penelitian Pusparini di=RS=Dr.
Saiful=Anwar=Malang,=Limbah medis”padat”B3 akan segera diangkut ke TPS apabila
tempat penampungan limbah sudah penuh.=Jadwal pengangkutan=limbah padat B3
di=RSSA=Malang” ‘di lakukan 2 (dua) kali dalam sehari11.
Petugas pengelola sampah yang menangani sampah medis diwajibkan untuk
menggunakan APD agar memenuhi pedoman dari pmk no .7 tahun=2019’ bahwa
Pengangkutan sampah medis dilakukan oleh petugas yang sudah memperoleh”’pelatihan
‘tentang”’penanganan’”sampah yang baik dan memakai alat pelindung diri yang memadai
dari ruangan sumber”penghasil sampah ke”TPS. Dalam hal ini APD yang memadai yaitu alat
pelindung diri lengkap dan dalam kondisi layak untuk digunakan seperti penutup kepala
yang mudah dibersihkan seperti topi/helm, masker, kacamata (goggles), pakaian kerja
(wearpack), apron, sarung tangan khusus (disposable gloves) dan sepatu boots 12.
2. ‘Sumber=Daya’”Manusia’
‘Berdasarkan=hasil=wawancara=dengan kepala=instalasi sanitasi dan petugas
pengelola sampah medis, dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan sumber daya manusia
(SDM) yang menangani pengelolaan sampah medis di RSIA NUN Surabaya sudah baik dan
sudah memahami tahapan-tahapan pengelolaan sampah medis yang telah ditetapkan oleh
permenkes. Proses pengelolaan sampah medis selalu dipantau dan dikoordinir oleh kepala
instalasi sanitasi yang bertugas memantau pelaksanaan pengelolaan sampah medis serta
bertangggungjawab atas kondisi dan ketersediaan sarana dan prasarana yang dibutuhkan.
Kepala instalasi sanitasi memiliki pendidikan terakhir Diploma (D-3) Kesehatan
xxx Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. xx No. x Januari or Juli xxxx
Lingkungan, sedangkan petugas pengelola sampah medis berjumlah 3 orang dan semuanya
memiliki kualifikasi pendidikan SMA, petugas pengelola sampah medis tersebut belum
pernah mengikuti pelatihan tentang penanganan dalam pengolahan sampah medis, padahal
keahlian petugas sangat diperlukan dalam penanganan sampah medis agar tidak terjadi
kesalahan. Namun dari pihak internal rumah sakit dalam hal ini kepala instalasi sanitasi
yang memberikan penyuluhan atau pengarahan kepada petugas pengelola sampah yang
khusus menangani sampah medis agar memahami tahapan-tahapan pengelolaan sampah.
Seperti pada penelitian Misgiyono bahwa pelatihan untuk tenaga pengelola sampah medis
belum pernah dilakukan, sehingga kegiatan selama ini berdasarkan pembinaan dari
koordinator yang bertanggung jawab14.
3. ‘Sarana”dan”Prasarana’”
‘Sarana”’dan’”prasarana’”sebagai”penunjang’”proses pengelolaan sampah medis di
RSIA NUN Surabaya cukup memadai. Sarana dan prasarana yang tersedia seperti tempat
sampah”’medis”maupun”non”medis’ sudah disediakan=secara=terpisah’=di setiap unit
penghasil sampah medis. Persediaan kantong-plastik sampah”sesuai”dengan-jenis sampah
yang-dihasilkan meliputi kantong plastik warna ‘kuning-khusus ‘infeksius, warna hitam
‘khusus non ‘medis. Untuk jenis sampah medis benda=tajam ditempatkan pada wadah
khusus yang aman yaitu safety-box, agar meminimalisir terjadinya kecelakaan pada petugas
pengelola sampah seperti tertusuk jarum suntik bekas. Namun tidak tersedia troli khusus
pengangkut sampah, sehingga sampah diangkut secara langsung menuju TPS oleh petugas
pengelola sampah.
RSIA NUN Surabaya memiliki fasilitas tempat penampungan sementara untuk sampah
medis maupun non medis, namun tidak memiliki fasilitas insinerator untuk memusnahkan
sampah khususnya sampah medis sehingga bekerja sama dengan pihak ketiga.
Muhammad Syahrul Rizal, Darjati, Marlik. Sistem Pengelolaan Sampah 465
Medis di RSIA NUN Surabaya Tahun 2021
‘UCAPAN’”TERIMA”KASIH”
Penulis=mengucapkan=terima=kasih kepada”Direktur Poltekkes Kemenkes Surabaya,
Ketua Jurusan Kesehatan Lingkungan, ‘Ketua Program Studi Sanitasi ‘Program Diploma Tiga
dan ‘Dosen ‘Pembimbing serta ‘teman-teman’ yang telah membantu terlaksanakannya
penelitian ini.
KEPUSTAKAAN
1. 'Kemenkes RI. Standart Pelayanan Minimal Rumah Sakit Menteri. Vol. 76, 'Standart
Pelayanan 'Minimal Rumah Sakit Menteri. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI; 2008.
1–55 p.
2. 'Kemenkes RI. Kepmenkes RI No. 340/MENKES/PER/III/2010 Klasifikasi Rumah
Sakit. Jakarta: 'Kementerian Kesehatan RI; 2010. 116 p.
3. Indah, S. and K. Tinjauan Pengelolaan Sampah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)
Medis di RSUD. Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto Kabupaten Banyumas Tahun
2020. Repository Poltekkes Semarang. 2020;
4. Ramadhan, Y. and K. 'Studi Pengelolaan Sampah Medis di Rumah Sakit Umum Daerah
dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga 'Tahun 2020. Repository Poltekkes
Semarang. 2020;
5. Trismi, E., Rusmiati. and Akhmad F. 'Pengelolaan sampah medis di Rumah Sakit Ibu
da Anak (RSIA) Nirmala Kediri Tahun 2020. Gema Kesehatan Lingkungan. 2020;18.
6. Lagimpe, A., Miswan., and Jufri M. Sistem Pengolahan Sampah Medis dan Non Medis
di Rumah Sakit Umum Daerah Poso. 2018;1.
7. Wulandari, P., and Kusnoputranto H. Upaya 'Minimisasi dan Pengelolaan Limbah
Medis di Rumah Sakit Haji Jakarta Tahun 2011. FKM UI. 2012;
8. Yulian, R.P., and Windraswara R. Evaluasi Sistem Pengelolaan Limbah Padat (Medis
dan Non Medis) Rs Dr. Soedirman Kebumen. Under Grad Thesis, UNNES. 2016;
9. Widyastuti, H., Nurmayanti, D., and Eko SB. Evaluasi 'Pengelolaan Sampah Medis Di
Rumah Sakit 'Muhammadiyah Tuban Tahun 2018. Gema Kesehatan Lingkungan.
2018;16.
10. Nainggolan L. 'Tinjauan 'Pengelolaan' Sampah Padat Medis di Rumah Sakit Umum
Daerah Sidikalang 'Kabupaten Dairi Tahun 2019. 2019;
11. Pusparini, Dian., Artiyani, Anis., and Setyobudiarso H. 'Pengelolaan 'Limbah Padat B3
Di 'Rumah Sakit Dr. Saiful Anwar Malang. J Ilmu Teknik Lingkungan. 2018;Vol.10 No.
12. Adhani R. 'Pengelolaan Limbah Medis 'Pelayanan Kesehatan. Devy H, editor.
Banjarmasin; 2018. 28–29 p.
13. 'Kemenkes R. 'Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 7 Tahun
2019 Tentang Kesehatan 'Lingkungan 'Rumah Sakit. Jakarta: Kementerian Kesehatan
RI; 2019.
14. 'Misgiyono. Jurnal Evaluasi Manajemen Limbah Padat dan Cair di RSUD Mimika.
'Evaluasi Manajemen Limbah 'Padat dan Cair di RSUD Mimika. 2014;13.
xxx Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. xx No. x Januari or Juli xxxx